咨詢心理學(xué)知識論述

1、咨詢心理學(xué)知識第六章咨詢心理學(xué)知識6.1.概述（教材393406頁）一、咨詢心理學(xué)的簡史1.心理咨詢產(chǎn)生的學(xué)術(shù)背景高爾頓：“自由聯(lián)想”1882年卡特爾：心理測驗(yàn)與測量論文1890年韋特默：開辦兒童行為矯正診所1896年比內(nèi)-西蒙：編制智力測量1904年大衛(wèi)：為學(xué)生進(jìn)行行為指導(dǎo)1907年帕森斯：職業(yè)指導(dǎo)運(yùn)動的興起1908年2.心理咨詢產(chǎn)生的社會需求背景1)起源于帕森斯1896年誕生的臨床心理學(xué)2)韋特默：在19世紀(jì)末以臨床心理學(xué)家的立場，在解決兒童行為問題方面，做了大量工作，1907年已創(chuàng)辦了專業(yè)刊物.3)1953年,美國心理學(xué)會咨詢心理學(xué)分會確定正式的心理咨詢專家標(biāo)準(zhǔn).4)1956年APA咨詢

2、心理學(xué)分會的“定義委員會”發(fā)表了題為作為一個專業(yè)分支的咨詢心理學(xué)的報(bào)告書。二、心理咨詢的基本概念（一）“同一事實(shí)，不同表述”（二）心理咨詢的定義 “心理咨詢是心理咨詢師協(xié)助求助者解決各類心理問題的過程?！?在科學(xué)的領(lǐng)域中，給某類事物下定義，按原則，應(yīng)當(dāng)是用最概括的語言說出該事物的本質(zhì)。1.心理咨詢師的職業(yè)定義P395頁運(yùn)用心理學(xué)以及相關(guān)知識，遵循心理學(xué)原則，通過心理咨詢的技術(shù)與方法，幫助求助者解除心理問題的專業(yè)人員。2.心理咨詢師的操作定義P397頁“心理咨詢是心理咨詢師協(xié)助求助者解決各類心理問題的程。”羅杰斯、威爾森、中國的陳仲庚等都提出各自觀點(diǎn)。還沒有形成一個公認(rèn)的定義。3.關(guān)于心理治療的

3、定義“心理治療是心理治療師對求助者的心理與行為問題進(jìn)行矯治的過程?！睆?qiáng)調(diào)心理咨詢和心理治療的本質(zhì)和正確領(lǐng)會所謂的相識性，其目的在于使心理咨詢師在臨床操作中不把兩者混淆，在交替使用兩種措施時，角色能隨時自覺地轉(zhuǎn)換，以免發(fā)生角色混亂的錯誤。三、心理咨詢師的基本條件P3981.心理咨詢師應(yīng)有的思維方式與態(tài)度唯物主義觀點(diǎn)普遍聯(lián)系的觀點(diǎn)心身一體的觀點(diǎn)心理、生理和社會因素交互作用的觀點(diǎn)整體性觀點(diǎn)限制性觀點(diǎn)咨詢師的職責(zé)限制時間上的限制感情限制咨詢目標(biāo)限制心理咨詢目標(biāo)只能鎖定求助者的心理問題。在心理咨詢的各個階段上以及最后結(jié)束咨詢時，到底能將心理問題解決到什么程度，這也是有限制的。歷史、邏輯、現(xiàn)實(shí)相統(tǒng)一的發(fā)展

4、觀考慮他的心理問題有無個人史原因必須用發(fā)展的觀點(diǎn)看待求助者中立性態(tài)度2、心理咨詢師應(yīng)有的素質(zhì)四、我國心理咨詢的歷史、現(xiàn)狀與展望（一）我國心理咨詢的簡史 1、1937年丁瓚與丁祖蔭，翻譯出版弗狄布魯克的青年期心理學(xué)一書。2、20世紀(jì)50年代中葉，使用“綜合快速療法”治療神經(jīng)癥和心身疾病。（二）我國心理咨詢業(yè)的現(xiàn)狀1、心理咨詢已經(jīng)開始職業(yè)化社會化水平社會效益經(jīng)濟(jì)效益組織的建設(shè)和信息溝通社會的認(rèn)可心理咨詢師國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)出臺2、對心理咨詢的需求與咨詢力量存在差距世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)：中國有3900萬人患有不同程度的抑郁癥；有1600萬精神病患者。心理健康的人只占總?cè)丝诘?.5%；有心理疾病的人占6%；

