乙肝可以母嬰傳播

1、乙肝可以母嬰傳播之所以會(huì)有那么多人顧慮“乙肝攜帶者是否可以懷孕”，是因?yàn)橐腋尾《臼强梢栽趮寢屌c胎兒或新生兒之間傳播的，這就人們常說的“母嬰傳播”。孕婦攜帶乙肝病毒，并不一定會(huì)傳播給胎兒或新生兒。是否導(dǎo)致胎兒、新生兒感染乙肝病毒，首先取決于孕婦攜帶乙肝病毒的復(fù)制程度和母體的基因缺陷。如果孕婦如果孕婦為乙肝“大三陽(yáng)”（乙肝病毒e抗原為陽(yáng)性），乙肝病毒脫氧核糖核酸（DNA）也為陽(yáng)性，新生兒感染乙肝病毒的概率高達(dá)90%左右；如果孕婦乙肝病毒e抗原為陰性，乙肝病毒DNA也為陰性，新生兒感染概率只有30%左右。這就是有乙肝家族聚集傾向的家庭中有的人得乙肝、有的人不得乙肝的原因。那么，有沒有什么辦法可以阻斷

2、這種傳播呢？要解答這個(gè)問題，我們需要了解一下“母嬰傳播”都有哪些方式。乙肝母嬰傳播途徑乙肝母嬰傳播主要通過以下3種途徑：宮內(nèi)傳播，寶寶在母體內(nèi)通過血液循環(huán)而感染乙肝病毒，這種方式引起的感染約占5%,母嬰阻斷失敗主要發(fā)生在宮內(nèi)感染的病例。產(chǎn)程傳播，即在分娩時(shí)寶寶的皮膚、黏膜擦傷或胎盤剝落時(shí)，媽媽血液中的病毒通過破裂的胎盤進(jìn)入臍帶血，進(jìn)而進(jìn)入新生兒體內(nèi)。這一過程感染的可能性最大，也最為多見。分娩后寶寶與媽媽的密切接觸，也可傳播乙肝病毒。如何阻斷乙肝病毒的母嬰傳播乙肝病毒大多通過胎盤造成胎兒宮內(nèi)感染。臨床研究表明，對(duì)乙肝表面抗原陽(yáng)性孕婦從懷孕20周起多次肌注乙肝免疫球蛋白，新生兒出生時(shí)乙肝表面抗原均

3、未檢出陽(yáng)性，機(jī)理是懷孕20周起胎盤主動(dòng)從母體轉(zhuǎn)口一種抗體給胎兒。乙肝免疫球蛋白是針對(duì)乙肝病毒的保護(hù)性抗體，可在血液90%口95%。及細(xì)胞中或在黏膜表面與侵入胎兒體內(nèi)的乙肝病毒中和，并逐漸清除，口其無(wú)法進(jìn)入肝細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)繁殖，保護(hù)率達(dá)對(duì)于已接近臨產(chǎn)的孕婦，如發(fā)現(xiàn)是乙肝病毒攜帶者，則其新生兒應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)立即注射乙肝疫苗，口劑量加倍；并于1個(gè)月和6個(gè)月后分別加強(qiáng)注射，對(duì)新生兒的保護(hù)率可達(dá)86.65%。如果在出生后立即注射則保護(hù)率可高達(dá)以及1個(gè)月時(shí)注射乙肝疫苗的同時(shí)注射1支乙肝免疫球蛋白，97.13%。由此可見，只要采取有效的預(yù)防措施，絕大多數(shù)母嬰傳播是可以避免的?？吹竭@里，有的乙肝媽媽可能會(huì)問

