泌尿科護(hù)士崗位工時(shí)卡

1、 PAGE 16 / 16目錄：辦公室護(hù)士崗位說(shuō)明輔辦崗位說(shuō)明總務(wù)護(hù)士崗位說(shuō)明專業(yè)組長(zhǎng)崗位說(shuō)明專業(yè)護(hù)士崗位說(shuō)明下夜護(hù)士崗位說(shuō)明上夜護(hù)士崗位說(shuō)明一、崗位要求辦公室護(hù)士崗位說(shuō)明1、工齡 5 年以上有執(zhí)業(yè)資格的護(hù)理人員，具有大專文憑；或者工作經(jīng)驗(yàn)豐富，由護(hù)士長(zhǎng)及科室質(zhì)控小組認(rèn)為可以勝任該項(xiàng)工作的護(hù)理人員。2、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，對(duì)病人熱情周到。3、熟悉物價(jià)政策，熟練掌握辦公室操作系統(tǒng)。4、服從科室安排，認(rèn)真履行職責(zé)。二、崗位職責(zé)1、及時(shí)準(zhǔn)確核對(duì)并確認(rèn)醫(yī)囑，打印各類執(zhí)行單及條碼卡，親自或通知責(zé)任護(hù)士完成。負(fù)責(zé)辦理入院、出院，轉(zhuǎn)科，死亡手續(xù)。2、樹(shù)立增收節(jié)支思想，做好病房財(cái)務(wù)管理。嚴(yán)格按收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)記帳，負(fù)責(zé)動(dòng)態(tài)

2、掌握病人經(jīng)濟(jì)狀況，并隨時(shí)與病人/家屬，主管醫(yī)生聯(lián)系，負(fù)責(zé)對(duì)病人收費(fèi)問(wèn)題的解釋工作。3、深入病房，向主管護(hù)士了解病情，書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告。4、負(fù)責(zé)護(hù)士站工作環(huán)境的整理工作。5、指導(dǎo)配合輔辦工作的完成。6、負(fù)責(zé)各類辦公室咨詢、協(xié)調(diào)工作。7、負(fù)責(zé)病歷的保管工作。三、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1、全面了解本病房病人病情，交接班清楚、細(xì)致、準(zhǔn)確，反映病人動(dòng)態(tài)情況。2、準(zhǔn)確及時(shí)處理醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑查對(duì)制度，無(wú)差錯(cuò)事故。3、熱情接待、及時(shí)安置入院病人床位，及時(shí)通知責(zé)任制護(hù)士及主治醫(yī)生，負(fù)責(zé)病人飲食、手術(shù)、轉(zhuǎn)科、出院、死亡等通知。4、做好病歷的整理、歸檔工作，無(wú)丟失。5、辦公室清潔、整齊，物品存放有序。6、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房管

3、理。四、崗位流程細(xì)則7：458：00查看交班報(bào)告、核對(duì)病人一覽卡，查看交接備忘錄，查閱重癥護(hù)理記錄，整理留言板；接搶救藥品用物，基數(shù)藥，辦公室用物、其他物資設(shè)備等。8：008：20參加晨會(huì)集體交班，參加護(hù)士晨間點(diǎn)評(píng)。8：208：40清理未交病人的藥物，各種檢查執(zhí)行單，標(biāo)本留取情況。8：40-11：001、清理收取監(jiān)護(hù)室病人吸氧、口護(hù)等費(fèi)用。2、安排監(jiān)護(hù)室病員轉(zhuǎn)床；及時(shí)準(zhǔn)確核對(duì)醫(yī)囑，打印各種執(zhí)行單及條碼，通知責(zé)任護(hù)士執(zhí)行。3、熱情接待、及時(shí)安置入院病人床位，及時(shí)通知責(zé)任制護(hù)士及主治醫(yī)生，負(fù)責(zé)病人飲食、手術(shù)、轉(zhuǎn)科、出院、死亡等通知。4、及時(shí)辦理轉(zhuǎn)科、出院手續(xù)（認(rèn)真核對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容，執(zhí)行確認(rèn)的準(zhǔn)確性并打

4、印醫(yī)囑單、簽名， 整理留言板，病員清單簽字）。5、做好會(huì)診特診檢查的準(zhǔn)備工作：檢查單交與病人，整理需采集標(biāo)本的條碼卡（必要時(shí)通知專業(yè)護(hù)士）；送各項(xiàng)通知單（如會(huì)診單，冰凍預(yù)約單、中草藥單）；收取造影材料費(fèi)；接受預(yù)約尿流檢查，膀胱鏡檢單。協(xié)調(diào)安排門(mén)診病員更換管道、灌藥等事宜。6、收取各類耗材費(fèi)用，病員用氧費(fèi)用，留置針、口腔護(hù)理費(fèi)用等。7、準(zhǔn)確記錄危急值報(bào)告，及時(shí)通知主管醫(yī)生或上級(jí)醫(yī)生。11: 0011:30適時(shí)料理手術(shù)病員醫(yī)囑；領(lǐng)取藥品（及時(shí)補(bǔ)搶救藥及口服藥、基數(shù)藥）。11：00-12：001、準(zhǔn)備第二日輸液治療單及瓶簽的打印查對(duì)及液體準(zhǔn)備工作。（靜脈藥，術(shù)前藥物等）。2、做好辦公室清潔，準(zhǔn)備交班

