提升高職護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)的改革路徑研究

1、PAGE 9 -提升高職護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)的改革路徑研究張揚(yáng)摘要：隨著我國在教育事業(yè)上的改革，高職院校的人才培養(yǎng)目標(biāo)更加側(cè)重于培養(yǎng)實(shí)用型的技術(shù)性人才。對于高職院校護(hù)理及助產(chǎn)專業(yè)的學(xué)生來說，基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)這門課程是必修的專業(yè)核心課程，其給后續(xù)進(jìn)入護(hù)士這個崗位工作打下堅實(shí)的基礎(chǔ)。為了進(jìn)一步滿足社會對于護(hù)理專業(yè)人才的需求，各個高職院校應(yīng)該將基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)這門課程的教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行明確，設(shè)立合理的教學(xué)體系，改善教學(xué)方法，以此來促進(jìn)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)的改革。關(guān)鍵詞：高職護(hù)理;基礎(chǔ)護(hù)理學(xué);教學(xué)路徑中圖分類號：G64文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：1673-9132（2022）13-0003-03DOI：10.16657/ki

2、.issn1673-9132.2022.13.001在高職院校傳統(tǒng)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的教學(xué)過程中，教師更重視學(xué)生基礎(chǔ)理論水平和實(shí)踐技能操作能力的培養(yǎng)，忽略了對學(xué)生工作態(tài)度、護(hù)患溝通等的教學(xué)，因此，各大高職院校應(yīng)該對現(xiàn)階段的教學(xué)模式進(jìn)行改革，以幫助我國的醫(yī)療行業(yè)和健康行業(yè)培養(yǎng)出更多的優(yōu)質(zhì)護(hù)理人才。一、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)基層教學(xué)組織及專業(yè)建設(shè)（一）教學(xué)組織基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的基層教學(xué)組織也就是高職院校中的護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)，以二級學(xué)院專業(yè)教研室作為整個專業(yè)的教學(xué)框架，通過課程來進(jìn)行命名，主要是負(fù)責(zé)護(hù)理以及助產(chǎn)專業(yè)的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)必修課程教學(xué)及科研工作，強(qiáng)化在教學(xué)過程中各個環(huán)節(jié)的教學(xué)管理，精準(zhǔn)落實(shí)教學(xué)任務(wù)的執(zhí)行，并對教學(xué)過程中所產(chǎn)生的

3、檔案資料進(jìn)行有效管理。（二）專業(yè)建設(shè)積極參與高職院校制訂的專業(yè)建設(shè)計劃，并對制訂出來的建設(shè)計劃進(jìn)行精準(zhǔn)落實(shí)，和高職院校的專業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會以及護(hù)理專業(yè)等行業(yè)專家共同參與到專業(yè)的論證過程中，做好高職院校三年一輪的人才培養(yǎng)方案調(diào)整以及修改，參與各個地方省級立項建設(shè)的護(hù)理和助產(chǎn)專業(yè)綜合改革試點(diǎn)，并參加高職院校每幾年的專業(yè)評估工作，查找出其中存在的缺陷和不足，進(jìn)一步明確高職院校基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)專業(yè)的改革方向。（三）課程與教材建設(shè)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的人才培養(yǎng)方案制訂是基于基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)這門課程的教學(xué)規(guī)劃以及課程教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。在教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的制定過程中，需要融入當(dāng)前學(xué)科的產(chǎn)業(yè)發(fā)展，展開校級基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)精品開放課程的建立，通過網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)

