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文檔簡介
1、揭開抑郁癥的神秘面紗科普揭開抑郁癥的神秘面紗科普第1頁內(nèi)容提要抑郁癥主要表現(xiàn)抑郁癥篩查抑郁癥治療揭開抑郁癥的神秘面紗科普第2頁峨眉山女孩悲劇揭開抑郁癥的神秘面紗科普第3頁哲學(xué)家、演員、科學(xué)家情緒體驗者揭開抑郁癥的神秘面紗科普第4頁總統(tǒng)悲傷揭開抑郁癥的神秘面紗科普第5頁喜劇演員,無法使自己高興憨豆喜劇大師 美國喜劇大師金凱瑞,周星馳有些橋段有模仿他痕跡揭開抑郁癥的神秘面紗科普第6頁看看我經(jīng)歷年,崔永元離開實話實說,出現(xiàn)嚴重失眠和抑郁歲末馮小剛經(jīng)典賀歲片手機上映,又給崔永元刺激不小 年手機2揭開抑郁癥的神秘面紗科普第7頁誰是心靈殺手?揭開抑郁癥的神秘面紗科普第8頁科學(xué)家牛頓,達爾文,普里摩利末,薩
2、爾瓦多路里亞藝術(shù)家尼采,舒曼,凡高,肖邦,貝多芬首相、總統(tǒng)、政治家、領(lǐng)導(dǎo)人英國首相文斯頓邱吉爾,麥那切恩比金,戴安娜王妃,美國總統(tǒng)林肯、羅斯福、尼克松、喀爾文柯立芝、喬治布什,喬治巴頓將軍,還有中國林彪,宋太祖趙匡胤作家莫泊桑、茨威格、海明威(1954年諾貝爾文學(xué)獎得主)都因精神抑郁而自殺,狄更斯,川端康成(日本著名作家),張純?nèi)?華裔作家) ,三毛(中國臺灣著名作家)、徐遲(中國著名作家)影星、歌星瑪麗蓮夢露,陳寶蓮、張國榮、蒙嘉慧、成龍、鄭鈞、樸樹、徐靜蕾、韓寒、鄭秀文,韓國影星李俊基,阮玲玉(中國30年代電影明星)運動員歇爾永貝里 (前摔跤世界冠軍,1970)、泰柯伯主持人、名嘴崔永元、
3、唐師曾戲劇演員喜劇大師憨豆先生,金凱瑞沒有哪種職業(yè),種族,性別,或年紀能夠?qū)σ钟舭Y免疫揭開抑郁癥的神秘面紗科普第9頁 什么是抑郁癥?精神障礙“情緒感冒”情緒差、憂傷思維遲鈍不思動睡眠障礙食欲性欲減退有自殺行為者威脅生命,重點是可治自殺行為(占自殺者總數(shù)60%)揭開抑郁癥的神秘面紗科普第10頁流行病學(xué)按DSM-IV確立抑郁癥終生患病率重性抑郁障礙(MDD):美國17%, 中國5.8% 女性10-25% 男性5-12% 心境惡劣障礙: 約6%揭開抑郁癥的神秘面紗科普第11頁抑郁癥已知起因(病因)遺傳性(易患性)生物化學(xué)性(公認是腦內(nèi)化學(xué)物質(zhì)失調(diào))腦及軀體疾病引發(fā)(如甲狀腺功效減退等)心因性(童年心
4、理創(chuàng)傷、性格適應(yīng)差)性別差異生理荷爾蒙減肥、過分追求苗條女性比男性高2倍多揭開抑郁癥的神秘面紗科普第12頁1、任意推斷(曲解和無依據(jù)想法)2、過分引申(把問題或困難夸大或擴充化)3、以偏概全(只見一葉,不見樹木)4、“猜心思”(猜測、推斷他人心思)5、杞人憂天(沒有理由遠慮)6、“貼標簽”(強迫性思索聯(lián)結(jié))7、好走極端(思維僵硬化)8、完美主義(求不到,很自責(zé),會妒忌,怨不 平,自暴自棄,惡性循環(huán))有很多錯誤想法或認知易患抑郁揭開抑郁癥的神秘面紗科普第13頁從張國榮看抑郁癥表現(xiàn)情緒、興趣低(情緒)活動能力低(行為)思維活力低(思維)三低 查小欣回想年3月中旬他曾偶遇大家有段時間未見張國榮,面前
