預(yù)防跌倒墜床PPT

1、關(guān)于預(yù)防跌倒墜床第一張，PPT共三十一頁，創(chuàng)作于2022年6月一、跌倒應(yīng)急預(yù)案1、病室地面應(yīng)保持清潔、整齊、無障礙、水漬等2、在做入院宣教時，將睡眠時尤其是夜間加床檔或有人守護(hù)為宣教內(nèi)容之一3、加強(qiáng)巡回病房，特別是夜班護(hù)士，對未加床檔者及時加床檔或提示陪護(hù)人員防止患者墜床。光源不足，行動不便者，上廁所時及時攙扶，當(dāng)病人不適時，及時按壓呼叫器，護(hù)理人員及時觀察病人4、對煩躁、虛弱的患者隨時加用床檔，并有人看護(hù)5、對生活不能自理的患者，要加強(qiáng)巡視，隨時了解生活需要6、將水杯、便器等放到患者隨手能拿到的地方7、一旦發(fā)生意外跌倒、摔傷，護(hù)士要在第一時間趕赴現(xiàn)場，立即通知醫(yī)生，對患者進(jìn)行診查，根據(jù)診查情

2、況請相關(guān)科室會診，迅速給予相應(yīng)的處理，損傷盡可能減輕8、向醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部匯報，夜間報告總值班9、觀察病情，根據(jù)醫(yī)囑做好相應(yīng)治療、護(hù)理及安全保護(hù)措施，并詳細(xì)記錄10、對患者及家屬做好安撫工作，消除緊張心理。對于摔傷嚴(yán)重者，應(yīng)根據(jù)病情給予精心治療和護(hù)理，及時和家屬溝通，了解家屬和病人需求，解決相關(guān)問題第二張，PPT共三十一頁，創(chuàng)作于2022年6月1、對于有意識不清并躁動不安的患者，應(yīng)加床檔，并有及時陪護(hù)，必要時專人守護(hù)2、對于極度躁動的患者，可用約束帶實施保護(hù)性約束，但要注意動作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免造成損傷3、在床上活動的患者，囑其活動要小心，做一些力所能及的事情，如有需要可以讓護(hù)士幫助4

3、、教會患者一旦出現(xiàn)不適癥狀，最好先不要活動，應(yīng)用信號燈告訴醫(yī)務(wù)人員，必要時給予必要的處理措施5、一旦患者不慎墜床時，護(hù)士應(yīng)立即到達(dá)患者身邊，同時通知醫(yī)生檢查患者全身情況和局部受傷情況，初步判斷有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷情況6、如病情允許，將患者移至搶救室或病床上7、配合醫(yī)生對患者進(jìn)行檢查，根據(jù)傷情采取必要的急救措施8、向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報，協(xié)助醫(yī)生通知家屬9、加強(qiáng)巡視，嚴(yán)密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時向醫(yī)生報告10、準(zhǔn)確記錄病情，認(rèn)真做好交接班二、墜床應(yīng)急預(yù)案第三張，PPT共三十一頁，創(chuàng)作于2022年6月三、預(yù)防患者跌倒、墜床十知道(圖)第四張，PPT共三十一頁，創(chuàng)作于2022年6月三、

4、預(yù)防患者跌倒、墜床十知道1、行動不便、虛弱無法自我照顧、視力下降及病情危重的病人請家屬在旁陪伴，協(xié)助活動。2、患者服用降壓藥 安眠藥等特殊藥物時，感到頭暈又需要下床時，請慢慢起身，再扶行下床。3、當(dāng)患者躁動不安、意識不清時應(yīng)由專人陪伴并拉起床欄。4、床護(hù)欄被拉起時，若需要下床，請先將床欄拉下，請勿翻越。5、地面被弄濕時，不要打赤腳，請穿防滑鞋或暫時避免行走，及時通知處理。 6、將患者的物品收納于柜中，保持走道通暢。 7、將生活用品放在患者容易取到的地方。 8、病房保持燈光明亮，使患者行動更方便。 9、入廁時請緩慢蹲下，緩慢站起，專人陪同，有緊急情況，及時通知護(hù)理人員。 10、在患者需要任何協(xié)助

