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文檔簡介
1、X 線攝影步驟 1閱讀會診單:接受會診后,認真核對患者姓名、年齡、性別,了解患者病史,明確投照部位和 檢查目的。2攝影位置的確定: 一般部位用常規(guī)位置進行投照。 如遇特殊病例可根據(jù)患者的具體情況加照其 它位置,如切線位,軸位等。3攝影前的準備:做好投照前的工作,對獲得良好的 X 線照片起著重要的作用,頭顱、胸部、 四肢等部位的檢查,無需特殊準備。投照腹部、下部脊柱、骨盆和尿路等部位平片時,應(yīng)詢問患 者近期是否做過鋇餐檢查、;投照前一日晚口服瀉劑; 攝片前透視觀察腹部, 腸道內(nèi)如有積糞和鋇 劑,可做清潔灌腸,如有積氣,可注射垂體后葉素(孕婦禁用)等驅(qū)氣劑。4膠片尺寸的選擇及放置: 應(yīng)以患者檢查部
2、位的大小及臨床的要求來選擇膠片的尺寸。 膠片與肢 體的關(guān)系,應(yīng)以投照方式,要求范圍適當放置。5 照片標記的安放: X 線片上各種標記都很重要, 如無標記或不對, 容易發(fā)生交叉錯誤造成醫(yī)療 事故,標記不清也能造成工作不便,標記號碼應(yīng)放在相應(yīng)位置。6衣著的處理:投照前囑患者暴露被攝部位,去掉一切影響 X 線穿透力的物質(zhì),如發(fā)夾、金屬 飾物、膏物和其他敷料等。襯衣為絲織品和毛織品者應(yīng)脫去,換上專為患者準備的衣服,對衣服 的更換與否應(yīng)以檢查部位而決定。7擺位置對中心線:依照部位及檢查的目的,按標準位置擺好體位,盡量減少患者的痛苦,根據(jù) 投照位置,交中心線對準被攝部位,并校對膠片位置是否包括要求投照的肢
3、體范圍。8肢體厚度的測量: 一般投照用千伏值系根據(jù)肢體的厚度而決定, 因此必須正確的測量體厚, 測 量時,注意體厚尺寸的游標與尺的橫桿平行,測量所攝部位的最厚處,胸部測量應(yīng)在平靜呼吸情 況下測量部位平第六胸椎處。9訓(xùn)練呼吸動作:投照胸部,頭部等位置易受呼吸運動的影響,在擺位置前,做好呼氣、吸氣或 屏氣動作的訓(xùn)練,要求患者完全合作。10選擇焦片距離:按部位要求選擇好管球距膠片的距離。11選定曝光條件:根據(jù)投照部的位置、體厚、生理、病理情況和機器條件,選擇大小焦點、千 伏、毫安、時間(秒)。12 曝光:以上各步驟完善后,再校正控制臺各曝光條件是否有錯誤,然后曝光,在曝光過程中, 必須注意控制臺上各
4、儀表的工作情況和患者是否活動。13攝影后的處理:投照完畢后,將 X 線管移開,并協(xié)助患者下攝影臺及穿好衣服,在候診室稍 等片刻,認為照片后,再囑患者離去,如照片質(zhì)量不能達到診斷要求,應(yīng)當根據(jù)情況及時補照。注意事項:1在沒有詳細了解某 X 線機的性能,使用方法及操作規(guī)程以前,嚴禁拔動控制臺面,攝影臺及 點片架等處的各個按鈕和開關(guān)。2X 線機是要求電源供電條件較嚴格的電氣設(shè)備, 在使用中, 必須先調(diào)整電源電壓,使電源電壓 表指針達規(guī)定指示范圍,電源電壓不可超過電源電壓的正負 10%。頻率波動范圍不可超過正負 1 赫茲,否則不能發(fā)揮機器的設(shè)計效能,甚至損壞 X 線機的主要部件。3在曝光中,不可臨時調(diào)
5、節(jié)各調(diào)節(jié)按鈕,因在 X 線照射過程中各調(diào)節(jié)器都影響高壓的發(fā)生,高 壓初級接觸點有較大的電流通過,此時調(diào)動按鈕,可使接觸點發(fā)生較大電弧,產(chǎn)生間瞬電壓而損壞 X 線機的主要部件。4為了正確地使用 X 線管和延長其壽命,必須嚴格按 X 線管的規(guī)格使用,在規(guī)定的最大允許容 量范圍內(nèi),及病人條件許可的情況下,盡可能利用低毫安攝影,每次曝光后,要有必要的間歇冷 卻時間,連續(xù)工作時,要注意 X 管的熱量儲存, X 線管外表面溫度不得超過 5060 攝氏度。5在使用過程中, 注意控制臺各儀表指示數(shù)值, 熟悉各電器部件的工作聲音, 有無其它異常嗅味。6 在使用過程中,嚴防機件強烈震動,移動部件時,注意空間是否有障礙物,以免活動中受阻, 損壞機器,移動式 X 線機移動前應(yīng)將 X 線管及各種旋鈕固定,避免搬運受損。7 隨時注意機器清潔,避免水分,潮濕空氣及酸、堿性蒸發(fā)氣侵蝕機器,保持室內(nèi)空氣新鮮。8在使用時應(yīng)注意高壓電纜彎曲弧度不宜過小,一般弧度直徑不得小于 15cm,同時嚴禁與油類物物 質(zhì)接觸,以免電纜橡膠受侵蝕變質(zhì)而損壞。9 X 線管系高真空電子器件,如擱置時間較長,
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