做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控和醫(yī)療救治工作措施

1、做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控和醫(yī)療救治工作措施1.加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)院的管理。定點(diǎn)醫(yī)院規(guī)范設(shè)置“三區(qū)兩通道”，收治確診病例、疑似病例和無(wú)癥狀感染者時(shí)，應(yīng)騰空其獨(dú)立院區(qū)，實(shí)現(xiàn)設(shè)施、裝備、人員、服務(wù)等相關(guān)要素的全部獨(dú)立，人流、物流、空氣流嚴(yán)格管控、物理隔離，嚴(yán)防醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)交叉感染。要配備專(zhuān)職保潔人員，定點(diǎn)醫(yī)院隔離病區(qū)所有工作人員都要嚴(yán)格閉環(huán)管理，不得在定點(diǎn)醫(yī)院內(nèi)安排駐地。對(duì)已收治確診病例、疑似病例和無(wú)癥狀感染者的定點(diǎn)醫(yī)院的隔離病區(qū)及病例接觸的可能發(fā)生污染區(qū)域隨時(shí)消毒，每1周進(jìn)行1次環(huán)境采樣檢測(cè)。2.嚴(yán)格落實(shí)院感防控。堅(jiān)持“內(nèi)外同防”“醫(yī)患同防”“人物同防”“三防融合”，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒、隔離和醫(yī)務(wù)人員防護(hù)。全面推

2、廣非急診分時(shí)段預(yù)約診療，做好預(yù)檢分診。醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)全員全程佩戴口罩，所有進(jìn)入醫(yī)院人員查驗(yàn)健康碼和檢測(cè)體溫。嚴(yán)格陪護(hù)和探視管理，定點(diǎn)醫(yī)院不探視、不陪護(hù)；非定點(diǎn)醫(yī)院病區(qū)嚴(yán)格門(mén)禁管理，嚴(yán)禁探視，非必須不陪護(hù)，確需陪護(hù)的，要固定陪護(hù)人員，不得交叉陪護(hù)，不得隨意進(jìn)出病區(qū)，嚴(yán)格限制行進(jìn)路線和活動(dòng)范圍。病區(qū)設(shè)置并利用好隔離區(qū)域或過(guò)渡病房。建立專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)年度評(píng)估機(jī)制。組織專(zhuān)家力量，每年對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估，對(duì)于評(píng)估不合格的，要予以限時(shí)整改；整改結(jié)束后，要再次組織有關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行整改驗(yàn)收，再次評(píng)估不合格的，堅(jiān)決取消相關(guān)資格。建立衛(wèi)生健康行政部門(mén)每月抽查檢查機(jī)制。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要對(duì)轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),尤其是新冠肺炎定點(diǎn)

3、醫(yī)療機(jī)構(gòu),每月開(kāi)展一次抽查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題嚴(yán)肅通報(bào),限期整改到位。建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)一把手負(fù)責(zé)制和每月研究機(jī)制。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要負(fù)責(zé)人是本機(jī)構(gòu)第一責(zé)任人，要將感控工作納入院領(lǐng)導(dǎo)班子重要議事日程,每月至少召開(kāi)一次院感防控專(zhuān)題會(huì),研究解決實(shí)際問(wèn)題。建立追責(zé)問(wèn)責(zé)機(jī)制。發(fā)生院感問(wèn)題的,要直接追究醫(yī)院一把手責(zé)任,推動(dòng)問(wèn)題全面、徹底解決。3.加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診管理。規(guī)范設(shè)置發(fā)熱門(mén)診，由分管醫(yī)療工作的副院長(zhǎng)負(fù)責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行“三區(qū)兩通道”管理要求。發(fā)熱門(mén)診醫(yī)務(wù)人員要指導(dǎo)患者及其陪同人員在健康條件允許的情況下，規(guī)范佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩，對(duì)發(fā)熱門(mén)診（診室）患者全部留觀并進(jìn)行核酸檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果要在4-6小時(shí)內(nèi)予以反饋，檢測(cè)結(jié)果出示前