5、而家屬又不在身旁時，請按呼叫鈴?fù)ㄖo(hù)士。 第五張，PPT共三十一頁，創(chuàng)作于2022年6月四、跌倒、墜床的應(yīng)急處置預(yù)案1. 當(dāng)患者突然跌倒或墜床護(hù)士應(yīng)立即到患者身邊，檢查患病者摔傷情況；通知醫(yī)生判斷患者的神志、受傷部位、傷情程度，全身狀況等，并初步判斷摔傷原因或病因。第六張，PPT共三十一頁，創(chuàng)作于2022年6月1. 當(dāng)患者突然跌倒或墜床第七張，PPT共三十一頁，創(chuàng)作于2022年6月四、跌倒、墜床的應(yīng)急處置預(yù)案2. 對疑有骨折或肌肉韌帶損傷： 根據(jù)摔傷的部位和傷情采取相應(yīng)的搬運患者的方法，將患者抬到病床； 請醫(yī)生對患者進(jìn)行檢查，必要時遵醫(yī)囑行X光片檢查及其他治療。第八張，PPT共三十一頁，創(chuàng)作于

6、2022年6月2. 對疑有骨折或肌肉韌帶損傷進(jìn)行檢查第九張，PPT共三十一頁，創(chuàng)作于2022年6月四、跌倒、墜床的應(yīng)急處置預(yù)案3. 對于摔傷頭部，出現(xiàn)意識障礙等危及生命的情況時：應(yīng)立即將患者抬到病床；嚴(yán)密觀察病情變化，注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征變化情況；通知醫(yī)生，迅速采取相應(yīng)的緊急措施。 第十張，PPT共三十一頁，創(chuàng)作于2022年6月3. 對于摔傷頭部，出現(xiàn)意識障礙等危及生命的情況第十一張，PPT共三十一頁，創(chuàng)作于2022年6月四、跌倒、墜床的應(yīng)急處置預(yù)案4. 受傷程度較輕者可攙扶或用輪椅將患者送至病房，囑其臥床休息；安慰患者，并測量血壓、脈搏；根據(jù)病情做進(jìn)一步的檢查和治療。第十二張

7、，PPT共三十一頁，創(chuàng)作于2022年6月4. 受傷程度較輕者第十三張，PPT共三十一頁，創(chuàng)作于2022年6月四、跌倒、墜床的應(yīng)急處置預(yù)案5. 皮膚破損時：對皮膚出現(xiàn)瘀斑：進(jìn)行局部冷敷；皮膚擦傷滲血：用碘伏或雙氧水清洗傷口后，以無菌敷料包扎；出血較多或有傷口：先用滅菌敷料壓迫止血，再由醫(yī)生酌情進(jìn)行傷口清創(chuàng)縫合；創(chuàng)面較大，傷口較深：遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)針。第十四張，PPT共三十一頁，創(chuàng)作于2022年6月5. 皮膚破損第十五張，PPT共三十一頁，創(chuàng)作于2022年6月四、跌倒、墜床的應(yīng)急處置預(yù)案6. 加強(qiáng)巡視，及時觀察采取措施后的效果，直到病情穩(wěn)定。7. 準(zhǔn)確、及時書寫護(hù)理記錄，認(rèn)真交班。及時上報。第十六

8、張，PPT共三十一頁，創(chuàng)作于2022年6月6. 加強(qiáng)巡視，及時觀察采取措施后的效果，直到病情穩(wěn)定。7. 準(zhǔn)確、及時書寫護(hù)理記錄，認(rèn)真交班。及時上報。第十七張，PPT共三十一頁，創(chuàng)作于2022年6月四、跌倒、墜床的應(yīng)急處置預(yù)案8. 向患者了解當(dāng)時的摔傷情況，幫助患者分析跌倒的原因，向患者做宣傳教育，提高患者的自我防范意識，盡可能避免再次跌倒墜床。第十八張，PPT共三十一頁，創(chuàng)作于2022年6月8. 向患者了解當(dāng)時的摔傷情況，幫助患者分析跌倒的原因，向患者做宣傳教育，提高患者的自我防范意識，盡可能避免再次跌倒墜床。第十九張，PPT共三十一頁，創(chuàng)作于2022年6月五、發(fā)生跌倒或墜床后處理及報告流程第

9、二十張，PPT共三十一頁，創(chuàng)作于2022年6月六、跌倒、墜床的預(yù)防措施1. 跌倒、墜床的普遍預(yù)防措施2. 跌倒、墜床的高風(fēng)險預(yù)防措施第二十一張，PPT共三十一頁，創(chuàng)作于2022年6月1、跌倒、墜床的普遍預(yù)防措施. 每個病區(qū)單元張貼“預(yù)防跌倒十知道”標(biāo)牌，衛(wèi)生間、配餐間有“小心地滑”標(biāo)識牌。. 選擇恰當(dāng)?shù)臅r機(jī)和形式對所有新入院患者及其陪護(hù)進(jìn)行“預(yù)防十知道”的健康宣教，并指導(dǎo)其做好與護(hù)理人員預(yù)防跌倒的溝通。.有跌倒風(fēng)險的病人應(yīng)盡量安排在靠近護(hù)士站的床位。第二十二張，PPT共三十一頁，創(chuàng)作于2022年6月1、跌倒、墜床的普遍預(yù)防措施. 保持病房光線充足，地面干燥，地面無障礙物。. 所有帶輪子的床、桌