5、。14：20-15：00接搶救藥品用物，基數(shù)藥，辦公室用物、其他物資設(shè)備等；登記當(dāng)日輸液、注射、輸血人數(shù)；查對(duì)中班醫(yī)囑并打印醫(yī)囑查對(duì)變更單，簽名、時(shí)間。15：00-17：001、料理醫(yī)囑，領(lǐng)取藥物；清理退藥單，與藥房交接；打印第二日其它治療單（肌注、霧化、低頻脈沖治療、毫米波、血壓、口服藥等）；打印檢驗(yàn)條碼交輔辦粘貼并查對(duì)。2、每周三 清理小藥柜、急救車、冰箱。注意有無(wú)過(guò)期、變質(zhì)、失效。領(lǐng)取固定藥并將小藥柜藥品清理 交 接 ； 17：00-17：30了解危重、手術(shù)和特殊檢查病人病情變化，書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告。17：30-18：001、查對(duì)下午醫(yī)囑，做好辦公室清潔，準(zhǔn)備交接班。2、負(fù)責(zé)辦公室區(qū)域整潔，注

6、意溝通技巧做好病員費(fèi)用解釋工作；負(fù)責(zé)新病歷準(zhǔn)備、出院病歷交接，和病歷管理工作。4、無(wú)總務(wù)護(hù)士時(shí)負(fù)責(zé)藥品管理工作，無(wú)輔辦時(shí)全面負(fù)責(zé)辦公室各項(xiàng)工作。5、備用病歷的準(zhǔn)備；每月初收集上月交班報(bào)告、醫(yī)囑薄，各種交接登記表格，醫(yī)囑查對(duì)變更單。五、處理問(wèn)題流程1、遇到與計(jì)算機(jī)使用方面的問(wèn)題，及時(shí)與信息處聯(lián)系。2、遇到收費(fèi)方面的問(wèn)題，及時(shí)與護(hù)士長(zhǎng)或財(cái)務(wù)科物價(jià)管理員聯(lián)系。3、遇到疑問(wèn)醫(yī)囑或錯(cuò)誤醫(yī)囑，及時(shí)與開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)生聯(lián)系，必要時(shí)與醫(yī)療組長(zhǎng)或護(hù)士長(zhǎng)溝通。4、遇到特殊藥品、物品的使用時(shí)，應(yīng)及時(shí)與管床護(hù)士及專業(yè)護(hù)士進(jìn)行溝通，確保安全。六、需注意的問(wèn)題1、辦公室護(hù)士要負(fù)責(zé)安排輔辦護(hù)士的工作。2、每日醫(yī)囑的查對(duì)由辦公室

7、護(hù)士組織。輔辦崗位說(shuō)明一、崗位要求1、取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的護(hù)理人員。2、準(zhǔn)備單獨(dú)上夜班以前，必須進(jìn)行該崗位的培訓(xùn)。3、熟悉輔辦護(hù)士工作內(nèi)容及職責(zé)，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，具有計(jì)劃性。二、崗位職責(zé)1、負(fù)責(zé)急救車、急救器材、藥品的管理，做到“四定三無(wú)二及時(shí)一?！?，保證急救器材、藥品完好率 100。嚴(yán)格交接班。2、負(fù)責(zé)與相關(guān)部門(mén)交接物品，如器械、標(biāo)本等，保證供應(yīng)醫(yī)療用品。3、每日負(fù)責(zé)各類藥品（病人常規(guī)用藥、固定藥，用后毒麻藥、急救藥）的領(lǐng)取和保管。4、負(fù)責(zé)辦公室環(huán)境管理。每周一收集醫(yī)囑查對(duì)單；每周一、四核對(duì)醫(yī)保標(biāo)識(shí)。5、配合辦公室護(hù)士處理病人醫(yī)囑，辦理出院、轉(zhuǎn)科手續(xù)，接受各類咨詢、協(xié)調(diào)工作。6.沒(méi)有總務(wù)護(hù)士時(shí)：

8、負(fù)責(zé)病區(qū)治療物品、一次性物品、消毒物品的清理、保管、交接及補(bǔ)充，無(wú)過(guò)期物品。三、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，無(wú)差錯(cuò)、事故。2、急救器材完好率達(dá) 100。3、治療藥品、物品無(wú)失效、無(wú)變質(zhì)、無(wú)損壞。4、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)標(biāo)。5、各類器材、布類無(wú)丟失。6、醫(yī)療廢物處理達(dá)到要求。7、治療室、換藥室、處置室、檢查室清潔、整齊，管理規(guī)范。四、崗位流程細(xì)則1、嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理制度，做好毒、麻、劇、基數(shù)藥的管理，確保護(hù)理安全。2、協(xié)助主辦認(rèn)真查對(duì)電子醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”。3、負(fù)責(zé)新入院病人的接收、安置床位、各種檢查單的發(fā)放。4、負(fù)責(zé)各類藥品的領(lǐng)取和保管。（如：口服藥，靜脈藥，肌注藥，外用藥），

9、負(fù)責(zé)治療室、換藥室藥品的補(bǔ)充和各種器械的檢查工作，保證其性能完好，確保護(hù)理工作的順利進(jìn)行。 5、負(fù)責(zé)護(hù)士站的清潔衛(wèi)生及病房走廊的安靜。6、負(fù)責(zé)病人清單發(fā)放及欠費(fèi)通知及解答病人住院費(fèi)用的疑問(wèn)。7、按需要安排工人運(yùn)送病人檢查及后勤工作，負(fù)責(zé)接收檢查報(bào)告，危急值報(bào)告登記并及時(shí)告知醫(yī)生。8、負(fù)責(zé)辦公室電話、呼叫器的管理9、負(fù)責(zé)辦公室各種紙張、表格的清理，登記和補(bǔ)充。10、負(fù)責(zé)為臨床醫(yī)生，護(hù)士準(zhǔn)備診療，護(hù)理用品，如：各類紙張，表格和其它用品的的清理和補(bǔ)充。（無(wú)總務(wù)時(shí)）11、負(fù)責(zé)與外界協(xié)調(diào)聯(lián)系及接待工作如供應(yīng)室，洗漿房等。12、負(fù)責(zé)與工人檢查交接標(biāo)本的收集。13、無(wú)輔組時(shí)負(fù)責(zé)下午化療藥的配置。7：458：

