食品免疫學(xué)復(fù)習(xí)-楊萬根老師

1、1.抗原：是指能與TCR/BCR或抗體結(jié)合，具有啟動免疫應(yīng)答潛能的物質(zhì)能。2.抗體：B細胞在有效的抗原刺激下分化為漿細胞，產(chǎn)生具有與相應(yīng)抗原發(fā)生特異性結(jié)合功能的免疫球蛋白。3.現(xiàn)代免疫學(xué)時期中免疫的概念：從器官、細胞和分子水平揭示了機體免疫系統(tǒng)及免疫細胞的存在，確認了淋巴細胞系是重要的免疫細胞，闡明了免疫球蛋白的分子結(jié)構(gòu)與功能、免疫細胞的免疫應(yīng)答過程及其生物學(xué)功能。4.淋巴細胞再循環(huán)：是指淋巴細胞在血液與淋巴組織之間反復(fù)的、周期進行的循環(huán)，是淋巴細胞為了捕捉抗原和發(fā)揮有效保護作用所進行的巡游活動。5.抗原的免疫原性：指一種物質(zhì)刺激機體產(chǎn)生免疫應(yīng)答，誘導(dǎo)產(chǎn)生抗體或效應(yīng)淋巴細胞的特性。6.完全抗原

2、：具有免疫原性又具有特異反應(yīng)性的物質(zhì)。7.半抗原：能與相應(yīng)特異性抗體起反應(yīng)，但本身不誘發(fā)抗體的形成的物質(zhì)。8.抗原決定簇（抗原表位）：是抗原分子中能與抗體特異性結(jié)合或能被淋巴細胞表面抗原受體特異性識別的某特定化學(xué)結(jié)構(gòu)。9.交叉反應(yīng)：兩種來源不同的抗原，由于具有不同的抗原決定簇或相似抗原決定簇，由此決定簇刺激機體產(chǎn)生的抗體與兩種抗原結(jié)合發(fā)生反應(yīng)。10.免疫佐劑：能夠增強免疫應(yīng)答或改變免疫應(yīng)答類型的物質(zhì)，可延長抗原在體內(nèi)的存留時間，增加抗原刺激作用，刺激網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)，是參與免疫反應(yīng)的免疫活性細胞增多，促進T細胞與B細胞的相互作用，從而增強機體對抗原的細胞免疫和抗體的產(chǎn)生。11.免疫性球蛋白Ig：將

3、具有抗體活性的或化學(xué)結(jié)構(gòu)與抗體相似的球蛋白。12.決定簇互補區(qū)：Ig分子的3個超變區(qū)共同組成抗原結(jié)合部位，該部位因在空間結(jié)構(gòu)上與抗原決定簇形成緊密互補。13.多克隆抗體：機體受抗原刺激后免疫應(yīng)答產(chǎn)生抗體時，對B細胞進行選擇，由于他們接觸多種抗原的可能性，以及某一抗原可能存在多抗原決定簇，會分化成熟大量不同的B細胞克隆，這些B細胞還可能發(fā)生高頻突變。因此，會分泌多種抗體與血液中，所以通過抗原免疫動物產(chǎn)生的血清中的抗體是不均一的多種抗體的混合物。14.單克隆抗體：由單個B細胞與瘤細胞雜交獲得雜交瘤細胞增殖所產(chǎn)生的，只結(jié)合一種抗原決定簇的均一抗體。15.補體：存在于正常血清中的一組與免疫相關(guān)的具有酶

4、活力的蛋白質(zhì)。16.膜攻擊復(fù)合體的形成（共同途徑）：是補體活化的后期階段，是補體活化前期3條途徑所共有的活化順序。17.MHC: 凡能引起快而強的排斥反應(yīng)者。18.主動免疫：指機體收到抗原刺激后所獲得的免疫性，當機體再次遇到相同抗原刺激時，便會發(fā)生強烈的免疫應(yīng)答。19.被動免疫：指特異性抗體進入機體后產(chǎn)生的免疫性。20.免疫記憶：是指T細胞、B細胞具有免疫記憶功能，能夠保存抗原信息，當再次接觸到相同抗原時，又能迅速的作出免疫應(yīng)答反應(yīng)。21.抗原遞呈：APC對抗原進行攝取、加工和處理，將其轉(zhuǎn)變?yōu)榭乖模倥c自身的MHC分子結(jié)合形成抗原肽-MHC復(fù)合物，轉(zhuǎn)運至細胞表面，供T細胞的TRC識別的過程。

