健康管理流程

1、一健康狀況的信息采集即尋找發(fā)現(xiàn)健康危險(xiǎn)因素的過程第一步途徑包括一般情況日常生活調(diào)查正常體檢因病檢查等方式如年齡性別身高體重等生化檢查特出檢查家族史膳食習(xí)慣生活方式-建立健康檔案第二步健康狀況的評(píng)價(jià)和預(yù)測(cè)即認(rèn)識(shí)健康危險(xiǎn)因素的過程第三步健康促進(jìn)行為干預(yù)咨詢指導(dǎo)即解決健康危險(xiǎn)因素的過程健康指標(biāo)精力充沛樂觀積極善于休息應(yīng)變能力與適應(yīng)環(huán)境能力強(qiáng)有一定的抵抗能力體重適當(dāng)眼睛明亮反應(yīng)敏銳頭發(fā)光澤牙齒清潔無齲齒肌肉豐滿病史采集主訴感受最主要的痛苦或最明顯的癥狀體征現(xiàn)病史既往史系統(tǒng)回顧個(gè)人史婚姻史月經(jīng)及生育史家族史二體格檢查及特出檢查三健康狀況評(píng)估（1）評(píng)估步驟；搜集臨床資料（真實(shí)性系統(tǒng)性全面性）（2）分析評(píng)價(jià)

2、整理資料；（現(xiàn)象與本質(zhì)局部與整體主要矛盾與次要矛盾共性與個(gè)性典型遇不典型動(dòng)態(tài)的觀點(diǎn)（3）評(píng)估資料提出初步診斷（4）確立治療和預(yù)防方案一、對(duì)健康人群即亞健康人群人均一份健康檔案管理問卷形式（適用于15-68歲人群）,a丕是否你的醫(yī)生是否曾經(jīng)告訴你有心臟病,而且只能在醫(yī)生指導(dǎo)下運(yùn)動(dòng),a丕是否當(dāng)你做運(yùn)動(dòng)時(shí)是否感覺胸部疼痛,a丕是否在過去的幾個(gè)月內(nèi)，你是否有過安靜時(shí)胸痛,a丕是否你是否有骨或關(guān)節(jié)疾病，而且限制了你的運(yùn)動(dòng),a丕是否你是否曾經(jīng)由于頭暈或暫時(shí)性意識(shí)而失去平衡,a丕是否你是否在服用心臟病，高血壓的藥物,a丕是否你有沒有任何其他不能參加運(yùn)動(dòng)的理由、健康檢查（1）客戶詳細(xì)資料姓名性別地址電話急救電

3、話出生日期聯(lián)系方式過敏史當(dāng)前身體醫(yī)療狀況有無糖尿病哮喘高血壓關(guān)節(jié)炎等有無當(dāng)前和過去的受傷史有無用藥史有無接受過何種治療和手術(shù)有無家族健康史有無過去和現(xiàn)在參加運(yùn)動(dòng)鍛煉史有無過去和現(xiàn)在的營(yíng)養(yǎng)狀況有無、健康史調(diào)查姓名性別生日地址職位宅電手機(jī)病史糖尿病懷孕哮喘肥胖潰瘍關(guān)節(jié)炎心臟病貧血癲癇病眼睛疾病疝氣高膽固!享聽力障礙甲狀腺功能失常家庭成員健&康史以下任何家庭成員當(dāng)中，有無50歲以前死于心臟病父親兄弟母親姐妹祖父母列出你的家庭成員中任何人現(xiàn)在患有的嚴(yán)重疾病用藥情況請(qǐng)列出你臨時(shí)用藥和長(zhǎng)期用藥的藥物名稱：受傷史一般運(yùn)動(dòng)調(diào)查你是否打算進(jìn)行一些必要的運(yùn)動(dòng)你參加運(yùn)動(dòng)的頻率是；每周01234567你從事何種運(yùn)動(dòng)；

4、走步慢跑跑步游泳網(wǎng)球臂球團(tuán)體運(yùn)動(dòng)負(fù)重練習(xí)自行車室內(nèi)自行車其他你不參加的理由是;生活方式調(diào)查你每天承受壓力；低中高你平均每天的睡眠時(shí)間是5678910h你是否抽煙是否你每天的飲酒量不飲酒稍有一點(diǎn)中等較大營(yíng)養(yǎng)習(xí)慣你的現(xiàn)實(shí)體重/kg你的理想體重_/kg你有無一個(gè)特殊規(guī)定的食譜有無你偏重肉食還是素食肉素你通常三餐都吃什么早中晚你怎樣評(píng)價(jià)你的飲食習(xí)慣不好一般好非常好減體重是否是你最主要的鍛煉目的之一是否體適能測(cè)量與評(píng)估脈搏1安靜心率血壓體溫呼吸測(cè)量與評(píng)估：正常人安靜時(shí)心率男70次/分女75次/分運(yùn)動(dòng)員素質(zhì)良好可60次/分或更低2心率的體位反射說明：1安靜心率采用手指觸摸被試腕動(dòng)脈方法，最能說明問題是晨脈