10、001、交接清理貴重物資、毒麻藥使用情況、無(wú)菌物品、固定藥品數(shù)量和有效期并查看登記做好補(bǔ)充。2、.檢查病歷保管情況；每周一、四核對(duì)醫(yī)保標(biāo)識(shí)。8：008：301、參加晨會(huì)，聽(tīng)取夜班報(bào)告，若護(hù)士站無(wú)人管理，可暫留守護(hù)士站，方便病人詢問(wèn)或拿取造影藥物和登記。2、查看交接班副本，檢查未交的藥品或檢查單情況；清理標(biāo)本留送情況。8：30-11：001、查看病員欠費(fèi)情況，標(biāo)注在清單上，（并告知主管醫(yī)生），并與中班和責(zé)任組溝通；清理未抽血標(biāo)本與責(zé)任組交接，督促抽后掃描登記簽字。2、清理未留大小便標(biāo)本督促病人及時(shí)留送，核對(duì)標(biāo)本并與送檢人員進(jìn)行電腦掃描；協(xié)助辦公室護(hù)士料理、核對(duì)醫(yī)囑（長(zhǎng)期、臨時(shí)醫(yī)囑），并及時(shí)將長(zhǎng)期

11、。3、及時(shí)確認(rèn)醫(yī)囑及大印執(zhí)行單，通知專業(yè)護(hù)士執(zhí)行有關(guān)醫(yī)囑，必要時(shí)親自執(zhí)行；協(xié)助辦公室護(hù)士辦理出院、轉(zhuǎn)科（出院登記、注銷各種治療、與責(zé)任組溝通協(xié)調(diào)等）。4、負(fù)責(zé)辦公室各項(xiàng)接待，內(nèi)外協(xié)調(diào)工作（新病人、門(mén)診灌藥、點(diǎn)包，換管道病人、詢問(wèn)等）。5、清理各種會(huì)診、特檢、手術(shù)通知單，按要求分類處理。不能活動(dòng)的病人，將檢查單放在循環(huán)箱內(nèi)由愛(ài)瑪客公司預(yù)約。（注意保證病員及時(shí)準(zhǔn)確行檢，認(rèn)真交代相關(guān)注意事項(xiàng)）。送合血標(biāo)本，取血液或血漿等；協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)床、安置床位工作；發(fā)放病人當(dāng)日檢查單和大小便化驗(yàn)杯。11：00-11：40領(lǐng)取第二日藥物并及時(shí)補(bǔ)充基數(shù)藥、搶救藥、毒麻藥、口服藥等；核對(duì)執(zhí)行單，準(zhǔn)備第二日輸液及手術(shù)病人用液和

12、藥物。11：40-12：00整理辦公室用物和病歷，保持整潔，準(zhǔn)備交班。14：50-15：00接病歷，中班醫(yī)囑執(zhí)行情況，整理辦公室環(huán)境。15：00-17：301、協(xié)助辦公室做好小藥柜、急救車清理工作，每周一大檢查一次。2、發(fā)放病人照片結(jié)果及在院領(lǐng)藥。3、發(fā)放病人日清單并解答病人對(duì)收費(fèi)的疑問(wèn)。4、無(wú)輔組時(shí)負(fù)責(zé)下午化療藥配置。5、辦公室物資管理，每周一清理所需物資，報(bào)護(hù)士長(zhǎng)計(jì)劃領(lǐng)取。6、將辦公室護(hù)士打印的標(biāo)本條碼黏貼及核對(duì)，將每個(gè)病人的采血管用橡皮筋捆扎。(周二注意提醒責(zé)任組，周三查醛固酮的病員準(zhǔn)備)。7、協(xié)助辦公室護(hù)士做好其他工作。如查對(duì)醫(yī)囑、書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告等；做好下午手術(shù)、新入病員相關(guān)工作。17：

13、30-18：00清理物資、準(zhǔn)備下一班人員使用物品；做好辦公室清潔，巡視病房，準(zhǔn)備交班。五、處理問(wèn)題流程1、遇到辦公室方面的問(wèn)題，及時(shí)與辦公室護(hù)士溝通。2、遇到所分管病人方面的問(wèn)題，及時(shí)與專業(yè)護(hù)士進(jìn)行溝通。3、遇到科室之間需進(jìn)行協(xié)調(diào)的問(wèn)題，及時(shí)與護(hù)士長(zhǎng)溝通。六、需注意的問(wèn)題1、每周一進(jìn)行辦公室的大清潔，包括辦公室的清潔、病歷牌的清潔消毒等。2、每日輔辦護(hù)士要清理固定藥基數(shù)。3、每日與愛(ài)瑪客工人交接無(wú)菌物品并記錄下送數(shù)量。4、每日晨負(fù)責(zé)布類轉(zhuǎn)交給布類供應(yīng)室。（除組內(nèi)分管的污洗室及庫(kù)房外）。5、每月初收集上月交班報(bào)告、醫(yī)囑薄，各種交接登記表格。6、備用病歷的準(zhǔn)備?？倓?wù)護(hù)士崗位說(shuō)明一、崗位要求1、取得