4、通平臺進(jìn)行專業(yè)資源庫的建設(shè)，進(jìn)一步強(qiáng)化對各種信息技術(shù)以及教育事業(yè)改革所發(fā)布的最新教學(xué)理念的深度融合。通過微信、等相關(guān)平臺對院校的學(xué)生進(jìn)行答疑解惑、線上教學(xué)及試題庫建設(shè)已經(jīng)看見非常顯著的效果。教材選擇主要是通過專業(yè)教師與企業(yè)帶教老師共同論證商討以及本校專業(yè)帶頭人教師參編。（四）實(shí)踐教學(xué)護(hù)理積極拓展高職院校的校外實(shí)踐教學(xué)基地，并采用訂單式的人才培養(yǎng)模式，在課程實(shí)訓(xùn)過程中對學(xué)生進(jìn)行嚴(yán)格管理，讓學(xué)生編寫實(shí)習(xí)日記，并定期召開學(xué)習(xí)主題會議。（五）教學(xué)研究與改革定期展開教研活動，并進(jìn)行有效的溝通和交流。教師之間互相聽取課堂教學(xué)，取長補(bǔ)短。高職院校的校領(lǐng)導(dǎo)以及專業(yè)主任、教研室主任也會定期參與到課堂聽課中，采取

5、三級聽課制度，對高職院校的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)起到一定的監(jiān)督作用，并定期展開教學(xué)觀摩，舉辦與基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)相關(guān)的知識講座。（六）教師教學(xué)發(fā)展教師要積極參與師德師風(fēng)相關(guān)的座談會，強(qiáng)化對教師梯隊的建設(shè)水平，對新教師進(jìn)行有效的崗前教育培訓(xùn)，并支持高職院校教師參與到國內(nèi)外的各類學(xué)術(shù)會議中，以此來優(yōu)化教師的專業(yè)教學(xué)水平。二、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀（一）教學(xué)內(nèi)容陳舊教學(xué)內(nèi)容是決定是否能夠培養(yǎng)出優(yōu)質(zhì)護(hù)理人才的重點(diǎn)內(nèi)容之一，但是很多基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教師在進(jìn)行教學(xué)的過程中，使用的教材相對來說較為陳舊，沒有和現(xiàn)階段社會對于護(hù)理專業(yè)人才需求相匹配，也沒有將這些年高職院校的研究成果以多媒體課件的形式在課堂上展示給學(xué)生，無法讓學(xué)生在了解課

6、本內(nèi)容的基礎(chǔ)條件下，掌握最新的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)理論知識。（二）教學(xué)模式單一現(xiàn)階段很多高職院校的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教師在進(jìn)行教學(xué)的過程中還在沿用傳統(tǒng)的教學(xué)模式，也就是在課堂正式開始之前制作課件，在課堂上對課件內(nèi)容進(jìn)行講解與理論傳輸，課堂結(jié)束之后針對課堂內(nèi)容進(jìn)行作業(yè)的布置，導(dǎo)致學(xué)生在實(shí)際的學(xué)習(xí)過程中課堂氛圍不夠活躍，對理論知識的學(xué)習(xí)熱情也不夠，最終導(dǎo)致學(xué)生的學(xué)習(xí)效率比較低。同時基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教師在講解理論知識的過程中，沒有按照教、學(xué)、做一體化的教學(xué)形式來對學(xué)生進(jìn)行教學(xué)，在課堂上還是以教師為主體，忽略了學(xué)生在課堂上的主體地位，無法進(jìn)行有效的師生互動，導(dǎo)致整體的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)無法發(fā)揮出其真正的教學(xué)價值和教學(xué)作用。（三）

7、教學(xué)與臨床脫節(jié)我國的醫(yī)療行業(yè)呈現(xiàn)出日新月異的發(fā)展趨勢，一些傳統(tǒng)的護(hù)理實(shí)踐操作相較于現(xiàn)階段的護(hù)理需求已經(jīng)呈現(xiàn)出較為滯后的特點(diǎn)，尤其是在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的實(shí)訓(xùn)教學(xué)過程中，還有個別教師仍在重復(fù)使用實(shí)訓(xùn)物品，和現(xiàn)階段實(shí)際臨床的一次性任務(wù)有著非常明顯的差距。同時，在教學(xué)過程中，整體的教學(xué)模式還是以教師講解，學(xué)生分組練習(xí)為主，教學(xué)設(shè)計沒有和實(shí)際臨床進(jìn)行有機(jī)融合，在進(jìn)行實(shí)訓(xùn)的過程中學(xué)生也只是機(jī)械地對實(shí)訓(xùn)課程進(jìn)行重復(fù)練習(xí)。但是真正的護(hù)理臨床過程中不僅需要護(hù)士具備良好的護(hù)理水平，還需要具備良好的溝通能力以及隨機(jī)應(yīng)變能力，更需要具備良好的評判性思維水平。通過這種重復(fù)性的機(jī)械練習(xí)無法獲得良好的實(shí)訓(xùn)教學(xué)成果，學(xué)生自身的實(shí)踐