5、22.MHCII類分子途徑：是APC對外源性抗原進行加工、處理，得到的抗原肽與MHCII類分子結(jié)合后被遞呈到細胞表面，供T細胞識別。23.MHCI類分子途徑：是APC對內(nèi)源性抗原進行加工、處理，得到的抗原肽與MHCI類分子結(jié)合后被遞呈到細胞表面，供T細胞識別。24.細胞毒性作用(ADCC)：凡具有IgGFc受體的吞噬細胞或具有殺傷活性的細胞均能參與這種作用。25.黏膜免疫系統(tǒng)(MIS)：是機體免疫系統(tǒng)的重要組成部分，它和皮膚相關(guān)淋巴組織共同構(gòu)成了機體免疫防御的第一防線，也是體內(nèi)發(fā)生免疫應(yīng)答的主要場所。26.超敏反應(yīng)：是指機體對某些抗原初次應(yīng)答后，再次接受相同抗原刺激時，發(fā)生的一種以機體生理功能

6、紊亂或組織細胞損傷為主的特異性免疫應(yīng)答，又稱變態(tài)反應(yīng)或過敏反應(yīng)。27.食物過敏：是指人體對食物中的抗原（大多數(shù)情況下還是重要的蛋白質(zhì)營養(yǎng)素）產(chǎn)生的超敏反應(yīng)。28.感染：外源性病原微生物或內(nèi)源性條件致病性微生物侵入宿主后，進行生長繁殖，釋放毒性物質(zhì)或?qū)е麦w內(nèi)生態(tài)環(huán)境失調(diào)等引起機體病理過程。29.活疫苗：使用人工定向誘導(dǎo)的方法或直接從自然界篩選出的毒力高度減弱或基本無毒的微生物制成的預(yù)防制劑。30.死疫苗：是將病原微生物用物理化學(xué)方法殺死后制成的用于預(yù)防某些會傳染的生物制劑。1.免疫的基本功能：免疫防御、免疫穩(wěn)定和免疫監(jiān)視。2.特異性免疫應(yīng)答的特點：特異性、適應(yīng)性、識別自己與非己的特性、記憶性和自

7、身調(diào)節(jié)特性。3.免疫系統(tǒng)的組成：由免疫器官（中樞、外樞免疫器官）、免疫細胞（淋巴、單核-吞噬、粒細胞）和免疫分子(抗體、補體和各種細胞因子組成)。4.食源性疾病與食品免疫學(xué)：除營養(yǎng)素外，與食品免疫學(xué)關(guān)系密切的食源性疾病主要包括食物過敏和食源性感染。5.免疫分子類型包括：抗體、補體和各種細胞因子。6.中樞免疫器官包括骨髓、胸腺和腔上囊。7.胸腺的功能主要表現(xiàn)在：培育和輸出成熟的T細胞以及產(chǎn)生胸腺激素。8.外周免疫器官包括淋巴結(jié)、脾臟和黏膜和皮膚免疫系統(tǒng)。9.淋巴結(jié)的主要功能有過濾和清除異物，產(chǎn)生免疫應(yīng)答。10.淋巴細胞的分類：T細胞(負責(zé)細胞免疫)，B細胞(負責(zé)介導(dǎo)的體液免疫功能)和自然殺傷細胞

8、。11.根據(jù)誘導(dǎo)產(chǎn)生免疫應(yīng)答是否需T細胞輔助分類：1、胸腺依賴性抗原（體液免疫和細胞免疫，IgG為主，有免疫記憶）2、胸腺非依賴性抗原（體液免疫，只有IgM，無免疫記憶）12.根據(jù)重鏈不同，免疫球蛋白分為五類：IgM（機體受抗原刺激后血清最早出現(xiàn)的抗體）、IgG（唯一能主動穿過胎盤的）、IgA、IgD、IgE（血清中含量最低）。13.抗體的特異性表現(xiàn)在它的可變區(qū)。14.補體系統(tǒng)的激活調(diào)節(jié)途徑包括經(jīng)典途徑、替換途徑和凝集素途徑。15.補體激活是一個高度有效的激鏈反應(yīng)。16.補體系統(tǒng)激活的調(diào)節(jié)主要是：自身衰變的調(diào)節(jié)和調(diào)節(jié)因子的調(diào)節(jié)。17.免疫應(yīng)答可分為非特異性免疫應(yīng)答和特異性免疫應(yīng)答，特異性免疫應(yīng)

