中醫(yī)入門(mén)中醫(yī)西醫(yī)比較

1、中醫(yī)入門(mén)中醫(yī)西醫(yī)比較引言懵懵懂懂，學(xué)習(xí)中醫(yī)十余載。和大家一樣，科班，從中醫(yī)基礎(chǔ)至中醫(yī)內(nèi)、外、婦、兒、針灸等，大三開(kāi)始學(xué)習(xí)經(jīng)典，選讀教材。雖然每門(mén)課程成績(jī)優(yōu)異，但直到這十多年之后才發(fā)覺(jué)，可能我們學(xué)習(xí)中醫(yī)的方法存在問(wèn)題。思考過(guò)嗎？我與中醫(yī)上大學(xué)前沒(méi)有想法。語(yǔ)文、文言文基礎(chǔ)較好，學(xué)習(xí)中醫(yī)“很容易上手”，中醫(yī)古文、中藥、方劑都自學(xué)。但仍然對(duì)醫(yī)學(xué)沒(méi)有概念。大三學(xué)習(xí)經(jīng)典、針灸、中內(nèi)等，給韓國(guó)留學(xué)生補(bǔ)課，被逼發(fā)奮學(xué)習(xí)。實(shí)習(xí)時(shí)候接觸病人，才體會(huì)到中醫(yī)有用，但仍不得其要。我與中醫(yī)捷徑：中醫(yī)診斷學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)。研究生階段（類(lèi)似規(guī)培生活）：臨床、臨證。管病人、思考。每一種專(zhuān)科病，西醫(yī)治療指南、進(jìn)展，中醫(yī)理法方藥（仍

2、跳不出中診、中內(nèi)，有時(shí)候會(huì)聯(lián)系中基）。從醫(yī)后，專(zhuān)科的中醫(yī)、西醫(yī)應(yīng)用?！搬t(yī)工”?！笆暌慌_(tái)階”，如今，思考：中醫(yī)的學(xué)習(xí)方法對(duì)不對(duì)？經(jīng)典怎么用？處方是中藥的堆砌還是落眼于每一味藥？思考后， 我做了什么？2022/9/3從中藥學(xué)的角度學(xué)習(xí)中藥。重讀中基、傷寒論等。（沒(méi)做完）學(xué)習(xí)平臺(tái)的應(yīng)用 篩選過(guò)的微信公眾號(hào)、微信群（醫(yī)院的中醫(yī)群、巴山夜語(yǔ)、吳門(mén)醫(yī)述、中醫(yī)書(shū)友會(huì)等）2022/9/3認(rèn)識(shí)中醫(yī) 中西醫(yī)異同中醫(yī)課程西醫(yī)課程中醫(yī)課程內(nèi)容西醫(yī)課程內(nèi)容中基（理論基礎(chǔ)）解剖、生理、生化陰陽(yáng)、五行、臟象、氣血精津液、經(jīng)絡(luò)器官、代謝、信號(hào)傳導(dǎo)中基（病因病機(jī)）病理、病生、免疫、微生物“外感六淫”；邪正、陰陽(yáng)、氣血失常微生

3、物感染、免疫應(yīng)答、器官功能障礙中診診斷學(xué)基礎(chǔ)望聞問(wèn)切、舌診、脈診，“證”視觸叩聽(tīng)、理化檢查，“病”中藥、方劑藥理中藥、方劑理論、治則與治法藥理學(xué)中醫(yī)臨床臨床理法方藥；辨證論治；整體觀念；針?biāo)幗Y(jié)合對(duì)因；對(duì)癥2022/9/3總結(jié)：中醫(yī)面對(duì)人體，利用“陰陽(yáng)五行、臟象、氣血精津液和經(jīng)絡(luò)”來(lái)認(rèn)識(shí)；西醫(yī)利用“遺傳、器官、物質(zhì)代謝、信號(hào)傳導(dǎo)”來(lái)認(rèn)識(shí)。中醫(yī)發(fā)病、機(jī)理，利用“外感六淫、邪正盛衰”來(lái)認(rèn)識(shí)；西醫(yī)利用“病原體、免疫應(yīng)答、器官功能障礙”來(lái)認(rèn)識(shí)。中醫(yī)診斷，望聞問(wèn)切（舌診、脈診），重視人體動(dòng)態(tài)變化、主觀體驗(yàn)；西醫(yī)視觸叩聽(tīng)、理化，重視客觀形態(tài)。中醫(yī)中藥、方劑有理論、有治則；西醫(yī)未成系統(tǒng)。中醫(yī)臨床強(qiáng)調(diào)理法方藥、

4、辯證、整體；西醫(yī)病因、局部論治。兩者都各有長(zhǎng)短。2022/9/3我們一直在做一件事： 用西醫(yī)的套路在學(xué)習(xí)中醫(yī)。是否可行？是好、是壞？可行。因?yàn)榭梢钥床??！吧瞎?、中工、下工”。不好。因?yàn)槔碚摫∪?、病機(jī)不參、應(yīng)用生硬、藥理未通。 舉例：方劑加減，加減一味、二味，有何講究、簡(jiǎn)單堆砌嗎？為何取此藥不取彼藥？為什么要講究炮制？ 怎樣改善現(xiàn)狀？2022/9/3耐心、勤奮，補(bǔ)課。鍛煉中醫(yī)思維，臨證。2022/9/3補(bǔ)理論基礎(chǔ)：中基、內(nèi)經(jīng)、難經(jīng)、針灸經(jīng)。補(bǔ)診療方法：傷寒論（金匱）、溫病、中診等。補(bǔ)治病“指南”：傷寒論、溫病、中內(nèi)等。補(bǔ)充，給大家思考：是中內(nèi)中的疾病分類(lèi)接近本質(zhì)，還是傷寒論六經(jīng)病分類(lèi)接近本質(zhì)？補(bǔ)

5、治療方法：中藥、方劑、傷寒、溫病、本草綱目、中藥現(xiàn)代的藥理研究。中醫(yī)怎樣看病先來(lái)看西醫(yī)怎樣看病。人：由細(xì)胞組成，由骨骼、肌肉、神經(jīng)、血管等構(gòu)成九大系統(tǒng)。+氧氣疾病：細(xì)胞變性，器質(zhì)改變，功能障礙。病“灶”：細(xì)胞、器官、免疫因子等。診斷過(guò)程：找到病灶，找到病因。治療過(guò)程：拮抗劑、激動(dòng)劑等。有藥，能治療，沒(méi)有藥，暫不能治。中醫(yī)怎樣看病人：是具有陰陽(yáng)性質(zhì)的氣、血、精、津液以經(jīng)絡(luò)為通道組成五臟（五行）系統(tǒng)，并不斷生克、氣化的生物體。疾?。河捎谕飧辛?、內(nèi)傷七情、飲食勞倦、蟲(chóng)毒、外傷等打破了人體內(nèi)環(huán)境平衡的狀態(tài)。病位：在氣、在血、在精、在津液、在經(jīng)絡(luò)、在五臟、在陰分、在陽(yáng)分。診斷過(guò)程：找出病位，明確病性，尋求病因。治療過(guò)程：借針、藥手段，運(yùn)用正確合理的理、法，阻斷疾病、恢復(fù)機(jī)能。中醫(yī)、西醫(yī)是對(duì)認(rèn)識(shí)人體及疾病的兩套方法，本質(zhì)上無(wú)優(yōu)劣之分，可能將來(lái)殊途同歸。作為現(xiàn)代的中醫(yī)醫(yī)生，需要掌握西醫(yī)技能、技巧。中醫(yī)、西醫(yī)用于治病救人，都是手段。宏