14、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的護(hù)理人員。2、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，服從安排者。3、熟悉總務(wù)的工作流程。二、崗位職責(zé)每周一全面負(fù)責(zé)搶救車內(nèi)物品、藥品、各類急救器材及各區(qū)域固定藥的檢查清理，防止過(guò)期失效。2,負(fù)責(zé)檢查清潔消毒各項(xiàng)儀器保證完好備用。（如：心電監(jiān)護(hù)儀，毫米波，膀胱治療儀，排痰機(jī)，微量泵等）。3、負(fù)責(zé)病區(qū)治療護(hù)理用物清領(lǐng)，保養(yǎng)及庫(kù)房整理保管工作。三、崗位流程細(xì)則07：3008：00協(xié)助組上護(hù)士進(jìn)行晨間護(hù)理。08：0008: 30參加晨會(huì)，聽(tīng)取夜班交班。08：3009：30治療室一，治療室二，檢查室，換藥室，庫(kù)房的物資清理，補(bǔ)充及領(lǐng)取，各類紙張，表格等的領(lǐng)取。09：3010：30負(fù)責(zé)清理過(guò)期物品，藥品(口服藥、冰

15、箱、急救藥、固定基數(shù)藥、消毒藥品)，液體的有效期， 及清潔整理各儲(chǔ)存柜。10：3011：00負(fù)責(zé)與供應(yīng)室，洗漿房交換物品。清理科室物資借用歸還情況。11：0012：00負(fù)責(zé)各類急救器材，氧氣的保管，清理及補(bǔ)充并保持完好備用無(wú)丟失。（檢查負(fù)壓吸引器的負(fù)壓及更換吸引瓶?jī)?nèi)液體，并貼上更換日期；清理消毒簡(jiǎn)易呼吸器貼上完好備用及整理日期的標(biāo)簽。）負(fù)責(zé)檢查清潔各項(xiàng)儀器保證完好備用。（如：心電監(jiān)護(hù)儀，毫米波，膀胱治療儀，排痰機(jī)，微量泵、口服藥車、擺藥籃等）。14: 3016: 30清理科室小藥柜藥品效期并分類放置。四、處理問(wèn)題流程1、遇到不清楚的問(wèn)題，及時(shí)與辦公室護(hù)士長(zhǎng)或高年資護(hù)士溝通。2、遇到科室之間需進(jìn)

16、行協(xié)調(diào)的問(wèn)題，及時(shí)與護(hù)士長(zhǎng)溝通。五、需注意的問(wèn)題1、每周一進(jìn)行負(fù)責(zé)區(qū)域大清潔。2、每周一總務(wù)護(hù)士清點(diǎn)各種一次性物品的效期及數(shù)量，及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)領(lǐng)用物資。3、儀器設(shè)備有問(wèn)題時(shí)及時(shí)送設(shè)備科維修并做好交接。4、每周一負(fù)責(zé)清還借他科物品。專業(yè)組長(zhǎng)崗位說(shuō)明一、崗位要求1、取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的護(hù)理人員。2、工作 5 年以上，具有大專學(xué)歷的護(hù)理人員。3、熟悉病房工作流程，具有豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，能與醫(yī)生、護(hù)士、病人進(jìn)行良好溝通, 經(jīng)科室質(zhì)控考核認(rèn)可的護(hù)理人員。3、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，對(duì)病人熱情周到。4、服從科室安排，認(rèn)真履行職責(zé)，能協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行病房管理的護(hù)理人員。二、崗位職責(zé)1、負(fù)責(zé)分管一定床位的病人，以護(hù)理程序

17、為框架，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，為患者（所分管和代管）提供全面、全程、連續(xù)的專業(yè)照顧、病情觀察、治療處置、心理護(hù)理、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)及護(hù)理效果的評(píng)價(jià)并做好記錄，同時(shí)承擔(dān)患者住院期間的聯(lián)絡(luò)溝通責(zé)任。2、在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)組內(nèi)的日常管理、協(xié)調(diào)及質(zhì)控工作。3、負(fù)責(zé)遇到危重，特殊病人的護(hù)理并指導(dǎo)督促下級(jí)護(hù)士落實(shí)及時(shí)評(píng)價(jià)護(hù)理目標(biāo)是否達(dá)到。4、負(fù)責(zé)對(duì)組內(nèi)專業(yè)護(hù)士、進(jìn)修，實(shí)習(xí)生的臨床帶教工作，組織參與所分管病人的護(hù)理查房。5、參加科主任對(duì)組內(nèi)病人的大查房。三、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1、掌握分管病人的“八知道”，嚴(yán)格執(zhí)行危重病人的護(hù)理常規(guī)及專科護(hù)理常規(guī)，交接班清楚。2、熟練運(yùn)用護(hù)理程序方法，護(hù)理計(jì)劃落實(shí)，護(hù)理效果好。3

18、、按分級(jí)護(hù)理要求，做好基礎(chǔ)護(hù)理和危重病人的護(hù)理，無(wú)壓瘡，無(wú)燙傷，無(wú)墜床。4、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，準(zhǔn)確及時(shí)地執(zhí)行醫(yī)囑，無(wú)差錯(cuò)事故。5、嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)原則，做好消毒隔離工作，無(wú)交叉感染。6、與護(hù)理有關(guān)的特殊治療、特殊檢查、特殊用藥應(yīng)告知病人并記錄。7、定時(shí)巡視病人，觀察病情變化，保持各種管道通暢，無(wú)導(dǎo)管脫落。8、危重、大手術(shù)、疑難病人護(hù)理措施落實(shí)，護(hù)理記錄及時(shí)準(zhǔn)確，護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)達(dá) 90。9、根據(jù)病人的不同階段作健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，覆蓋率達(dá) 100。10、保持病房“四化八字”。11、進(jìn)修實(shí)習(xí)教學(xué)目標(biāo)達(dá)標(biāo)。四、崗位流程細(xì)則7：458：00到病房了解夜間組內(nèi)病員睡眠、早餐情況；完成當(dāng)日責(zé)任護(hù)士分管床位的

