中級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管技師基礎(chǔ)知識(shí)模擬題34含答案

1、中級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管技師基礎(chǔ)知識(shí)模擬題 34、MHC 是指染色體上編碼組織相容性抗原的一組基因群染色體上編碼主要組織相容性抗原的一組基因群染色體上編碼次要組織相容性抗原的一組基因群染色體上編碼移植抗原的一組基因群染色體上的一組基因群答案：B解答主要組織相容性復(fù)合物（MHC）是一組存在于各種脊椎動(dòng)物某對(duì)染色體特 定區(qū)域的基因。最常用的檢測(cè)淋巴細(xì)胞HLA抗原的血清學(xué)方法是凝集反應(yīng)雙向瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)微量淋巴細(xì)胞毒試驗(yàn)混合淋巴細(xì)胞反應(yīng)答案： D解答 檢測(cè)淋巴細(xì)胞 HLA 抗原的方法包括血清學(xué)分型法、細(xì)胞學(xué)分型法和分子 生物學(xué)分型法。其中血清學(xué)分型法中常用的方法是微量淋巴細(xì)胞毒試驗(yàn)。細(xì)胞學(xué) 分

2、型法常用混合淋巴細(xì)胞反應(yīng)。下列成分轉(zhuǎn)移給正常人可導(dǎo)致國(guó)型變態(tài)反應(yīng)患者的致敏淋巴細(xì)胞患者的血清致敏淋巴細(xì)胞釋放的轉(zhuǎn)移因子巨噬細(xì)胞釋放的淋巴細(xì)胞激活因子患者的食物答案：B解答可導(dǎo)致國(guó)型變態(tài)反應(yīng)的變應(yīng)原的概念是凡經(jīng)吸入或食入等途徑進(jìn)入體內(nèi) 后能引起IgE類抗體產(chǎn)生并導(dǎo)致變態(tài)反應(yīng)的抗原性物質(zhì)稱為變應(yīng)原。經(jīng)分析選項(xiàng) B 符合變應(yīng)原定義。環(huán)孢素主要通過(guò)抑制何種細(xì)胞達(dá)到延長(zhǎng)同種器官移植存活率的作用巨噬細(xì)胞B 細(xì)胞Th細(xì)胞B1細(xì)胞B2細(xì)胞答案： C解答 環(huán)孢素對(duì)細(xì)胞免疫具有直接的選擇性免疫抑制作用，對(duì)體液免疫及慢性 炎癥反應(yīng)也有一定程度間接的影響。其作用點(diǎn)，在細(xì)胞水平上主要是選擇性抑制 T淋巴細(xì)胞，特別是抑制

3、輔助性T淋巴細(xì)胞產(chǎn)生IL-2等細(xì)胞因子；在分子水平則 主要是干擾IL-2等細(xì)胞因子基因的轉(zhuǎn)錄。不屬于原核細(xì)胞型微生物是細(xì)菌病毒支原體立克次體衣原體答案：B解答 屬于原核細(xì)胞型微生物的有細(xì)菌、放線菌、螺旋體、支原體、立克次體 衣原體。細(xì)菌的代時(shí)一般為10 19mi n2 0 30mi n4060min1824h33h答案： B解答 細(xì)菌以二分裂方式進(jìn)行無(wú)性繁殖。細(xì)菌分裂倍增的必須時(shí)間稱為代時(shí)，大多數(shù)細(xì)菌代時(shí)為2030min,結(jié)核分枝桿菌代時(shí)為1820小時(shí)，梅毒螺旋體 代時(shí)為 33 小時(shí)。有關(guān)質(zhì)粒的敘述不正確的是質(zhì)粒是細(xì)菌核質(zhì)以外的遺傳物質(zhì)質(zhì)粒是細(xì)菌必備結(jié)構(gòu)質(zhì)粒不是細(xì)菌必備結(jié)構(gòu)質(zhì)粒是雙股環(huán)狀DNA

4、質(zhì)?？瑟?dú)立存在于細(xì)菌體內(nèi)答案： B解答質(zhì)粒是能自主復(fù)制的染色體以外的雙股環(huán)狀DNA，不是細(xì)菌必備結(jié)構(gòu)， 可獨(dú)立存在于細(xì)菌體內(nèi)。能產(chǎn)生自溶酶的細(xì)菌是奇異變形桿菌鼠傷寒桿菌霍亂弧菌腦膜炎奈瑟菌銅綠假單胞菌答案：D解答 腦膜炎奈瑟菌能產(chǎn)生自溶酶，培養(yǎng)物不及時(shí)轉(zhuǎn)種，數(shù)日內(nèi)細(xì)菌即可死亡。腸出血型大腸埃希菌(EHEC)的0血清型是 TOC o 1-5 h z O3025015701110158答案： C解答腸出血型大腸埃希菌(EHEC)最具代表性的血清型是0157： H7, O157:H7 從血便中40%可分離到，是出血型結(jié)腸炎的病原菌，也是4歲以下兒童急性腎衰 竭的主要病原菌?？杉纳诰奘杉?xì)胞內(nèi)的細(xì)菌是

