2022年鄉(xiāng)衛(wèi)生院鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實(shí)施方案范本

1、第11頁共11頁2022年鄉(xiāng)衛(wèi)生院鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實(shí)施方案范本為了合理配置和利用衛(wèi)生資源，有效推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，切實(shí)提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力和人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為，建立和完善我鎮(zhèn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作，根據(jù)縣衛(wèi)生局_靖邊縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作實(shí)施方案_政衛(wèi)發(fā)(_)77_文件精神，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。一、工作目標(biāo)通過開展鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作，合理規(guī)劃和配置鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源，規(guī)范我鎮(zhèn)農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生市場(chǎng)秩序，理順村衛(wèi)生室管理體制，健全農(nóng)村醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)，提高村衛(wèi)生室綜合服務(wù)能力，為滿足全鎮(zhèn)群眾健康需求提供堅(jiān)強(qiáng)保障。二、工作任務(wù)自_年_月開始，以鎮(zhèn)為示范

2、，對(duì)我鎮(zhèn)_所村衛(wèi)生室開展鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作，到_年_月底在全鎮(zhèn)村衛(wèi)生室推行一體化管理。(一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)的主要工作責(zé)任1、承擔(dān)本轄區(qū)內(nèi)所有村衛(wèi)生室的衛(wèi)生管理職責(zé)，院長(zhǎng)對(duì)一體化管理工作負(fù)總責(zé)，并落實(shí)檢查、指導(dǎo)工作。2、承擔(dān)本轄區(qū)內(nèi)所有村衛(wèi)生室工作人員定期或不定期的技術(shù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。3、根據(jù)村衛(wèi)生室的需要，派出有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員到村衛(wèi)生室進(jìn)行會(huì)診、坐診和技術(shù)交流，不斷提高村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)水平。4、建立健全科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)碾p向轉(zhuǎn)診制度，切實(shí)減輕患者負(fù)擔(dān)。5、做好對(duì)村衛(wèi)生室的績(jī)效考核工作。(二)村衛(wèi)生室承擔(dān)的主要工作責(zé)任1-1、負(fù)責(zé)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告、登記。2、參與健康檔案的建立

3、與更新工作，做好慢性非傳染病的隨訪與記錄工作，做好老年人保健村級(jí)愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)實(shí)施工作。3、開展健康教育工作，向村民宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)。4、協(xié)助做好兒童免疫規(guī)劃預(yù)防接種，結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治工作。5、協(xié)助做好孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理和兒童保健系統(tǒng)管理。6、積極宣傳、落實(shí)新農(nóng)合政策，做好報(bào)效補(bǔ)償公示工作。7、使用適宜技術(shù)和國家基本藥物，做好常見病、多發(fā)病的一般診治、危重病人的初級(jí)護(hù)理、及時(shí)轉(zhuǎn)診工作及康復(fù)指導(dǎo)。8、衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。三、_保障成立醫(yī)院同志為組長(zhǎng)，相關(guān)人員及各村醫(yī)為成員的鎮(zhèn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組及由張錦東院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的鎮(zhèn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作績(jī)效考核領(lǐng)

4、導(dǎo)小組。四、主要內(nèi)容鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理在縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一規(guī)劃和_下實(shí)施，重點(diǎn)對(duì)鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的行政事務(wù)、人員聘用、業(yè)務(wù)技術(shù)、藥品藥械、財(cái)務(wù)管理、績(jī)效考核(六統(tǒng)一)等方面予以規(guī)范。鎮(zhèn)衛(wèi)生院受縣衛(wèi)生局的委托，在向農(nóng)民提供公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療等綜合服務(wù)的同時(shí)，承擔(dān)對(duì)全鎮(zhèn)村衛(wèi)生室的管理指導(dǎo)職能。(一)統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理。村衛(wèi)生室為鎮(zhèn)衛(wèi)生院管轄的獨(dú)立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行行政領(lǐng)導(dǎo)、業(yè)務(wù)管理。通過一體化管理，建立健全鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室規(guī)章制度，規(guī)范診療行為，做到規(guī)范服務(wù)、記錄完整，進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，減少和杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生。積極推動(dòng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為農(nóng)村居民提供規(guī)范的國家基本公