9、答又可分為體液免疫應(yīng)答和細胞免疫應(yīng)答。18.免疫應(yīng)答可分為：免疫細胞對抗原分子的識別；免疫細胞活化、增值和分化；免疫應(yīng)答的效應(yīng)三個階段。19.中樞免疫器官是免疫細胞發(fā)生、分化的場所；外周淋巴組織器官(淋巴結(jié)、脾臟和黏膜等)是免疫細胞定居和發(fā)生免疫應(yīng)答的地方。20.淋巴結(jié)、脾臟等外周免疫器官是發(fā)生免疫應(yīng)答的主要場所。21.免疫應(yīng)答包括緊密相關(guān)的三個階段：抗原識別和遞呈階段；活化、增值和分化階段以及效應(yīng)階段。22.具有抗原遞呈作用的細胞有哪些？23.特異性抗體與抗原結(jié)合形成免疫復(fù)合物，其結(jié)果有兩種：一種是形成的免疫復(fù)合物中的抗體是IgM，能夠增強對抗原的免疫應(yīng)答；另一種是形成的免疫復(fù)合物中的特異性

10、抗體是IgG,可抑制抗原引起的免疫應(yīng)答。24.免疫應(yīng)答初期，產(chǎn)生的IgM所形成的免疫復(fù)合物對免疫應(yīng)答具有促進作用；當IgG產(chǎn)生時，標志著體液免疫應(yīng)答達到了高峰，所形成的免疫復(fù)合物可抑制免疫應(yīng)答，因此，抗體類型的轉(zhuǎn)換也能間接地調(diào)控免疫應(yīng)答的強度。25.黏膜免疫系統(tǒng)的構(gòu)成包括消化道、呼吸道、泌尿生殖道等黏膜的淋巴組織。根據(jù)黏膜相關(guān)淋巴組織的結(jié)構(gòu)和分布特點，可將其分為：具有一定結(jié)構(gòu)的黏膜淋巴濾泡；彌散的黏膜淋巴組織。26.SIgA的分子結(jié)構(gòu)中有J鏈和分泌片，分泌片由黏膜上皮細胞合成。SIgA廣泛分布于乳汁、唾液及消化道黏膜、胃腸道及泌尿生殖道的分泌液中。27.消化道黏膜中的免疫組織包括免疫誘導(dǎo)部和免

11、疫效應(yīng)部。其中免疫效應(yīng)部主要為消化道黏膜固有層。28.IgE是參與過敏反應(yīng)的抗體。IgM是是感染早期最先產(chǎn)生的抗體。機體抗感染的主要抗體是IgM，IgA，IgG29.免疫增強食品有植物及其提取物；動物、動物器臟及其提取物；菌藻及其提取物。30.在各種維生素與免疫中，維生素A、維生素E、維生素C比較明確。31.食源性感染疾病由傳染性病原引起，可分為感染性和毒素性食物中毒。32.以感染源不同分為外源性感染和內(nèi)源性感染，外源性感染是由外界致病菌侵入而致病，內(nèi)源性感染是由體內(nèi)寄生的正常微生物群引起的。33.屏障結(jié)構(gòu)可分為三個層次：物理屏障、化學(xué)屏障和生物屏障。34.病原性微生物的致病性是由毒力、侵入機

