傳染病疫情分析與利用

1、匯報(bào)人：匯報(bào)時(shí)間：前 言 2015年10月29日，國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳以國衛(wèi)辦疾控發(fā)201553號印發(fā)傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范（2015年版）。該規(guī)范分組織機(jī)構(gòu)職責(zé)、傳染病信息報(bào)告、報(bào)告數(shù)據(jù)管理、傳染病疫情分析與利用、資料保存、信息系統(tǒng)安全管理、考核與評估7部分，自2016年1月1日起執(zhí)行。2006年5月19日衛(wèi)生部印發(fā)的傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范予以廢止。組織機(jī)構(gòu)職責(zé)01傳染病信息報(bào)告02報(bào)告數(shù)據(jù)管理03傳染病疫情分析與利用04目錄01組織機(jī)構(gòu)職責(zé)01組織機(jī)構(gòu)職責(zé)組織機(jī)構(gòu)職責(zé)遵循分級負(fù)責(zé)、屬地管理的原則，各有關(guān)部門與機(jī)構(gòu)在傳染病信息報(bào)告管理工作中履行以下職責(zé)：衛(wèi)生計(jì)生行政部門疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)

2、督機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采供血機(jī)構(gòu)組織機(jī)構(gòu)職責(zé)1.負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)傳染病信息報(bào)告工作的管理，建設(shè)和完善本轄區(qū)內(nèi)傳染病信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告系統(tǒng)，并為系統(tǒng)正常運(yùn)行提供保障條件。2.依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，結(jié)合本轄區(qū)的具體情況，組織制定傳染病信息報(bào)告工作實(shí)施方案，落實(shí)傳染病信息報(bào)告工作。3.定期組織開展對各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病信息報(bào)告、管理等工作監(jiān)督檢查。4.國家衛(wèi)生計(jì)生委及省級地方人民政府衛(wèi)生計(jì)生行政部門根據(jù)全國或各?。▍^(qū)、市）疾病預(yù)防控制工作的需要，可調(diào)整傳染病監(jiān)測報(bào)告病種和內(nèi)容。組織機(jī)構(gòu)職責(zé)（1）負(fù)責(zé)全國傳染病信息報(bào)告業(yè)務(wù)管理、技術(shù)培訓(xùn)和工作指導(dǎo)，協(xié)助國家衛(wèi)生計(jì)生委制定相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范和指導(dǎo)方案等。（2）負(fù)責(zé)全國傳

3、染病信息的收集、分析、報(bào)告和反饋，預(yù)測重大傳染病發(fā)生、流行趨勢，開展傳染病信息報(bào)告管理質(zhì)量評價(jià)。（3）動態(tài)監(jiān)視全國傳染病報(bào)告信息，對疫情變化態(tài)勢進(jìn)行分析，及時(shí)分析報(bào)告異常情況或甲類及按甲類管理的傳染病疫情。（4）負(fù)責(zé)國家信息報(bào)告網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的規(guī)劃、建設(shè)、維護(hù)和應(yīng)用性能的改進(jìn)與完善，并為省級相關(guān)系統(tǒng)建設(shè)提供技術(shù)支持。（5）負(fù)責(zé)對全國傳染病信息報(bào)告數(shù)據(jù)備份，確保數(shù)據(jù)安全。（6）開展全國傳染病信息報(bào)告的考核和評估。組織機(jī)構(gòu)職責(zé)1.制定傳染病報(bào)告工作程序，明確各相關(guān)科室在傳染病信息報(bào)告管理工作中的職責(zé)。2.建立健全傳染病診斷、登記、報(bào)告、培訓(xùn)、質(zhì)量管理和自查等制度。3.確立或指定具體部門和專（兼）職人員負(fù)

4、責(zé)傳染病信息報(bào)告管理工作。二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須配備2名或以上專（兼）職人員，二級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)至少配備1名專（兼）職人員。執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，依法依規(guī)及時(shí)報(bào)告法定傳染病，負(fù)責(zé)傳染病信息報(bào)告管理要求的落實(shí)組織機(jī)構(gòu)職責(zé) 縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)履行以上職責(zé)的同時(shí)，負(fù)責(zé)對本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他責(zé)任報(bào)告單位報(bào)告?zhèn)魅静⌒畔⒌膶徍?；承?dān)本轄區(qū)內(nèi)不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位報(bào)告的傳染病信息的網(wǎng)絡(luò)直報(bào),或指導(dǎo)本轄區(qū)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位報(bào)告的傳染病信息進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。組織機(jī)構(gòu)職責(zé)4.一級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)配備傳染病信息報(bào)告專用計(jì)算機(jī)和相關(guān)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，保障疫情報(bào)告

