護生艾滋病相關(guān)知識知曉率的調(diào)查分析

1、護生艾滋病相關(guān)知識知曉率的調(diào)查分析目的了解護生對艾滋病的認知情況。方法對我院護理專業(yè)兩個年級的1206名學生進行艾滋病相關(guān)知識問卷調(diào)查，數(shù)據(jù)用SPSS統(tǒng)計軟件進行錄入和分析。結(jié)果護生艾滋病相關(guān)知識知曉率低，知識不全面。兩個年級學生對艾滋病基本知識、預防知識、非傳播途徑和傳播途徑四個方面知識的知曉率(54.59%，61.28%；76.01%、81.32%;56.03%、57.02%;高二的84.64%、88.75%和艾滋病知識總知曉率(64.21%、69.16%)高于高一，差異有統(tǒng)計學意義。職業(yè)防護措施、暴露后處理、暴露源認知、職業(yè)暴露后感染概率、暴露后隨訪咨詢時間和容量、艾滋病暴露登記容量兩個

2、等級的知曉率(84.16%，91.90%；47.41%、51.59%;55.72%、64.40%;1.19%、1.57%;55.09%、60.78%;54.42%、69.97%)和艾滋病職業(yè)防護知識總知曉率(54.23%、62.10%)高一，差異有統(tǒng)計學意義。艾滋病相關(guān)知識知曉率低，低于國務(wù)院相關(guān)標準的要求。艾滋病一般知識知曉率高，專業(yè)知識知曉率低。三大傳播途徑知曉率較高，非傳播途徑知曉率較低。常規(guī)教學能力明顯不足。艾滋病健康教育應貫穿于護理教育的全過程，以提高艾滋病的知曉率。關(guān)鍵詞:護生艾滋病相關(guān)知識知曉率目錄3前言1目標和方法41.1研究對象41.2方法41.3統(tǒng)計分析52結(jié)果和分析52.

3、1護生對艾滋病知識的知曉率52.1.1艾滋病常識52.1.2了解艾滋病毒的生物學特征和體細胞病毒的分布52.1.3對艾滋病毒感染窗口期和潛伏期的認識6預防艾滋病的知識2.1.5對艾滋病傳播途徑的認識62.1.7不同年級艾滋病知識知曉率比較62.2護生對艾滋病職業(yè)防護知識的掌握情況72.2.1對艾滋病職業(yè)防護措施的認識82.2.2對艾滋病職業(yè)暴露后治療措施的認識82.2.3對艾滋病接觸源的認識82.2.4對艾滋病職業(yè)暴露后感染概率的認識92.2.5隨訪時間和對艾滋病毒暴露的認識92.2.6感染艾滋病毒后對登記能力的認識102.2.7不同年級艾滋病職業(yè)防護知識知曉率比較102.3艾滋病相關(guān)知識的來

4、源和獲得知識的理想途徑112.4對艾滋病的態(tài)度和觀念113對133.1艾滋病相關(guān)知識知曉率低133.2艾滋病一般知識和智慧的攻擊率高，而專業(yè)知識的攻擊率低13。3.3三大傳播途徑知曉率高，非傳播途徑知曉率低。3.4 .加強艾滋病健康教育，開展各種健康宣傳教育活動。結(jié)論1516篇參考文獻到17歲序獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)，即獲得性免疫缺陷綜合征，是由人類免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的1。自1981年美國發(fā)現(xiàn)首例艾滋病患者以來，以極快的速度在全球蔓延，全球共造成約2500萬人死亡2。2005年，全球共有3860萬人感染艾滋病毒，其中410萬人新感染，280萬人死于艾滋病3；2006年底，

5、聯(lián)合世界艾滋病防治機構(gòu)的艾滋病疫情報告顯示，2006年，艾滋病病毒感染者達3950萬人，其中新發(fā)病例430萬，死亡290萬，全球艾滋病仍在增加4。中國共報告艾滋病病毒感染者7萬人，艾滋病已從高危人群向普通人群擴散。2006年，中國總共報告了36，161名艾滋病毒感染者，平均每天報告約100例。報告的艾滋病病例有7，909例，死亡1，809例。截至2006年12月31日，中國共報告了191，565例艾滋病毒感染病例，包括47，713例艾滋病病例和13，632例死亡5。各省市艾滋病呈上升趨勢:報告的艾滋病病例數(shù)每年增長58.3%6。截至2006年底，我省發(fā)現(xiàn)艾滋病病例2002例，2006年我省發(fā)現(xiàn)

