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文檔簡介

1、透露壞消息的護患溝通技巧9/19/202211.疾病壞消息的定義患者疾病加重、腫瘤擴散、治療失敗并對疾病的進程造成不利影響;或治療上出現不可逆轉的副作用;或一些諸如艾滋病毒的檢測結果呈現陽性等等情況出現時,則意味著疾病壞消息的形成。9/19/20222“語言可能是一劑良藥，也可能是一把殺人的屠刀?！比绾胃嬖V病人壞消息是一門藝術，體現著醫(yī)生的職業(yè)道德和人文素養(yǎng)。9/19/202232.透露壞消息基本原則2.1.環(huán)境安靜和私密性 私下地點:設置談話間，遵循保密的觀點在透露時不應有外人在場。2.2.有足夠的談話時間 避免簡單生硬,把握好透露的時機。2.3.告訴實情 逐步或者全部透露壞消息,要根據病人

2、的心理承受能力因人而異。2.4.客觀的態(tài)度 告訴病人疾病的轉化往往不是絕對的;治療的方法很多;每個人對治療的反應可以不同等等,如此可以增強病人對治療的信心。 9/19/202243.透露壞消息時的交談技巧3.1.運用問題3.2.適當的非語言交流3.3.用簡明易懂的語言3.4.可設法讓病人自己得出結論3.5.特別注意對方的情緒反應9/19/202253.2適當的非語言交流 嚴肅的態(tài)度、溫柔的語氣,促進病人或家屬對醫(yī)生的信任。適當地沉默,只是通過點頭或“嗯”等任何看來恰當的軀體語言方式表示你在傾聽,鼓勵對方說下去。如,詢問對方有什么興趣和愛好,以任何看來自然的方式提問,而醫(yī)生的目的是觀察你所面對的人。9/19/202273.3用簡明易懂的語言據病人的防衛(wèi)反應階段及焦慮的程度,以簡單易懂的詞句、不同的說話速度提供他所要知道的信息,且保持始終的一致性,以減少病人的猜疑。9/19/202283.5 特別注意對方的情緒反應人際溝通時情緒反應就表明了該人的需要。表現極度痛苦時,應減少信息的給予強度;困惑表示不理解、不滿

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