強化老年健康教育和預(yù)防保健實施方案

1、強化老年健康教育和預(yù)防保健實施方案行業(yè)營商環(huán)境持續(xù)優(yōu)化，養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)和設(shè)施規(guī)劃用地用房政策不斷完善，財政投入持續(xù)加大，稅收優(yōu)惠政策落地落實。老齡工作人才隊伍進一步壯大，為老服務(wù)能力不斷提升。信息化支持更加有力，為老服務(wù)更加強化老年健康教育和預(yù)防保健實施老年健康教育工程。拓展老年健康教育內(nèi)容，普及營養(yǎng)膳食、運動健身、心理健康、疾病預(yù)防、合理用藥、康復(fù)護理、生命教育、應(yīng)急救助等老年健康知識，不斷提高老年人健康核心信息知曉率和健康素養(yǎng)水平。構(gòu)建老年健康教育多元供給格局，鼓勵開辦醫(yī)學(xué)專業(yè)的院校和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等設(shè)置老年健康教育專屬陣地，面向老年人及家屬、照護者開設(shè)養(yǎng)生保健、照護技能培訓(xùn)等課程；依托老年教

2、育機構(gòu)、城鄉(xiāng)社區(qū)服務(wù)中心、文化體育場館等，提高城鄉(xiāng)老年健康教育服務(wù)覆蓋率。創(chuàng)新老年健康教育方式，開展全國老年健康宣傳周、世界阿爾茨海默病日等主題宣傳活動；充分利用傳統(tǒng)媒體、短視頻、微信公眾號、微博、移動客戶端等傳播老年健康相關(guān)知識；發(fā)揮老年人在老年健康教育中的示范引領(lǐng)作用，提高健康教育效果。健全老年健康三級預(yù)防體系。加強老年健康危險因素干預(yù)，落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人健康管理服務(wù)項目，強化65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范管理，每年提供1次包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查、健康指導(dǎo)的健康管理服務(wù)。加強疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療，開展老年人群高血壓、糖尿病、冠心病等重點慢性病以及阿爾茨海默

3、病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早篩查、干預(yù)、分類管理和健康指導(dǎo)，推動老年人高發(fā)惡性腫瘤早期篩查、加強早診早治。實施老年口腔健康行動、老年營養(yǎng)改善行動，完善老年人心理健康與精神疾病早期預(yù)防和干預(yù)機制。加強老年人失能預(yù)防，開展失能（失智）預(yù)防與干預(yù)工作，減少、延緩老年人失能（失智）發(fā)生，實施老年癡呆防治行動，推進康復(fù)輔助器具進機構(gòu)、進社區(qū)、進家庭，推廣適合老年人特點的健身方式和方法。完善多層次養(yǎng)老保險制度體系實施全民參保計劃推動實現(xiàn)城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險由制度全覆蓋到法定人群基本全覆蓋。積極促進有意愿、有繳費能力的靈活就業(yè)人員、新就業(yè)形態(tài)從業(yè)人員等參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險。促進城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險適齡參

4、保人員應(yīng)保盡保。落實職工基本養(yǎng)老金合理調(diào)整機制，全面落實城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險待遇確定和基礎(chǔ)養(yǎng)老金正常調(diào)整機制，適時適度調(diào)整城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險基礎(chǔ)養(yǎng)老金標準。到2025年，我省城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險參保人數(shù)達到800萬人，城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險參保人數(shù)達到2000萬人，基本養(yǎng)老保險參保率達到95%左右。健全多層次養(yǎng)老保險制度體系。實施企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險全國統(tǒng)籌，規(guī)范企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險政策和基金管理。推進機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度平穩(wěn)運行。發(fā)展多層次、多支柱養(yǎng)老保險體系，完善企業(yè)年金、職業(yè)年金制度，鼓勵和支持企業(yè)、社會團體、基金會和民辦非企業(yè)單位等社會組織建立企業(yè)年金，積極推動機關(guān)事業(yè)單位為參加企