4、：阻斷了母嬰傳播，那么乙肝病毒會(huì)不會(huì)通過乳汁感染寶寶呢?母乳中含有寶寶6個(gè)月之前生長(zhǎng)發(fā)育所需的全部營(yíng)養(yǎng)，并易于消化和吸收。那么乙肝媽媽母乳喂養(yǎng)時(shí)該怎么辦呢？00媽媽是否可以母乳喂養(yǎng)乙肝媽媽可上醫(yī)院做母乳檢查，以查清母乳中乙肝病毒的濃度。我們一般不提倡00“大三陽(yáng)”媽媽母乳喂養(yǎng)，因?yàn)槿橹泻^高濃度的00病毒顆粒，對(duì)寶寶具有傳染性。而00“小三陽(yáng)”媽媽，乳汁中乙肝病毒含量較低，如果寶寶注射了000苗和00免疫球蛋白，且媽媽的乳房無(wú)破損，則可以母乳喂養(yǎng)。但喂奶前媽媽應(yīng)用肥皂、流水洗凈雙手。溫馨提示防止父親把00病毒傳染給孩子00病毒的傳播不僅僅限于母嬰傳播，如果爸爸是00患者或者00病毒攜帶者，病

5、毒的DNA會(huì)整合到精子里，從而使孩子受到感染。日常生活中的密切接觸也可造成父嬰之間的00傳播。父嬰阻斷的治療是從孕前開始，而且是男女雙方同時(shí)進(jìn)行。男方以降低病毒的傳染性為主，女方以提高特異性抵抗能力為主。你好。我懷孕7個(gè)月了有乙肝大三陽(yáng)等寶寶出生在打針可以嗎？乙肝孕婦在正規(guī)醫(yī)院可進(jìn)行如下的阻斷母嬰傳播：出生后12h內(nèi)先注射1針乙肝免疫球蛋白，1個(gè)月后再注射第2針乙肝免疫球蛋白，并同時(shí)在不同部位接種一針1重組酵母乙肝疫苗、，間隔1和6個(gè)月分別接種第2和第3針乙型肝炎疫苗。新生兒在出生12h內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗后，可接受大三陽(yáng)性母親的哺乳。您好，根據(jù)以上描述的情況，考慮是乙肝病人，一

6、般情況是可以懷孕的，懷孕期間加強(qiáng)肝功能檢查，防止病情發(fā)展。為了阻斷傳染孩子的情況，建議孕7、8、9三個(gè)月份末分別注射乙肝免疫球蛋白一支，孩子生后6小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白，24小時(shí)內(nèi)注射乙肝疫苗，產(chǎn)后禁止吃母乳比較好的。病情分析：你好，乙肝主要通過血液傳播，母嬰垂直傳播、性接觸傳播等，但不排除通過乳汁，唾液等途徑傳播，所以不要人工喂養(yǎng)。但一般一起工作、吃飯、接吻、生活接觸等無(wú)血液暴露的接觸不會(huì)感染乙肝。預(yù)防乙肝最簡(jiǎn)單有效的方法是注射乙肝疫苗。指導(dǎo)意見：建議你在孕后期7、8、9月時(shí)，各打一針乙肝高價(jià)免疫球蛋白，嬰兒出生后注射乙肝高價(jià)免疫球蛋白，一月后再注射一次，然后打乙肝疫苗，0-1-6方案，即

7、半年打三針，基本能阻斷乙肝的發(fā)生。病情分析：乙肝高價(jià)免疫球蛋白，主要用于母嬰傳播的阻斷，與乙肝疫苗聯(lián)合應(yīng)用可提高保護(hù)率95%。指導(dǎo)意見：建議在孩子生下后6小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白100單位和乙肝疫苗30微克，孩子十五天時(shí)，再注射乙肝高效價(jià)免疫球蛋白200單位即可。乙肝疫苗0、1、6,嬰兒/兒童劑量為SUG/支/次。您好，乙肝大三陽(yáng)孕婦是不建議孕期吃藥治療的，吃藥有一定的副作用，可能會(huì)對(duì)胎兒造成影響。乙肝可以通過母嬰傳播，所以要做好阻斷措施，可考慮懷孕7.8.9月，每個(gè)月注射一針高效價(jià)乙肝免疫球蛋白，在孩子出生后24小時(shí)內(nèi)，不同部位給孩子接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，并且根據(jù)醫(yī)囑完成乙肝疫苗的全