5、共衛(wèi)生服務(wù)。對(duì)各項(xiàng)工作按照工作要求下達(dá)工作任務(wù)，并定期進(jìn)行督導(dǎo)檢查，確保按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。(二)統(tǒng)一人員管理。按照現(xiàn)有行政村保證每村有一所村衛(wèi)生室，并納入鄉(xiāng)村一體化管理工作中，村衛(wèi)生室實(shí)行負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)制、人員聘用制，各村衛(wèi)生室的負(fù)責(zé)人及醫(yī)務(wù)人員由鎮(zhèn)衛(wèi)生院上報(bào)縣衛(wèi)生局審核批準(zhǔn)并備案鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行審核，審核合格者繼續(xù)聘任，不合格者予以解聘，對(duì)本村沒有鄉(xiāng)村醫(yī)生的報(bào)縣衛(wèi)生局予以調(diào)配，有人員資質(zhì)的村衛(wèi)生室新進(jìn)入人員必須具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格并參加崗前培訓(xùn)。(三)統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理。村衛(wèi)生室各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù)由鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一安排，實(shí)行目標(biāo)管理，統(tǒng)一公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程。規(guī)章制度由鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一制定，實(shí)行統(tǒng)

6、一監(jiān)督管理，做到“八有一上墻”即：1、看病有登記；2、用藥有處方；3、收費(fèi)有憑據(jù)；4、收支有賬證；5、工作有制度；6、崗位有責(zé)任；7、疫情有報(bào)告；8、業(yè)務(wù)有考核；9、主要工作制度、崗位職責(zé)、防保數(shù)據(jù)、圖表、服務(wù)價(jià)格、公示等上墻。鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室的基本公共衛(wèi)生服務(wù)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等工作，統(tǒng)一安排、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一考核。(四)統(tǒng)一藥械管理。自_年_月_日起，村衛(wèi)生室使用的藥品必須是國家基本藥物目錄內(nèi)經(jīng)統(tǒng)一招標(biāo)、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一定價(jià)的藥品，不得違規(guī)從非法渠道購進(jìn)藥品和使用基本藥物目錄以外藥品，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將給予嚴(yán)肅處理，嚴(yán)重者取消其鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用資格。加強(qiáng)對(duì)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室醫(yī)療器械的購置管理

7、，對(duì)上級(jí)配發(fā)的醫(yī)療設(shè)備要進(jìn)入固定資產(chǎn)賬目并投入使用。(五)統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理。鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的財(cái)務(wù)核算制度。村衛(wèi)生室收費(fèi)嚴(yán)格執(zhí)行國家物價(jià)政策，實(shí)行統(tǒng)一的收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)票據(jù)，常規(guī)醫(yī)療服務(wù)和藥品收費(fèi)項(xiàng)目及價(jià)格要上墻公示，做到收費(fèi)有單據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證。衛(wèi)生院對(duì)衛(wèi)生室的收入、支出進(jìn)行有效監(jiān)管，對(duì)衛(wèi)生室的財(cái)產(chǎn)、物資進(jìn)行登記造冊(cè)，建立健全業(yè)務(wù)收支、固定資產(chǎn)等賬冊(cè)；定期開展對(duì)衛(wèi)生室人員財(cái)務(wù)管理有關(guān)規(guī)定的教育和培訓(xùn)，樹立正確財(cái)務(wù)理念，提高財(cái)務(wù)管理水平。(六)統(tǒng)一績(jī)效考核。按照縣衛(wèi)生局制定的統(tǒng)一考核辦法，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)衛(wèi)生室建立以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心，以崗位責(zé)任與績(jī)效考核為基

8、礎(chǔ)的考核和激勵(lì)機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作積極性.對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的基本醫(yī)療服務(wù)，主要通過勞務(wù)技術(shù)收費(fèi)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌等方式給予補(bǔ)償。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)工作，根據(jù)其服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量和服務(wù)人口、范圍等在全面考核評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上采取購買服務(wù)的方式核定補(bǔ)助。對(duì)實(shí)行國家基本藥物制度的村衛(wèi)生室，按上級(jí)有關(guān)規(guī)定給予補(bǔ)助。衛(wèi)生院做好對(duì)衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)技術(shù)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等考核工作，考核結(jié)果記入衛(wèi)生室及鄉(xiāng)村醫(yī)生個(gè)人業(yè)務(wù)檔案，作為補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的發(fā)放依據(jù)。(七)兩獨(dú)立。在鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化的管理工作中，村衛(wèi)生室法律責(zé)任和財(cái)務(wù)核算獨(dú)立。1、法律責(zé)任獨(dú)立。村衛(wèi)生室的人員在開展診療活動(dòng)及其他活動(dòng)時(shí)，產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)和責(zé)任由衛(wèi)生