4、不允許解除隔離。要細(xì)化流行病學(xué)史問(wèn)詢，詳細(xì)了解14天內(nèi)有無(wú)發(fā)生本土疫情的地級(jí)市和有擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)的毗鄰地區(qū)旅居史和人員接觸史，第一時(shí)間對(duì)疑似病例采取留觀措施。每間隔離留觀室應(yīng)設(shè)置獨(dú)立的衛(wèi)生間，對(duì)隔離留觀病區(qū)實(shí)行封閉管理，不安排陪護(hù)和探視，隔離留觀患者非診療需要不得離開(kāi)隔離留觀室。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好可疑癥狀監(jiān)測(cè)和登記上報(bào)，對(duì)于具有發(fā)熱、干咳、乏力、嗅（味）覺(jué)減退、鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等新冠肺炎相關(guān)表現(xiàn)的患者要高度關(guān)注并實(shí)施閉環(huán)管理，引導(dǎo)至設(shè)置發(fā)熱門(mén)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。4.加強(qiáng)隔離人員醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)院管理。各縣區(qū)（開(kāi)發(fā)區(qū)）要指定救治能力強(qiáng)的綜合醫(yī)院專(zhuān)門(mén)用于救治隔離場(chǎng)所核酸檢測(cè)陰性但罹患其他疾病

5、需要緊急救治的患者，實(shí)行單人單間隔離治療，診療過(guò)程嚴(yán)格做到與其他診療人群出入口分離、診區(qū)分離、人員分離、就診路線分離。隔離人員定點(diǎn)醫(yī)院參與救治工作人員要嚴(yán)格閉環(huán)管理。5.完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“哨點(diǎn)”網(wǎng)絡(luò)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)預(yù)檢分診并發(fā)揮“哨點(diǎn)”功能，按要求做好發(fā)熱患者登記、篩查、隔離、報(bào)告、治療、轉(zhuǎn)診等工作。不具備檢測(cè)能力的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要通過(guò)與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)合作的方式，為患者提供核酸檢測(cè)服務(wù)。統(tǒng)籌疫情防控形勢(shì)發(fā)展趨勢(shì)變化和縣域?qū)嶋H，優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)熱“哨點(diǎn)”診室布局，滿足群眾就醫(yī)需求。6.規(guī)范開(kāi)展醫(yī)療救治和隨訪服務(wù)。堅(jiān)持定點(diǎn)醫(yī)院不撤銷(xiāo)、隔離病區(qū)不壓縮，留觀床位不減少

6、，保持各級(jí)專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)建制，嚴(yán)格落實(shí)“四集中”要求，充分發(fā)揮市縣兩級(jí)專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)臨床診療指導(dǎo)作用，強(qiáng)化中西醫(yī)協(xié)同，認(rèn)真按照國(guó)家最新版新冠肺炎診療方案，準(zhǔn)確把握診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療原則，推進(jìn)同質(zhì)化規(guī)范化診療。對(duì)重癥患者堅(jiān)持“一人一策”，實(shí)施多學(xué)科聯(lián)合救治，最大限度提高治療效果。做好新冠肺炎治愈患者和無(wú)癥狀感染者康復(fù)和跟蹤隨訪工作，半年內(nèi)每月進(jìn)行1次核酸和血清抗體檢測(cè)，第1年、第2年和第3年進(jìn)行常規(guī)性隨訪檢測(cè)。 7.優(yōu)化核酸檢測(cè)服務(wù)工作。按照山東省重點(diǎn)場(chǎng)所和重點(diǎn)人群核酸檢測(cè)方案（魯指辦發(fā)2021169 號(hào)），嚴(yán)格落實(shí)“應(yīng)檢盡檢”，對(duì)其他人群實(shí)施“愿檢盡檢”。核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)全面推行預(yù)約服務(wù)，同時(shí)提供單樣檢測(cè)和混樣檢測(cè)服務(wù)，不得收取掛號(hào)費(fèi)、門(mén)診診查費(fèi)（一般診療費(fèi)）。提高核酸采樣和檢測(cè)機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，加強(qiáng)質(zhì)控管理，嚴(yán)格落實(shí)生物安全措施。采樣對(duì)象要規(guī)范佩戴口罩、保持“一米線”距離、接觸公共物品后及時(shí)洗手消毒。開(kāi)展人群篩查或“應(yīng)檢盡檢”和“愿檢盡檢”人群檢測(cè)時(shí)，首選鼻、咽拭子等呼吸道標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)。對(duì)于隔離