無菌技術(shù)操作流程及評分標準

1、 無菌技術(shù)操作流程及評分標準科別： 姓名 ： 成績： 年 月 日操作規(guī)范評分細則分值扣分操作準備1.用物準備：治療車、治療盤、無菌治療巾包1（治療巾2張）、無菌持物鉗包1（干罐）、無菌治療碗包1（內(nèi)有治療碗2個）、無菌溶液、無菌容器（內(nèi)裝無菌紗布）、無菌手套、無菌棉簽 、2%碘酒、75%酒精 、速干手消毒劑、彎盤、剪刀、筆、表、標簽。按垃圾分類準備用物。置用物于治療車上，放置有序差一項扣1分擺放不規(guī)范扣1分42.護士準備：衣帽整潔，修剪指甲。（口述：“衣帽整潔、修剪指甲”）一項不合要求扣1分（帽子、頭發(fā)、口罩、衣服、首飾、指甲）2操作要點操作者穿戴整齊，報告1.評估操作環(huán)境是否符合要求（口述：

2、環(huán)境清潔、寬敞、光線良好）未評估扣2分22.規(guī)范洗手（標準洗手七步法），戴口罩未洗手扣4分，洗手不規(guī)范扣2分，未戴口罩扣2分63.備齊用物推至操作臺4.檢查核對：檢查無菌持物鉗或鑷包名稱、有無破損、潮濕、滅菌效期、消毒指示膠帶及消毒指示卡是否變色。 （口述“包布無潮濕、無破損，品名、日期、滅菌效果符合要求”）未檢查扣2分，缺一項扣1分35. 打開無菌鉗或鑷包，檢查包內(nèi)消毒指示卡是否變色（口述：“滅菌效果符合要求”），取出鑷子罐置于治療臺面上，注明開瓶日期、時間，有效時間；（口述：“有效使用時間4小時”）污染或不規(guī)范扣2分，未注明開瓶日期及有效期扣2分36.取放無菌鉗時，鉗端閉合向下，不可觸及容

3、器口邊緣，用后立即放回容器內(nèi)。取用遠處物品時，連同容器一并搬移，就地使用不規(guī)范扣2分，污染一處扣2分47.置治療盤于工作臺上放置的位置不妥，操作不規(guī)范扣1分18.查對：無菌包的名稱、有效滅菌日期、化學指示帶顏色變化情況，包布干燥、完整、系帶嚴緊方可使用。（口述“包布無潮濕、無破損，品名、日期滅菌效果符合要求”）未檢查扣2分，缺一項扣1分39.打開包：將無菌包平放在清潔、干燥、平坦、寬闊的操作臺上，撕開封貼或解開系帶，將系帶卷放于包布下，按原折疊順序逐層打開無菌包（用拇指和示指揭開包布外角，再揭開左右角，最后揭開內(nèi)角）不規(guī)范扣2分，污染一處扣2分410.取治療巾：用無菌持物鉗從無菌包內(nèi)取出一張治

4、療巾，放于治療盤內(nèi)，按原折痕包好無菌包，注明開包日期時間.口述：“無菌包有效使用時間為24小時”。不規(guī)范扣2分，污染一處扣2分。未注明開包日期、時間各扣1分411.雙手捏住無菌巾上層兩角的外面輕輕抖開，雙折鋪于治療盤內(nèi)，上層向遠端呈扇型折疊，開口邊向外手觸及內(nèi)面等污染扣2分，折疊不整齊扣1分，開口朝內(nèi)扣2分412.查對：無菌治療碗包品名、日期、消毒效果，（口述“包布無潮濕、無破損，品名、日期滅菌效果符合要求”）未檢查扣3分，缺一項扣1分313.打開無菌包：將治療婉無菌包托在手上，撕開封貼或解開系帶夾于指縫，另一手打開包布四角抓住，穩(wěn)妥的將治療碗及鑷子放置于無菌區(qū)內(nèi)包布外層、邊緣觸及治療碗各扣2

5、分。碗放入時污染扣2分。操作不規(guī)范扣2分514.查對：檢查無菌容器物品名稱、滅菌效期，打開無菌容器蓋，內(nèi)面朝上置于穩(wěn)妥或拿在手中，用無菌持物鉗按需夾取紗布放入無菌盤內(nèi)，手勿觸及蓋的內(nèi)緣和內(nèi)面，不跨越無菌區(qū)域。注明開罐日期及有效期（口述：“有效使用時間24小時”）未檢查扣2分，污染一處（無菌盤、容器）扣2分，跨越一次扣2分。未檢查干罐時間扣1分，持物鉗使用不正確或污染扣1分615.檢查核對：檢查和核對無菌溶液名稱、濃度、劑量、效期、檢查瓶蓋有無松動、瓶身有無裂痕，溶液有無變質(zhì)、沉淀、渾濁（一看、二倒、三搖、四再看、五擰瓶蓋）并報告。（口述：包裝完好，有效期內(nèi)）未檢查扣3分，一看二倒三搖四再看五擰

6、塞缺一項扣1分416.消毒瓶口未消毒扣1分，不規(guī)范扣1分217.取瓶塞：用拇指與示指將瓶塞蓋邊緣向上取出，標簽朝向自己污染瓶塞扣2分，標簽朝外扣1分218.倒取溶液：另一手手握無菌溶液瓶標簽面，倒出少量溶液沖洗瓶口，倒入彎盤內(nèi)，再從原處倒出溶液至無菌治療盤中換藥碗內(nèi)瓶簽朝下扣1分，溶液倒流扣1分，溶液浸濕無菌盤扣2分419.取用后及時蓋好瓶塞，消毒瓶塞邊緣未消毒扣2分220.注明開瓶日期及時間，口述：“已打開的溶液有效使用時間24h”未注明扣2分221.放入無菌物品后，展開扇型折疊層，蓋于物品上，上下層邊緣對齊，開口處向上翻折兩次，兩側(cè)邊緣向下翻折一次后備用污染無菌面扣4分，操作不規(guī)范扣2分422.記錄鋪盤日期、時間及內(nèi)容，有效期4h。（口述：“有效使用時間4小時”）未記錄日期時間、內(nèi)容各扣1分223.選擇尺碼合適的無菌手套，檢查有無潮濕、破損及有效期；（口述：“尺碼合適，包裝完好，有效期內(nèi)。”）未檢查手套型號，消毒效果、有效期各扣1分324.口述：規(guī)范洗手。打開手套包，取出手套，一手捏住一只手套的翻折部分（手套內(nèi)面），對準五指戴上，再用戴好無菌手套的手插入另一手套翻折內(nèi)面（手套外面），同法將手套戴好。雙手對合交叉調(diào)整手套位置?？谑觥笆痔谉o破損，清洗滑石粉，可進行無菌操作”不規(guī)范、污染各扣2分625.脫手套時，一手捏住另一手套腕部外面，翻轉(zhuǎn)脫下。再以脫下手套的手插入另一