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1、糖尿病飲食宣教時(shí)間:2021.03.06創(chuàng) 作: 歐陽(yáng)道控制總熱 能,總熱量達(dá) 到并維持理想 體重。榛尿病 人每目攝入的 總熱量應(yīng)比正 常人少500千 卡左右。一般 來(lái)說(shuō),主食為 男性5兩6 兩,女性4 兩5兩;再加 蔬萊1斤,內(nèi) 卷魚(yú)豆類制品 23兩,烹調(diào) 油4錢。平衡膳食, 飲食多樣化。 毎目應(yīng)吃以下 四大類食 : 谷薯類、萊果 類、肉養(yǎng)奶豆 類、油脂類; 賜種多樣化 是荻得蒼養(yǎng)全 面的必要條 件;做到主 食:粗細(xì)掖熔 配,利食:葷 素食熔配,勿 挑食,勿偏 食O放寬對(duì)主食 的卩艮制。毎天 主食應(yīng)占總、熱 量的5060% , 蛋勺質(zhì)占15 20 % , 其他 2530% 是脂 肪。適量?jī)?yōu)質(zhì)
2、卷 勺質(zhì)。魚(yú)肉養(yǎng) 類(含豆制醃)。限制脂肪的 舉入。限制動(dòng) 揚(yáng)脂肪攝入, 植楊油也應(yīng)淮. 20充以下;避 免油膩和含脂 肪嵩的食楊, 如油炸食品及 瓜子,艷生 等;避免含膽 固醉嵩的食 品,如動(dòng)物內(nèi) 臟;增加纖維 素、維生素及 礦物質(zhì)的攝 入。選擇嵩纖 維食煬,如粗 ,含纖維需 的蔬萊;血繼 控制好的可以 柱兩餐中間吃 4兩水果,但同 時(shí)要癩少半兩 主食。少量多餐, 定時(shí)走量進(jìn) 餐。鼓勵(lì)多飲 水。另外要特別注 憲:避免嵩無(wú) 食楊,如各種 続果、甜食。 続尿病人都不 能多吃水果, 建議選擇不易 使血檢升需的 水果,如希 茄、黃瓜、柚 子、檸檬、桃 子等,要少吃 彖易使血続升 寓的水果,如 香鹽、
3、柿子、 紅棗等。而當(dāng) 病情控制不滿 意時(shí),還是暫 時(shí)不吃水果為 好。世界衛(wèi)生 組織為糖尿病 患者的膳食平 衡提出了合理 的建儀。毎天 的飲食安排可 以按照這個(gè)比 例進(jìn)行。一般 來(lái)講,一天主 食4一8兩,可 以吃個(gè)嗚 蛋,肉食不超 過(guò)3兩,油不 超過(guò)2匙。何 一種食楊無(wú)比 含有所有蒼養(yǎng) 素,只有通過(guò) 多種食楊混合才能達(dá)到f養(yǎng)齊全 O続尿病患者的健康宣教、血耨控制目標(biāo)fmmol/L)1、理想空腹4.46.1非空腹 4.48.0.2、良好空腹7.0非空腹10.03、差空7.0非空腹 10.0二、飲食療法1、飲食原則:主食粗細(xì) 檢熔配;副食 葷素食熔配;勿挑食,勿偏 食。2、每目應(yīng)攝 入:谷薯類、 粟
4、果類、肉卷 類、油脂類。3、平衡膳食,維持標(biāo)準(zhǔn) 體重,切勿選_ 擇饑俄療法。4、保特各種 彗養(yǎng)素的一定 比例,毎町?dāng)z 入肉類宜往50100g之間(1兩2兩丿、主食量 不宜少于150200g(2 個(gè)饅頭丿。5、多食低続 的新鮮蔬果, 蔬菜可多食: 苦瓜、卷心 萊、菠菜、芹 萊、匕衆(zhòng)、韭 萊、黃瓜、冬 瓜、茄子、西 紅柿、絲瓜、 莢自、掄萊、 筍。水果宜淮. 兩餐間作為加 餐食用,既不 至于血欖太 爲(wèi),又防止低 血榛。水果可 食:西瓜、梨、桔子、蘋(píng) 果。(香煮、 紅棗、荔枝、 柿子含糖量相 對(duì)較嵩。)6、自制低血 無(wú)生成指數(shù)食 揚(yáng),以粗制粉 代眷精面扮; 蔬萊、薯類不 要切得丈碎或 成泥狀;急火
5、煮,少加水, 避免長(zhǎng)時(shí)間ij 溫?zé)踔?;增?主食中的蛋自 質(zhì);利食中加 臘或檸檬汁。三、運(yùn)動(dòng)療法(對(duì)于2型耨 尿病患者有著 神奇的效果丿1、運(yùn)動(dòng)的好 處:陣低血 糖、加速脂肪 分解、陣低體 重、提嵩胰島 素的斂感性、 增強(qiáng)體力及免 疫力、預(yù)防心 血管并發(fā)癥 等。2、運(yùn)動(dòng)原 則:因人而 異、迨可而 止、循序漸 進(jìn)、持之以 恒。3、運(yùn)動(dòng)的最 住時(shí)間:餐后 1.5h,毎次運(yùn) 動(dòng)40 60mino4、運(yùn)動(dòng)前注 意檢測(cè)血糖, 嵩于 14.0mmol/L 不要運(yùn)動(dòng),低 于 4.0mmol/L 應(yīng)加餐。5、運(yùn)動(dòng)前多 飲水,攜帶糖 果和無(wú)尿病 卡,穿舒適.的 推襪,選擇舒 適.適宜的運(yùn) 動(dòng),結(jié)束后檢 查玖腳O