5、有心理問題的占84.5%；每年有28.7萬人死于自殺；每年有200萬人自殺未遂。我國心理咨詢師心理治療師狀況我國現(xiàn)有心理咨詢師3000人從事心理治療的心理治療人員不足10000人國際承認(rèn)的精神分析師幾乎空白較低層次的分析性心理治療師嚴(yán)重不足按照聯(lián)合國每1000人配備一名心理咨詢師的規(guī)定，我國至少還需要100萬名心理咨詢工作者。發(fā)展性咨詢：國家勞動與社會保障部心理咨詢師（社會模式）障礙性咨詢：衛(wèi)生部心理治療師（醫(yī)學(xué)模式）。（三）對我國心理咨詢的展望第一，將會越來越貼近中國社會現(xiàn)實(shí)和文化前景。第二，社會需求的廣泛性。第三，職業(yè)化的心理咨詢，將不斷以自身的完善化和高效率，獲得社會理解與初步認(rèn)可。6.

6、2歷史上的幾種理論觀點(diǎn)P406-418一.精神分析理論觀點(diǎn)1.弗洛伊德生平2.精神分析學(xué)說的理論觀點(diǎn):(1)關(guān)于心理結(jié)構(gòu)(2)關(guān)于人格結(jié)構(gòu)(3)關(guān)于心理動力(4)關(guān)于心理發(fā)展(5)關(guān)于適應(yīng)問題3.精神分析學(xué)說的局限和影響二、行為主義理論觀點(diǎn)1.行為主義理論與精神分析理論是截然不同的。方法論上，它是以嚴(yán)格的、大量的科學(xué)實(shí)驗(yàn)結(jié)果為依據(jù)，提出行為的腦機(jī)制，而后，依此解釋異常行為，最后提出矯正方法。嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)是它的特點(diǎn)。對待精神現(xiàn)象的態(tài)度上，寧可避開，也決不做主觀臆測性推斷。2.巴甫洛夫的經(jīng)典條件反射學(xué)說依巴甫洛夫是行為主義理論的首創(chuàng)者，經(jīng)典條件反射學(xué)說的提出，奠定行為主義的理論基礎(chǔ)。3.斯金納的操作

7、性條件反射理論新行為主義者斯金納以他的“操作性條件反射”為基礎(chǔ)建立操作行為主義。4.班都拉的社會學(xué)習(xí)理論班都拉的“新社會學(xué)習(xí)理論”有以下幾個基點(diǎn)人能夠操縱符號人可以自我評價(jià)行為人可以調(diào)節(jié)、控制自己的行為班都拉的社會學(xué)習(xí)理論及其臨床意義行為主義學(xué)派行為主義理論認(rèn)為，個性結(jié)構(gòu)大部分由個體獲得的習(xí)慣或s-R（刺激-反應(yīng)）聯(lián)結(jié)。以及這些習(xí)慣之間的關(guān)系所構(gòu)成。整個學(xué)習(xí)論或行為主義的觀點(diǎn)上，大致有三個方面的假設(shè)。一、復(fù)雜的行為也能從建立的簡單聯(lián)系來理解。華生認(rèn)為，行為可以分析成刺激-反應(yīng)的單位，成為反射。斯金納則強(qiáng)調(diào)了反映個環(huán)境中強(qiáng)化的關(guān)系?？傊?，他們認(rèn)為行為最恰當(dāng)?shù)膯挝皇翘囟ǖ姆从臣捌渑c環(huán)境刺激的聯(lián)結(jié)。

8、行為主義學(xué)派二、人基本上是尋求獲得快樂而逃避痛苦，如果一個行動能在某種情景下得到滿足（即得到強(qiáng)化），這種聯(lián)結(jié)便形成了。當(dāng)這種情景再一次出現(xiàn)時，此行動就容易再度發(fā)生。三、強(qiáng)調(diào)環(huán)境決定行為的力量。他強(qiáng)調(diào)了可觀性及嚴(yán)謹(jǐn)性，由實(shí)驗(yàn)室的觀察結(jié)果，類化到真實(shí)生活里。學(xué)習(xí)論忽略了人的意識能動性，把人只看作刺激-反應(yīng)之間聯(lián)結(jié)的機(jī)器。三、認(rèn)知心理學(xué)觀點(diǎn)認(rèn)知心理學(xué)是心理學(xué)的一種潮流，并非學(xué)派。由于它通過實(shí)驗(yàn)證明，認(rèn)知理解對環(huán)境條件、刺激強(qiáng)度、情緒發(fā)生、發(fā)展和行為方式起調(diào)節(jié)作用，所以在心理咨詢中和治療中，可以被用來幫助求助者解決心理問題。四、存在人本主義心理學(xué)觀點(diǎn)存在人本主義心理學(xué)是20世紀(jì)50年代在美國興起的，它

