臨床基本技能2

1、臨床208 本科臨床方法2單選 50 X 1 12 個案例題多選 10 X 1 選擇題有將近半數(shù)在去年的資料里可以找到， 新增的主要是單選的案例題，有的有點難 問答題簡述發(fā)熱的病因一段資料，女，30歲，自述15 歲后常有扁桃腺炎，曾肌注青霉素，有皮疹，后用紅霉素治療有好轉(zhuǎn)。19歲時因急性闌尾炎至汕頭市中心醫(yī)院切除闌尾，術(shù)中輸血400ml。去年急 性腸胃炎，醫(yī)生處方“氧氟沙星”每天三次 每次兩粒，自行服用三天后好轉(zhuǎn)，自行停藥，后 無復(fù)發(fā)。 1 周前皮膚鞏膜黃染，無其他病史。1）寫出其現(xiàn)病史的病史采集要點2）寫出該患者的既往史。突發(fā)嘔血 500ml 的病例，問1）可能診斷（3 個）；2）如體查蜘蛛

2、痣肝掌，最可能的診斷為 。 （同 07 本碩）腹部絞痛三種類型的鑒別要點及其代表疾病。 （各寫一個）08 本科臨床方法2大題：1、簡述發(fā)熱的病因2、皮膚粘膜黃染一周還有一堆的敘述 問題：根據(jù)病例寫出該患者的現(xiàn)病史采集要點根據(jù)病例的敘述寫出該患者的既往史3、病例：2個小時前嘔血，患者自述嘔血量約500ml，患者可能患什么病？（至少三個） 若體檢該患者有明顯的肝掌和蜘蛛痣，最可能患的是什么?。浚ㄟ@個用了兩句話就答完了， 實在是很懷疑。）4、臨床上三種絞痛的鑒別要點 寫出三種絞痛的臨床典型疾?。ㄒ粋€即可） 選擇題：帶狀皰疹的性質(zhì) 咳白色粘稠性痰的最可能是咳濃痰帶惡臭最可能是慢性腹瀉是指病程超過 心源

3、性的水腫是因為（右心衰竭）咯血最可能的病因腎源性的水腫特點 肝源性的水腫不可能出現(xiàn)。07 本碩臨床方法 2一、SP 問診，不用寫病歷二、醫(yī)院問診，在醫(yī)院教室寫一份完整病歷，當(dāng)場上交三、單項選擇題 50 道有 48 道是在網(wǎng)絡(luò)自測題、山西醫(yī)科大學(xué)癥狀學(xué)習(xí)題、癥狀學(xué)評估題中一 模一樣的，有看這三份資料的估計5 分鐘就完成了單選1、先昏迷后發(fā)熱，見于下列何疾??？2、發(fā)熱40 度以上，一天內(nèi)波動幅達(dá)22.5 度，判斷熱型？3、39 度以上，數(shù)小時后又降到正常水平，幾天后又發(fā)熱判斷熱型4、14 歲，發(fā)熱，粘液膿血便2 天，里急后重，患下列哪個疾?。?、痰白色，粘稠成絲難咳出，見于下列何??？6、果醬樣便，

4、何?。?、出現(xiàn)肉眼血尿時，每升尿至少含多少毫升血？8、40 歲，無痛肉眼血尿，本來還想繼續(xù)抄些選擇題給后來人的，但覺得在資料都有得看，所以不抄了四、不定項選擇題 10 道這十道，大約有5 道能在上述3 份資料找到，其他的，靠基礎(chǔ)和運氣了1、發(fā)熱伴口唇單純皰疹，見于下列何病？2、心源性水腫的特點？3、臨床診斷應(yīng)包括？4、有關(guān)病歷的正確說法為？五、大題，40 分，跟往年的不一樣1、尿三杯的實驗如何進(jìn)行？意義？2、問診咳嗽與咳痰現(xiàn)病史和既往史的采集點有哪些？3、病例男，56歲，2 小時前突發(fā)惡心、嘔吐，嘔吐鮮血500 毫升1）有可能患什么??？（至少寫3 個）2）若出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣，最可能的診斷是什么

5、？3）上消化道嘔血量的估計方法？4、病例男，42 歲，中午吃了兩個油炸蛋，4 小時后腹痛并放射至右肩，右上腹觸診出雞 蛋大包塊，Murphy征陽性1）此腹痛的性質(zhì)？2）可能患什么??？3）能與哪些腹痛鑒別？鑒別要點？07 全英臨床方法2單選50 道 做練習(xí)吧 注意的地方：1.07全英意識障礙那部分是由clayton教的，所以這部分的選擇題復(fù)習(xí)時容易遺漏，我忘記 看了問診的方法有考，感覺有點像溝通技能多選 10 道 無語，碰碰運氣 大題 4 道一個病人，高燒5 天，稽留熱，體查后發(fā)現(xiàn)腹部有疹，肝大，脾大 請描述問診要點鑒別咳血與嘔血病人雙下肢水腫，有支氣管炎，肺氣腫判斷哪一型水腫，特點，如何鑒別病人 5 年慢性腹痛，最近疼痛加劇，出現(xiàn)黑便 描述問診要點06 本碩臨床 2無名解無英文 單選50，多選10 題1.詳述尿路刺激征，寫出至少三個有尿路刺激征的病名。2、黃染1 周，請寫出現(xiàn)病史與既往史的問診要點。病例：2個小時前嘔血，患者自述嘔血量約500ml，患者可能患什么??？若體檢該患者 有明顯的肝掌和蜘蛛痣，最可能患的是什么??？上消化道出血的病人，在臨床上如何估 計其出血量？4病例：患