5、及其管理工作。5負(fù)責(zé)對本單位相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)和信息報(bào)告管理技術(shù)等內(nèi)容的培訓(xùn)。6.負(fù)責(zé)傳染病信息報(bào)告的日常管理、審核檢查、網(wǎng)絡(luò)報(bào)告（數(shù)據(jù)交換）和質(zhì)量控制，定期對本單位報(bào)告的傳染病情況及報(bào)告質(zhì)量進(jìn)行分析匯總和通報(bào)。協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展傳染病疫情調(diào)查和信息報(bào)告質(zhì)量考核與評估。02傳染病信息報(bào)告02傳染病信息報(bào)告?zhèn)魅静⌒畔?bào)告(3)丙類傳染?。毫餍行愿忻啊⒘餍行匀傺?、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。(4)國家衛(wèi)生計(jì)生委決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病和按照

6、甲類管理開展應(yīng)急監(jiān)測報(bào)告的其他傳染病。2.其他傳染病。 省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。3.不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點(diǎn)監(jiān)測疾病。傳染病信息報(bào)告 責(zé)任報(bào)告單位或責(zé)任報(bào)告人在診療過程中應(yīng)規(guī)范填寫或由電子病歷、電子健康檔案自動生成規(guī)范的門診日志、入/出院登記、檢測檢驗(yàn)和放射登記。首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的病原攜帶者后應(yīng)按照要求填寫中華人民共和國傳染病報(bào)告卡（以下簡稱傳染病報(bào)告卡）（見附件）或通過電子病歷、電子健康檔案自動抽取符合交換文檔標(biāo)準(zhǔn)的電子傳染病報(bào)告卡。 省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他

7、地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病也應(yīng)填報(bào)（或抽?。﹤魅静?bào)告卡信息。傳染病信息報(bào)告1.法定傳染病。(1)甲類傳染?。菏笠摺⒒魜y。(2)乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝?、艾滋?。ò滩〔《靖腥菊撸?、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染H7N9禽流感。傳染病信息報(bào)告1.傳染病報(bào)告卡填寫。 傳染病報(bào)告卡統(tǒng)一格式，可采用紙質(zhì)或電子形式填報(bào)，內(nèi)容完整、準(zhǔn)確，填報(bào)人簽名。紙

8、質(zhì)報(bào)告卡要求用A4紙印刷，使用鋼筆或簽字筆填寫，字跡清楚。電子交換文檔應(yīng)當(dāng)使用符合國家統(tǒng)一認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)的電子簽名和時(shí)間戳。 傳染病報(bào)告卡中須填報(bào)患者有效證件或居民健康卡、社會保障卡、新農(nóng)合醫(yī)療卡等身份識別號碼；患者為學(xué)生或幼托兒童須填報(bào)其所在學(xué)校/幼托機(jī)構(gòu)全稱及班級名稱。2.傳染病專項(xiàng)調(diào)查、監(jiān)測信息報(bào)告。 國家根據(jù)傳染病預(yù)防控制工作需要開展的專項(xiàng)調(diào)查、報(bào)告和監(jiān)測的傳染病，應(yīng)在本規(guī)范基礎(chǔ)上按照有關(guān)要求執(zhí)行。傳染病信息報(bào)告 傳染病報(bào)告實(shí)行屬地化管理，首診負(fù)責(zé)制。傳染病報(bào)告卡由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)的人員負(fù)責(zé)填寫?，F(xiàn)場調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例，由屬地醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷并報(bào)告。采供血機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)陽性病例也應(yīng)填寫報(bào)告卡

9、。1.傳染病疫情信息實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)或直接數(shù)據(jù)交換。不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)將傳染病報(bào)告卡信息報(bào)告屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告，同時(shí)傳真或寄送傳染病報(bào)告卡至代報(bào)單位。03報(bào)告數(shù)據(jù)管理03報(bào)告數(shù)據(jù)管理報(bào)告數(shù)據(jù)管理 醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告管理人員須對收到的紙質(zhì)傳染病報(bào)告卡或電子病歷、電子健康檔案系統(tǒng)中抽取的電子傳染病報(bào)告卡的信息進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等檢查，對有疑問的報(bào)告卡必須及時(shí)向填卡人核實(shí)。 縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)疫情管理人員每日對轄區(qū)內(nèi)報(bào)告或數(shù)據(jù)交換的傳染病信息進(jìn)行審核，對有疑問的報(bào)告信息及時(shí)反饋報(bào)告單位或向報(bào)告人核實(shí)。對誤報(bào)、重報(bào)信息應(yīng)

