關(guān)節(jié)活動(dòng)度評定講稿

1、關(guān)于關(guān)節(jié)活動(dòng)度評定課件課件第一張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月項(xiàng)目要求知識(shí)要求1、掌握影響關(guān)節(jié)活動(dòng)度的因素2、掌握關(guān)節(jié)活動(dòng)度測量工具的使用方法掌握人體主要關(guān)節(jié)的正?；顒?dòng)度4、熟悉關(guān)節(jié)活動(dòng)的概念與分類5、熟悉關(guān)節(jié)活動(dòng)評定時(shí)的注意事項(xiàng)第二張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月項(xiàng)目要求能力要求1、能對上下肢各關(guān)節(jié)各方向活動(dòng)范圍進(jìn)行測量。2、能對關(guān)節(jié)活動(dòng)度測量結(jié)果進(jìn)行分析第三張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月工作任務(wù)1、評定上肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度2、評定下肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度3、評定頸椎關(guān)節(jié)活動(dòng)度4、評定腰椎關(guān)節(jié)活動(dòng)度第四張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月概 述第五張，PPT共七十四頁，

2、創(chuàng)作于2022年6月概念 關(guān)節(jié)活動(dòng)度（range of motion，ROM）：又稱關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，是指關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端向著或離開近端運(yùn)動(dòng)，遠(yuǎn)端到達(dá)的新位置與近端骨之間的夾角。第六張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月概念關(guān)節(jié)活動(dòng)度測量即測量遠(yuǎn)端骨和近端骨之間的夾角。關(guān)節(jié)活動(dòng)度的測定是評估運(yùn)動(dòng)功能障礙的重要評估方法。記錄ROM檢查結(jié)果時(shí)，確定關(guān)節(jié)活動(dòng)的起點(diǎn)非常重要，一般除前臂旋轉(zhuǎn)檢查以手掌處于矢狀面時(shí)為0位外，其余關(guān)節(jié)一律以肢體處于解剖位時(shí)的0位。 第七張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月分類關(guān)節(jié)活動(dòng)度 通過患者主動(dòng)、 隨意運(yùn)動(dòng)達(dá)到的關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。 肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)達(dá)到的關(guān)節(jié) 活動(dòng)范圍。 主動(dòng)關(guān)

3、節(jié)活動(dòng)度（AROM） 被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度 （PROM） 可以反映關(guān)節(jié)活動(dòng)受限程度與肌肉的力量可以反映關(guān)節(jié)在活動(dòng)終末端的性質(zhì) 第八張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月影響關(guān)節(jié)活動(dòng)度的因素（一）生理因素1. 兩關(guān)節(jié)面大小差別：構(gòu)成關(guān)節(jié)的兩關(guān)節(jié)面積相差越大，關(guān)節(jié)活動(dòng)度就越大，表現(xiàn)為韌性就越好。2.關(guān)節(jié)周圍組織的體積：關(guān)節(jié)周圍組織越多，限制關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng) 的因素越多，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性增加吧，但柔韌性下降。第九張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月影響關(guān)節(jié)活動(dòng)度的因素3.關(guān)節(jié)韌帶、肌腱和肌肉的伸展性：關(guān)節(jié)周圍韌帶、肌肉、肌腱等組織的伸展性越好，關(guān)節(jié)活動(dòng)的幅度就越大，柔韌性就越好。4.對抗肌的協(xié)調(diào)能力：主動(dòng)肌、

4、拮抗肌的力量。第十張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月影響關(guān)節(jié)活動(dòng)度的因素（二）病理因素：關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)周圍的病變可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)的力學(xué)改變從而因?yàn)殛P(guān)節(jié)活動(dòng)受限。1、關(guān)節(jié)僵硬：關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直、關(guān)節(jié)融合術(shù)后等，關(guān)節(jié)主動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)喪失。2、神經(jīng)損傷或傳導(dǎo)阻斷：中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷早期（軟癱期）不能引起關(guān)節(jié)活動(dòng)，周圍神經(jīng)損傷引起伸展困難。第十一張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月影響關(guān)節(jié)活動(dòng)度的因素3、肌肉問題：肌肉無力或肌肉痙攣，主動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。4、軟組織問題：關(guān)節(jié)周圍軟組織（如纖維囊、韌帶、滑膜）疼痛或攣縮，都可以引起主動(dòng)運(yùn)動(dòng)與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少，如肩周炎、燒傷后皮膚瘢痕、長期制動(dòng)等。第十二