5、業(yè)職工基本養(yǎng)老保險的職工建立企業(yè)年金，提高企業(yè)年金覆蓋率。規(guī)范發(fā)展第三支柱養(yǎng)老保險，推動個人養(yǎng)老金發(fā)展。完善城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度，推進個人賬戶基金委托投資運營。優(yōu)化醫(yī)療保障政策。建立健全職工醫(yī)保門診共濟保障機制，退休人員普通門診統(tǒng)籌報銷待遇在在職人員的基礎(chǔ)上至少提高5個百分點。完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌待遇，降低起付線、提高封頂線，進一步提高保障水平。將更多老年人多發(fā)、高發(fā)并需長期治療的病種納入慢特病門診保障范圍，全省統(tǒng)一規(guī)范的慢特病病種達到40個以上，職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在二級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)的報銷比例分別達到80%左右和75%左右，推動門診慢特病資格認定全省互認和“全省通辦”。切

6、實推進醫(yī)療救助省內(nèi)“一站式”結(jié)算，擴大普通門診費用直接結(jié)算范圍，并將更多老年人多發(fā)、高發(fā)的慢特病病種納入異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍。對經(jīng)三重醫(yī)療制度保障后個人負擔仍然較重的特困、低保等老年救助對象，給予傾斜救助。持續(xù)擴大藥品集中帶量采購范圍，重點將使用量大、金額高的老年人常見病、慢性病藥品納入帶量采購范圍，減輕老年人用藥負擔。按照地方管理權(quán)限，及時將國家談判藥品納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保高血壓、糖尿病門診用藥目錄，醫(yī)保特殊藥品目錄；將符合條件的老年人醫(yī)療急需中藥飲片、醫(yī)療機構(gòu)制劑及一次性醫(yī)用耗材納入醫(yī)保支付范圍。支持商業(yè)保險機構(gòu)開發(fā)與基本醫(yī)保緊密銜接的普惠式商業(yè)健康保險產(chǎn)品，有效覆蓋老年人群體，進一步減輕老年

7、人醫(yī)療費用負擔。拓展長期護理保險試點。將黔西南州長期護理保險參保范圍由職工醫(yī)保參保人員擴大到城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員，進一步完善籌資機制，優(yōu)化待遇保障標準，協(xié)同培育養(yǎng)老照護產(chǎn)業(yè)發(fā)展。鼓勵黔西南州創(chuàng)新建立評估結(jié)果跨部門互認機制，探索長期護理保險與經(jīng)濟困難的高齡、失能老人補貼及重度殘疾人護理補貼等政策的銜接。擴大長期護理保險試點城市范圍，推動形成獨立運行、保障基本、責任共擔的保障體系。鼓勵商業(yè)保險機構(gòu)開發(fā)與長期護理保險相銜接的商業(yè)護理保險產(chǎn)品，大力支持其參與政策性長期護理保險經(jīng)辦服務(wù)。健全普惠養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)打造縣級標準化老年養(yǎng)護樓。以現(xiàn)有老年養(yǎng)護樓裝修改造為主、新建為輔，在縣級以上城市打造床位200

8、張以上、護理型床位80%以上的標準化老年養(yǎng)護樓，為失能半失能老年人提供長期照護服務(wù)，為街道層面標準化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心提供技術(shù)指導(dǎo)和支持。打造街道層面標準化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心。在人口數(shù)量較大、老年人口密集的街道，建設(shè)床位30張以上的標準化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心，依托街道層面標準化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心和其他養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，就近就便為老年人提供長期照護、短期托顧、臨時照護等服務(wù)，為居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站提供技術(shù)指導(dǎo)和支持。打造居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站。圍繞打造“15分鐘”養(yǎng)老服務(wù)圈，在城市社區(qū)普遍建設(shè)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站，就近為老年人提供文化娛樂、學(xué)習(xí)教育、健康管理、數(shù)據(jù)采集等社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。推動落實養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施人均用地不少于