12、體的數(shù)量、侵入途徑、機體免疫力、環(huán)境因素五種機制導(dǎo)致的。1.非特異性免疫應(yīng)答和特異性免疫應(yīng)答的關(guān)系？ 當病原體如細菌、真菌等侵入體內(nèi)后，非特異性免疫應(yīng)答迅速起到防御作用，而特異性免疫應(yīng)答是繼非特異性免疫應(yīng)答后發(fā)揮效應(yīng)的，在最終清除病原體，促進疾病治愈，以及防止再次感染中起主導(dǎo)作用，兩者是機體對外來抗原進行抵御、清除的重要機制，盡管在免疫應(yīng)答中發(fā)揮作用的場所、時間方式和作用等有所不同，但兩者相互聯(lián)系、相互影響，缺一不可。2.細胞因子的生物學(xué)功能？(1)免疫介導(dǎo)、抗腫瘤和抗感染作用；(2)介導(dǎo)細胞免疫和體液免疫；(3)刺激骨髓造血功能；(4)在炎癥、感染和內(nèi)毒素血癥中的作用；(5)在變態(tài)反應(yīng)和自身

13、免疫性疾病中的作用。3.影響抗原物質(zhì)的理化性質(zhì)？異物性、分子大小、化學(xué)結(jié)構(gòu)與組成、分子構(gòu)象與易接近性、物理狀態(tài)和抗原的完整性。4.在人工免疫中佐劑的作用機制：可改變抗原的物理性質(zhì)，有利于抗原緩慢釋放；被佐劑吸附的抗原易被巨噬細胞吞噬，促進對抗原的處理；佐劑能刺激淋巴細胞細胞增殖和分化，并增強細胞的通透性，增強和擴大免疫應(yīng)答的能力；能增加抗原的表面積，改變抗原的活性基團結(jié)構(gòu)，從而增強抗原的免疫原性；能改變抗體類型，使產(chǎn)生IgM轉(zhuǎn)變?yōu)镮gG。5.抗體與免疫球蛋白Ig的區(qū)別？抗體是生物學(xué)功能上的概念，免疫球蛋白是化學(xué)結(jié)構(gòu)上的概念，所有的抗體都是Ig，而并非所有的Ig都有抗體的生物學(xué)活性。（抗體與抗原

14、能特異性地非共價結(jié)合，也可與Fc受體、補體分子、蛋白A、蛋白G以及某些信號轉(zhuǎn)導(dǎo)分子相結(jié)合，從而有效地清除入侵體內(nèi)的抗原及中和它們釋放的毒素，或清除某些自身衰老的細胞或產(chǎn)物。）6.IgG的功能與特點？IgG是唯一能主動穿透胎盤的Ig，對防止新生兒感染具有重要的自然被動免疫作用。IgM的功能與特點？IgM是機體受Ag刺激后血清中最早出現(xiàn)的抗體，是早期抗感染和血液中抗感染的重要因素。IgE的功能與特點？IgE主要由呼吸和消化道黏膜固有層的的漿細胞產(chǎn)生，IgE是介導(dǎo)食物過敏的主要抗體，引起I型超敏反應(yīng)。7.抗體的生物學(xué)功能？激活補體、與細胞Fc受體結(jié)合、穿過胎盤和黏膜、結(jié)合細菌蛋白。8.制備（單克隆抗

15、體）McAb的過程和特征？過程：（1）動物免疫與B細胞分離，（2）選取適用的腫瘤細胞及飼養(yǎng)細胞，（3）細胞融合與雜交瘤細胞的選擇性培養(yǎng)，（4）篩選及細胞克隆化，（5）單克隆抗體的擴大生產(chǎn)，主要有腹水準備，大瓶培養(yǎng)，中空纖維反應(yīng)器。特征：質(zhì)地均一，特異性強，專一性及可重復(fù)性高，效價高等。9.補體系統(tǒng)的激活調(diào)節(jié)途徑？包括經(jīng)典途徑、替換途徑和凝集素途徑。經(jīng)典激活途徑？激活物包括抗原-抗體復(fù)合物；核酸、酸性黏多糖、肝素和魚精蛋白；纖維蛋白溶解酶及組織蛋白酶；逆轉(zhuǎn)錄病毒、菌原體等。補體成分：識別單位和活化單位?；罨樞颍鹤R別階段（C1識別免疫復(fù)合物）、活化階段：成分包括C4、C2和C3。凝集素途徑？活化