10、及時(shí)刪除。 對甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按照甲類管理的病人或疑似病人以及其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)的報(bào)告信息，應(yīng)立即調(diào)查核實(shí)，于2小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)完成報(bào)告信息的三級確認(rèn)審核。 對于其他乙、丙類傳染病報(bào)告卡，由縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)核對無誤后，于24小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)完成確認(rèn)審核。報(bào)告數(shù)據(jù)管理 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生報(bào)告病例診斷變更、已報(bào)告病例因該病死亡或填卡錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)由該醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告，并重新填寫傳染病報(bào)告卡或抽取電子傳染病報(bào)告卡，卡片類別選擇訂正項(xiàng)，并注明原報(bào)告病名。對報(bào)告的疑似病例，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行排除或確診。 實(shí)行專病報(bào)告管理的傳染病，由相應(yīng)的專病管理機(jī)構(gòu)或部門對報(bào)

11、告的病例進(jìn)行追蹤調(diào)查，發(fā)現(xiàn)傳染病報(bào)告卡信息有誤或排除病例時(shí)應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)訂正。已具備電子病歷、電子健康檔案數(shù)據(jù)自動抽取交換功能時(shí)，以唯一身份標(biāo)識實(shí)現(xiàn)傳染病個(gè)案報(bào)告與專病的數(shù)據(jù)動態(tài)管理。暫不具備條件的，應(yīng)及時(shí)在傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)中完成相關(guān)信息的動態(tài)訂正，保證數(shù)據(jù)的一致性。報(bào)告數(shù)據(jù)管理 責(zé)任報(bào)告單位發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)漏報(bào)的傳染病病例，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。 縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)每日對報(bào)告信息進(jìn)行查重，對重復(fù)報(bào)告信息進(jìn)行刪除。04傳染病疫情分析與利用04傳染病疫情分析與利用傳染病疫情分析與利用（一）疫情分析所需的人口資料以國家統(tǒng)計(jì)部門數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。（二）省級及以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門定期發(fā)

12、布的本行政區(qū)域傳染病疫情信息，對外公布的法定傳染病發(fā)病、死亡數(shù)以傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)中按審核日期和現(xiàn)住址統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。單病種疫情信息通報(bào)和對外發(fā)布時(shí)，報(bào)告發(fā)病數(shù)和死亡數(shù)應(yīng)與傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)保持一致。（三）各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)必須每日對通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的傳染病疫情進(jìn)行動態(tài)監(jiān)控。省級及以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)須按周、月、年進(jìn)行動態(tài)分析報(bào)告，市（地）和縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)須按月、年進(jìn)行傳染病疫情分析，二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)按季、年進(jìn)行傳染病報(bào)告的匯總或分析。當(dāng)有甲類或按照甲類管理及其他重大傳染病疫情報(bào)告時(shí)，隨時(shí)作出專題分析和報(bào)告。傳染病疫情分析與利用（四）各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要及時(shí)將疫情分析結(jié)果以

13、信息、簡報(bào)或報(bào)告等形式向上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和同級衛(wèi)生計(jì)生行政部門報(bào)告，并反饋到下一級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)?？h級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)定期將轄區(qū)內(nèi)疫情分析結(jié)果反饋到轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（五）各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按照甲類管理的傳染病、以及其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)等未治愈的傳染病病人或疑似病人離開報(bào)告所在地時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生行政部門，同時(shí)報(bào)告上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，接到報(bào)告的衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)以最快的通訊方式向其到達(dá)地的衛(wèi)生計(jì)生行政部門通報(bào)疫情。（六）毗鄰的以及相關(guān)地區(qū)的衛(wèi)生計(jì)生行政部門，應(yīng)當(dāng)及時(shí)互相通報(bào)本行政區(qū)域的傳染病疫情以及監(jiān)測、預(yù)警

14、的相關(guān)信息。（七）信息利用實(shí)行分級分類管理。衛(wèi)生計(jì)生行業(yè)內(nèi)部實(shí)現(xiàn)互聯(lián)共享,公民、法人或其他組織申請公開相關(guān)信息的，按照政府信息公開條例有關(guān)規(guī)定辦理。一、普通居家人員（一）盡量減少外出活動。減少走親訪友和聚餐，盡量在家休息。（二）做好個(gè)人防護(hù)和手衛(wèi)生。家庭置備體溫計(jì)、口罩、家用消毒用品等物品。未接觸過疑似或確診患者且外觀完好、無異味或臟污的口罩，回家后可放置于居室通風(fēng)干燥處，以備下次使用。（三）保持良好的生活習(xí)慣。居室整潔，勤開窗，經(jīng)常通風(fēng)，定時(shí)消毒。平衡膳食，均衡營養(yǎng)，適度運(yùn)動，充分休息。不隨地吐痰，口鼻分泌物用紙巾包好，棄置于有蓋垃圾箱內(nèi)。二、出行人員（一）日常生活與工作出行人員，外出前往超