9、0.1平方米與同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收、同步交付的“四同步”要求，建立健全新建小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配建審核、驗收、移交機制。開展城鎮(zhèn)配建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項治理，全面清查自2014年以來新建城區(qū)和居住區(qū)的配套情況?？椕芏档仔责B(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)打造縣級標準化特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)。實施特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施改造提升工程，每個縣至少建有1所位于城區(qū)或者城市周邊，床位100張以上，護理型床位達到80%，具有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合功能的縣級標準化特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)，確保醫(yī)養(yǎng)結(jié)合緊密，能為重度失能老年人提供長期照護等綜合性服務(wù)以及為鄉(xiāng)鎮(zhèn)層面標準化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心、村級農(nóng)村互助幸福院提供技術(shù)指導(dǎo)和支持。打造鄉(xiāng)鎮(zhèn)層面標準化區(qū)域養(yǎng)老服

10、務(wù)中心。以撤并整合現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)級特困人員供養(yǎng)機構(gòu)為主、新建為輔，打造功能覆蓋周邊2個以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)，床位80張以上，護理型床位達到60%，能夠護理中度失能老年人且能為村級農(nóng)村互助幸福院提供技術(shù)指導(dǎo)和支持的鄉(xiāng)鎮(zhèn)層面標準化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心。到2025年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)層面標準化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心建有率達到60%。打造村級農(nóng)村互助幸福院。利用現(xiàn)有閑置的集體房產(chǎn)、農(nóng)村敬老院、閑置鄉(xiāng)村校舍等設(shè)施，推動農(nóng)村互助幸福院建設(shè)，為農(nóng)村老年人提供社交娛樂、老年教育、文化活動等服務(wù)。在全省打造一批設(shè)施配套、管理規(guī)范的農(nóng)村互助養(yǎng)老示范點。逐步開展農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)。依托縣級標準化特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)層面標準化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心、村級農(nóng)村

11、互助幸福院，推動將機構(gòu)服務(wù)延伸到農(nóng)村老年人家庭，為失能、半失能老年人提供照料護理、助餐助潔、家庭照護員培訓(xùn)支持等服務(wù)。推廣農(nóng)村家庭托顧的養(yǎng)老服務(wù)模式，鼓勵農(nóng)村家庭依托自有設(shè)施為周邊老年人提供照護和助餐助潔助行等服務(wù)。培訓(xùn)一批家庭助老服務(wù)人員。基本建立特殊困難老年人定期巡訪關(guān)愛制度。對經(jīng)濟困難的空巢、留守、失能、殘疾、高齡老年人以及計劃生育特殊家庭老年人等有特殊困難的老年人，構(gòu)建保障基本、救急救難的多層次關(guān)愛服務(wù)體系。建立特殊困難老年人動態(tài)管理數(shù)據(jù)庫。利用社區(qū)網(wǎng)格化管理服務(wù)體系，將特殊困難老年人服務(wù)納入社區(qū)網(wǎng)格化管理基礎(chǔ)事項，建立健全巡查、報告、解決、督查、反饋的工作機制，統(tǒng)籌鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)和民政社

12、工等為老服務(wù)資源。到2025年，實現(xiàn)特殊困難老年人月探訪率達到100%。健全基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度分類提供服務(wù)。對健康、失能、經(jīng)濟困難等不同老年人群體，建立基本養(yǎng)老服務(wù)清單，分類提供養(yǎng)老保障、生活照料、康復(fù)照護、社會救助等適宜服務(wù)，明確服務(wù)對象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標準和支出責任，并根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展情況進行動態(tài)調(diào)整。做好兜底保障。為經(jīng)濟困難的老年人提供養(yǎng)老服務(wù)補貼，為經(jīng)認定生活不能自理的經(jīng)濟困難老年人提供護理補貼，分年度為貧困老年人家庭提供無障礙改造。有效保障特困供養(yǎng)老年人基本生活、基本醫(yī)療和長期照護需求。強化清單落實。建立省級基本養(yǎng)老服務(wù)清單動態(tài)調(diào)整機制，確保80歲以上老年人高齡津貼、百歲以上老年人