6、6、合并急性 感染、有心功 能不全、心律 失帝,且活動(dòng) 后加重者、嚴(yán) 重的糖尿病腎 病者、繼尿病 足者、嚴(yán)重的 眼底病變者、 新近發(fā)生的血 栓、血無(wú)控制 不住或不稔定 著不宜運(yùn)動(dòng)。四、吟播藥物 及胰島素治療陣続跖楊的 分類:碳腺 類、非碳腺類 促泌別、玖脈 類、胰.島素增 敎利、葡萄続 苕酶抑制劉。2、帝用藥煬 及服用方法:a、璘腺類藥 揚(yáng)帝見(jiàn)的有達(dá) 美康、続適 平、瑞易孕、 格列美豚,宜 餐前30分鐘 服用。b、非碳腺類 促泌別常見(jiàn)的 跖楊有諾和龍 和唐力,進(jìn)餐 服跖,不進(jìn)餐 不服。C、玖脈類常 見(jiàn)的藥揚(yáng)有二 甲玖脈、格華 止,宜亦餐中 或餐后服用。 d、胰島素增 敎利常見(jiàn)的藥 楊有丈迪雅、
7、 瑞步,宜柱餐 前或餐時(shí)服 用,毎目艮用 時(shí)間相對(duì)固 也c、葡萄糖苕 酶抑制利帝見(jiàn) 的藥楊有拜無(wú) 蘋(píng)、僖欲、卡 博平,宜于第 一 主食一起_ 嚼服。3、胰島素筆 使用的注意事 項(xiàng):a、預(yù)混制利 注射前需搖 勻,如諾和靈 30R、優(yōu)泌林 70/30,注射 前應(yīng)調(diào)利量 12個(gè)單住針 頭向上排毛以 看到針尖處排 出葯滿為宜。b、注対時(shí)用 三個(gè)手指輕輕 捏起皮膚后注 軸,注射完胰 島素時(shí)針頭應(yīng) 柱皮子保紹10秒鐘再拔 針。c、按胰島素 吸收從慢到快 可選擇的注射 部伎為版部(臍周半徑5 厘采內(nèi)不可注 対丿、手臂、 大腿外側(cè)、臀 部。避免反復(fù) 注鉗同一部 住。d、未開(kāi)啟的 胰島素可放冰 箱冷歳切勿冷 凍
8、,開(kāi)啟后正 帝使用的胰島 素筆可放往寶 溫28度以下 的寶內(nèi)且胰島 素筆芯使用時(shí) 間不超過(guò)30 夭。4、注對(duì)胰島 素后如出現(xiàn)心 慌、手料、出 冷汗、頭暈、 乏力、有饑娥 感則為低血糖 的癌狀,應(yīng)立 即進(jìn)食含欖食 氐,并及時(shí)到 曉,就診。五、自我監(jiān)測(cè)1、走期監(jiān)測(cè) 血無(wú),注列胰 島素和促胰島 素分泌劑的患 者應(yīng)毎目測(cè)血 糖14次;1 型無(wú)尿病患者 毎目至少監(jiān)測(cè) 24次;2型 糖尿病患者每 目至少監(jiān)測(cè)1 次;腫前血無(wú) 不嵩,巖起.空 據(jù)血糖嵩時(shí), 應(yīng)監(jiān)測(cè)夜間的 血無(wú)。2、血穗穩(wěn)定 時(shí)毎周或半個(gè) 月選一天,監(jiān) 測(cè)早、中、娩 三餐前后及腫 前血榛;每 23個(gè)月測(cè)次耨化血紅 蛋勺。3、合并嵩血 壓的患者,血 壓應(yīng)控制往130/80mmhg以下。4、通過(guò)穗化 血紅蛋自值可 算出近兩個(gè)月 的平均血糖 值,1.72*穗 化血紅3.37=平均血 続值。5、走期監(jiān)測(cè) 體重,體重指 數(shù)=體重(kg丿/身嵩(cm),體 重指數(shù)往18.5 以下為體重不 足,18.522.9 為正常, 2324.9為超 重,25以上 為肥胖。6、做好皮朕 護(hù)理,勤冼 滌、勤更換內(nèi) 衣,應(yīng)選擇榨 質(zhì),透毛性良好的內(nèi)衣;皮 膚瘙癢時(shí)避免忌食辛辣刺激 的食揚(yáng);洗滌 時(shí)水溫不宜過(guò) 嵩,選擇喊性 較弱的中性香 皂;勤剪指 甲。7、保特腔 的
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