8、程注射。效果很好。我老婆乙肝大三陽(yáng)攜帶者（乙肝兩對(duì)半是135,肝功正常，病毒定量很高10的7次方），現(xiàn)在我老婆懷孕了。已經(jīng)有5個(gè)月零20多天了，咨詢了好些醫(yī)生，基本都給我以下兩種建議：懷孕7,8,9月的時(shí)候要注射乙肝免疫球蛋白，等孩子生下來(lái)后12個(gè)小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白，然后1周，1個(gè)月，2個(gè)月，3個(gè)月等。直接等孩子生下來(lái)后12個(gè)小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白，然后1周，1個(gè)月，2個(gè)月，3個(gè)月等。昨天又有醫(yī)生說，我老婆病毒定量高，需要在6個(gè)月的時(shí)候過去找他，他給在化驗(yàn)下病毒定量，高的話讓吃什么拉米夫定，然后從6個(gè)月就開始，每個(gè)月打一針乙肝免疫球蛋白?，F(xiàn)在馬上6個(gè)月了，我要不要去找他？這樣做有用嗎？

9、花錢到是小事，要是把影響我老婆的身體健康或者孩子的身體健康，這就不好了。請(qǐng)懂的朋友給點(diǎn)意見。2014-02-0911:31.1、孕婦懷孕全程不需注射免疫球膽白，注射了也沒有意義.2、孕婦在6個(gè)月后到生產(chǎn)期間吃抗病毒藥物是可行的。其目的在于降低DNA，降低傳染性。推薦的藥物有替諾，替比，拉米。需要考慮的是停藥的問題?？共《舅幬锓煤?，停藥是件比較謹(jǐn)慎的事情，貿(mào)然停藥，可能會(huì)引起病毒反彈，肝功能爆發(fā)。如果你考慮孕期服用抗病毒藥物，那么停藥的時(shí)候，一定要找醫(yī)生商量并且做好定期檢查。3、你老婆生產(chǎn)前，與醫(yī)生溝通，做好生產(chǎn)的阻斷，順差與剖腹產(chǎn)的區(qū)別不大。小孩出生后24小時(shí)內(nèi)，同時(shí)注射免疫球膽白與疫苗，但

10、不注射到同一個(gè)部位。疫苗的注射月份是016,球膽白出生后注射，然后2個(gè)月再注射一次。4、抗病毒藥物是否會(huì)影響下一代是沒有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)證明的，因?yàn)樗幬锊豢赡茉谠袐D身上做實(shí)驗(yàn)。你老婆是否服用抗病毒藥物，服用什么藥物，你們需要與醫(yī)生做好詳細(xì)的溝通。服用藥物的優(yōu)點(diǎn)是：降低DNA，降低傳染幾率；缺點(diǎn)是：停藥麻煩，藥物對(duì)胎兒是否有影響未知。如何選擇，需要你們家庭的決定。追問：我更傾向于不服用，因?yàn)槟阏f的會(huì)反彈，孩子和老婆之間，我更在意我老婆的身體健康，最后想請(qǐng)問，不服用抗病毒藥物的話，孩子出生后阻斷的幾率大嗎？像我們這種情況的人多數(shù)選擇的是那種方式？追答：我不知道該如何回答你的幾率問題，只好引用了一段駱抗先先