5、布魯菌金黃色葡萄球菌肺炎鏈球菌破傷風(fēng)梭菌炭疽芽胞桿菌答案： A解答 由于布魯菌進(jìn)入人體后,被巨噬細(xì)胞吞噬成為胞內(nèi)寄生菌,抗體不易直接作用，故以細(xì)胞免疫為主，主要是巨噬細(xì)胞的殺菌功能。與結(jié)核分枝桿菌抗酸陛有關(guān)的成分是索狀因子磷脂分枝菌酸蠟質(zhì)D硫酸腦苷脂答案：C解答 結(jié)核分枝桿菌的致病物質(zhì)主要是莢膜、脂質(zhì)、蛋白質(zhì)。其中脂質(zhì)包括：索狀因子：與結(jié)核分枝桿菌的毒力密切相關(guān)；磷脂：使病灶組織溶解不完 全，形成干酪樣壞死；分枝菌酸：本身即具有抗酸性染色特性，故與結(jié)核分 枝桿菌的抗酸性有關(guān)；蠟質(zhì)D：激發(fā)機(jī)體產(chǎn)生遲發(fā)型超敏反應(yīng)；硫酸腦苷 脂：使細(xì)菌在吞噬細(xì)胞內(nèi)長(zhǎng)期存活。血平板上形成雙溶血環(huán)的細(xì)菌是產(chǎn)氣莢膜梭菌肉

6、毒梭菌炭疽芽胞桿菌白喉棒狀桿菌鼠疫桿菌答案： A解答產(chǎn)氣莢膜梭菌是氣性壞疽的主要病原菌，可產(chǎn)生12種外毒素，其中a毒 素能促進(jìn)血小板凝聚，導(dǎo)致血栓形成；0毒素有溶血和破壞白細(xì)胞的作用。血平 板上多數(shù)菌株有雙溶血環(huán)，內(nèi)環(huán)完全溶血，是由于0毒素的作用；外環(huán)不完全溶 血，是由于a毒素所致。支原體與細(xì)菌的不同點(diǎn)是含有兩種核酸含有核糖體無(wú)細(xì)胞壁細(xì)胞核無(wú)核膜及核仁，僅有核質(zhì)能在人工培養(yǎng)基上生長(zhǎng)答案：C解答 支原體是一類沒(méi)有細(xì)胞壁，能在無(wú)生命培養(yǎng)基上生長(zhǎng)繁殖的最小的原核細(xì)胞型微生物。細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)包括細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)、核質(zhì)、核蛋白體鉤端螺旋體的兩條軸絲存在于外膜表面外膜與胞壁之間胞壁中胞壁與胞漿膜之間

7、胞漿中答案： B解答 鉤端螺旋體在細(xì)胞壁與細(xì)胞膜間有軸絲，軸絲的彎曲與收縮使其能自由 活波運(yùn)動(dòng)。關(guān)于新型隱球菌致病性的描述，錯(cuò)誤的是是隱球菌屬中唯一致病的真菌主要經(jīng)胃腸道進(jìn)入人體在體質(zhì)極度衰弱者引起內(nèi)源性感染主要致病因素是莢膜易侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起腦膜炎答案：B解答 新型隱球菌經(jīng)呼吸道侵入人體，首先侵入肺泡，由肺經(jīng)血行播散時(shí)可侵 犯所有臟器組織。16. HSV-1 主要潛伏部位是口唇皮膚唾液腺脊髓后根神經(jīng)節(jié)骶神經(jīng)節(jié)三叉神經(jīng)節(jié)答案： E解答單純皰疹病毒(HSV)有兩個(gè)血清型：HSV-1和HSV-2。HSV-1潛伏于三叉神經(jīng)節(jié)、頸上神經(jīng)節(jié)、迷走神經(jīng)節(jié)，HSV-2潛伏于骶神經(jīng)節(jié)。關(guān)于狂犬病病毒的血清