8、能力也不能夠得到真正的鍛煉和提高。（四）臨床學(xué)習(xí)體驗缺失現(xiàn)階段我國很多高職院校都存在著學(xué)生多、實(shí)習(xí)醫(yī)院比較少的狀況，因此無法滿足理論知識學(xué)習(xí)和醫(yī)院見習(xí)同步進(jìn)行的教學(xué)模式，導(dǎo)致學(xué)生僅能夠?qū)W習(xí)到一些理論知識，卻缺乏臨床體驗，等到真正走出校園進(jìn)入到臨床實(shí)習(xí)之后，常常會出現(xiàn)理論和實(shí)際狀況脫離的現(xiàn)象，影響到高職院校學(xué)生的學(xué)習(xí)水平和實(shí)習(xí)質(zhì)量。（五）評價體系不完善在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)這門課程的教學(xué)過程中，實(shí)訓(xùn)教學(xué)通常都會運(yùn)用操作考核評分法，這樣的評分模式不夠靈活，常常會出現(xiàn)和臨床工作脫節(jié)的現(xiàn)象，同時整個評價過程也過于強(qiáng)調(diào)操作程序的正確性和合理性，卻沒有對護(hù)理專業(yè)學(xué)生以及助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生的綜合素養(yǎng)進(jìn)行有效考核。三、提升高

9、職護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)的改革路徑（一）制訂好教學(xué)計劃教師應(yīng)該結(jié)合國家衛(wèi)生部下達(dá)的教學(xué)大綱基礎(chǔ)需求，綜合高職院校在護(hù)理教學(xué)上的特點(diǎn)來編制教學(xué)大綱，確保教學(xué)大綱的切實(shí)性以及可執(zhí)行，進(jìn)一步突出培養(yǎng)綜合性技術(shù)型護(hù)理人才。首先，需要確定培養(yǎng)的具體目標(biāo)。這是實(shí)現(xiàn)我國高職院校基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程改革的基礎(chǔ)條件。技術(shù)性較強(qiáng)的綜合性護(hù)理專業(yè)人才需要具備護(hù)理學(xué)的基礎(chǔ)理論知識以及較為強(qiáng)大的專業(yè)技能，同時也需要具備能夠從事臨床護(hù)理工作的綜合素養(yǎng)以及職業(yè)責(zé)任感，能夠在各種醫(yī)療單位中從事一線的護(hù)理工作、保健工作以及康復(fù)工作。培養(yǎng)這樣的綜合性護(hù)理管理人才是高職院校基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)的教學(xué)目標(biāo)。其次，對教學(xué)進(jìn)度進(jìn)行科學(xué)合理的安排。理

10、論課程是對實(shí)踐課程展開更加深入詳細(xì)的教學(xué)，通過介紹實(shí)踐過程中的方式方法，確保整體教學(xué)的行動性以及計劃性。因此理論課程的教學(xué)需要和實(shí)踐課程進(jìn)度保持一致，進(jìn)一步展現(xiàn)出理論指導(dǎo)實(shí)踐的特征，通過實(shí)踐來證實(shí)理論，以此來加深高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生對于理論知識的理解狀況。最后，需要科學(xué)合理地設(shè)置理論課程和實(shí)訓(xùn)課程的比例。根據(jù)我國教育部門對于高職院校評估的具體需求，要求理論課時數(shù)與實(shí)訓(xùn)課時數(shù)比例為1：1，在課時較少同時任務(wù)比較繁重的情況下，應(yīng)該科學(xué)合理地安排基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)專業(yè)的實(shí)踐課，綜合臨床護(hù)理實(shí)際需求對實(shí)踐課程進(jìn)行分配，在合理范圍內(nèi)壓縮理論課程，確保重點(diǎn)操作項目課時數(shù)能夠保持充分，讓學(xué)生具備較為扎實(shí)的護(hù)理操作技