5、張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月關(guān)節(jié)活動(dòng)測量工具通用量角器方盤量角器指關(guān)節(jié)量角器皮尺第十三張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月不同量角器測量方法通用量角器：使用時(shí)將量角器的軸心與關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)軸心對齊，固定臂與關(guān)節(jié)近端的長軸平行，移動(dòng)臂與關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端的長軸平行并隨之移動(dòng)，移動(dòng)臂所移動(dòng)的弧度即為關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。第十四張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月不同量角器測量方法電子量角器：使用時(shí)將固定臂和移動(dòng)臂的電子壓力傳感器與肢體的長軸重疊，并用固定膠帶將其固定在肢體表面，液晶顯示器顯示出來的數(shù)字即為該關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍。第十五張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月不同量角器測量方法指關(guān)節(jié)

6、測量器半圓形量角器：測量掌指關(guān)節(jié)時(shí)，將量角器的固定臂放在掌骨遠(yuǎn)端，移動(dòng)臂放在近端指骨上，并隨之移動(dòng)；測量指間關(guān)節(jié)時(shí)，量角器的兩端分別放在指骨關(guān)節(jié)的近端和遠(yuǎn)端，移動(dòng)臂隨遠(yuǎn)端骨移動(dòng)，所移動(dòng)的弧度為關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。 第十六張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月不同量角器測量方法指關(guān)節(jié)測量器直尺測量：測量手指外展時(shí)，將直尺橫放在相鄰的手指的遠(yuǎn)端，測量手指外展的最大距離；測量手指屈曲時(shí)，將直尺放在測量手指和手掌之間，測量屈曲手指尖到手掌的垂直距離。第十七張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月不同量角器測量方法指關(guān)節(jié)測量器兩腳分規(guī)測量拇指外展：先將兩腳分規(guī)放在拇指和食指指間，測量兩者之間的最大距離，

7、再在直尺上測量出距離。第十八張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月評定結(jié)果分析1、各關(guān)節(jié)都有正常的活動(dòng)范圍，但關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍可因年齡、性別、職業(yè)等因素不同而有所差異，評定者應(yīng)鑒別正常和異常。2、各關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的正常值是平均值的近似值，若測量不及或超過正常值范圍，尤其是與健側(cè)對應(yīng)關(guān)節(jié)比較存在差別時(shí)，應(yīng)考慮為異常。3、關(guān)節(jié)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)不能而被動(dòng)運(yùn)動(dòng)正常者，常為神經(jīng)麻痹或肌肉、肌腱斷裂所致；關(guān)節(jié)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)部分受限，常為關(guān)節(jié)僵硬；主動(dòng)運(yùn)動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)均不能，常為關(guān)節(jié)強(qiáng)直。第十九張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月關(guān)節(jié)活動(dòng)度評定的注意事項(xiàng)1、評定者采取正確的評定姿勢，找準(zhǔn)軸心，受試者按規(guī)定擺

8、放合適的體位和姿勢，撥浪鼓暴露待評關(guān)節(jié)。2、關(guān)節(jié)的起始位一般以解剖位為0，允許測量誤差范圍35。3、先評關(guān)節(jié)的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)范圍，后評被動(dòng)運(yùn)動(dòng)范圍，并與對側(cè)相應(yīng)的關(guān)節(jié)評定結(jié)果進(jìn)行比較。第二十張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月關(guān)節(jié)活動(dòng)度評定的注意事項(xiàng)4、避免在按摩、鍛煉及其他康復(fù)治療后立即進(jìn)行評定。 5、先評定主動(dòng)，后評定被動(dòng)，以被動(dòng)評定為準(zhǔn)。第二十一張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月人體主要關(guān)節(jié)活動(dòng)度測量方法上肢：肩關(guān)節(jié)屈曲、伸展 外展、內(nèi)收 水平外展、水平內(nèi)收 內(nèi)旋、外旋 肘關(guān)節(jié)屈曲、伸展 前臂旋前、旋后 腕關(guān)節(jié)掌屈、背伸 橈偏、尺偏 拇指掌指關(guān)節(jié)屈曲 指骨間關(guān)節(jié)屈曲 手指掌指關(guān)節(jié)