9、從現(xiàn)象學(xué)和存在主義中吸取其哲學(xué)基礎(chǔ)，提倡從人的主觀意識經(jīng)驗(yàn)出發(fā)，反對行為主義的環(huán)境決定論和精神分析的無意識動機(jī)決定論。存在人本主義具有四個共同的認(rèn)識：）強(qiáng)調(diào)著重從整體上理解人的動機(jī)和人格。）強(qiáng)調(diào)人的尊嚴(yán)和價(jià)值，尊重每一個體的自由選擇，根據(jù)自己的意向，確定其自身存在的意義。）人的意識能超越傳統(tǒng)的、現(xiàn)實(shí)的、文化的界限，因而具有創(chuàng)造和無限發(fā)展的潛在可能性。）人性研究的重點(diǎn)是意識經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)該遵循現(xiàn)象學(xué)途徑。五、人性心理學(xué)的觀點(diǎn)郭念鋒認(rèn)為：只有從人的本質(zhì)屬性，即從人性出發(fā)才能正確地闡明人的心理活動、心理結(jié)構(gòu)、心理動力、個性及其發(fā)展、心理病理變化、臨床心理診斷與矯治等問題。只有把握人性，才能走進(jìn)人類心靈世界

10、的殿堂。人性主義心理學(xué)認(rèn)為：人，作為一個類，其自身有若干與其他動物類別相區(qū)分的質(zhì)的規(guī)定性，這些質(zhì)的規(guī)定性的總體便構(gòu)成所謂人性。它包括被精神屬性和社會屬性制約的生物屬性，以生物屬性為前提和社會屬性為內(nèi)容的精神屬性，以生物屬性為基礎(chǔ)以精神屬性為表現(xiàn)形式的社會屬性。上述三種屬性，對人來說缺一不可，也不能在復(fù)加，所以它們被叫做基本屬性。人性主義心理學(xué)把身心障礙看作不同性質(zhì)和不同程度的人性偏離，既人性內(nèi)部結(jié)構(gòu)的失衡。心理咨詢與治療的總體目標(biāo)是協(xié)助求助者理順和平衡自身的人性結(jié)構(gòu)，即調(diào)整好人的三種基本屬性之間的關(guān)系，以便在后來的生活中能按現(xiàn)實(shí)的條件在群體中找到自己的位置和發(fā)展自己的人性。6.3心理咨詢的對象

11、、任務(wù)、分類和一般程序p418426 一、心理咨詢的對象、任務(wù)1.心理咨詢的對象(1)精神正常,遇到現(xiàn)實(shí)問題困擾：發(fā)展性咨詢(2)精神正常,心理健康出現(xiàn)問題：心理健康咨詢(3)特殊對象，即臨床治愈的精神病患者：康復(fù)社會功能、防治疾病的復(fù)發(fā)2.心理咨詢的任務(wù) ()認(rèn)識自己的內(nèi)、外世界（2）糾正不合理的欲望和錯誤觀念（3）學(xué)會面對現(xiàn)實(shí)和應(yīng)對現(xiàn)實(shí)（4）使求助者學(xué)會理解他人（5）使求助者增強(qiáng)自知之明（6）協(xié)助求助者構(gòu)建合理的行為模式二、心理咨詢的形式分類和一般程序1.心理咨詢的分類 (1）按性質(zhì)分:發(fā)展咨詢與健康咨詢 (2）按規(guī)模分:個體咨詢與團(tuán)體咨詢 (3）按時程分:短程咨詢、中程咨詢與長期心理咨（