11、生的博客，這里好象不允許發(fā)地址，如果你要地址，請(qǐng)私信我.或者你直接復(fù)制文字內(nèi)容百度搜索.大三陽(yáng)慢性攜帶的孕婦，在妊娠末期應(yīng)該服拉米夫定3個(gè)月，才能阻斷母嬰宮內(nèi)傳播。有些孕婦沒有這樣做，胎兒在媽媽腹內(nèi)已經(jīng)感染了乙肝病毒，出生后注射疫苗和免疫球蛋白當(dāng)然無(wú)效，當(dāng)前因此而免疫接種失敗的近10%的小兒。因?yàn)榇笕?yáng)孕婦的E抗原是一種可溶性蛋白，與其他營(yíng)養(yǎng)成分一樣，能從子宮面滲透過胎盤面而進(jìn)入胎兒血流。E抗原能削弱淋巴細(xì)胞的病毒清除作用，使胎兒產(chǎn)生免疫耐受性，出生后90%以上成為慢性攜帶，其中少數(shù)是小兒慢性肝炎。特點(diǎn)是大三陽(yáng)、病毒水平很高。很高的病毒水平也會(huì)抑制免疫，從而加強(qiáng)免疫耐乙肝兩對(duì)半即：1（HBsA

12、g-乙肝病毒表面抗原）為已經(jīng)感染病毒的標(biāo)志，并不反映病毒復(fù)制；2（HBsAb-乙肝病毒表面抗體）為中和性抗體標(biāo)志，是否康復(fù)或是否有抵抗力的主要標(biāo)志。乙肝疫苗接種者，此項(xiàng)陽(yáng)性，視為接種后正?，F(xiàn)象；感染乙肝病毒后依靠自身免疫力清除病毒體內(nèi)也會(huì)產(chǎn)生乙肝表面抗體，這是一種好現(xiàn)象;3(HBeAg-乙肝病毒e抗原)為病毒復(fù)制標(biāo)志。持續(xù)陽(yáng)性3個(gè)月以上則有慢性化傾向；4(HBeAb-乙肝病毒e抗體)為病毒復(fù)制停止標(biāo)志。病毒復(fù)制減少，傳染性較弱，但并非完全沒有傳染性；5(HBcAb-乙肝病毒核心抗體曾經(jīng)感染過或正在感染者都會(huì)出現(xiàn)的標(biāo)志。乙肝兩對(duì)半意思是：乙肝表面抗原和乙肝表面抗體是一對(duì)，乙肝e抗原和乙肝e抗體是

13、一對(duì)，還有乙肝核心抗體，正好是兩對(duì)半。乙肝兩對(duì)半檢查是用來(lái)判斷是否感染乙肝或粗略估計(jì)病毒復(fù)制水平的初步檢查，乙肝兩對(duì)半對(duì)于病情嚴(yán)重程度的評(píng)估參考性不大。什么是乙肝五項(xiàng)呢？乙肝五項(xiàng)是目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院最常用的乙肝病毒(HBV)感染檢測(cè)血清標(biāo)志物。乙肝病毒免疫學(xué)標(biāo)記一共3對(duì)，即表面抗原(HBsAg)和表面抗體(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗體(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗體(抗HBc或HBcAb)。乙肝五項(xiàng)又稱乙肝兩對(duì)半，是用來(lái)檢查是否感染乙肝及感染的具體情況，區(qū)分大三陽(yáng)、小三陽(yáng)。乙肝五項(xiàng)多少算正常呢？一、乙肝表面抗原(HBsAg)：正常參數(shù)0-0.48,是

14、乙肝病毒的外殼蛋白，本身不具傳染性，同時(shí)也是乙肝病毒感染的標(biāo)志。乙肝表面抗原正常值為陰性，乙肝表面抗原陽(yáng)性時(shí)常提示體內(nèi)已有完整的病毒顆粒存在。二、乙肝表面抗體(HBsAb)：正常參數(shù)0-10，是一種中和性保護(hù)抗體。乙肝表面抗體正常值為陰性，乙肝表面抗體陽(yáng)性時(shí)提示人體對(duì)乙肝病毒有了抵抗力，可以有效抵抗乙肝病毒的侵襲，是一種好現(xiàn)象。三、乙肝e抗體(HBeAb)：正常參數(shù)0-0.39,是人體針對(duì)e抗原產(chǎn)生的一種蛋白物質(zhì)。乙肝e抗體正常值為陰性，乙肝e抗體陽(yáng)性時(shí)提示乙肝病毒停止復(fù)制或復(fù)制不活躍，傳染性變?nèi)?。四、乙肝e抗原(HBeAg)：正常參數(shù)0-0.77,是病毒內(nèi)核中的結(jié)構(gòu)成分，為乙肝病毒復(fù)制和有傳