11、能，使其能夠在走出校園進(jìn)入到崗位之后盡快適應(yīng)各種臨床實(shí)習(xí)工作。（二）創(chuàng)建合理的教學(xué)情境在實(shí)際的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程教學(xué)過程中，可以通過創(chuàng)建教學(xué)情境的方式來對高職學(xué)生展開教學(xué)。一是創(chuàng)設(shè)生活護(hù)理情境。在醫(yī)院中很多重癥患者以及剛剛做完手術(shù)的病人都會選擇專業(yè)的護(hù)理人員來對患者進(jìn)行照顧，這種護(hù)理常常被稱之為生活護(hù)理。學(xué)生在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的過程中，首先需要了解在照顧患者的過程中，需要照顧患者的病情，掌握他們的生活習(xí)性，時刻關(guān)注患者的情緒，每日都要給患者測量血壓、脈搏和體溫，以幫助他們盡快恢復(fù)身體健康。因此在實(shí)際的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)過程中，教師可以尋找?guī)讉€學(xué)生來模擬患者和護(hù)理人員，學(xué)生可以在模擬患者的過程中提出一些較

12、為刁難性的要求，以此來觀察護(hù)理人員的反應(yīng)，觀察護(hù)理人員在整個過程中的護(hù)理動作是否嫻熟以及標(biāo)準(zhǔn)。二是創(chuàng)建急診護(hù)理情境。每日進(jìn)入醫(yī)院的急診患者是非常多的，患者自身的病情也有輕有重，因此在醫(yī)院的急診部門展開護(hù)理工作時需要護(hù)理人員掌握更加全面以及綜合性較強(qiáng)的理論知識和技能，能夠面臨不同癥狀的患者做出正確的護(hù)理行為，對患者展開心電監(jiān)護(hù)。因此教師在實(shí)際的教學(xué)過程中，首先需要將專業(yè)理論知識傳授給高職學(xué)生，并將學(xué)生帶領(lǐng)到實(shí)驗室進(jìn)行分組，一組進(jìn)行患者的模擬，另外一組進(jìn)行護(hù)理人員的模擬，讓模擬患者的學(xué)生每個人代表一種病情，同時對應(yīng)一個模擬護(hù)理人員，對患者的術(shù)前進(jìn)行相應(yīng)的預(yù)處理，教師需要對學(xué)生在模擬過程中的表現(xiàn)進(jìn)行

13、客觀的打分。最后教師也可以對學(xué)生展開課堂提問，綜合考慮所有可能會發(fā)生的狀況，讓學(xué)生對這類病情的護(hù)理工作掌握得更加透徹。三是創(chuàng)設(shè)入院辦理的護(hù)理情境。入院辦理護(hù)理工作通常都是在患者進(jìn)入到急診手術(shù)之后來展開的，這部分的護(hù)理工作相較于其他護(hù)理工作來說，專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)沒有那么高，執(zhí)行起來也較為簡單，入院辦理護(hù)理工作主要是對患者進(jìn)行搬運(yùn)，為其鋪床和打掃衛(wèi)生，并處理相應(yīng)的醫(yī)療文件。教師可以在教學(xué)過程中給學(xué)生提供一定的醫(yī)療器械，讓學(xué)生能夠在實(shí)驗室中展開相應(yīng)的練習(xí)。在進(jìn)行搬運(yùn)患者的情景模擬過程中，需要準(zhǔn)備平車和輪椅，而鋪床模擬需要準(zhǔn)備備用床和手術(shù)床等，通過這種為學(xué)生創(chuàng)建情境的方式，能夠讓學(xué)生親自進(jìn)行護(hù)理練習(xí)，提升其動