19、劃分。8：008：30參加晨會(huì)，聽(tīng)取夜班報(bào)告，參加組內(nèi)床旁交班；對(duì)責(zé)任床位做好自我介紹并掛牌；與組內(nèi)責(zé)任護(hù)士溝通交代病人情況。8：309：30【落實(shí)責(zé)任制護(hù)理】：實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理（病房整理），危重手術(shù)病人護(hù)理（口腔、皮膚、尿管護(hù)理），霧化、理療，更換血漿袋，每周一、四更換尿袋，每周一剪指甲。 9：3011：301、做好所管病員的各項(xiàng)治療，如肌肉、靜脈注射并簽執(zhí)行單，配合醫(yī)生行各種穿刺診療工作等。（注意臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行后及時(shí)執(zhí)行確認(rèn)）。2、對(duì)出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科病員做好出院指導(dǎo)或健康教育，并寫(xiě)好記錄同時(shí)清理病歷打印體溫單。安排人員護(hù)送轉(zhuǎn)科病員，與對(duì)方科室認(rèn)真交接并簽好交接登記本。3、巡視病房，了解病人情況（

20、八知道），加取液體，對(duì)病員（特別是急診、造影、碎石、膀胱沖洗、膀胱灌藥、術(shù)后或當(dāng)日和次日手術(shù)、停尿管的患者）進(jìn)行健康指導(dǎo)或術(shù)前準(zhǔn)備（催欠費(fèi)、買(mǎi)橫單、準(zhǔn)備病員服），寫(xiě)好護(hù)理記錄；接待新病人，介紹環(huán)境及住院規(guī)則，常規(guī)檢測(cè)生命體征，書(shū)寫(xiě)病歷記錄（簽離院責(zé)任書(shū)，交押金、注意病員保險(xiǎn)審核及費(fèi)用情況）。4、接手術(shù)病員，了解術(shù)中情況，做好交接；詳細(xì)給病員及家屬交代術(shù)后注意事項(xiàng)如飲食、臥位、管道等，準(zhǔn)確執(zhí)行術(shù)后醫(yī)囑，做好護(hù)理記錄。5、核對(duì)發(fā)放口服藥。6、常規(guī)測(cè)量病員 T、P、R、BP 并錄入電腦。（注意碎石者 3 次、第二日手術(shù)病人和術(shù)后第一天病員常規(guī) 4 次 BP）。7、做好出院、轉(zhuǎn)床病員床單位及床頭卡的整

21、理，并檢查指導(dǎo)工人終末消毒情況。8、除完成責(zé)任床位工作外，注意協(xié)調(diào)組內(nèi)工作，檢查指導(dǎo)組內(nèi)護(hù)士工作完成情況。9、做好組內(nèi)新入、出院、危重、手術(shù)病員的質(zhì)控工作。11：3011：401、測(cè)餐前血糖，并注射胰島素。2、落實(shí)周安排負(fù)責(zé)對(duì)組內(nèi)進(jìn)行質(zhì)控。11：4012：00巡視病房，清理組內(nèi)治療、護(hù)理完成情況（注意簽字），床旁交班。 14：2015：00了解中午組內(nèi)情況，床旁交接病人15：0017：301、巡視并整理病房，觀察病情，加取液體，完成各項(xiàng)治療護(hù)理，做好特殊護(hù)理，寫(xiě)好護(hù)理記錄。2、常規(guī)測(cè)量病員 T、P、R、BP 并錄入電腦；貼化驗(yàn)單（查對(duì)、簽字），發(fā)現(xiàn)異常通知醫(yī)生做相應(yīng)處理，并做好記錄。3、發(fā)藥（

22、口服藥），測(cè)血糖，協(xié)助病人開(kāi)飯，準(zhǔn)備交班。17：30 -16: 001、檢查組內(nèi)治療護(hù)理工作完成情況及醫(yī)囑執(zhí)行情況。清理組內(nèi)夜間病人用藥準(zhǔn)備情況。2、巡視病房、床旁交班。五、處理問(wèn)題流程1、及時(shí)解決組內(nèi)輔助護(hù)士有關(guān)護(hù)理、治療、組內(nèi)人員調(diào)整方面的問(wèn)題，遇到困難無(wú)法解決時(shí)，及時(shí)與護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行溝通。2、對(duì)組內(nèi)的糾紛隱患應(yīng)有敏銳的洞察能力，能解決的及時(shí)解決；遇到困難時(shí)，應(yīng)及時(shí)與管床醫(yī)生或者護(hù)士長(zhǎng)溝通，以便更好地進(jìn)行解決。3、對(duì)組內(nèi)輔助護(hù)士有督促、檢查、指導(dǎo)的責(zé)任，遇無(wú)法溝通或溝通無(wú)效的組內(nèi)護(hù)士，可請(qǐng)另一專業(yè)護(hù)士或者護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行溝通處理。4、遇到病房管理方面的問(wèn)題，及時(shí)與相關(guān)職能部門(mén)或者護(hù)士長(zhǎng)溝通。5、護(hù)士

23、長(zhǎng)不在時(shí)，遇到任何事情，必須起到指揮協(xié)調(diào)的作用，同時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)或者職能部門(mén)匯報(bào)。六、需注意的問(wèn)題1、注意按護(hù)理程序，責(zé)任制護(hù)理開(kāi)展工作，注意組內(nèi)協(xié)調(diào)分工，督促檢查組內(nèi)病員治療護(hù)理情況及核心制度的落實(shí)，保證安全。認(rèn)真做好健康教育工作，每月組織工休座談會(huì)一次。3、一組負(fù)責(zé)區(qū)域：一治療室、處置室、布類間管理。 二組負(fù)責(zé)區(qū)域：二治療室污洗室、換藥室、檢查室管理。4、有計(jì)劃的落實(shí)周安排保證各項(xiàng)工作有效落實(shí)：每周一四、二五的各組室內(nèi)消毒、每周三查執(zhí)行確認(rèn)、每周二五查跌倒壓瘡5、每日催欠費(fèi)并在晨會(huì)通報(bào)。專業(yè)護(hù)士崗位說(shuō)明一、崗位要求1、取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的護(hù)理人員。2、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，對(duì)病人熱情周到。3、服從科室安

