完善中醫(yī)藥公共衛(wèi)生服務能力實施方案

1、完善中醫(yī)藥公共衛(wèi)生服務能力實施方案到2025年，融預防保健、疾病治療和康復于一體的基層中醫(yī)藥服務網絡更加健全，服務設施設備更加完善，人員配備更加合理，管理更加規(guī)范，提供覆蓋全民和全生命周期的中醫(yī)藥服務，中醫(yī)藥服務能力有較大提升，較好地滿足城鄉(xiāng)居民對中醫(yī)藥服務的需求，為實現“一般病在市縣解決，日常疾病在基層解決”提供中醫(yī)藥保障。完善中醫(yī)藥公共衛(wèi)生服務能力優(yōu)化中醫(yī)藥健康管理服務，加強中醫(yī)藥健康管理服務規(guī)范和技術規(guī)范培訓和指導，圍繞兒童、老人、慢病管理等提升中醫(yī)藥健康管理服務能力，提高中醫(yī)藥健康管理率，擴大目標人群覆蓋面。加強簽約團隊中醫(yī)藥人員配置和中醫(yī)藥服務能力建設，制定推廣適宜的中醫(yī)藥簽約服務包

2、，提高中醫(yī)藥簽約服務的數量與質量，提供全生命周期的中醫(yī)藥簽約服務。在國家基本公共衛(wèi)生服務項目中，針對高血壓、糖尿病等慢性病強化醫(yī)防融合，優(yōu)化中醫(yī)藥健康管理服務內容。到2025年，老年人和兒童中醫(yī)藥健康管理率分別達到75%和85%。推廣基層中醫(yī)藥適宜技術加強中醫(yī)藥適宜技術推廣平臺建設。完善省級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥適宜技術推廣中心設置，提升原縣級常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術推廣基地能力，建成縣域中醫(yī)藥適宜技術推廣中心，省、縣兩級中心應具備符合規(guī)范要求的師資、設施、設備，設置有符合標準的適宜技術示教和實訓場地，具備遠程培訓示教能力。全面完善適宜技術推廣工作機制，各中心要落實適宜技術推廣責任制，按要求配置適宜

3、技術推廣人員，負責縣域、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級衛(wèi)生機構適宜技術推廣，做到人員相對固定。到2025年，原則上所有縣域均應設置符合標準的中醫(yī)藥適宜技術推廣中心。加大適宜技術推廣力度和考核力度。每個省級中醫(yī)藥適宜技術推廣中心推廣10類60項以上中醫(yī)藥適宜技術，為每個縣培訓至少15名縣級師資，每人掌握8類以上中醫(yī)藥適宜技術;每個縣級中醫(yī)藥適宜技術中心能夠按照中醫(yī)藥技術操作規(guī)范開展45項以上中醫(yī)藥適宜技術。各縣依托縣級中心5年內面向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構推廣10類40項以上中醫(yī)藥適宜技術，每個社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠按照中醫(yī)藥技術操作規(guī)范開展6類10項以上中醫(yī)藥適宜技術，每個社區(qū)衛(wèi)生服務站、80%以上村衛(wèi)生室能夠

4、按照中醫(yī)藥技術操作規(guī)范熟練開展4類6項以上中醫(yī)藥適宜技術。在醫(yī)養(yǎng)結合機構積極推廣中醫(yī)藥適宜技術。各級中醫(yī)藥主管部門應建立中心考核和管理制度，完善中心設置、管理和考核標準;中醫(yī)藥行業(yè)學會（協(xié)會）應主動參與中醫(yī)藥適宜技術推廣，完善相關專業(yè)學術組織，提升中醫(yī)藥適宜技術學術水平。完善基層中醫(yī)藥服務網絡原則上每個縣辦好一所縣級中醫(yī)類醫(yī)院，有效承擔縣域居民常見病、多發(fā)病中醫(yī)診療和急危重癥搶救與疑難病轉診任務。支持縣級中醫(yī)醫(yī)院能力建設，提升縣級綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院、婦幼保健機構中醫(yī)藥服務設施配置，中醫(yī)臨床科室、中藥房、煎藥室設置達到醫(yī)院中藥房、醫(yī)療機構中藥煎藥室等國家標準，鼓勵縣級婦幼保健機構設置中醫(yī)婦科、中

5、醫(yī)兒科。改善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)藥服務條件。推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)館建設，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)藥綜合服務區(qū)（中醫(yī)館）綜合服務能力。在社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部設置符合標準中醫(yī)館的基礎上，對部分社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館開展服務內涵建設，重點加強中醫(yī)藥人員配備、中醫(yī)藥技術服務提供和中醫(yī)設備配備。改善社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務條件，在全部社區(qū)衛(wèi)生服務站和80%以上的村衛(wèi)生室具備提供中醫(yī)藥服務條件的基礎上，探索在部分社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生室設置“中醫(yī)閣”，打造區(qū)域相對獨立、中醫(yī)服務更加豐富的中醫(yī)藥服務場所。鼓勵社會力量在基層辦中醫(yī)。鼓勵社會力量在縣域舉辦中醫(yī)類

