施工現(xiàn)場急救培訓教材

1、施工現(xiàn)場急救培訓教材現(xiàn)場急救安全知識培訓觸電事故 對員工進行用電知識的培訓，嚴禁違反操作規(guī)程，安裝臨時線路人員要有電工作業(yè)操作證，給電工配發(fā)絕緣勞保用品。在電纜周圍挖管溝要有專人指揮，現(xiàn)場配電柜要有防雨措施，臨時用電設施，移動手持電動工具要有漏電保護器，用電設備、線路負荷應符合要求。a一旦發(fā)生觸電，應立即采取措施，使傷員迅速脫離電源。將傷員與電接觸的部分脫離。在脫離電源中，救護人員既要救人，也要注意保護自己。b如傷員處于高處，解脫電源后會自高處墜落，因此要采取預防措施。c傷員觸及低壓帶電設備，救護人員應設法迅速切斷電源，如拉開電源開關或刀閘，拔除電源插頭等；或使用絕緣工具（干燥的木棍、竹竿、橡

2、膠等不導電物品）解脫傷員；也可抓住傷員干燥而不貼身的衣服，將其拖開，切記要避免碰到金屬物體和傷員的裸露身軀；也可戴絕緣手套或將手用干燥衣物等包起絕緣后解脫傷員；救護人員也可站在絕緣墊上或干木板上，絕緣自己進行救護。為使傷員與導電體解脫，最好用一只手進行。d如果電流通過傷員入地，并且傷員緊握電線，可設法用干木板塞到身下，與地隔離，也可用帶木把或有絕緣柄的工具將電線剪斷。剪斷電線要分相，一根一根地剪斷，并盡可能站在絕緣物體或干木板上。f傷員如神志清醒，應使其就地躺平，嚴密觀察，暫時不要站立或走動。傷員如神志不清，應就地仰面躺平，且確保氣道暢通，并呼叫傷員或輕拍其肩部，以判定傷員是否意識喪失。禁止搖

3、動傷員頭部呼叫傷員。需要搶救的傷員應立即就地堅持正確搶救，并設法聯(lián)系醫(yī)療部門接替救治。e心肺復蘇法 如心跳、呼吸已停止，應立即按心肺復蘇法的三項基本措施正確進行就地搶救。如發(fā)現(xiàn)傷員口內有異物，可將其身體及頭部同時側轉，迅速用一個手指或兩手指交叉從口角處插入，取出異物； g口對口人工呼吸法1、在保持傷員氣道暢通的同時,救護人員用放在傷員額上的手的手指捏住傷員鼻翼,救護人員深吸氣后,與傷員口對口緊合,在不漏氣的情況下,先連續(xù)大口吹氣兩次。如兩次吹氣后試測頸動脈仍無搏動,可判斷心跳已停止,要立即同時進行胸外按壓。2、除開始時大口吹氣兩次外,正?？趯冢ū牵┖粑拇禋饬坎恍柽^大,以免引起胃膨脹。吹氣和

4、放松時要注意傷員胸部應有起伏的呼吸動作。吹氣時如有較大阻力,可能是頭部后仰不夠,應立即糾正。3、傷員如牙關緊閉，可口對鼻人工呼吸，此時吹氣要將傷員嘴唇緊閉，防止漏氣。4、胸外按壓正確掌握按壓位置和按壓姿勢、按壓頻率。胸外按壓要以均勻的速度進行，每分鐘80次左右，每次按壓和放松的時間相等。胸外按壓與口對口（鼻）人工呼吸同時進行時，其節(jié)奏為：單人搶救時，每按壓15次后吹氣2次（15:2），反復進行。雙人搶救時，每按壓5次后由另一人吹氣1次（5:1），反復進行。在醫(yī)務人員未接替搶救前，現(xiàn)場搶救人員不得放棄現(xiàn)場搶救。心肺復蘇法應在現(xiàn)場就地堅持進行，不要為方便而隨意移動傷員，如確有需要移動時，搶救中斷時

5、間不應超過30S。雷擊應急救援措施當云層與地面之間的電位差達到一定強度，就發(fā)生放電，閃電擊中目標就造成雷擊。a雷雨天，人員若在駐地室內，應關閉門窗，切斷不用電器設備的電源（如傳真、電腦等），盡量不要靠近門窗、電器等金屬部位。室內禁止使用室外天線。b野外作業(yè)遇雷雨時，不要站在高大的樹下躲雨，也不要在避雷針接地體附近逗留。要離開小山，小丘等高處，盡快找一低洼或溝渠蹲下。不要站在河邊、水池邊，更不準游泳，以防雷電通過河水傳到人體。一旦有人遭雷擊，應急時進行搶救，救護方法與觸電急救相同，同時急送醫(yī)院。c高溫中暑應急救援措施烈日直射頭部，環(huán)境溫度過高，飲水過少或出汗過多等可以引起中暑現(xiàn)象，其癥狀一般為惡

6、心、嘔吐、胸悶、眩暈，嚴重時、甚至昏迷。危及生命安全。1、在施工時，我們要積極宣傳防暑降溫的保健知識，正確使用勞動防護用品，各機組還要配備相應數(shù)量的遮陽傘，或者搭設陰涼棚。2、及時補充水分，但不要暴飲。大量出汗后，不要在風扇前久吹或馬上用冷水沖洗。3、要合理安排好工作與休息時間，盡量避開高溫時段，縮短持續(xù)工作時間，增加休息次數(shù)，施工現(xiàn)場要有充足的降溫飲料（如綠豆湯）。還要配備防止中暑的藥品。4、夏天出汗多，人容易疲勞，食欲較差，及睡眠不足時更容易發(fā)生中暑，因此，要注意個人營養(yǎng)，增強身體抵抗力。如有人中暑，應立即將病員從高溫或日曬環(huán)境轉移到陰涼通風處休息，使其平臥，頭部抬高。用冷水反復擦浴全身，