16、物質(zhì)：C4，激活起始于甘露聚糖結(jié)合凝集素。替換激活途徑？活化物質(zhì)包括多糖類物質(zhì)、各種革蘭陽性菌和陰性菌、寄生蟲等；活化過程需鈣離子參與。10.補體系統(tǒng)的生物學(xué)作用？溶菌、溶細胞作用；調(diào)理作用；清除免疫復(fù)合物；中和及溶解病毒；炎癥介質(zhì)作用；在免疫應(yīng)答中的作用。11.HLA的生物學(xué)功能？對蛋白質(zhì)抗原的處理和遞層；調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答；對T細胞分化的影響；誘導(dǎo)同種免疫應(yīng)答；HLA與器官移植、疾病、親子鑒定與法醫(yī)學(xué)研究的關(guān)系。12.體液免疫效應(yīng)包括？抗體的中和作用；抗體的調(diào)理作用；通過激活補體，引起溶菌、溶細胞等效應(yīng)，被溶解的靶細胞再經(jīng)吞噬細胞清除；抗體依賴細胞介導(dǎo)的細胞毒性作用；在某些情況下，抗體還可參與超

17、敏反應(yīng)，導(dǎo)致機體黏膜發(fā)生病理性損傷。13.什么是非特異的細胞與體液免疫的作用？當病原體穿過屏障侵入血液或組織液中，通過血液、淋巴液(組織液)中吞噬細胞、NK細胞、各種非特異性免疫分子(補體、抗體、細胞因子等)殺菌溶菌物質(zhì)殺滅異源侵入物。(1)吞噬細胞和NK細胞：病原微生物一旦突破體表防御屏障侵入機體，吞噬細胞識別出非己的微粒，通過外膜將其吞噬、消化并毀掉；NK(自然殺傷)細胞能殺傷病毒感染細胞，病毒感染又可誘導(dǎo)NK細胞產(chǎn)生干擾素。(2)參與非特異性免疫的分子：補體激活過程中產(chǎn)生的不同水解片段可介導(dǎo)炎癥反應(yīng)和調(diào)理作用；溶菌酶在抗體和補體的參與下，可溶解某些革蘭氏陰性菌；急性期蛋白和細胞因子在抗感

18、染免疫中起到重要的作用。14.黏膜免疫系統(tǒng)(MIS)是機體免疫系統(tǒng)的重要組成部分，它和皮膚相關(guān)淋巴組織共同構(gòu)成了機體免疫防御的第一防線，也是體內(nèi)發(fā)生免疫應(yīng)答的主要場所。其功能特點(1)MIS中的B細胞大多為產(chǎn)生SIgA的B細胞。(2)MIS內(nèi)有一類能下調(diào)全身免疫應(yīng)答的效應(yīng)T細胞。(3)MIS具有黏膜定向的細胞運輸系統(tǒng)，能使黏膜淋巴濾泡中的淋巴細胞遷移到彌散的皮下淋巴組織中。(4)經(jīng)消化道黏膜進入機體的抗原比從其他途徑獲得的抗原更易誘導(dǎo)T細胞耐受。15.消化道微生物菌群的生理功能？促進胃腸黏膜細胞發(fā)育和成熟；腸黏膜菌群具有屏障作用，能夠阻止病原微生物在腸黏膜的吸附和穿透；激活體液免疫和細胞免疫促

19、進B,T,M細胞及吞噬細胞等免疫細胞的成熟；產(chǎn)生多種消化酶，促進營養(yǎng)物質(zhì)的消化、吸收和代謝；胃腸道菌群產(chǎn)生的遷移傳動復(fù)合物能夠刺激腸管蠕動；通過代謝產(chǎn)酸，酸化腸道環(huán)境，激活酶系統(tǒng)，抑制偏堿性有害微生物生長。16.IgA在消化道的功能：1、構(gòu)成了第一道屏障2、聚合的IgA可通過替代途徑激活補體3、凝集細菌和中和毒素4、防止食物過敏5、清除血液中的抗原。17.益生菌對消化道微生態(tài)系統(tǒng)及免疫功能的影響？改善腸道菌群結(jié)構(gòu)，抑制病原菌生長繁殖；增強特異性和非特異性免疫應(yīng)答能力；抗腫瘤作用以及能在消化道內(nèi)產(chǎn)生維生素，氨基酸，促進生長因子等多種營養(yǎng)物質(zhì)；能夠調(diào)節(jié)體內(nèi)膽固醇水平等其他作用。18.如何增強特異性