6、艾滋病病例440例，比2005年增長3.29%7。疫情形勢非常嚴峻。隨著艾滋病流行強度的增加，護士的職業(yè)暴露機會增加，因此暴露的預防和暴露后的處理非常重要。Lpolitot等人8研究了全球94份文獻，報告了170例因職業(yè)暴露感染HIV的病例，其中包括45名護士。護士是職業(yè)感染中最危險的群體9。到目前為止，還沒有能治愈艾滋病的藥物，也沒有有效的疫苗。預防艾滋病最重要、最有效的途徑是預防艾滋病知識的健康教育。2006年4月10日，衛(wèi)生部發(fā)言人毛群安說，今后應加大努力遏制 HYPERLINK ./%20%20%20%20:/aids.health.sohu%20%20%20%20/ t _blank

7、 艾滋病流行病的傳播。特別是通過艾滋病防治知識的宣傳和對一些高危人群的干預，加強了我國艾滋病防治的力度10。護生是護士的后備力量，是艾滋病防治的后備力量。對艾滋病基本知識和職業(yè)防護知識的掌握以及對艾滋病患者的態(tài)度，將直接影響艾滋病的治療效果和自身健康。筆者對我院護生艾滋病相關(guān)知識的知曉情況進行了調(diào)查。報告如下。1對象和方法1.1研究對象采用整群抽樣的方法，對我院一、二年級的1241名護生進行了調(diào)查。調(diào)查對象均為高中畢業(yè)并通過普通高考的學生，年齡18-23歲，其中高一615人，高二626人。1.2方法參考衛(wèi)生部辦公廳2004年發(fā)布的艾滋病防治宣傳教育知識要點和醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護指導原

8、則(試行)，結(jié)合我國和我院實際情況設(shè)計問卷。問卷內(nèi)容包括艾滋病知識:基本知識(艾滋病一般知識、艾滋病病毒的生物學特性和分布、預防相關(guān)知識、感染艾滋病病毒后的窗口期和潛伏期)、傳播途徑(非傳播途徑和傳播途徑)；艾滋病病毒職業(yè)防護知識:職業(yè)防護基本知識(職業(yè)防護措施、職業(yè)暴露后的處理、暴露源知識、暴露后感染概率知識)、暴露后醫(yī)療機構(gòu)隨訪和咨詢知識、暴露登記能力知識；對艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的態(tài)度，艾滋病知識的來源和希望的途徑。設(shè)計好問卷結(jié)構(gòu)和問題后，先請相關(guān)專家評估，再修改定稿。為此問卷分配一個值。對于知識題，正確答案為1，錯誤答案為0。對于學生對艾滋病患者的態(tài)度等問題，有利于艾滋病防治的正

9、面回答記為1，負面回答記為0。正式調(diào)查前，選取50名一、二年級護理專業(yè)學生進行預調(diào)查，將調(diào)查結(jié)果輸入SPSS12.0進行克朗巴赫分析。結(jié)果表明，=0.782，問卷具有較高的部分一致性。本次調(diào)查采用自填方式進行，發(fā)放問卷1241份，回收問卷1241份，回收率為100%，其中有效問卷1206份，有效率為97.2%。高一年級共有615道題，有效問卷589份，有效率為95.8%。高二年級共發(fā)放問卷626份，有效問卷617份，有效率為98.6%。統(tǒng)計分析調(diào)查結(jié)束后，對所有問卷進行篩選，剔除不合格的后，將所有數(shù)據(jù)直接輸入SPSS12.0進行分析。2結(jié)果和分析2.1護生對艾滋病知識的知曉情況2.1.1艾滋病