5、他面色蒼白、神情憔悴、反應(yīng)遲鈍,“我問他什么時候出來工作,他說,很快就能出來,到時便能見到。”揭開抑郁癥的神秘面紗科普第14頁什么是抑郁行為 “七不思”不思看六不思兩低不思談不思動不思訪不思吃不思活揭開抑郁癥的神秘面紗科普第15頁抑郁癥者睡眠特征和行為困而不睡(疲勞不分,思緒萬千)性生活:對不起,沒興趣白天恍惚(精神不濟) 睡睡醒醒(迷迷糊糊) 睡眠失調(diào)早醒不起(下午夜2-4點之間)揭開抑郁癥的神秘面紗科普第16頁晝重夜輕 早晨比死還難過,這一天咋過啊 早晨忍受難熬 午后稍稍減輕 黃昏時有所好轉(zhuǎn) 晚上狀態(tài)尚佳 一天總算熬過去了抑郁在一天中起伏規(guī)律和改變揭開抑郁癥的神秘面紗科普第17頁癥狀總結(jié)變
6、:心情變差、哭泣、憂傷、變想自殺慢:說話做事反應(yīng)變慢,注意力不集中懶:不想說話,不想做事,沒興趣,乏力差:睡眠變差、食欲性欲變差揭開抑郁癥的神秘面紗科普第18頁內(nèi)容提要抑郁癥主要表現(xiàn)抑郁癥篩查抑郁癥治療揭開抑郁癥的神秘面紗科普第19頁90秒問詢篩查抑郁癥狀Ballenger JC, Davidson JRT, Lecrubier Y et al. A proposed algorithm for improved recognition and treatment of the depression/anxiety spectrum in primary careJ, Primary Care
7、 Companion J Clin Psychiatry. , 3: 44-52.問 題陽 性過去幾周(或幾月)是否感到無精打采、傷感,或?qū)ι顦啡そ档土??是除了不開心之外,是否比平時更消極或想哭?是經(jīng)常有早醒嗎(實際上并不需要那么早醒來)?每個月1次以上為陽性最近是否經(jīng)常想到活著沒意思?“經(jīng)?!?或“是”假如回答皆為陽性,則提議需作深入精神檢驗或轉(zhuǎn)診專科醫(yī)師診治揭開抑郁癥的神秘面紗科普第20頁自殺風(fēng)險評定6-9分中風(fēng)險10分及以上高風(fēng)險揭開抑郁癥的神秘面紗科普第21頁內(nèi)容提要抑郁癥主要表現(xiàn)抑郁癥篩查抑郁癥治療揭開抑郁癥的神秘面紗科普第22頁個別抑郁癥是能夠預(yù)防預(yù)防過程中主要原因面對、了解自己真實情況(90秒問卷)掌握一些預(yù)防科普知識依據(jù)個人情況,制訂預(yù)防計劃預(yù)防內(nèi)容關(guān)鍵原因:改變您抑郁處境找到照料人,建立信任者關(guān)系參加一項鍛煉計劃(增加高興因子)建立主動思維方式,改變認知方式揭開抑郁癥的神秘面紗科普第23頁輕度、中度抑郁癥預(yù)防辦法心理治療運動療法、光照療法物理治療 經(jīng)顱磁刺激治療、腦反射、腦功效障礙治療家庭支持,尋求幫助精神??凭驮\,藥品治療揭開抑郁癥的神秘面紗科普第24
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