6、別醫(yī)療機構，發(fā)展具有中醫(yī)特色的康復醫(yī)院、護理院（站），支持社會力量舉辦以中醫(yī)特色為主的醫(yī)養(yǎng)結合機構，鼓勵中醫(yī)醫(yī)院舉辦互聯(lián)網醫(yī)院，支持名老中醫(yī)舉辦診所，支持企業(yè)舉辦連鎖中醫(yī)醫(yī)療機構，保證社會辦非營利性中醫(yī)醫(yī)療機構和中醫(yī)醫(yī)療機構在準入、執(zhí)業(yè)等方面享有同等權利。推進基層中醫(yī)藥人才建設擴大基層中醫(yī)藥人才有效供給。根據需求合理確定本科層次中醫(yī)專業(yè)農村訂單定向免費醫(yī)學生培養(yǎng)規(guī)模，持續(xù)開展中醫(yī)類別全科醫(yī)生規(guī)范化培訓、助理全科醫(yī)生培訓、轉崗培訓等，鼓勵開展?？茖哟无r村訂單定向免費醫(yī)學生培養(yǎng)，為基層培養(yǎng)一批高素質中醫(yī)藥人才。開展基層西醫(yī)學習中醫(yī)人才培養(yǎng)和培訓，鼓勵西學中人員開展中醫(yī)藥服務。對現有基層中醫(yī)藥人員通

7、過崗位培訓、外出進修、跟師學習等方式，提高崗位技能和服務能力。鼓勵退休中醫(yī)醫(yī)師和中醫(yī)醫(yī)術確有專長醫(yī)師到基層執(zhí)業(yè)服務。暢通基層中醫(yī)藥人才使用途徑。完善基層中醫(yī)藥人才配置和崗位標準，優(yōu)化基層中醫(yī)藥人才招聘、使用機制，在全科醫(yī)生特設崗位計劃中積極招收中醫(yī)醫(yī)師，吸引一批中醫(yī)藥人才服務基層。暢通基層中醫(yī)藥人才流動途徑，推廣“縣管鄉(xiāng)用”“鄉(xiāng)管村用”等人才管理模式，建立完善縣域內中醫(yī)藥人才流動機制。實施基層中醫(yī)臨床優(yōu)秀人才研修項目，為縣級及以下醫(yī)療機構培養(yǎng)一批能看病、看好病的中醫(yī)臨床優(yōu)秀人才。到2025年，基本實現城鄉(xiāng)每萬居民有0.6-0.8名合格的中醫(yī)類別全科醫(yī)生，社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類別醫(yī)師

8、占同類機構醫(yī)師總數比例超過25%，社區(qū)衛(wèi)生服務站至少配備1名中醫(yī)類別醫(yī)師或能夠提供中醫(yī)藥服務的臨床類別醫(yī)師，80%以上的村衛(wèi)生室至少配備1名能夠提供中醫(yī)藥服務的醫(yī)務人員。鼓勵中醫(yī)臨床人才到醫(yī)養(yǎng)結合機構執(zhí)業(yè)。改善基層中醫(yī)藥人員發(fā)展環(huán)境。在職稱晉升、薪酬待遇、進修學習等方面給予優(yōu)惠政策，提升基層中醫(yī)藥崗位吸引力。落實“兩個允許”，建立有利于中醫(yī)藥服務供給提升的績效分配機制，激發(fā)中醫(yī)藥人員提供中醫(yī)藥服務動力。縣級及以下醫(yī)療機構聘用衛(wèi)生技術人員應包括一定比例基層中醫(yī)藥人員。主要目標到2025年，融預防保健、疾病治療和康復于一體的基層中醫(yī)藥服務網絡更加健全，服務設施設備更加完善，人員配備更加合理，管理更

9、加規(guī)范，提供覆蓋全民和全生命周期的中醫(yī)藥服務，中醫(yī)藥服務能力有較大提升，較好地滿足城鄉(xiāng)居民對中醫(yī)藥服務的需求，為實現“一般病在市縣解決，日常疾病在基層解決”提供中醫(yī)藥保障。具體目標是，到2025年，基層中醫(yī)藥實現五個“全覆蓋”：縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構（醫(yī)院、門診部、診所）基本實現全覆蓋，80%以上的縣級中醫(yī)醫(yī)院達到“二級甲等中醫(yī)醫(yī)院”水平;社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館實現全覆蓋，鼓勵有條件的地方對15%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館完成服務內涵建設;基層中醫(yī)藥服務提供基本實現全覆蓋，100%社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠規(guī)范開展10項以上中醫(yī)藥適宜技術，100%社區(qū)衛(wèi)生服務站、80%以上村衛(wèi)生室能夠規(guī)范開展6項以上中醫(yī)藥適宜技術;基層中醫(yī)藥人才配備基本實現全覆蓋，社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生