靜脈輸液基礎(chǔ)護理PPT

1、關(guān)于靜脈輸液基礎(chǔ)護理1第一張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月第一節(jié) 靜脈輸液第二張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月3 識記：1.說出靜脈輸液的概念。2.陳述靜脈輸液的目的及適應(yīng)癥。理解：1.判斷靜脈輸液常用溶液的種類及其作用。應(yīng)用：1.在靜脈輸液中能正確、合理的選擇穿刺部位，并能有意識的保護靜脈。教學(xué)目標(biāo)第三張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月靜脈輸液是將一定量的無菌藥液通過靜脈輸注人體內(nèi)以達到治療目的的方法。 定 義第四張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月5 原理與條件原理：液體靜壓 液體靜壓（要有一定高度）條件 輸液瓶有一定的高度 液體與大氣相通 輸液管道必須通

2、暢液壓排氣管第五張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月6 補充水分及電解質(zhì)補充營養(yǎng)，供給熱量，促進組織修復(fù)輸入藥液，治療疾病增加循環(huán)血量一、 靜脈輸液的目的及適應(yīng)癥第六張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月7晶 體 溶 液葡萄糖溶液等滲電解質(zhì)溶液堿性溶液高滲溶液 5%葡萄糖 10%葡萄糖 0.9%氯化鈉 5%葡萄糖氯化鈉溶液 復(fù)方氯化鈉溶液5%碳酸氫鈉11.2%乳酸鈉溶液20%甘露醇25%山梨醇25%50%葡萄糖二、常用溶液的種類及作用第七張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月8膠體溶液右旋糖酐706代血漿血液制品靜脈高營養(yǎng)液 氨基酸 脂肪乳劑第八張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于202

3、2年6月9 安全輸液（一） 先晶后膠1三、輸液原則 遵守補液原則（二） 輸液速度及時間的計算 先快后慢2 寧少勿多3 補鉀四不宜4（三）第九張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月10 每分鐘 = 1.已知輸入液體總量與計劃所用輸液時間，計算 每分鐘滴數(shù) 輸液速度的調(diào)節(jié) 液體總量（ml）滴系數(shù) 輸液時間（min）第十張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月11 液體總量（毫升） 點滴系數(shù) 輸液時間 = （小時） 每分鐘滴數(shù)60（分鐘） 2.已知每分鐘滴數(shù)與輸液總量，計算輸液所需用的 時間 輸液速度的調(diào)節(jié)第十一張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月12計算：王少新，女，上午八時開始輸液1

4、500毫升，所用輸液器滴數(shù)系數(shù)為15滴，于下午2時20分輸完，請問每分鐘的滴數(shù)為多少滴？ 每分鐘 =380）第十二張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月13計算：馬麗波，女，需輸500ml藥液，每分鐘滴數(shù)50，所用輸液器滴數(shù)系數(shù)為15滴，下午3時 開始輸液，大約何時完成 500 15 輸液時間 = （小時） 5060（分鐘）第十三張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月14四、靜脈輸液技術(shù)（一）周圍靜脈輸液技術(shù) 同靜脈輸液目的目的第十四張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月15（1）患者年齡、病情、意識狀態(tài)、營養(yǎng)情況、治療情況。（2） 患者穿刺部位皮膚、血管

5、狀況及肢體活動度。（3）輸入藥液性質(zhì)。（4）患者心理狀態(tài)及合作程度。評估第十五張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月16 （1）護士準(zhǔn)備 （2）環(huán)境準(zhǔn)備 （3）用物（實物示教） 準(zhǔn)備第十六張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月17 治療室： 環(huán)境準(zhǔn)備、 用物準(zhǔn)備、個人準(zhǔn)備抄醫(yī)囑、兩人核對檢查、倒貼標(biāo)簽、套瓶套、去蓋、消毒（蓋棉球）、加藥（前核對）、插管、核對、用物處理、洗手實施第十七張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月18 床前： 核對、解釋、囑排尿、放盤、備膠布(4) ； 備輸液架、掛瓶、排氣； 選血管、扎止血帶、消毒、核對藥液、再排氣； 核對姓名、囑握拳、繃皮、進針、三松（帶