10、常識調(diào)查結(jié)果見表1。兩個年級學生對艾滋病9常識7個問題的肯定回答率，二年級高于一年級，差異有統(tǒng)計學意義(P 0.05)。兩個年級89%以上的肯定回答是，看起來健康的人也可能感染艾滋病病毒，驗血可以檢測出是否感染艾滋病病毒。表1艾滋病常識調(diào)查問題一年級二年級X2P積極的回應者人數(shù)%積極的回應者人數(shù)%艾滋病的醫(yī)學全稱33356.552585.1119.670.000看起來健康的人也可能感染艾滋病毒。52589.156992.23.410.065艾滋病的死亡率極高。54993.259796.88.030.000艾滋病是一種傳染病53393.960598.113.700.005有治愈艾滋病的藥物和方法

11、。50585.756992.212.990.000目前，一種預防艾滋病的疫苗已經(jīng)研制出來。44976.250982.57.240.007艾滋病毒感染主要損害人體免疫系統(tǒng)。48181.757793.539.330.000艾滋病病毒侵入人體，引起難治性感染和腫瘤。36562.046074.622.080.000驗血可以檢測出是否感染了艾滋病毒。53691.054989.01.3670.2432.1.2了解艾滋病毒的生物學特征和體細胞病毒的分布表2對艾滋病病毒生物學特性認識的調(diào)查問題一年級二年級X2P積極的回應者人數(shù)%積極的回應者人數(shù)%艾滋病病毒可以在外部環(huán)境中存活很長時間。29349.735257

12、.16.460.011對艾滋病毒的物理因素有很強的抵抗力21236.033253.838.630.000高溫可以殺死艾滋病毒37764.039363.70.0130.910干燥可以殺死艾滋病毒8113.814423.318.250.000普通消毒劑可以殺死艾滋病毒。21236.019331.33.0010.083紫外線可以殺死艾滋病病毒。12320.920533.233.0120.085艾滋病病毒在血液中含量豐富。57798.060998.71.0140.314HIV大量存在于漿膜腔液中。18431.217728.70.9360.333艾滋病毒在精子中大量存在。40468.652184.442

13、.360.000艾滋病毒在陰道分泌物中大量存在。45376.948178.00.1980.663高二學生對艾滋病病毒的生物學特性認識模糊，10個問題中有6個問題的陽性回答率低于50%。特別是干燥和紫外線，對IHV的陽性反應率不到1/3，如表2所示。艾滋病病毒主要存在于血液、漿膜腔液、精子和陰道分泌物中。學生知道HIV存在于血液中，兩個年級對這個問題的肯定回答率都在98%以上。但漿膜腔液中存在艾滋病病毒的知識較低，兩個年級對該問題的肯定回答率均不到32%，僅有不到1/3的學生知道，如表2所示。2.1.3了解艾滋病毒感染的窗口期和潛伏期表4窗口期和潛伏期認知度調(diào)查問題一年級二年級X2P積極的回應者

14、人數(shù)%積極的回應者人數(shù)%窗口期的描述122162.6146.330.000窗口期的持續(xù)時間0013622.00.4110.522空窗期是會傳染的。35359.937260.30.0160.899感染艾滋病毒后的平均潛伏期406.810817.532.120.000潛伏期是靜態(tài)的、安全的、無傳染性的。44174.545373.40.3320.565調(diào)查結(jié)果見表4。兩個年級的學生對艾滋病病毒感染后的窗口期了解不清楚，陽性回答率不到5%。對艾滋病病毒感染后的潛伏期認識不足，陽性回答率不到20%。2.1.4艾滋病預防知識表5顯示，兩個年級學生對減少艾滋病感染的措施:使用避孕套、拒絕藥物、減少輸血和注射