20、和非特異性免疫應(yīng)答能力？益生菌能通過激活巨噬細胞，增加NK細胞活性，促進免疫球蛋白特別是IgA的產(chǎn)生等來增強非特異性和特異性免疫應(yīng)答的水平，同時也可以通過恢復(fù)和改善腸黏膜的屏障功能，調(diào)節(jié)胃腸道局部免疫應(yīng)答，使機體免疫功能得到恢復(fù)或增強；一些乳桿菌發(fā)酵制品能夠降低腸道中與結(jié)腸癌有關(guān)的-葡萄甘酸酶、-葡萄糖苷酶等活力，使IFN-、IL、B細胞核NK細胞數(shù)量增加，機體對抗原的免疫反應(yīng)性增強。19.SIgA在黏膜免疫應(yīng)答中的作用？SIgA是體內(nèi)黏膜免疫應(yīng)答中發(fā)揮主要作用的分泌性抗體，黏膜表面的SIgA具有局部抗感染作用，能夠與入侵的微生物結(jié)合，發(fā)揮免疫屏障作用，并能中和病毒，抑制病毒復(fù)制，其主要功能就

21、是抑制病原體黏附到黏膜表面。在穿越黏膜上皮的過程中，SIgA也能與侵入細胞的相應(yīng)抗原結(jié)合，將病原體或其他產(chǎn)物從胞內(nèi)帶出到黏膜腔，可以避免對黏膜上皮細胞的傷害。20.食物過敏原的種類與特點？種類：酪蛋白、-乳球蛋白、甲種乳蛋白、丙種球蛋白以及血清白蛋白。特點：通常能耐受食品加工、加熱和烹調(diào)，并能抵抗腸道消化酶，具有生物活性高及皮試反應(yīng)陽性的特點。食物的變應(yīng)原性會隨著加工處理或消化吸收過程發(fā)生變化；生的食物教熟食物更易致敏；食物的不同蛋白質(zhì)可有共同的抗原決定簇，從而使變應(yīng)原存在一定的相互交叉性。21.完整的食物在進入人體后，有哪些情況？ = 1 * GB3 * MERGEFORMAT 大多數(shù)人對其

22、產(chǎn)生耐受，不發(fā)病，可能是抗原被降解成小分子。 = 2 * GB3 * MERGEFORMAT 誘發(fā)正常免疫反應(yīng)，產(chǎn)生與食物抗原相應(yīng)的特異IgG、IgM和IgA抗體，然后與食物抗原形成免疫復(fù)合物去除之。 = 3 * GB3 * MERGEFORMAT 產(chǎn)生不良反應(yīng)，包括對食物不耐受和發(fā)生過敏反應(yīng)。22.影響食物過敏反應(yīng)的因素？（1）病人的敏感程度是決定食物過敏的重要因素：抗體生成反應(yīng)過度、免疫缺陷及生理效應(yīng)系統(tǒng)功能改變；機體的健康水平、精神狀態(tài)、睡眠情況。（2）機體阻止抗原入侵的能力低下：機體不成熟、局部免疫缺陷和黏膜通透性改變。23.如何避免消費者食物過敏？（1）通過對食品進行深加工，可以去除

23、、破壞或者減少食品中過敏原的含量，一旦去除了引起食物變態(tài)反應(yīng)的過敏原，那么這種食物對于易感染者就是安全地了。（2）通過在食物標簽上嚴格標出食品中的致敏原，是易過敏人群避免誤食，預(yù)防食物過敏的重要辦法。24.人體營養(yǎng)對免疫功能的影響主要表現(xiàn)在？機體營養(yǎng)不良能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)及其功能受損，使機體對病原和外來有害因素的抵抗力下降，易于發(fā)生感染，而感染時由于蛋白質(zhì)和多種營養(yǎng)素的消耗增加，同進的攝入減少又加重了營養(yǎng)不良，從而進一步加重免疫系統(tǒng)受損，形成惡性循環(huán)。25.活性多糖的免疫調(diào)節(jié)作用？（1）多糖類對細胞免疫的影響，促進脾淋巴細胞增殖或T細胞增殖轉(zhuǎn)化，促進胸腺內(nèi)T細胞的成熟及向外周淋巴組織的釋放。（2）