8、型正確的是只有1個(gè)血清型有2個(gè)血清型有3個(gè)血清型有4個(gè)血清型有5個(gè)以上血清型答案： A解答 狂犬病病毒只有 1 個(gè)血清型，從世界各地分離的狂犬病病毒抗原性均相 同。病人血清中病毒抗體一般在出現(xiàn)臨床癥狀一周后才能測(cè)出。與細(xì)菌黏附作用有關(guān)的是細(xì)菌的鞭毛細(xì)菌的普通菌毛細(xì)菌的性菌毛細(xì)菌的芽胞細(xì)菌的毒素答案：B解答 普通菌毛是細(xì)菌的黏附器官，細(xì)菌黏附于宿主細(xì)胞表面，是其構(gòu)成感染 的必要因素。關(guān)于K-B法的抑菌圈直徑與最低抑菌濃度（MIC啲關(guān)系，下列描述正確的是抑菌圈越大，MIC越小抑菌圈越小，MIC不變抑菌圈越小，MIC越小抑菌圈越大，MIC越大無(wú)關(guān)答案： A解答 抑菌圈的大小反映測(cè)試菌對(duì)測(cè)定藥物的敏感

9、程度，并與該藥對(duì)測(cè)試菌的MIC呈負(fù)相關(guān)關(guān)系。有關(guān)細(xì)菌轉(zhuǎn)位因子的敘述錯(cuò)誤的是存在于細(xì)菌染色體或質(zhì)粒上可在DNA分子中移動(dòng)不能從一個(gè)基因組移動(dòng)到另一個(gè)基因組中主要有插入順序、轉(zhuǎn)座子、轉(zhuǎn)座噬菌體三類轉(zhuǎn)位因子的插入可引起基因突變或重組答案： C解答 轉(zhuǎn)位因子為存在于細(xì)菌染色體或質(zhì)粒上的一段特異的核苷酸序列重復(fù)， 它可在 DNA 分子中移動(dòng)，不斷改變它們?cè)诨蚪M內(nèi)的位置，從一個(gè)基因組移動(dòng)到另一個(gè)基因組中。比較均數(shù)相差懸殊的幾組資料的變異度時(shí)可用變異系數(shù)極差C方差標(biāo)準(zhǔn)差偏倚答案：A室內(nèi)質(zhì)量控制圖的理論依據(jù)是二項(xiàng)分布泊松分布正態(tài)分布偏態(tài)分布卡方分布答案： C統(tǒng)計(jì)學(xué)中一個(gè)應(yīng)用最廣泛、最重要的說(shuō)明一組變量值的集

10、中趨勢(shì)、中心位置 或平均水平的指標(biāo)是標(biāo)準(zhǔn)差平均數(shù)變異系數(shù)極差方差答案： B成功的臨床實(shí)驗(yàn)室管理活動(dòng)最重要的條件是質(zhì)量體系的評(píng)估與改進(jìn)檢驗(yàn)設(shè)備的購(gòu)置與保養(yǎng)環(huán)境設(shè)施的改善與更新工作崗位的確定與輪換教學(xué)科研的水平與能力答案：A臨床實(shí)驗(yàn)室管理過(guò)程中的“控制”就是改變資源，調(diào)整結(jié)構(gòu)審閱報(bào)表，統(tǒng)計(jì)報(bào)告激勵(lì)團(tuán)隊(duì)，促進(jìn)業(yè)務(wù)建立標(biāo)準(zhǔn)，改進(jìn)工作監(jiān)督活動(dòng)，糾正偏差答案： E某方法一次測(cè)量得出的結(jié)果很接近于真值，說(shuō)明該方法準(zhǔn)確度高實(shí)用性強(qiáng)靈敏度好精密度高重復(fù)性好答案： A解答 準(zhǔn)確度是測(cè)量結(jié)果與真值的一致程度。0.11470 的有效數(shù)字有幾個(gè)34567答案：B28. 下列可用來(lái)評(píng)估方法的準(zhǔn)確度的試驗(yàn)是干擾試驗(yàn)重復(fù)試驗(yàn)