15、、預防艾滋病等六個問題的積極回答率，二年級高于一年級，差異有統(tǒng)計學意義(P 0.05)。兩個年級的預防艾滋病知識知曉率均較高(均在89%以上)，二年級的積極回答率高于一年級，具有統(tǒng)計學意義。其中，有兩個等級的正確回答率低于65%，這與疾病的早期治療和治愈，以及使用抗艾滋病病毒檢測的血液和制品有關(guān)。表5艾滋病預防知識調(diào)查問題一年級二年級X2P積極的回應者人數(shù)%積極的回應者人數(shù)%艾滋病是可以預防的。52589.157392.95.160.023正確使用避孕套。42972.854087.541.160.000性傳播疾病的早期治療和治愈31253.037260.36.580.010拒絕毒品，珍愛生命。

16、51787.856591.64.710.030避免不必要的輸血和注射。44976.253386.420.550.000使用抗艾滋病毒測試的血液和產(chǎn)品37363.334455.87.170.007預防艾滋病的根本措施是潔身自好，遵守性道德。52989.858594.810.690.0012.1.5對艾滋病傳播途徑的認識初二學生對艾滋病的三大傳播途徑(血液、性接觸、母嬰)有一定了解，但分娩時吸入羊水和陰道分泌物可導致嬰兒感染艾滋病病毒的知曉率較低，其中初一和初二的陽性回答率分別為56.4%和49.7%；二級題的正確回答率分別為66.9%和65.0%。高二學生對共用針具傳播途徑的知曉率較高，高一為9

17、8.0%，高二為98.1%。三大傳播渠道9個問題中有8個問題的肯定回答率二年級高于一年級，差異有統(tǒng)計學意義(P 0.05)。兩個年級的學生都不知道暴露后使用的藥物名稱，如表9所示。2.2.3對艾滋病暴露源的認識高二學生普遍知道HIV暴露源的分類和暴露源的物質(zhì)來源，高一學生分別為76.1%和72.2%，高二學生分別為76.0%和83.8%。兩個年級學生對HIV暴露源分級判斷的肯定回答率均低于70%，如表10所示。表9職業(yè)暴露后處理知曉情況調(diào)查問題一年級二年級X2P積極的回應者人數(shù)%積極的回應者人數(shù)%當?shù)氐奶幚矸椒ㄊ钦_的。36562.047777.333.6510.000局部皮膚傷口擠壓法416

18、70.649780.616.1320.000局部治療的最佳時機16427.818830.51.0060.316涂抹75%的酒精。36061.124038.959.5270.000涂0.5%碘伏。10017.02283760.7320.000涂抹0.2%過氧乙酸。11319.220433.129.9540.000越早吃藥越好。46178.348979.30.1750.675開始用藥的最佳時機。10017.012420.11.4210.233暴露后應使用抗艾滋病毒藥物。48882.954187.75.6140.018暴露后應進行隨訪和咨詢。50585.753787.00.4300.512暴露后藥物

19、名稱0000表10艾滋病暴露源知曉情況調(diào)查問題一年級二年級X2P積極的回應者人數(shù)%積極的回應者人數(shù)%暴露源的分類44876.146976.00.0000.984曝光材料的來源42572.251783.828.8630.000來源分類判斷(一級)32054.340866.117.5280.000來源分類判斷(二級)28448.233654.54.6970.030來源分類判斷(二級)19232.622436.31.8330.176來源分類判斷(三級)30050.941667.433.9610.0002.2.4對職業(yè)暴露后感染HIV概率的認識調(diào)查結(jié)果顯示，兩個年級的學生對艾滋病病毒暴露后感染艾滋病病

20、毒的概率認識不足，兩個年級學生的陽性回答率均不到2%，如表11所示。表11對艾滋病毒暴露和感染可能性的認識調(diào)查問題一年級二年級X2P積極的回應者人數(shù)%積極的回應者人數(shù)%粘膜表面暴露感染病毒的概率六1.019101.6218.4360.004被HIV污染的銳器刺傷后感染的概率。八1.358111.7833.5420.094藥物治療可以降低感染艾滋病毒的風險。七1.188八1.2971.290.2352 . 2 . 5 HIV暴露后的咨詢和隨訪時間及知曉情況高二學生對艾滋病病毒暴露后在醫(yī)療機構(gòu)咨詢和隨訪的時間和容量(除一項外)的積極回答率均低于70%，兩個年級間無顯著差異(除一項外)(P 0.05