24、多糖對體液和補體免疫的影響，具有劑量依賴的雙向作用。（3）多糖類對單核-巨噬細胞功能的影響。26.增強免疫食品對人體免疫系統(tǒng)的作用體現(xiàn)在那幾個方面？增強機體單核巨噬細胞的吞噬功能；增強細胞免疫功能；增強體液免疫功能；促進細胞因子的產(chǎn)生。27.蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良對免疫功能的影響表現(xiàn)在？（1）對淋巴器官的影響：嚴重營養(yǎng)不良時，胸腺和淋巴細胞的大小、重量、組織結(jié)構(gòu)、細胞密度和細胞分布都有明顯變化，主要為淋巴細胞數(shù)減少。營養(yǎng)不良對胸腺損傷不可逆，一旦受損其結(jié)構(gòu)功能恢復(fù)極其緩慢。（2）對細胞免疫功能的影響：在營養(yǎng)不良時，白細胞數(shù)輕度增加，PEM患者的淋巴細胞總數(shù)及其占白細胞總數(shù)的百分比一般正?；驕p少，T細胞

25、數(shù)減少。改善營養(yǎng)后，在其他臨床表現(xiàn)及生化指標恢復(fù)以前，T細胞數(shù)就可顯著增加。28.如何通過調(diào)節(jié)人的營養(yǎng)提高人的免疫力？人體所需的三大營養(yǎng)素有蛋白質(zhì)、脂類及糖類，它們除可作為能源物質(zhì)外，還有重要的調(diào)節(jié)作用。（1）蛋白質(zhì)是維持機體免疫功能定位物質(zhì)基礎(chǔ)，日常需要為成年人蛋白質(zhì)的需要量為0.8-1.0g/(kg體重.d).在正常量的補給下，它能提高抗體合成量、抗體的活性及抗體對抗原的應(yīng)答能力，也能促進淋巴細胞的增殖和遲發(fā)型超敏反應(yīng)。（2）脂類的需要量常以脂類供能占能量總需要的比例表示，成人為20%-25%，兒童為25%-30%，脂肪酸能促進抗體的產(chǎn)生和抗體對抗原的應(yīng)答反應(yīng)。（3）每日攝入膳食纖維25-

26、40g/d，來源為蔬菜、水果及糧谷等，有助于刺激腸道有益微生物生長繁殖，具有消化道黏膜保健、防癌等生理保健作用。（4）維生素是許多酶的輔酶，間接參與免疫細胞增殖、分化和DNA、RNA、抗體的合成等。（5）微量元素是機體必需的組成成分，可調(diào)整體內(nèi)的PH，維持穩(wěn)定的滲透壓、細胞膜和酶系統(tǒng)。若機體缺乏鐵、銅、鋅、硒等均會減弱免疫機制，降低對疾病的抵抗力。29.五類免疫球蛋白在體液免疫中的功能？（1）IgG：是抗感染的主要抗體；是唯一能通過胎盤屏障的抗體，在新生兒抗感染免疫中起重要作用；可與吞噬細胞和NK細胞表面的Fc受體結(jié)合，發(fā)揮調(diào)理作用和ADCC效應(yīng)；（2）IgM：為五聚體，分子量最大；激活補體能

27、力最強；是初次體液免疫應(yīng)答中最早出現(xiàn)的抗體，可用于感染的早期診斷；（3）IgA：分泌型IgA（SIgA）為二聚體，主要存在于呼吸道、消化道、泌尿生殖道黏膜表面和乳汁中，在黏膜免疫中發(fā)揮主要作用；（4）IgD：是B細胞發(fā)育分化成熟的標志；（5）IgE：正常人血清中含量最少，具有很強的親細胞性，與肥大細胞、嗜堿性粒細胞等具有高度親和力，可介導(dǎo)型超敏反應(yīng)的發(fā)生。30.營養(yǎng)與免疫的關(guān)系？營養(yǎng)因素使機體賴以生存的重要環(huán)境因素之一，是維持人體正常免疫功能的物質(zhì)基礎(chǔ)。合理營養(yǎng)是維持正常免疫的重要條件，當機體某些營養(yǎng)缺乏時，雖然生理功能及生化指標尚屬正常時，免疫功能已表現(xiàn)出各種異常變化。31.人工自動免疫與人工被動免疫？人工主動免疫是用