11、回收試驗(yàn)方法比較線性評(píng)價(jià)答案： C二、嗜酸性粒細(xì)胞增高中性粒細(xì)胞毒性改變異型淋巴細(xì)胞增高嗜堿性粒細(xì)胞增多Auer body鉤蟲(chóng)感染時(shí)出現(xiàn)答案： A解答 當(dāng)發(fā)生寄生蟲(chóng)尤其是腸道寄生蟲(chóng)感染時(shí)，腸寄生蟲(chóng)抗原與腸壁內(nèi)結(jié)合 IgE 的肥大細(xì)胞接觸，使后者脫顆粒而釋放組胺、導(dǎo)致嗜酸性粒細(xì)胞增多。急性化膿性球菌感染時(shí)出現(xiàn)答案：B解答 當(dāng)出現(xiàn)各種病原體所致的感染，特別是急性化膿性細(xì)菌感染時(shí)，中性粒 細(xì)胞可發(fā)生核象左移并常伴有明顯的中毒顆粒、空泡變性、核變性等毒性改變。傳染性單核細(xì)胞增多癥時(shí)出現(xiàn)答案： C解答 在傳染性單核細(xì)胞增多癥、病毒性肺炎、病毒性肝炎等病毒感染或過(guò)敏 原刺激下，淋巴細(xì)胞增生并出現(xiàn)某些形態(tài)學(xué)

12、變化，稱為異型淋巴細(xì)胞。以傳染性 單核細(xì)胞增多癥增高最為明顯。急性白血病時(shí)出現(xiàn)答案： E解答棒狀小體(Auer body)是白細(xì)胞胞質(zhì)中出現(xiàn)的呈紫紅色的細(xì)桿狀物質(zhì)，它只 出現(xiàn)在白血病細(xì)胞中，對(duì)急性白血病的診斷及鑒別診斷有一定的參考價(jià)值，見(jiàn)到 Auer小體就可以確診為髓系急性白血病。磷灰石結(jié)晶尿酸鹽結(jié)晶草酸鈣結(jié)晶膽固醇結(jié)晶類固醇結(jié)晶痛風(fēng)患者，可見(jiàn)其關(guān)節(jié)腔積液中發(fā)現(xiàn)的結(jié)晶是答案： B解答 急性痛風(fēng)患者關(guān)節(jié)腔積液中可發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，可在其關(guān)節(jié)腔積液中發(fā)現(xiàn)的結(jié)晶是答案：D解答 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，在其關(guān)節(jié)腔積液中偶見(jiàn)膽固醇結(jié)晶 TOC o 1-5 h z CD33CD3CD19CD41

13、CD38原始粒細(xì)胞的共同抗原是答案： A解答原始粒細(xì)胞表面分化抗原有CD33、CD34、CD13, CD3是淋巴細(xì)胞表面分 化抗原。T 細(xì)胞的共同抗原是答案： B解答淋巴細(xì)胞分為T(mén)淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞。兩者在免疫標(biāo)志上也有所不同。 T細(xì)胞又分為輔助性T細(xì)胞和抑制性T細(xì)胞，二者的共同表面分化抗原是CD3。B 細(xì)胞的共同抗原是答案： C解答B(yǎng)細(xì)胞的共同表面分化抗原是CD19。原始巨核細(xì)胞的共同抗原答案： D解答原始巨核細(xì)胞的共同表面分化抗原是CD41和CD42。白蛋白al球蛋白a2球蛋白B球蛋白y球蛋白在正常人血清蛋白醋酸纖維素薄膜電泳圖譜中泳動(dòng)最快的是答案：A在正常人血清蛋白醋酸纖維素薄膜電泳圖

14、譜中泳動(dòng)最慢的是答案： E在正常人血清蛋白醋酸纖維素薄膜電泳圖譜中區(qū)帶最深的是答案： A在正常人血清蛋白醋酸纖維素薄膜電泳圖譜中區(qū)帶最淺的是答案： B解答 在電場(chǎng)中，蛋白質(zhì)陰離子向正極移動(dòng)，陽(yáng)離子向負(fù)極移動(dòng)，移動(dòng)的速度 受蛋白質(zhì)的電荷數(shù)量的多少、分子量的大小、形狀等因素影響。帶電荷多的、分 子量小的、球形的分子移動(dòng)速度就快，反之就慢。自體移植同種移植異種移植同系移植燒傷后將患者手臂皮膚移植到背部，屬于答案： A 解答 自身移植是將自身組織從一部分移植到另一部分，如燒傷后植皮。因?yàn)?自身組織存在免疫耐受，所以可終生存活。同卵雙胞胎中一個(gè)捐獻(xiàn)單側(cè)腎給另一個(gè)，屬于答案：D解答 同系移植指遺傳基因完全相同的異體移植，例如同卵雙生和同種純系動(dòng) 物間的移植，移植效果與自身移植相同。但是臨床上極其罕見(jiàn)。白血病兒童從骨髓庫(kù)中得到別人捐獻(xiàn)的骨髓，屬于答案： B解答 同種移植或同種異體移植，是指同種不同基因型個(gè)體之間的移植，是臨 床最常見(jiàn)的