9、屈曲 近端指骨間關(guān)節(jié)屈曲 遠(yuǎn)端指骨間關(guān)節(jié)屈曲第二十二張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月肩關(guān)節(jié)第二十三張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月1屈曲、伸展體位：坐位、立位。肩關(guān)節(jié)無外展、內(nèi)收、旋轉(zhuǎn)，前臂中立位，手掌面向軀干。中心：肩峰。固定臂：與腋中線平行。移動(dòng)臂：與肱骨長軸相平行。運(yùn)動(dòng)：屈曲是在矢狀面向前上方運(yùn)動(dòng)； 伸展是向后方運(yùn)動(dòng)。參考值：屈曲0-180，伸展0-60。第二十四張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月2外展、內(nèi)收體位：坐位、立位、仰臥位。 外展ROM時(shí)肩關(guān)節(jié)無屈曲、伸展，前臂旋后，掌心向前。 內(nèi)收ROM時(shí)肩關(guān)節(jié)屈曲20-45，前臂旋前，掌心向后，內(nèi)收肩關(guān)節(jié)至最大范

10、圍。軸心：肩峰。固定臂：與軀干縱軸平行。（內(nèi)收）移動(dòng)臂：與肱骨縱軸平行。運(yùn)動(dòng)：外展是在額狀面上向外方運(yùn)動(dòng)。 內(nèi)收是向內(nèi)側(cè)運(yùn)動(dòng)。 正常值：外展0-170，內(nèi)收0-45。第二十五張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月3、外旋、內(nèi)收體位：坐位或仰臥位。肩關(guān)節(jié)外展90，肘關(guān)節(jié)屈曲90，前臂中立位。軸心：尺骨鷹嘴。固定臂：與地面相垂直。移動(dòng)臂：尺骨長軸一致。運(yùn)動(dòng)：前臂在矢狀面繞冠狀軸的運(yùn)動(dòng)，外旋是向頭的方向運(yùn)動(dòng)，內(nèi)旋是向下肢方向運(yùn)動(dòng)。正常值：外旋0-90，內(nèi)旋0-90第二十六張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月4.水平屈曲、水平伸展體位：坐位，肩關(guān)節(jié)外展90度，手掌向下。軸心：肩峰固定臂：通過

11、肩峰的額狀面投影移動(dòng)臂：與外展90度后在水平面內(nèi)移動(dòng)的肱骨長軸一致。運(yùn)動(dòng)：水平屈曲是外展90度的肱骨在水平面內(nèi)向前方運(yùn)動(dòng)，水平伸展是外展90度肱骨在水平面內(nèi)向后方運(yùn)動(dòng)。正常值：水平屈曲；0 135度；水平伸展：0 30度。第二十七張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月肘關(guān)節(jié)屈曲、伸展體位：坐位或立位，上臂緊靠軀干，肘關(guān)節(jié)伸展，前臂旋后。軸心：肱骨外上髁。固定臂：與肱骨縱軸平行或一 致。移動(dòng)臂：與橈骨縱軸平行或一致。運(yùn)動(dòng)：屈曲，前臂從前方做向肱骨接近的運(yùn)動(dòng)。伸展，從屈曲位返回的運(yùn)動(dòng)。 正常值：屈曲0-145，伸展0，過伸展：0-5。第二十八張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月前臂旋前、