24、排，認(rèn)真履行職責(zé)。4、根據(jù)護(hù)士能力級(jí)別安排不同數(shù)量及病情程度的病人。二、崗位職責(zé)1、在護(hù)士長(zhǎng)及責(zé)任組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作2、以護(hù)理程序?yàn)榭蚣?，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，為患者（所分管和代管）提供全面、全程、連續(xù)的專業(yè)照顧、病情觀察、治療處置、心理護(hù)理、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)及護(hù)理效果的評(píng)價(jià)并做好記錄，同時(shí)承擔(dān)患者住院期間的聯(lián)絡(luò)溝通責(zé)任。3、負(fù)責(zé)分管病房的各項(xiàng)管理工作，保持整潔，安靜、安全，舒適。4、負(fù)責(zé)對(duì)進(jìn)修，實(shí)習(xí)生的臨床帶教工作，組織參與所分管病人的護(hù)理查房。5、隨同醫(yī)生參加所管病員的查房。6、及時(shí)對(duì)病員進(jìn)行跌倒、壓瘡等風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估、報(bào)告，保證患者安全。做好分管病人的病歷質(zhì)控。三、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1、掌握分管

25、病人的“八知道”，嚴(yán)格執(zhí)行危重病人的護(hù)理常規(guī)，交接班清楚。2、落實(shí)專業(yè)護(hù)士制定的護(hù)理計(jì)劃，護(hù)理效果好。3、按分級(jí)護(hù)理要求，做好基礎(chǔ)護(hù)理、晨晚間護(hù)理、皮膚護(hù)理，無(wú)壓瘡，無(wú)燙傷，無(wú)墜床。保持病人“三短”、“六潔”。4、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，準(zhǔn)確及時(shí)地執(zhí)行醫(yī)囑，無(wú)差錯(cuò)事故。5、嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)原則，做好消毒隔離工作，無(wú)交叉感染。6、與護(hù)理有關(guān)的特殊治療、特殊檢查、特殊用藥應(yīng)告知病人并記錄。7、定時(shí)巡視病人，觀察病情變化，保持舒適臥位和各種管道通暢，無(wú)導(dǎo)管脫落。8、危重、大手術(shù)、疑難病人護(hù)理措施落實(shí)，護(hù)理記錄及時(shí)準(zhǔn)確，護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)達(dá) 90。9、根據(jù)病人的不同階段作健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，覆蓋率達(dá) 100。10

26、、保持病房“四化八字”。四、崗位流程細(xì)則7：458：00到病房了解所管病員情況；如有無(wú)新入、手術(shù)、危重、特殊情況；對(duì)不清楚的在床旁交接班時(shí)與組長(zhǎng)溝通了解。（通過(guò)閱讀交接班副本、一覽卡、白板、交班報(bào)告評(píng)估所管病人情況）。8：008：30參加晨會(huì)，聽(tīng)取夜班報(bào)告，參加床旁交班； 對(duì)責(zé)任床位做好自我介紹并掛牌。8：309：30【落實(shí)責(zé)任制護(hù)理】：實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理（病房整理），危重手術(shù)病人護(hù)理（口腔、皮膚、尿管護(hù)理），霧化、理療，更換血漿袋，每周一、四更換尿袋，每周一剪指甲。 9：3011：301、做好所管病員的各項(xiàng)治療，如肌肉、靜脈注射并簽執(zhí)行單，配合醫(yī)生行各種穿刺診療工作等。（注意臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行后電腦執(zhí)行

27、確認(rèn)簽字）。2、對(duì)出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科病員做好出院指導(dǎo)或健康教育，并寫(xiě)好記錄同時(shí)清理病歷，打印體溫單。安排人員護(hù)送轉(zhuǎn)科病員，與對(duì)方科室認(rèn)真交接并簽好交接登記本。3、巡視病房，了解病人情況（八知道），加取液體，對(duì)病員（特別是急診、造影、碎石、膀胱沖洗、膀胱灌藥、術(shù)后或當(dāng)日和次日手術(shù)、停尿管的患者）進(jìn)行健康指導(dǎo)或術(shù)前準(zhǔn)備（連臺(tái)手術(shù)備皮、催欠費(fèi)、買(mǎi)橫單、準(zhǔn)備病員服囑備皮后再次洗澡后更換），寫(xiě)好護(hù)理記錄。4、接待新病人，介紹環(huán)境及住院規(guī)則，常規(guī)檢測(cè)生命體征，書(shū)寫(xiě)病歷記錄（簽離院責(zé)任書(shū)， 行入院評(píng)估、注意病員保險(xiǎn)審核及費(fèi)用情況）；接手術(shù)病員，了解術(shù)中情況，做好交接，及時(shí)評(píng)估壓瘡 跌倒危險(xiǎn)因素。5、詳細(xì)給病員

28、及家屬交代術(shù)后注意事項(xiàng)如飲食、臥位、管道等，準(zhǔn)確執(zhí)行術(shù)后醫(yī)囑，做好護(hù)理記錄。6、查對(duì)后及時(shí)發(fā)藥。7、常規(guī)測(cè)量病員 T、P、R、BP 并錄入電腦。（注意碎石者 3 次、第二日手術(shù)病人和術(shù)后第一天病員常規(guī) 4 次 BP）；做好出院、轉(zhuǎn)床病員床單位及床頭卡的整理，并檢查指導(dǎo)工人終末消毒情況。11：3011：40測(cè)餐前血糖，并注射胰島素。11：4012：00巡視病房，清理所管病員治療、護(hù)理完成情況（注意簽字），床旁交班。 14：5015：00了解中午組內(nèi)情況，床旁交接病人。15：0017：301、巡視并整理病房，觀察病情，加取液體，完成各項(xiàng)治療護(hù)理，做好特殊護(hù)理，寫(xiě)好護(hù)理記錄。2、常規(guī)測(cè)量病員 T、P