13、長壽保健補貼、老年人健康管理、特殊困難老年人巡訪關(guān)愛以及老年人就醫(yī)、旅游、文化活動、休閑、交通出行等方面的基本養(yǎng)老服務(wù)項目深入落實。市縣兩級在省級基本養(yǎng)老服務(wù)清單基礎(chǔ)上，結(jié)合本地實際，適當拓展服務(wù)內(nèi)容，制定本級基本養(yǎng)老服務(wù)清單。全面開展老年人能力綜合評估，做好老年人能力綜合評估與健康評估的銜接。建立老年人失能等級評定數(shù)據(jù)庫，為精準實施基本養(yǎng)老服務(wù)清單提供支撐。加強老年健康照護服務(wù)提升康復(fù)護理服務(wù)能力。充分發(fā)揮康復(fù)醫(yī)療在老年健康服務(wù)中的作用，為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)，促進老年患者功能恢復(fù)。借助城市醫(yī)療集團、縣域醫(yī)共體、?？坡?lián)盟、遠程醫(yī)療等多種形式，建立不同醫(yī)療機構(gòu)之間定

14、位明確、分工協(xié)作、上下聯(lián)動的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。推廣康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師、康復(fù)輔具配置人員團隊協(xié)作模式。鼓勵有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為老年患者提供居家護理、日間護理服務(wù)。加強失能老年人長期照護服務(wù)。開展失能老年人健康評估與健康服務(wù)，健全居家、社區(qū)、機構(gòu)相協(xié)調(diào)的失能老年人照護服務(wù)體系。加強機構(gòu)照護服務(wù)，在有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增設(shè)護理床位或護理單元；支持具備服務(wù)能力和相應(yīng)資質(zhì)的機構(gòu)將照護服務(wù)向社區(qū)和家庭延伸，輻射居家失能老年人；推進照護機構(gòu)老年癡呆患者照護專區(qū)和社區(qū)照護點建設(shè)，滿足服務(wù)需求。加強居家社區(qū)照護服務(wù)，支持社區(qū)、相關(guān)機構(gòu)為失能老年人家庭提供家庭照護者培訓(xùn)和“喘息”服務(wù)；鼓勵

15、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與相關(guān)機構(gòu)合作，增加照護功能，為居家老年人提供短期照護、臨時照護等服務(wù)。發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+照護服務(wù)”，鼓勵養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)設(shè)立家庭照護床位，方便失能老年人照護。開展安寧療護服務(wù)。穩(wěn)步擴大安寧療護試點。完善安寧療護多學(xué)科服務(wù)模式，提高臨終患者生命質(zhì)量。支持各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)等開展安寧療護服務(wù)。根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的功能和定位，推動相應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)合理開設(shè)安寧療護病區(qū)或床位，按照“充分知情、自愿選擇”原則，為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護等服務(wù)，對患者及家屬提供心理支持和人文關(guān)懷。發(fā)展社區(qū)和居家安寧療護服務(wù)。建立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和家庭相銜接的安寧療護工作機制和

16、轉(zhuǎn)診流程。建立健全安寧療護服務(wù)涉及的止痛、麻醉等藥物配備和監(jiān)管制度。發(fā)展目標“十四五”時期，積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略深入實施，社會保障、養(yǎng)老服務(wù)和健康支撐三大體系更加健全，老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，老年社會環(huán)境更加友好，發(fā)展要素支撐不斷增強，老年人的獲得感、幸福感、安全感顯著提升。參保覆蓋面不斷擴大，待遇水平穩(wěn)步提高，推動實現(xiàn)城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險法定人群基本全覆蓋，城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險適齡參保人員應(yīng)保盡保。健全多層次養(yǎng)老保險制度體系。健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、權(quán)責清晰、保障適度、可持續(xù)的多層次醫(yī)療保障體系。穩(wěn)步推進長期護理保險試點?；攫B(yǎng)老服務(wù)制度逐步建立。兜底養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量明顯提高。普惠養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不斷健全，市場主體不斷壯大，養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展格局逐步形成，方便可及、價格可負擔、質(zhì)量有保障的養(yǎng)老服務(wù)供給有效保障。居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系基本建立。老年健康服務(wù)資源供給不斷增加，老年人健康服務(wù)管理水平不斷提高，整合型老年健康服務(wù)模式加快構(gòu)建。老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)逐步推進，老年醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)進一步加強。醫(yī)療健康與養(yǎng)老服務(wù)深入融合。打造“康養(yǎng)到貴州”品牌，結(jié)合貴州自然資源優(yōu)勢，大力發(fā)展中醫(yī)藥康養(yǎng)、溫泉康