12、旋后體位：坐位。上臂緊靠軀干，肘關(guān)節(jié)屈曲 90，前臂中立位。中心：尺骨莖突外側(cè)。固定臂：與地面垂直。移動(dòng)臂：橈骨莖突與尺骨莖突的連線。運(yùn)動(dòng)：旋前，拇指向內(nèi)側(cè)，手掌向下轉(zhuǎn)動(dòng)。 旋后，拇指向外側(cè)，手掌向上轉(zhuǎn)動(dòng)。 防止肩關(guān)節(jié)的代償運(yùn)動(dòng)，將上肢固 定在體側(cè)。防止腕關(guān)節(jié)的代償，可以手 握鉛筆。正常值：旋前0-80，旋后0-80。第二十九張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月腕關(guān)節(jié)掌屈、背伸體位：坐位，肩關(guān)節(jié)適度外展，肘關(guān)節(jié)屈曲90，前臂中立位。軸心：橈骨莖突。固定臂：與橈骨縱軸平行。移動(dòng)臂：與第二掌骨縱軸平行。運(yùn)動(dòng)：掌屈，手掌靠近前臂屈側(cè)的運(yùn)動(dòng)。 背屈，手掌靠近前臂伸側(cè)的運(yùn)動(dòng)。 檢查時(shí)固定尺、橈骨，

13、防止前臂的旋前，旋后。正常值：掌屈0-80，背伸0-70。第三十張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月腕關(guān)節(jié)橈偏、尺偏體位：坐位，肘關(guān)節(jié)屈曲90，前臂旋前。軸心：腕關(guān)節(jié)背側(cè)中點(diǎn)。固定臂：前臂縱軸一致或平行。移動(dòng)臂：第三掌骨縱軸一致。運(yùn)動(dòng)：橈偏，手掌靠近橈骨方向運(yùn)動(dòng)。尺偏，手向靠近尺骨方向運(yùn)動(dòng)。注意防止掌屈。正常值：橈偏0-25，尺偏0-55。第三十一張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月拇指外展、內(nèi)收體位：腕關(guān)節(jié)中立位，手指伸展位；固定臂：食指（橈骨延長線）；移動(dòng)臂：拇指；軸心：腕掌關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)方式：外展：在手掌面上，拇指向離開食指的方向運(yùn)動(dòng)；內(nèi)收，與外展方向相反，向食指方向做相反方向運(yùn)動(dòng)

14、。正常值：外展，內(nèi)收：060第三十二張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月拇指的對掌運(yùn)動(dòng)是指拇指從基本肢位做外展、回旋、屈曲三種運(yùn)動(dòng)的復(fù)合運(yùn)動(dòng)，是拇指指尖端靠近小指尖端的運(yùn)動(dòng)。用拇指尖端距離小指掌指關(guān)節(jié)的距離或是用拇指尖端與小指尖端的距離表示。第三十三張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月拇指掌指關(guān)節(jié)屈曲、伸展體位：坐位，前臂、手放于桌面，前臂旋后，腕關(guān)節(jié)中立位。中心：拇指掌指關(guān)節(jié)橈側(cè)。固定臂：第一掌骨縱軸。移動(dòng)臂：拇指近節(jié)指骨縱軸。運(yùn)動(dòng)：拇指近節(jié)指骨向靠近手掌方向運(yùn)動(dòng)。正常值：屈曲0-50，伸展0-10。第三十四張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月拇指掌側(cè)外展、掌側(cè)內(nèi)收體位：腕

15、關(guān)節(jié)中立位，手指伸展位；固定臂：食指（橈骨延長線）；移動(dòng)臂：拇指；軸心：第一掌骨的腕掌關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)方式：掌側(cè)外展：在與掌面成垂直的面上做從食指分離方向的運(yùn)動(dòng)，掌側(cè)內(nèi)收，與外展相反，做返回食指方向的運(yùn)動(dòng)。正常值：掌側(cè)外展，內(nèi)收：090第三十五張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月拇指指骨間關(guān)節(jié)屈曲、伸展體位：坐位，前臂、手放于桌面，前臂旋后，腕關(guān)節(jié)中立位。中心：拇指指骨間關(guān)節(jié)橈側(cè)。固定臂：拇指近節(jié)指骨縱軸。移動(dòng)臂：拇指遠(yuǎn)節(jié)指骨縱軸。運(yùn)動(dòng)：屈曲，拇指遠(yuǎn)節(jié)指骨向靠近手掌方向運(yùn)動(dòng)。正常值；屈曲0-80伸展0-10。第三十六張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月人體主要關(guān)節(jié)活動(dòng)度測量方法下肢：髖關(guān)節(jié)