29、、R、BP 并錄入電腦。3、貼化驗(yàn)單（查對(duì)、簽字），發(fā)現(xiàn)異常通知醫(yī)生做相應(yīng)處理，并做好記錄。4、發(fā)藥（口服藥），測(cè)血糖，協(xié)助病人開(kāi)飯，準(zhǔn)備交班。17：30-18：00檢查組內(nèi)治療護(hù)理工作完成情況及醫(yī)囑執(zhí)行情況；巡視病房、床旁交班。若責(zé)任護(hù)士上中班 11:10-14:30 工作流程如下：11：1011: 40吃接班飯12: 0014: 001、一治療室藥品（夜班液體及藥物、基數(shù)藥、固定藥）；接辦公室毒麻、急救藥、器械物資、醫(yī)囑情況；巡視病房，進(jìn)行床頭交接。（單日先交一組，雙日先交二組）。2、查對(duì)醫(yī)囑3、負(fù)責(zé) 12:00-14:30 病房所有病員的治療、護(hù)理工作，接待新入、手術(shù)病員。4、注意巡視、

30、觀察病情及輸液情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告值班醫(yī)生并做好記錄。5、做好病房管理，保障安全。14:0014:301、清理中午治療、護(hù)理情況（執(zhí)行單簽字情況）以及治療室辦公室清潔。2、準(zhǔn)備交班。 五、處理問(wèn)題流程1、遇到醫(yī)囑執(zhí)行方面的問(wèn)題，及時(shí)與辦公室護(hù)士或?qū)I(yè)組長(zhǎng)溝通，必要時(shí)直接和主管醫(yī)生進(jìn)行溝通。2、遇到分管病人護(hù)理方面的問(wèn)題，及時(shí)與專業(yè)組長(zhǎng)進(jìn)行溝通。3、遇到與信息化相關(guān)的問(wèn)題，及時(shí)與專業(yè)組長(zhǎng)或者信息處老師溝通。4、遇到與病房管理相關(guān)的問(wèn)題，及時(shí)與專業(yè)組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)溝通，并同時(shí)通知相關(guān)臨床科室及職能部門(mén)。六、需注意的問(wèn)題1、無(wú)證護(hù)士擔(dān)任輔助護(hù)士時(shí)，其分管的床位，必須有一個(gè)高年資護(hù)士與其共同負(fù)責(zé)，高年資

31、護(hù)士負(fù)帶教責(zé)任，放手不放眼。2、聽(tīng)從專業(yè)組長(zhǎng)的工作安排。分管區(qū)域劃分：一組管 1-9 床者管過(guò)道、洗曬間；10-15 床者管處置室；搶救室分管人員注意質(zhì)控?fù)尵任镔Y情況；24-32 床管一治療室；二組33-38 床者管二治療室；39-48 床管過(guò)道；49-54 床管換藥室；55-63 床管污洗室；只有三個(gè)人時(shí)由組長(zhǎng)按就近區(qū)域劃分；過(guò)道可視為共管區(qū)域。下夜護(hù)士崗位說(shuō)明一、崗位要求1、取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的護(hù)理人員。2、具備單獨(dú)值夜班能力的護(hù)理人員。3、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，對(duì)病人熱情周到。4、服從科室安排，認(rèn)真履行職責(zé)。二、崗位職責(zé)1、對(duì)值班期間的病房負(fù)全責(zé)。2、按護(hù)理程序的方法完成病區(qū)內(nèi)所有病員的治療護(hù)理工

32、作并做好記錄，包括常規(guī)治療護(hù)理， 急診新入病人處理等。按時(shí)巡視病人，觀察病情變化及睡眠情況，保證病人安全。2、負(fù)責(zé)病房管理工作，保持病室整潔，安靜、安全，舒適。每日更換二治療室體溫計(jì)，每周二拆除值班室被套。3、做好手術(shù)病人術(shù)前準(zhǔn)備，標(biāo)本采集等工作。4、書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告，完成晨會(huì)集體交班。三、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1、交接內(nèi)容細(xì)致、全面，無(wú)遺漏。2、掌握危重病人的“八知道”，嚴(yán)格執(zhí)行危重病人的護(hù)理常規(guī)，交接班清楚。3、按時(shí)準(zhǔn)確及時(shí)地完成夜間醫(yī)囑和各項(xiàng)治療護(hù)理工作，認(rèn)真查對(duì)、無(wú)差錯(cuò)事故。4、按分級(jí)護(hù)理要求，做好基礎(chǔ)護(hù)理、晨晚間護(hù)理、皮膚護(hù)理，無(wú)壓瘡，無(wú)燙傷，無(wú)墜床。5、嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)原則，做好消毒隔離工作，無(wú)

33、交叉感染。6、隨時(shí)巡視病房，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)報(bào)告，及時(shí)處理，及時(shí)配合搶救，無(wú)意外發(fā)生。7、對(duì)昏迷、躁動(dòng)、老年、小兒病人有安全防護(hù)措施，及時(shí)處理，及時(shí)配合搶救，無(wú)意外發(fā)生。8、觀察輸血、輸液的反應(yīng)，無(wú)滲液、漏液、無(wú)空氣栓塞。9、各種護(hù)理記錄及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)率達(dá) 90，夜間交班報(bào)告符合要求。如遇有醫(yī)療糾紛及時(shí)封存病歷，及時(shí)報(bào)告院總值班，有記錄。10、保持治療室、辦公室清潔、整齊、保持病房“四化八字”。發(fā)現(xiàn)非醫(yī)療護(hù)理的不安全因素引起的意外要及時(shí)報(bào)告院總值班，確保病人安全。四、崗位流程細(xì)則0：501:001、接一治療室藥品（夜班液體及藥物、基數(shù)藥、固定藥）。2、接辦公室毒麻、急救藥、