10、、椅、車都要有鎖定裝置，使用前檢查鎖定功能是否正常，病床高度調(diào)整適宜。. 每月對病房呼叫鈴系統(tǒng)、床單元等安全設(shè)施進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)硬件設(shè)施存在隱患時，及時與相關(guān)部門取得聯(lián)系維修。第二十三張，PPT共三十一頁，創(chuàng)作于2022年6月. 使用患者跌倒、墜床風(fēng)險評估及預(yù)防措施記錄單進(jìn)行評估，并定期進(jìn)行復(fù)評。. 床頭貼高風(fēng)險患者專用的醒目標(biāo)示，并納入每日的交班內(nèi)容。2、患者跌倒、墜床的高風(fēng)險預(yù)防措施第二十四張，PPT共三十一頁，創(chuàng)作于2022年6月2、患者跌倒、墜床的高風(fēng)險預(yù)防措施. 加強(qiáng)對患者及其照顧者的針對性教育，并評價患者及其照顧者對相關(guān)知識的了解程度，提高對預(yù)防跌倒的警惕性。. 向患者強(qiáng)調(diào)改變體位時

11、應(yīng)遵守“三部曲”：即平躺睜眼30秒，坐起30秒，站立30秒，再行走，避免因突然改變體位發(fā)生跌倒。第二十五張，PPT共三十一頁，創(chuàng)作于2022年6月2、患者跌倒、墜床的高風(fēng)險預(yù)防措施. 臥床患者拉起床欄，要求患者不能自行離床，離床前應(yīng)讓陪護(hù)協(xié)助或用呼叫鈴?fù)ㄖo(hù)士協(xié)助。. 患者入睡后應(yīng)進(jìn)行安全巡查，必要時使用保護(hù)性約束；同時清理通道，并提醒陪護(hù)注意防護(hù)。第二十六張，PPT共三十一頁，創(chuàng)作于2022年6月七、患者跌倒、墜床高風(fēng)險標(biāo)示醒目標(biāo)示：第二十七張，PPT共三十一頁，創(chuàng)作于2022年6月八、預(yù)防患者跌倒、墜床的健康宣教1.告知家屬留陪的必要性，對所有新病人及家屬、陪護(hù)人員進(jìn)行跌倒、墜床預(yù)防的健康

12、教育，并指導(dǎo)其做好與護(hù)理人員防范跌倒的溝通。2.讓病人或家屬熟悉住院環(huán)境，對住院環(huán)境的宣傳和教育要根據(jù)病人的需要重復(fù)進(jìn)行。3.對意識障礙，躁動不安或有精神癥狀的病人應(yīng)當(dāng)使用護(hù)欄，必要時使用保護(hù)性約束帶。4.在床上活動的病人，囑其活動時小心，做力所能及的事情，如有需要讓護(hù)士給予協(xié)助。第二十八張，PPT共三十一頁，創(chuàng)作于2022年6月八、預(yù)防患者跌倒、墜床的健康宣教5. 對小兒，術(shù)后意識未恢復(fù)前的病人，專人監(jiān)護(hù)或家屬陪伴，并采取防護(hù)措施，防止墜床/摔傷。6. 教育病人正確使用助聽器、助步器，穿大小合適的防滑鞋，年老、走路不穩(wěn)的病人，行動時讓人照顧或攙扶，防止摔傷。7. 教育病人上輪椅、上床時要確定先鎖好輪子，防止滑動。8. 教育病人需要改變體位如起床、站立或坐起時，如頭昏、眩暈等癥狀時要通知護(hù)士協(xié)助。9. 教育病人沐浴時使用座椅，沐浴后坐著穿衣服，避免彎腰撿東西。第二十九張，PPT共三十一頁，創(chuàng)作于2022年6月八、預(yù)防患者跌倒、墜床的健康宣教10. 當(dāng)病人腹瀉、尿頻或有灌腸，拔尿管后，教育病人需要便器時請陪護(hù)或護(hù)