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文檔簡介
1、墜床與跌倒管理制度為患者提供安全的診療環(huán)境。保持室內(nèi)光線充足,恰當(dāng)使用夜間照明設(shè)施。的障礙物等。常用物品置于病人易取放處,必要時協(xié)助病人大小便。告知病人及家屬床檔的正確使用方法。關(guān)于于環(huán)境中的跌倒/設(shè)置警示標志,與多部門協(xié)作,共通完備管理制度和流程。病人入院時做好預(yù)防跌倒/墜床的健康宣教,尤其是兒童、老內(nèi)容,關(guān)于一切住院患者應(yīng)用自一醫(yī)患者跌倒/墜床危險因素評估及評分結(jié)果記入首次護理評估表中。評估環(huán)節(jié):病人新入院或轉(zhuǎn)入時。/根據(jù)患者的病情變化、精神狀態(tài)、用藥等進行動態(tài)評估;首次跌倒/ 墜床評估總分4 分,提示病人有跌倒/墜床的高度危險,病情穩(wěn)定/墜床高危人群的管理。/牌。提示病人有跌倒/墜床的高
2、度危險。并且將患者列入交接班重點, 班班交接。/墜床。病人服用特殊藥物時,如易引起頭昏、低血壓等不良反映的病人臥床休息。/行相關(guān)記錄。根據(jù)病情,恰當(dāng)使用床檔或約束帶。使用約束帶前應(yīng)與病人4.傷情認定及處理/NNQI定義如下:(嚴重度0級(無體征或癥狀X CT輕度(嚴重程度級起上肢、局部藥物來緩解癥狀,或?qū)е吗鰝虿羵?。中度(嚴重程度?關(guān)節(jié)拉傷。重度(嚴重程度級診(顱底骨折,硬膜外/下血腫)或內(nèi)傷(肋骨骨折,肝臟小裂傷或患凝血疾病的患者需要接受輸血治療。(倒的生理時間本身而致死。處理患者發(fā)生跌倒/墜床時,護士立即到患者身邊,測量患者的生命體征及檢查受傷情況,通知醫(yī)師,同時加強巡視或通知家屬留陪護。根據(jù)患者受傷情況,給予不同處理。0 級:可攙扶或用輪椅將患者送回病床,囑其臥床休息,安慰患者,并且測量血壓、脈搏,加強預(yù)防宣教。、級:根據(jù)傷情為患者實施冰敷、包扎、縫合或夾板固定等級:關(guān)于疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者,根據(jù)受傷的部位血壓等生命體征的變化,遵醫(yī)囑迅速采取相應(yīng)的急救措施。勾通安撫工作。跌倒/墜床后的應(yīng)急處理及報告程序見醫(yī)院患者發(fā)生跌倒 / /12大科護士長 24 小時內(nèi)報醫(yī)務(wù)科和護理部,如有特殊情況立即電話逐級報告。/墜床護理質(zhì)量持續(xù)改進措施。/墜床預(yù)防措施即時正確。/簽字工作。/墜床后處理措施積極正確有效。病區(qū)即時總結(jié)
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