7、濕毛巾覆蓋頭部，可采用電風扇吹風散熱，或在頭部置冰袋等方法降溫，并及時給病人口服適易的清涼含鹽飲料，并可選服人丹、解暑片，涂清涼油、風油精。蛇咬應急救援措施預防要點：大多數(shù)都不主動咬人，只要不驚擾或踩著接觸蛇體，則不常咬人，了解當?shù)囟旧叩纳盍曅约盎顒右?guī)律，有利于采取預防措施。向員工普及毒蛇咬傷的基本知識，印些資料，要求醫(yī)務人員應熟悉毒蛇咬傷的急救措施，員工夜間外出要穿厚長褲和防護工鞋。a被毒蛇咬后臨床表現(xiàn)：1、神經毒咬傷處留下斷牙或牙痕，局部淋巴結腫痛，身體不適、疲倦無力，隨后行動困難、視力模糊、說話困難和吞咽困難，嚴重有昏迷、休克、以至呼吸停止。2、血液循環(huán)毒臨床表現(xiàn)：傷口有明顯劇痛、紅腫

8、，出血或壞死，腫脹可向整個肢體蔓延。全身表現(xiàn)有發(fā)熱、便血、血尿。全身皮膚有淤點和淤斑，新律失常，貧血。3、混合毒表現(xiàn)：兼有上述兩種表現(xiàn)，病勢發(fā)展快。b一旦被毒蛇咬后，必須保持鎮(zhèn)靜，切莫驚慌奔走以免加速毒液的擴散和吸收。治療愈早愈好，應在咬傷后一小時內進行。1、結扎：立即置肢體于低位，用現(xiàn)成的布帶、繩子、等在傷口的近心5厘米處作環(huán)形結扎，結扎緊度以阻斷靜脈血和淋巴液回流為準，結扎后每20分鐘放松1到2分鐘。2、沖洗：傷口結扎后立即用井水，冷開水、生理鹽水反復沖洗傷口及周圍皮膚20到30分鐘，并清除污物，排除殘留的毒牙。3、用干凈小刀或消毒手術刀按的方向縱行切開。如無毒牙痕發(fā)現(xiàn)，則經傷口作十字形切

9、開長約1到2厘米。深達真皮下，使淋巴夜外流即可，可用拔火罐反復多次在傷口吸出毒液。如無以上條件，可直接用口吸，但吸毒者應無口腔潰瘍。吸后傷口要消毒，吸者要漱口，最后將患肢浸到冷水中，用手自上而下向傷口擠壓排毒約30分鐘。應保持安靜，絕對臥床，限制患肢活動。如是早期，可用冰快冷凍，使患肢周圍減慢毒液吸收。對神經毒類、混合毒類毒蛇咬傷，可選用廣東、廣西蛇藥，對血液循環(huán)毒類毒蛇咬傷，選用上海，南通蛇藥，可口服或外敷。食物中毒事故食物中毒指健康人進食了有毒性物質的食物或經某些有毒物質污染的食物。多發(fā)生在夏季，主要表現(xiàn)為嘔吐和腹瀉，常在食后1小時到一天內出現(xiàn)惡心，劇烈嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，繼而可出現(xiàn)脫

10、水和血壓下降，而致休克，甚至危及生命。當出現(xiàn)上述癥狀后，應立即將中毒者及時送往就近有條件的醫(yī)院或及時打當?shù)丶本入娫?。食物中毒要及早救治，早期可考慮洗胃，以減少毒素的吸收，有脫水征兆者應及時補充液體，可飲用加入少許食鹽、糖的飲品，急性中毒的救治要及時、準確。在初步處理的同時，要盡快設法查明中毒原因，立即終止接觸毒物，阻止毒物繼續(xù)侵害人體，并盡快使其排出或分解，先將病人撤離中毒現(xiàn)場或去除中毒源，如脫去污染衣服、盡快沖洗掉皮膚粘膜沾染的毒物等。清洗毒物時，要采用清涼水沖洗（因熱水可使血管擴張而可能促進毒物吸收，故不宜采用），沖洗要充分，否則可使毒物吸收面積擴大?？诜卸菊邞⒓赐Ｖ狗?，設法使其嘔吐

11、。簡單有效辦法是用食指刺激舌根部，神志清楚者可令其飲大量清水，然后刺激舌根而引起嘔吐，如此反復進行，至到胃內食物全部吐出為止。凡中毒者均可送醫(yī)院急救。創(chuàng)傷事故應急救援措施a傷急救原則上是先搶救,后固定,再搬運,并注意采取措施,防止傷情加重或污染。需要送醫(yī)院救治的，應立即做好保護傷員措施后送醫(yī)院救治。b救前先使傷員安靜躺平，判斷全身情況和受傷程度，如有無出血、骨折和休克等。c部出血立即采取止血措施，防止失血過多而休克。外觀無傷，但呈休克狀態(tài)，神志不清，或昏迷者，要考慮胸腹部內臟或腦部受傷的可能性。d防止傷口傳染，應用清潔布片覆蓋。救護人員不得用手直接接觸傷口，更不得在傷口內填塞任何東西或隨便用藥。e搬運時應使傷員平躺在擔架上，腰部束在擔架上，防止跌下。平地搬運時傷員頭部在后，下坡時頭部在上，搬運中應嚴密觀察傷員，防止傷情突變。f用較傷口稍大的消毒紗布覆蓋傷口，然后進行包扎。若包扎后仍有較多滲血，可再加繃帶適當加壓止血。g