6、、夾、 拳）、固定(1橫2交叉 3S)； 調(diào)速（成人40-60滴/分，兒童20-40滴/分）； 觀察、蓋輸液貼、收止血帶、整理床鋪記錄、 核對、囑咐;收盤、洗手、床尾核對第十八張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月19 第十九張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月20 回治療室：用物處理、擦拭、洗手、脫口罩輸畢： 及時拔針、按壓、理床、 清物、記錄口述觀察：余液量 滴速 通暢 局 部及全身反應(yīng) 及時處理故障用物處理：輸液皮條剪斷，統(tǒng)一處理 其它用物按靜脈輸液處理 第二十張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月21 靜脈輸液操作流程評估 三準(zhǔn)備 抄醫(yī)囑 取藥檢查 兩人核對 倒貼標(biāo)簽 套

7、瓶套 去蓋 消毒（蓋棉球） 加藥（前核對） 插管 對藥液 用物處理洗手 核對解釋（囑排尿）放盤 備膠布(4) 備輸液架 掛瓶 排氣 選血管 扎帶 消毒 核對藥 再排氣 核對姓名 囑握拳 繃皮 進針 三松 固定(1橫2交叉3S) 調(diào)速（成人40-60滴/分，兒童20-40滴/分） 觀察 蓋輸液貼 收止血帶 整理床鋪 記巡回卡 第二十一張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月22 靜脈輸液操作流程核對姓名 交待 收盤 洗手 床尾核對 用物處理 三擦盤、臺、車 洗手 脫口罩，觀察觀察（口述）1. 余液量（輸液余液量，并記錄）2. 滴速（輸液的滴數(shù)，并記錄）3. 通暢（是否通暢）4. 局部及全身反應(yīng)

8、（有無腫脹及全身反應(yīng)）5. 如有輸液故障發(fā)生應(yīng)及時處理第二十二張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月23第二十三張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月24 第二十四張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月25 手持頭皮針的姿勢第二十五張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月26 第二十六張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月27去蓋、消毒先插排氣針頭再插輸液針頭怎樣拔針？去固定，關(guān)閉輸液器開關(guān)，按壓針眼，拔針更換液體瓶法第二十七張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月28（1）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及查對制度。（2）靜脈選擇合理，操作規(guī)范，穿刺一次成功。（3）患者了解輸液目的，配合

9、默契，感到安全。（4）無輸液故障及輸液反應(yīng)發(fā)生。評價第二十八張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月29 1.嚴(yán)格無菌操作及查對制度 2.根據(jù)治療原則，按病情急、緩及藥物半衰期等 合理安排用藥順序。 3.根據(jù)病情需要及輸入藥液的情況選擇輸液部位。 為保護靜脈，長期輸液者一般從遠心端小靜脈 開始穿刺。 4.輸液速度一般成人為4060滴/分，小兒為2040滴/ 分，對心肺腎疾病患者，年老體弱患者，嬰幼兒 靜脈輸液注意事項第二十九張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月30 以及輸注刺激性強的藥物的患者，滴速宜慢；對嚴(yán)重脫水，心肺功能良好者速度應(yīng)適當(dāng)加快。（5）密切觀察有無輸液反應(yīng)，一旦發(fā)生應(yīng)及時處理。（6）對持續(xù)輸液者每24小時更換輸液器。（7）拔針時按壓不可用力過大，以免引起疼痛；應(yīng)按壓靜脈進針點，防止皮下出血。第三十張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月31（1）向患者說明決定輸液速度的主要理由，囑患者不可自行隨意調(diào)節(jié)輸液速度，以免發(fā)生意外。（2）告知患者在輸液中出現(xiàn)不適癥狀及時按鈴呼叫。（3