14、手實(shí)踐能力。四是創(chuàng)設(shè)出院辦理的護(hù)理情境。出院辦理護(hù)理工作主要包含兩個方面：首先是對于一些治療效果較為良好的病人，其主要的護(hù)理工作就是需要對患者后續(xù)的休養(yǎng)進(jìn)行叮囑;對于一些治療無效的病人，其主要的護(hù)理工作就是臨終關(guān)懷，或展開相應(yīng)的尸體處理，因此就需要護(hù)理人員自身具備較為強(qiáng)大的內(nèi)心。在這項教學(xué)內(nèi)容的教學(xué)過程中，教師需要帶領(lǐng)學(xué)生到學(xué)校實(shí)驗室的停尸房，創(chuàng)建這類學(xué)習(xí)情境，以此來提升學(xué)生對于護(hù)理工作的接受水平。（三）尊重學(xué)生的主體地位，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣高職院校在對基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)這門課程進(jìn)行教學(xué)改革的過程中，想要進(jìn)一步優(yōu)化教學(xué)質(zhì)量，就需要讓學(xué)生了解到展開實(shí)訓(xùn)課程學(xué)習(xí)的重要性。教師可以定期展開思想教育培訓(xùn)，或是

15、每周展開一次以實(shí)訓(xùn)為主題的班會，通過一些豐富多樣的活動形式來進(jìn)一步優(yōu)化高職學(xué)生對于實(shí)訓(xùn)課的認(rèn)知。在教學(xué)內(nèi)容的設(shè)置上，教師應(yīng)該綜合我國衛(wèi)生教育改革的具體標(biāo)準(zhǔn)和詳細(xì)要求，進(jìn)一步優(yōu)化自身的教學(xué)計劃和教學(xué)大綱，做到與時俱進(jìn)，給學(xué)生多列舉一些近期發(fā)生的、具備代表性的臨床護(hù)理案例，最后再展開相應(yīng)的實(shí)訓(xùn)練習(xí)。與此同時，教師也需要尊重學(xué)生在課堂上的主體地位，不能單一地進(jìn)行理論知識傳遞以及實(shí)訓(xùn)操作示范，要將課堂逐步還給學(xué)生，讓學(xué)生能夠掌握課堂學(xué)習(xí)的主動權(quán)，進(jìn)行動手實(shí)踐操作，在操作的過程中對學(xué)生進(jìn)行正確的引導(dǎo)，讓學(xué)生能夠了解到學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的樂趣和重要性，全面優(yōu)化他們對于這門課程的學(xué)習(xí)興趣。除此之外，基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)這

16、門課程是理論性和實(shí)踐操作綜合性較強(qiáng)的課程，學(xué)生自身具備較為扎實(shí)的理論知識是展開實(shí)踐學(xué)習(xí)的重要條件之一，因此教師也需要對理論課程展開相應(yīng)的教學(xué)改革，通過先進(jìn)的多媒體技術(shù)給學(xué)生展示更加生動形象的教學(xué)資源，通過圖片和視頻等形式，將復(fù)雜抽象的理論知識更加直觀地展現(xiàn)在學(xué)生眼前，全面優(yōu)化高職學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，以便于提升他們對于基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)這門課的學(xué)習(xí)效率。（四）運(yùn)用多元化考核方式，綜合評價學(xué)生能力為引導(dǎo)學(xué)生加強(qiáng)職業(yè)道德、職業(yè)能力學(xué)習(xí)，針對護(hù)理專業(yè)的學(xué)科特點(diǎn)，按職業(yè)崗位標(biāo)準(zhǔn)改變過去單一理論考試的模式為平時考核、實(shí)踐考核、理論考核并重的考試模式，即結(jié)合實(shí)訓(xùn)報告書寫、每次實(shí)訓(xùn)課的隨機(jī)回示與考試、期末實(shí)訓(xùn)技能考試與理論考試成績。建立以能力為中心的考核體系，注重過程評價和結(jié)果評價的結(jié)合，形成較完善的護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)操作規(guī)程與評分標(biāo)準(zhǔn)體系。同時，在評價指標(biāo)體系中，提高對病人的評估、與病人溝通、對病人關(guān)心和關(guān)注病人安全方面的分值，從技能知識、技能操作、態(tài)度、溝通等方面考核學(xué)生，反映學(xué)生的綜合能力。四、結(jié)語綜上所述，教師需要掌握良好的教學(xué)能力，改變教學(xué)理念，通過制訂完善的教學(xué)計