21、)，見表12。表12接觸艾滋病毒后的咨詢和隨訪時間及認識調(diào)查問題一年級二年級X2P積極的回應者人數(shù)%積極的回應者人數(shù)%咨詢的隨訪時間32154.543670.733.6960.000抗艾滋病毒檢測35660.439664.21.7960.180預防性藥物毒性監(jiān)測和治療28047.528846.70.0900.765觀察和記錄34157.938061.61.7100.1912.2.6接觸艾滋病后對登記能力的認識兩個年級學生艾滋病病毒暴露后登記能力10個問題的陽性回答率，二年級高于一年級，差異有統(tǒng)計學意義(P 0.05)。參見表13。表13艾滋病暴露后登記能力知曉情況調(diào)查問題一年級二年級X2P積極

22、的回應者人數(shù)%積極的回應者人數(shù)%暴露的時間、地點和過程43273.352184.822.3810.000曝光模式33556.947777.357.1980.000暴露部分40969.449780.619.9080.000受傷程度40468.650181.225.5780.000來源類型和含艾滋病毒的條件34157.944572.126.8780.000處理方法和處理過程34859.143270.015.7660.000是否實施預防性用藥？30151.138161.813.9020.000首次給藥時間、藥物的毒副作用30451.638963.016.1180.000藥物治療依從性22037.42

23、8946.811.1210.001定期檢查和跟蹤22037.438562.475.6200.0002.2.7不同年級艾滋病職業(yè)防護知識知曉率比較調(diào)查顯示，兩個年級的艾滋病職業(yè)防護知識知曉率一般，7個小結(jié)中只有1個達到80%以上，整體知曉率不到65%。二年級知曉率高于一年級，差異有統(tǒng)計學意義(P 0.05)，見表14。表14不同年級艾滋病職業(yè)防護知識知曉率調(diào)查允許一年級二年級X2P回答次數(shù)正面回答次數(shù)%回答次數(shù)正面回答次數(shù)%防護措施4123347084.164319396991.90151.9720.000暴露后處理6479307247.416787352551.9448.940.000曝光源3

24、534196955.723702237064.4023.4080.000感染概率1767211.191851291.574.7200.030后續(xù)咨詢2356129855.092468150060.7843.8730.000曝光登記5980331455.426170431769.97116.3020.000整體意識=SUM(ABOVE)24239=SUM(ABOVE)1314454.23=SUM(ABOVE)25297=SUM(ABOVE)1571062.10170.0730.0002.3艾滋病相關(guān)知識的來源和期望獲得途徑調(diào)查結(jié)果顯示，86%的護生主要從課本中獲得艾滋病相關(guān)知識，其次是電視(61

25、.7%)、傳染病課程(73.7%)、雜志(60.1%)、報紙(58.0%)、網(wǎng)絡(luò)(39.4%)、醫(yī)務(wù)工作者(36.0%)和廣播(23。說明我們醫(yī)院的艾滋病講座太少了。護生獲取艾滋病相關(guān)知識的前三位希望途徑是艾滋病講座(74.5%)、電視(55.8%)和醫(yī)務(wù)工作者(51.8%)。其他希望途徑是傳染病課程(50.4%)、展覽(48.2%)、自學艾滋病相關(guān)知識(47.5%)和雜志(38.5%)。2.4對艾滋病的態(tài)度和態(tài)度表15對艾滋病的態(tài)度和觀念調(diào)查問題所有對象一年級二年級人數(shù)為正數(shù)%人數(shù)為正數(shù)%人數(shù)為正數(shù)%每個人和團體都有責任參與艾滋病的預防和治療。116296.456595.959796.8積極學習艾滋病防治知識。114294.753390.560998.7愿意和朋友談?wù)摪滩》乐巍?12293.055393.956992.2應該是艾滋病患者108690.052188.556591.6愿意盡可能關(guān)心和幫助艾滋病患者。107889.453791.254187.7預防和治療艾滋病是醫(yī)務(wù)人員的責任。107789.352088.355790.3愿意幫助艾滋病患者107489.151387.156190.9艾滋病離我們