34、器械物資、醫(yī)囑情況。3、巡視病房，進(jìn)行床頭交接；閱讀交班報(bào)告及交接班副本，危重手術(shù)病人記錄，了解病房情況。1:005:301、核對(duì)上夜醫(yī)囑，巡視病房，觀察病員病情變化及睡眠情況，進(jìn)行必要的處理。保障病員安全。2、完成各項(xiàng)治療及護(hù)理；測(cè)量 4amT、P、R、BP,并繪制在體溫單上。5：307：301、查對(duì)，采集標(biāo)本，抽餓血，（注意在執(zhí)行確認(rèn)簽字，將標(biāo)本與收送人員核對(duì)并電腦掃描簽字）。2、測(cè)量 8amT、P、R、BP,并繪制在體溫單上。3、做好手術(shù)病人（打印手術(shù)轉(zhuǎn)運(yùn)交接單）及造影檢查病人護(hù)理及宣教，如灌腸、備皮，注射術(shù)前針等（注意在執(zhí)行確認(rèn)簽字）。4、計(jì)尿量、監(jiān)測(cè)血糖。5、發(fā)口服藥并簽字。6、寫(xiě)護(hù)

35、理記錄及造影病人記錄，總結(jié) 24 小時(shí)出入量，寫(xiě)交班報(bào)告。7、做好危重病人口腔皮膚護(hù)理，定時(shí)翻身，協(xié)助喂飯，檢查病員進(jìn)食情況。7;308:001、每日更換二治療室體溫計(jì)，每周二拆除值班室被套。2、巡視病房，了解病人打水，早餐情況及晨間護(hù)理情況，做治療室、辦公室清潔，清理一二治療室、處置室過(guò)期溶媒，醫(yī)療垃圾的處置等，準(zhǔn)備交班。五、處理問(wèn)題流程1、遇到醫(yī)囑執(zhí)行方面的問(wèn)題，及時(shí)值班醫(yī)生進(jìn)行溝通。2、遇到病人護(hù)理方面的問(wèn)題，及時(shí)與對(duì)方病區(qū)值班護(hù)士進(jìn)行溝通，必要時(shí)與聽(tīng)班護(hù)士或者護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行溝通。3、遇到與信息化相關(guān)的問(wèn)題，及時(shí)與信息處老師溝通。4、遇到與病房管理相關(guān)的問(wèn)題，及時(shí)與相關(guān)臨床科室或院總值班溝通

36、，必要時(shí)與科主任或護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行溝通。六、需注意的問(wèn)題1、夜班護(hù)士一定要按照級(jí)別護(hù)理進(jìn)行病房巡視。一定要注意嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”，禁止執(zhí)行非搶救狀態(tài)下的口頭醫(yī)囑。2、關(guān)注老年、手術(shù)、急診、情緒抑郁病人的動(dòng)態(tài)變化。3、冬天注意提醒病人使用正確的保暖措施；夏天指導(dǎo)病人使用正確的滅蚊方法，避免燙傷或者火災(zāi)的發(fā)生。4、每日晨 7:30 以前完成第一臺(tái)手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備。5、下夜護(hù)士將當(dāng)日手術(shù)病人的病歷牌、術(shù)中用藥、特殊材料等物品統(tǒng)一放置在治療室內(nèi)， 方便手術(shù)室護(hù)士拿取。上夜護(hù)士崗位說(shuō)明一、崗位要求1、取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的護(hù)理人員。2、具備單獨(dú)值夜班能力的護(hù)理人員。3、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，對(duì)病人熱情周到。4、服從科室安

37、排，認(rèn)真履行職責(zé)。二、崗位職責(zé)1、對(duì)值班期間的病房負(fù)全責(zé)。2、按護(hù)理程序的方法完成病區(qū)內(nèi)所有病員的治療護(hù)理工作并做好記錄和交班，包括常規(guī)治療護(hù)理，急診新入病人處理等。按時(shí)巡視病人，觀察病情變化及睡眠情況，保證病人安全。2、負(fù)責(zé)病房管理工作，保持病室整潔，安靜、安全，舒適。3、做好病人術(shù)前或檢查前的準(zhǔn)備，查對(duì)上夜醫(yī)囑。4、收集整理當(dāng)日治療單（輸液、口服、其他、血壓等），并認(rèn)真查對(duì)每張治療單是否簽字完畢，確認(rèn)備注正確。5、清理無(wú)菌柜過(guò)期包，按失效期先后放置。三、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1、交接內(nèi)容細(xì)致、全面，無(wú)遺漏。2、掌握危重病人的“八知道”，嚴(yán)格執(zhí)行危重病人的護(hù)理常規(guī)，交接班清楚。3、按時(shí)準(zhǔn)確及時(shí)地完成夜間醫(yī)囑和各項(xiàng)治療護(hù)理工作，認(rèn)真查對(duì)、無(wú)差錯(cuò)事故。4、按分級(jí)護(hù)理要求，做好基礎(chǔ)護(hù)理、晨晚間護(hù)理、皮膚護(hù)理，無(wú)壓瘡，無(wú)燙傷，無(wú)墜床。5、嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)原則，做好消毒隔離工作，無(wú)交叉感染。6、隨時(shí)巡視病房，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)報(bào)告，及時(shí)處理，及時(shí)配合搶救，無(wú)意外發(fā)生。7、對(duì)昏迷、躁動(dòng)、老年、小兒