16、： 屈曲、伸展 外展、內(nèi)收 內(nèi)旋、外旋 膝關(guān)節(jié)：屈曲、伸展 踝關(guān)節(jié)：背屈、跖屈第三十七張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月髖關(guān)節(jié)屈曲體位：仰臥位，骨盆緊貼床面。中心：股骨大轉(zhuǎn)子。固定臂：與軀干腋中線平行。移動(dòng)臂：股骨縱軸。運(yùn)動(dòng)：下肢在矢狀面上，做向靠近頭部的方向的運(yùn)動(dòng)。 注意固定骨盆，防止軀干的代償運(yùn)動(dòng)。正常值：膝屈曲位：0-125，膝伸展位：0-90 。第三十八張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月髖關(guān)節(jié)伸展體位：俯臥位，骨盆緊貼床面，雙足在床緣外。中心：股骨大轉(zhuǎn)子。固定臂：與軀干腋中線平行。移動(dòng)臂：股骨縱軸。運(yùn)動(dòng)：下肢在矢狀面上，做從基本肢位向后方的運(yùn)動(dòng)。 注意固定骨盆，防止軀干

17、的代償運(yùn)動(dòng)。正常值：030。第三十九張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月髖關(guān)節(jié)外展體位：仰臥位，避免大腿旋轉(zhuǎn)。中心：髂前上棘。固定臂：左右髂前上棘連線。移動(dòng)臂：股骨縱軸(髂前上棘與髕骨中心連線)。運(yùn)動(dòng)：外展，下肢在額狀面上做向外的 運(yùn)動(dòng)。 正常值：外展045。第四十張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月髖關(guān)節(jié)內(nèi)收體位：仰臥位，避免大腿旋轉(zhuǎn)，對側(cè)下肢外展。中心：髂前上棘。固定臂：左右髂前上棘連線。移動(dòng)臂：股骨縱軸(髂前上棘與髕骨中心 連線)。運(yùn)動(dòng)：下肢在額狀面上做從基本肢位向 內(nèi)的運(yùn)動(dòng)。 正常值：030。第四十一張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月內(nèi)旋、外旋體位：坐位，髖關(guān)節(jié)屈曲

18、90，膝關(guān)節(jié)屈曲90，兩小腿垂于床緣外。中心：髕骨中心。固定臂：通過髕骨中心的垂直線。移動(dòng)臂：脛骨縱軸。運(yùn)動(dòng)；內(nèi)旋，使被測足向遠(yuǎn)離另一側(cè)下肢的方向運(yùn)功。 外旋，使被測足向靠近另一側(cè)下肢的方向運(yùn)動(dòng)。 正常值：內(nèi)旋045，外旋045。第四十二張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月第四十三張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月膝關(guān)節(jié)屈曲、伸展體位：俯臥位，髖、膝關(guān)節(jié)伸展。中心：股骨外側(cè)髁。固定臂：股骨縱軸。移動(dòng)臂：腓骨頭與外踝連線。運(yùn)動(dòng)：屈曲，小腿做向靠近臀部方向的運(yùn)動(dòng)。 伸展，從基本肢位向屈曲相反的方向運(yùn)動(dòng)。正常值：屈曲0135，伸展0。第四十四張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月第

19、四十五張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月附：小腿外旋、內(nèi)旋體位：坐位，膝關(guān)節(jié)90屈曲，踝關(guān)節(jié)中立位。中心：足跟在膝上的投影。固定臂：膝關(guān)節(jié)90屈曲，足長軸所指的方向。移動(dòng)臂：第二趾骨與跟骨的連線。運(yùn)動(dòng)：是膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的復(fù)合運(yùn)動(dòng)。 外旋，足長軸從自然位向外方的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。 內(nèi)旋足長軸從自然位向內(nèi)的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。正常值：外旋020，內(nèi)旋010。第四十六張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月第四十七張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月踝關(guān)節(jié)背屈、跖屈體位：坐位，踝關(guān)節(jié)無內(nèi)、外翻。中心：腓骨縱軸與第五跖骨延長線的交點(diǎn)。固定臂：腓骨縱軸。移動(dòng)臂：第五跖骨長軸。運(yùn)動(dòng)：背屈，足尖從中立位向靠近