12、4）按形式分：門診咨詢、電話咨詢、互聯(lián)網(wǎng)咨詢2.心理咨詢的一般程序(1)資料的收集(2)資料的分析(3)綜合評估(4)診斷(5)鑒別診斷(6)咨詢方案的制定6.4不同年齡階段的心理咨詢一、幼兒、兒童、少年期的心理咨詢426444頁）1.3歲前的兒童安全感的問題2.少年期的心理咨詢：自我意識、厭學(xué)情緒、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣）小學(xué)一、二年級學(xué)生常有學(xué)校適應(yīng)不良、學(xué)習(xí)興趣淡漠等情況。）三年級以上的小學(xué)生的常見問題多是行為問題。咨詢目標(biāo)是培養(yǎng)良好的行為，矯正不良行為。）自信心和自尊心受傷害是小學(xué)階段的共同問題。3.小學(xué)生心理咨詢的實(shí)施）課堂指導(dǎo)）同伴咨詢）協(xié)作培養(yǎng)）行為矯正）團(tuán)體咨詢（領(lǐng)會、應(yīng)用）三、中年人的

13、心理咨詢社會、家庭和自我的壓力四、老年人的心理咨詢社會交往減少易產(chǎn)生孤獨(dú)感6.5婚戀、家庭心理咨詢一、戀愛問題的心理咨詢 1、什么叫愛情：人類的真正的愛情，絕不是對性、美感、依附等單一因素的滿足與情緒體驗(yàn)，其動力當(dāng)然也不是單一的生物本能。愛情是同時滿足人類三種基本需求并得到體驗(yàn)的過程。 2、“神話”中的“愛情”：愛情是男女雙方相互依存和性、情互相給予并彼此理解和接納的過程。 3、愛情困惑與障礙的心理咨詢：“愛情”二字，無論是“愛”或是“情”，都是對人類非理性體驗(yàn)的描述。為此，每當(dāng)我們面對此類心理咨詢時，便猶如走進(jìn)一個非理性世界。二、婚姻問題的心理咨詢1、苦澀婚姻的緣由：情愛、理解、相互依附2、

14、影響婚后夫妻關(guān)系的因素：結(jié)婚動機(jī)戀愛過度情緒化角色適應(yīng)心理相容問題三、家庭問題的心理咨詢1、什么叫家庭在現(xiàn)代社會里，家庭是個體合情、合理、合法地滿足三種基本需求的特殊社會功能組織。2、家庭心理咨詢的主要原則第一，面對夫妻關(guān)系造成的家庭問題，判斷“破裂家庭”或“死亡婚姻”，必須小心！第二，將問題具體化、客觀化。第三，咨詢師不要以自己的價(jià)值觀來揣摩求助者的看法，必須以求助者的看法為核心異型討論。第四，只向求助擺出幾種解決問題的可能性，不替求助者進(jìn)行選擇。第五，必須為求助者絕對保密。第六，無論屬于婚姻中的哪類問題，必須盡量堅(jiān)持夫妻雙方同時參加咨詢，特別對性生活有關(guān)的問題更要如此。3、親子關(guān)系心理咨詢

15、親子關(guān)系的概念自然的血緣關(guān)系人倫道德關(guān)系法定的養(yǎng)育、監(jiān)護(hù)關(guān)系和法定的贍養(yǎng)關(guān)系親子關(guān)系問題的心理咨詢親、子雙方對親子關(guān)系有全面、正確理解對人倫道德有端正的態(tài)度用發(fā)展變化的眼光看待對方，對親子關(guān)系的年齡階段性有正確認(rèn)識6.6性心理咨詢5.1.性科學(xué)的概念（453467頁）一、人類性科學(xué)概述(1）人類的性(2）性科學(xué)的概念五類相關(guān)學(xué)科的內(nèi)容：性道德、性法律、性生理、性醫(yī)學(xué)、性心理）人性由生理、心理和社會三種基本屬性組成二、性心理咨詢的內(nèi)容與方法5.2.健康性心理基礎(chǔ)知識點(diǎn)： 1）性心理咨詢 2）健康的性生活5.3.性行為紊亂性行為紊亂對性行為的紊亂程度做如下分類）性行為失調(diào)（識記）：由各種因素引起的偶然發(fā)生的性行為紊亂與偏離。性行為失調(diào)不嚴(yán)重破壞正常性行為，不持久破壞患者的情緒和理智?；颊呖擅鞔_知道偶發(fā)的原因，并可自動克制和調(diào)節(jié)，使日常生活與工