5、，即；早晨起床前測(cè)30秒鐘心率，然后乘2,得出一分鐘心率，在測(cè)量時(shí)，將第一次摸到心率計(jì)數(shù)為0，然后開始從1計(jì)數(shù)，有條件的話，可以采用心率檢測(cè)儀來完成，2心率的體位反射是安靜時(shí)心率為基礎(chǔ)，測(cè)試被試從臥位到站位的心率增加值，以此來反映被試心血管系統(tǒng)功能的神經(jīng)調(diào)節(jié)能力，方法：靜臥5分鐘，記錄此時(shí)的心率，記10秒鐘的心率然后乘以6得出一分鐘的心率，然后慢慢下床站起，立刻開始記錄心率，如果站位與臥位的心率差大于1012次那么久說明，被試神經(jīng)調(diào)節(jié)能力不佳，原因是有疲勞，植物神經(jīng)紊亂，心臟方面疾病。）血壓血壓體溫正常人的體溫在37左右，腋下體溫比口腔體溫低，口腔溫度在-38為低熱；38-39為中度發(fā)熱；39

6、以上者為高熱。呼吸健康人的呼吸均勻安靜，成人每分鐘大約16-20次，兒童22-26次，新生兒可高達(dá)30-40次。正常人最大吸氧量的平均值心血管試能（心肺耐力）說明：最大攝氧量評(píng)價(jià)法-人在極限運(yùn)動(dòng)時(shí)的最大攝氧量（VO2max）運(yùn)動(dòng)過程中最大的耗氧量ml/kg/min年齡最大攝氧量（男）Ml/kg/min最大攝氧量（女）Ml/kg/min12-2542-4638-4126-3540-4235-3836-4535-3831-3346-5532-3528-3055-6530-3125-27腰臀圍比估算發(fā)測(cè)量方法說明腰圍一-肋突一下與肚臍以上的部位：男大于。女大于臀圍：-臀部最大部位能夠掌握肥胖所引發(fā)相

7、關(guān)疾病的其危險(xiǎn)度閉眼單足直立測(cè)試法：男女閉眼單腳直立（以秒計(jì)算）評(píng)價(jià)表年齡段性別優(yōu)良中等中下差18-30男80以上50-8031-5020-3020以下女65以上41-6526-4015-2515以下31-40男72以上44-7226-4314-2514以下女55以上31-5521-3010-2010以下41-50男60以上39-5920-3810-1910以下女50以上25-5011-245-105以下51-55男50以上30-5016-295-155以下女47以上21-477-203-53以下50-60男45以上26-449-254-83以下女40以上26-449-254-83以下生活習(xí)慣

8、問答卷1你每天工作時(shí)間是上午下午晚上2你每天睡眠時(shí)間是中午小時(shí)晚上/小時(shí)3你每天有閑暇時(shí)間4你業(yè)余時(shí)間主要活動(dòng)有（看書、運(yùn)動(dòng)、睡覺、上網(wǎng)、聽音樂、看電視）5你每天參加運(yùn)動(dòng)活動(dòng)的時(shí)間是小時(shí)6你的生活（是、否）有規(guī)律7你的生活中是否有以下（序號(hào)）嗜好A吸煙B飲酒C喝濃茶D喝咖啡E喝碳酸飲料F打麻將G其他藥物依賴8你的飲食中常喜歡吃的食物號(hào)）A甜食B肥肉C瘦肉D水果E綠葉菜F根莖類菜G方便食品H罐頭食品I堅(jiān)果類9你每天上班交通方式即時(shí)間是人騎自行車B坐公車C自駕0步行a10-20分鐘b20-30分鐘c40-50分鐘一d小時(shí)以上10你在業(yè)余時(shí)間更喜歡（熱鬧/安靜）營(yíng)養(yǎng)方案嬰幼兒的營(yíng)養(yǎng)保健1能量；其需要量隨年齡增長(zhǎng)的快慢而增加2蛋白質(zhì)；母乳牛乳混合喂養(yǎng)，6六個(gè)月以后的幼兒應(yīng)注意食物蛋白質(zhì)的質(zhì)量3脂肪6各月以內(nèi)4550%7-12月35-40%以后逐漸減低2530%4糖類5礦物質(zhì)6維生素青少年的營(yíng)養(yǎng)保健1兒童合理膳食學(xué)齡前3-6歲學(xué)齡兒童7-13歲青少年合理膳食兒童青少年?duì)I養(yǎng)中應(yīng)注意的問題；不良的飲食行為，肥胖癥，齲齒，厭食癥老年人的營(yíng)養(yǎng)保健1能量（參考BMI）2蛋白質(zhì)3脂類4糖類5礦物