20、小腿的方向運(yùn)動(dòng)。 跖屈，與背屈方向相反運(yùn)動(dòng)。正常值：背屈020，跖屈050。第四十八張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月第四十九張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月附：足1外翻、內(nèi)翻 體位：坐位，膝關(guān)節(jié)屈曲，踝關(guān)節(jié)中立位。中心：兩軸(固定臂與移動(dòng)臂)的交點(diǎn)。固定臂：與小腿縱軸一致。移動(dòng)臂：移動(dòng)的足底面(足的橫軸)。運(yùn)動(dòng)：外翻，足的外緣向上方的運(yùn)動(dòng)。 內(nèi)翻，足的外緣向下方的運(yùn)動(dòng)正常值：外翻020，內(nèi)翻030。第五十張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月第五十一張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月2外展、內(nèi)收 體位：仰臥位或立位，膝關(guān)節(jié)伸展，踝關(guān)節(jié)中立位。中心：踝關(guān)節(jié)前側(cè)，內(nèi)

21、、外踝連線中點(diǎn)。固定臂：第1和第2跖骨間的足長軸。移動(dòng)臂：移動(dòng)的足長軸。運(yùn)動(dòng)：外展，足的外緣向外方的運(yùn)動(dòng)。 內(nèi)收，足的內(nèi)緣向內(nèi)的運(yùn)動(dòng)。 測定時(shí)固定小腿遠(yuǎn)端防止下肢的旋轉(zhuǎn)。正常值：外展010，內(nèi)收020。第五十二張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月第五十三張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月3拇趾的MP屈曲、伸展 體位：踝關(guān)節(jié)中立位。中心：趾跖關(guān)節(jié)。固定臂：第1跖骨。移動(dòng)臂：第1節(jié)趾骨。正常值：屈曲035，伸展060。第五十四張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月4拇趾的IP屈曲、伸展體位：踝關(guān)節(jié)中立位。中心：趾間關(guān)節(jié)。固定臂：第1節(jié)趾骨。移動(dòng)臂：末節(jié)趾骨。正常值：屈曲060，伸

22、展0。第五十五張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月人體主要關(guān)節(jié)活動(dòng)度測量方法脊柱：頸屈曲、伸展 側(cè)屈 旋轉(zhuǎn) 軀干屈曲、伸展 側(cè)屈 旋轉(zhuǎn)第五十六張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月頸第五十七張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月屈曲、伸展體位：坐位，胸腰椎正直。中心：外耳道中點(diǎn)。固定臂：與地面相垂直。移動(dòng)臂：外耳道和鼻尖連線。運(yùn)動(dòng)：屈曲，頭部向前方的運(yùn)動(dòng)。 伸展，頭部向后方的運(yùn)動(dòng)。 運(yùn)動(dòng)時(shí)要固定脊柱防止胸腰椎的屈曲。正常值：屈曲045，伸展045。第五十八張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月第五十九張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月側(cè)屈體位：坐位，胸腰椎正直，固定肩

23、胛骨。中心：第7頸椎棘突。固定臂：沿胸椎棘突與地面相垂直。移動(dòng)臂：頭頂中點(diǎn)和第7頸椎棘突連線。運(yùn)動(dòng)；頭部向左、右傾斜的運(yùn)動(dòng)。 固定脊柱防止胸腰椎側(cè)屈。正常值：045。第六十張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月第六十一張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月旋轉(zhuǎn)體位：坐位，胸腰椎正直，固定肩胛骨。中心：頭頂中央。固定臂：與兩肩峰連線相平行。移動(dòng)臂：頭頂中點(diǎn)和鼻尖連線。運(yùn)動(dòng)：頭部向左、右旋轉(zhuǎn)。正常值：060。第六十二張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月第六十三張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月軀干第六十四張，PPT共七十四頁，創(chuàng)作于2022年6月屈曲、伸展體位：坐位，固定骨盆。中心：第5腰椎棘突。固定臂：通過第5腰椎棘突的垂直線。