15、市、餐館等公共場所和乘坐公共交通工具時(shí)，要佩戴口罩，盡量減少與他人的近距離接觸。（二）出現(xiàn)可疑癥狀需到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)，應(yīng)佩戴口罩，可選用醫(yī)用外科口罩，盡量避免乘坐地鐵、公交車等交通工具，避免前往人群密集的場所。（三）遠(yuǎn)距離出行人員，需事先了解目的地是否為疾病流行地區(qū)。如必須前往疾病流行地區(qū)，應(yīng)事先配備口罩、便攜式免洗洗手液、體溫計(jì)等必要物品。（一）對新型冠狀病毒感染的肺炎病例密切接觸者，采取居家隔離醫(yī)學(xué)觀察。醫(yī)學(xué)觀察期限為自最后一次與病例、感染者發(fā)生無有效防護(hù)的接觸后14天。（二）居家隔離人員每日至少進(jìn)行2次體溫測定，謝絕探訪。盡量減少與家人的密切接觸，不得與家屬共用任何可能導(dǎo)致間接接觸感染的

16、物品，包括牙刷、香煙、餐具、食物、飲料、毛巾、衣物及床上用品等。（三）他人進(jìn)入居家隔離人員居住空間時(shí)，應(yīng)規(guī)范佩戴KN95/N95及以上顆粒物防護(hù)口罩，期間不要觸碰和調(diào)整口罩。盡量避免與居家隔離人員直接接觸，如發(fā)生任何直接接觸，應(yīng)及時(shí)做好清潔消毒。掌握預(yù)防感染肺炎衛(wèi)生知識 口罩沒用要用注意事項(xiàng)紙質(zhì)口罩、棉布口罩海綿口罩、活性炭口罩醫(yī)用外科口罩N95口罩一定程度預(yù)防呼吸道感染外包裝明確注明醫(yī)用外科口罩預(yù)防由患者體液引起的飛沫傳染過濾率達(dá)到95%盡量選擇不帶呼吸閥的更換時(shí)間保存方法建議2-4小時(shí)更換一次一旦污染，應(yīng)第一時(shí)間更換將口罩疊好放入清潔的自封袋中將解除口鼻的一面朝里折好1.怎樣選擇口罩？掌握

17、預(yù)防感染肺炎衛(wèi)生知識 酒精可以使細(xì)菌的蛋白質(zhì)變性凝固消毒皮膚可使用 75% 醫(yī)用酒精。從沸騰開始 20 分鐘即可達(dá)到消毒的目的適用于消毒餐具、衣物和包扎傷口的紗布。 100 也能使細(xì)菌的蛋白質(zhì)變性，需要消毒殺菌的物品需要全部浸過水面。適用于餐具、某些玩具，被褥等。保持室內(nèi)空氣清潔，常通風(fēng)換氣是必要的，尤其是在秋冬天氣，別因?yàn)楹浜鲆暳送L(fēng)。 使用 5 高錳酸鉀可消毒餐具、蔬菜和水果，浸泡 1 分鐘之后用干凈飲用水再沖洗一遍即可。 酒 精蒸 籠煮 沸空氣清潔高錳酸鉀溶液 消毒液含氯消毒液能有效消毒殺菌，直接稀釋之后裝在塑料壺即可進(jìn)行消毒殺菌，但需要注意避開食物和餐具。適用于桌椅、床、墻、地板等。2.家中如何做好消毒工作？掌握預(yù)防感染肺炎衛(wèi)生知識 避免去疫情高發(fā)區(qū) 1避免去人流密集的場所。避免到封閉、空氣不流通的公共場所和人多聚集的地方，尤其是兒童、老年人和免疫力低下的人群。外出記得佩戴口罩。 2加強(qiáng)開窗通風(fēng)。居家每天都要開窗通風(fēng)一段時(shí)間。加強(qiáng)空氣流通，可有效預(yù)防呼吸道傳染病。 3注意個(gè)人衛(wèi)生。勤洗手，用肥皂和流動水或者免洗洗手液洗手。打噴嚏或咳嗽的時(shí)候注意用紙巾或胳膊肘捂住口鼻，不要直接用雙手捂住口鼻。 4及時(shí)觀察就醫(yī)。如果出現(xiàn)發(fā)熱（尤其是高熱不退）、咳嗽、氣促等