9、室及相關(guān)人員承擔(dān)。2、財(cái)務(wù)核算獨(dú)立。村衛(wèi)生室的財(cái)務(wù)實(shí)行獨(dú)立核算、自負(fù)盈虧的經(jīng)營(yíng)管理模式。(八)所有權(quán)形式保持不變。村衛(wèi)生室在保持目前所有權(quán)形式不變的前提下，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化的管理。五、其他事項(xiàng)(一)落實(shí)藥品零差價(jià)銷售。納入管理的村衛(wèi)生室自_年_月_日起，村衛(wèi)生室使用的藥品必須是國家基本藥物目錄內(nèi)經(jīng)統(tǒng)一招標(biāo)、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一定價(jià)的藥品，實(shí)行藥品零差價(jià)銷售制度。村衛(wèi)生室現(xiàn)有庫存藥品要全部按照進(jìn)價(jià)銷售。(二)開展新農(nóng)合門診報(bào)銷補(bǔ)償。納入管理的村衛(wèi)生室全部納入新農(nóng)合定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，按照新農(nóng)合門診報(bào)銷的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)行相關(guān)收費(fèi)政策，并對(duì)就診人員開展報(bào)銷補(bǔ)償工作。(三)補(bǔ)償政策。對(duì)村衛(wèi)生室承擔(dān)的基

10、本公共衛(wèi)生服務(wù)和實(shí)行藥品零差率給予的補(bǔ)助，鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)考核結(jié)果進(jìn)行發(fā)放。六、監(jiān)督管理1、按照_鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例等相關(guān)法規(guī)規(guī)定，村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生按所轄常住人口配備，服務(wù)人口多的村衛(wèi)生室可適當(dāng)增加鄉(xiāng)村醫(yī)生的配置。鄉(xiāng)村醫(yī)生的選聘由鄉(xiāng)衛(wèi)生院從轄區(qū)范圍內(nèi)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格和獲得鄉(xiāng)村醫(yī)生證書的人員中，按照公平、公正、公開的原則，通過考試考核的方式擇優(yōu)聘用，對(duì)選聘的人員報(bào)縣衛(wèi)生局批準(zhǔn)備案后簽訂聘用合同，聘用期限為兩年一聘用，鄉(xiāng)衛(wèi)生院建立鄉(xiāng)村醫(yī)生人事檔案，對(duì)其聘用、考核、獎(jiǎng)懲等情況建檔管理。2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室的管理實(shí)行年度目標(biāo)責(zé)任考核?？己说闹饕獌?nèi)容包括：(1)公共衛(wèi)生服務(wù)工作的指標(biāo)的完成情

11、況；(2)村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；(3)村衛(wèi)生室的內(nèi)部管理；(4)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況；(5)群眾的滿意度?？己嗽u(píng)分辦法按縣衛(wèi)生局制定的考核辦法執(zhí)行。3、鄉(xiāng)村一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組要加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的監(jiān)督管理，發(fā)現(xiàn)有違法違紀(jì)行為應(yīng)立即向縣衛(wèi)生局報(bào)告并根據(jù)情節(jié)輕重及時(shí)處理。2022年鄉(xiāng)衛(wèi)生院鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實(shí)施方案范本（二）鄉(xiāng)衛(wèi)生院預(yù)防接種異常反應(yīng)處置應(yīng)急方案為保證預(yù)防接種工作的順利實(shí)施，預(yù)防或盡可能減少預(yù)防接種后疑似異常反應(yīng)的發(fā)生，及時(shí)調(diào)查、處理和上報(bào)可能出現(xiàn)的疑似異常反應(yīng)，防止事態(tài)的擴(kuò)大，根據(jù)_疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例和_部預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法預(yù)防接種工作規(guī)范以及_省預(yù)防接種異常反