15、染性的標(biāo)志。乙肝e抗原正常值為陰性，乙肝e抗原陽(yáng)性時(shí)提示乙肝病毒復(fù)制活躍、傳染性強(qiáng)。五、乙肝核心抗體(HBcAb)：正常參數(shù)0-4.58，是曾經(jīng)感染過或現(xiàn)在正在感染病毒的標(biāo)志，分IgM和lgG兩種，乙肝核心抗體正常值為陰性?？笻Bc-IgM陽(yáng)性提示病毒活動(dòng)，有傳染性;抗HBc-IgG陽(yáng)性提示為以往感染，無(wú)傳染性。乙肝五項(xiàng)是用來(lái)判斷是否感染乙肝或粗略估計(jì)病毒復(fù)制水平的初步檢查，乙肝五項(xiàng)對(duì)于病情嚴(yán)重程度的評(píng)估參考性不大。而肝功能是衡量肝臟是否有肝細(xì)胞壞死或炎癥存在的重要檢查，其中轉(zhuǎn)氨酶是重中之重，治療需要以肝功能為重要參考指標(biāo)。乙肝大三陽(yáng)，就是指在乙肝兩對(duì)半(五項(xiàng))指標(biāo)中的表面抗原、E-抗原和核心

16、抗體三項(xiàng)指標(biāo)檢測(cè)為陽(yáng)性，在乙肝兩對(duì)半檢查報(bào)告中的體現(xiàn)是HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗HBc（+）。乙肝大三陽(yáng)只能說明患者感染了乙肝病毒，并不代表病情的輕重。乙肝大三陽(yáng)可能是乙肝患者，也可能是乙肝病毒攜帶者。肝寶寶跟大家來(lái)分析一下。？如果乙肝大三陽(yáng)肝功正常，B超等其它檢查結(jié)果也提示沒有肝臟損害，檢查者也沒有任何的癥狀或不適，也就是說檢查者只是體內(nèi)攜帶乙肝病毒，但是病毒并沒有對(duì)人體造成傷害，他們處于一種和平共處的狀態(tài)，那么，這種情況的乙肝大三陽(yáng)，屬于乙肝大三陽(yáng)的攜帶者，動(dòng)態(tài)觀察，日常注意保養(yǎng)即可。乙肝大三陽(yáng)伴有轉(zhuǎn)氨酶異?；蚋螕p害達(dá)到一定程度才診斷為乙肝患者。乙肝大三陽(yáng)如果肝功不正常，乙肝病毒DNA檢查大于正常值的需及時(shí)到醫(yī)院接受抗病毒治療，治療的原則是使乙肝大三陽(yáng)的肝功逐漸趨于平衡，乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)逐漸陰轉(zhuǎn)。？有的乙肝大三陽(yáng)發(fā)展為肝硬化的患者，無(wú)論是處于代償期還是靜止期，都應(yīng)該積極的接受保肝護(hù)肝的治療，防止肝硬化惡化的發(fā)生。乙肝大三陽(yáng)患者，需要治療的，如果不進(jìn)行治療，就會(huì)導(dǎo)致肝臟持續(xù)損傷，不斷發(fā)展會(huì)造成肝纖維化，進(jìn)而發(fā)展成肝硬化。病情變得嚴(yán)重了，后面的治療就會(huì)變得更加困難。對(duì)于，就如上文所介紹的。相信大家已經(jīng)有了一定了解。乙肝小三陽(yáng)是指在乙肝五項(xiàng)指標(biāo)中，表面抗原（HBsAg）、E抗體（HBeAb）和核心抗體