12、應(yīng)調(diào)查診斷工作管理辦法(試行)，制定本預(yù)案：一、_機(jī)構(gòu)(一)異常反應(yīng)調(diào)查診斷小組組長(zhǎng)：成員：工作職責(zé)。負(fù)責(zé)預(yù)防接種疑似異常反應(yīng)的初步調(diào)查、處理和資料上報(bào)。(二)異常反應(yīng)醫(yī)療救治小組組長(zhǎng)：成員：工作職責(zé)。負(fù)責(zé)疑似異常反應(yīng)醫(yī)療救治工作的指導(dǎo)、培訓(xùn)、會(huì)診及重癥病例的救治工作。二、預(yù)防接種異常反應(yīng)的發(fā)現(xiàn)所有受種者疫苗接種后必須在現(xiàn)場(chǎng)留觀_分鐘，由_名接種醫(yī)生和護(hù)士現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)觀察，如發(fā)現(xiàn)一般接種反應(yīng)和輕度的異常反應(yīng)，可在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理。如發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重異常反應(yīng)，如過敏性休克，應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)立即搶救和治療，待緩解后緊急轉(zhuǎn)送相關(guān)醫(yī)院。三、應(yīng)急處置流程1、發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重異常反應(yīng)如過敏性休克，應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)立即搶救和治療。2、留觀室由_名

13、醫(yī)生和_名護(hù)士負(fù)責(zé)，如出現(xiàn)嚴(yán)重副反應(yīng)，立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救診治、待緩解后緊急轉(zhuǎn)送相關(guān)醫(yī)院，并將具體情況報(bào)告單位負(fù)責(zé)人，再由負(fù)責(zé)人上報(bào)縣cdc和主管部門。四、預(yù)防接種疑似異常反應(yīng)的報(bào)告報(bào)告(一)報(bào)告范圍疫苗接種期間重點(diǎn)監(jiān)測(cè)報(bào)告以下aefi：1、發(fā)熱(腋溫38.6)、接種部位發(fā)生的紅腫(直徑2.5cm)、硬結(jié)(直徑2.5cm)；2、過敏性休克、不伴休克的急性過敏反應(yīng)(蕁麻疹、斑丘疹、喉頭水腫等)、麻疹樣皮疹、血管性水腫、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、局部過敏壞死反應(yīng)(arthus反應(yīng))；3、中毒性休克綜合征、全身化膿性感染(毒血癥、敗血癥、膿毒血癥)、局部化膿性感染(局部膿腫、淋巴管炎和淋巴結(jié)炎、蜂窩

14、_炎)等；4、熱性驚厥、癲癇、臂叢神經(jīng)炎、多發(fā)性神經(jīng)炎、格林巴利綜合征、腦病、腦炎和腦膜炎等；5、暈厥、癔癥等；6、懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的其他嚴(yán)重aefi。(二)報(bào)告內(nèi)容報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括。姓名、性別、出生日期、兒童監(jiān)護(hù)人姓名、現(xiàn)住址、接種疫苗名稱、疫苗批號(hào)、疫苗廠家、接種劑次、接種時(shí)間、發(fā)生反應(yīng)日期和人數(shù)、主要臨床經(jīng)過、就診單位、臨床診斷、診斷單位、報(bào)告單位、報(bào)告人、報(bào)告日期等。(三)責(zé)任報(bào)告人及報(bào)告單位衛(wèi)生院預(yù)防接種門診醫(yī)護(hù)人員、受種者或其監(jiān)護(hù)人、托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)aefi后，向衛(wèi)生院報(bào)告。(四)報(bào)告時(shí)限及程序衛(wèi)生院和報(bào)告人發(fā)現(xiàn)屬于報(bào)告范圍的aefi后，及時(shí)向縣cdc報(bào)告；發(fā)現(xiàn)懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡

15、、嚴(yán)重殘疾、群體性aefi、對(duì)社會(huì)有重大影響的aefi時(shí)，在發(fā)現(xiàn)后_小時(shí)內(nèi)向縣cdc報(bào)告。衛(wèi)生院和報(bào)告人在發(fā)現(xiàn)aefi后_小時(shí)內(nèi)填寫aefi個(gè)案報(bào)告卡，向縣cdc報(bào)告；發(fā)現(xiàn)懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、嚴(yán)重殘疾、群體性aefi、對(duì)社會(huì)有重大影響的aefi時(shí)，在_小時(shí)內(nèi)填寫aefi個(gè)案報(bào)告卡或群體性aefi登記表，以電話等最快方式向時(shí)cdc報(bào)告。五、調(diào)查1、調(diào)查的_接到報(bào)告后，應(yīng)立即核實(shí)，協(xié)助縣cdc搞好調(diào)查。調(diào)查組由臨床、流行病、免疫規(guī)劃、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)等有關(guān)專業(yè)人員組成。2、調(diào)查步驟和內(nèi)容根據(jù)報(bào)告內(nèi)容，核實(shí)出現(xiàn)反應(yīng)者的基本情況、主要臨床表現(xiàn)、初步診斷、疫苗接種情況、發(fā)生反應(yīng)的時(shí)間和人數(shù)等，完善相關(guān)資

16、料，做好深入調(diào)查的準(zhǔn)備工作。(1)訪視病人與臨床檢查?，F(xiàn)場(chǎng)訪視病人，并進(jìn)行深入地調(diào)查和臨床檢查。主要了解病人的預(yù)防接種史、既往健康狀況、家族史或變態(tài)反應(yīng)史，調(diào)查初次發(fā)病時(shí)間與預(yù)防接種時(shí)間的關(guān)系，對(duì)病人進(jìn)行臨床檢查，要掌握目前的主要癥狀和體征及有關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、已采取的治療措施和效果等相關(guān)資料。如病例已死亡，應(yīng)當(dāng)建議進(jìn)行尸體解剖。(2)收集預(yù)防接種相關(guān)信息疫苗。疫苗供貨單位的資質(zhì)證明、疫苗購銷記錄；疫苗運(yùn)輸條件和過程，觀察目前疫苗貯存條件和冰箱溫度記錄、冰箱是否存放其他物品；接種疫苗的種類、生產(chǎn)單位、批號(hào)、出廠日期、有效期、來源、領(lǐng)取日期，同批號(hào)疫苗的感觀性狀。接種現(xiàn)場(chǎng)情況、接種時(shí)間和地點(diǎn)、

17、接種單位和接種人員的資質(zhì)。接種實(shí)施情況，接種部位、途徑、劑次和劑量，打開的疫苗何時(shí)用完；安全注射情況、注射器材的來源、注射操作是否規(guī)范。接種同批次疫苗其他人員的反應(yīng)情況，當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)疾病的發(fā)病情況。3、分析與討論根據(jù)調(diào)查和收集的資料，分析出現(xiàn)的反應(yīng)與預(yù)防接種在時(shí)間上的關(guān)聯(lián)性、接種疫苗至出現(xiàn)反應(yīng)平均間隔時(shí)間及趨勢(shì)、報(bào)告發(fā)生率與可能的預(yù)期發(fā)生率的比較，判斷反應(yīng)是否與預(yù)防接種有關(guān)；如與預(yù)防接種無關(guān)，哪些是出現(xiàn)反應(yīng)的可能原因。調(diào)查組成員應(yīng)根據(jù)自己專業(yè)的特點(diǎn)，在專家組討論時(shí)應(yīng)充分發(fā)表意見，互相交流，逐步達(dá)成共識(shí)。專家組成員未經(jīng)允許，不得以個(gè)人名義以任何方式對(duì)外公布調(diào)查結(jié)論。根據(jù)調(diào)查結(jié)果由調(diào)查組得出初步結(jié)論，并提出相應(yīng)的建議。4、撰寫調(diào)查報(bào)告對(duì)出現(xiàn)死亡、嚴(yán)重殘疾或者_(dá)器官損傷、群體性反應(yīng)或者引起公眾高度_的事件時(shí)，在調(diào)查結(jié)束后由調(diào)查組撰寫調(diào)查報(bào)告。調(diào)查報(bào)告應(yīng)包括以下內(nèi)容：(1)對(duì)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的描述；(2)對(duì)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)病例的診斷、治療及實(shí)驗(yàn)室檢查；(3)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)發(fā)生后所采取的措施；(4)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的原因分析；(5)對(duì)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的初步判定及依據(jù)；(6)撰寫調(diào)查報(bào)告的人員、時(shí)間。5、預(yù)防接種異常反應(yīng)判定預(yù)防接種異常反應(yīng)。是指合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體_器官、功能損害