內科復習-血液、結締、內分泌

1、內科復習-血液、結締、內分泌單選題 *A. A. 遺 傳 B. 肥 胖 C.糖尿病D.胰島素抵抗E.高嘌呤飲食(正確答案)單選題 *A.A.腹痛B.腹瀉C.黃疸D.腹水(正確答案)E.肝臟腫大單選題 *A.A.肌炎B.肌痛C.多關節(jié)痛D.對稱分布E.關節(jié)畸形(正確答案)單選題 *起病急、病程短起病急、病程短出血等癥狀嚴重白細胞計數較高白細胞計數較高血象原始早期幼稚細胞30%30%以上(正確答案)單選題 *A.A.骨髓象(正確答案) B.血細胞計數C.網織紅細胞絕對值D.E.血涂片找幼稚細胞 *起病緩急起病緩急發(fā)病原因(正確答案C.發(fā)展快慢D.預后E.治療效果 *白血病白血病原發(fā)性血小板減少性紫

2、癜(正確答案C.血小板無力癥D.再生障礙性貧血E.彌漫性血管內凝血（DIC）單選題 *A.A.活動無耐力B.B.預感性悲哀(正確答案C.自我形象紊亂口腔黏膜改變有感染的危險單選題 *A.A.肢體壞疽 B.C.糖尿病酮癥酸中毒(正確答案) D.糖尿病心肌病E.毛細血管間腎小球硬化癥10.2 型糖尿病發(fā)病的重要誘因為 單選題 *A.A.B.體力活動減少 C.病毒感染D.肥胖(正確答案)E.自身免疫反應單選題 *A.A.甲巰咪唑 C.卡比馬唑（甲亢平D.甲硫氧嘧啶E.甲狀腺制劑(正確答案)X單選題 *急性期可見軟組織腫脹急性期可見軟組織腫脹D.可見骨質鈣化(正確答案)E.關節(jié)面不整齊，呈鑿孔樣單選題

3、 *A.TC B.TG C.HLD-CA.TC B.TG C.HLD-CD.LDL-C(正確答案)E.CM單選題 *A.A.膽固醇和甘油三酯增高B.膽固醇增高甘油三酯增高高密度脂蛋白降低高密度脂蛋白增高(正確答案)單選題 *4小時后抽血6小時后抽血68小時后抽血1012小時后抽血1214小時后抽血(正確答案)單選題 *A.A.類固醇B.磷脂C.甘油三酯和膽固醇(正確答案) D.甘油三酯E.膽固醇單選題 *TCTGHDLLDL-C預防心血管病的發(fā)生(正確答案)單選題 *A.A.抗核周因子抗體B.抗角蛋白抗體C.抗聚角蛋白微絲蛋白抗體D.抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體(正確答案) E.類風濕因子單選題 *A.

4、A.抗淋巴細胞球蛋白B.環(huán)孢素C.環(huán)磷酰胺D.甲潑尼龍E.司坦唑醇(正確答案) *A. A. 布 洛 芬B.卡托普利C.強地松D.阿司匹林(正確答案)E.苯丙酸諾龍單選題 *A.A.自身免疫性甲狀腺炎B.碘攝入過多甲狀腺素合成障礙碘攝入不足(正確答案)致甲狀腺腫物質損傷Graves單選題 *FT3、FT4升高，TSH升高FT3、FT4降低，TSH升高FT3、FT4正常，甲狀腺攝碘率升高FT3、FT4升高，TSH降低(正確答案)FT3、FT4升高，甲狀腺攝碘率降低患者女性，32歲，因經常出現皮膚黏膜出血傾向，月經過多而在醫(yī)院就診，體 *出血時間延長出血時間延長凝血時間延長(正確答案C.血小板計數

5、減少D.骨髓巨核細胞增加E.E.毛細血管脆性試驗陽性A.腹瀉B.心悸C.多汗D.消瘦E.A.腹瀉B.心悸C.多汗D.消瘦E.脛前黏液性水腫(正確答案)A.抗 RNP 抗體B.狼瘡帶試驗C.抗核抗體D.A.抗 RNP 抗體B.狼瘡帶試驗C.抗核抗體D.抗 Sm 抗體(正確答案)E.血清補體 C 增高Sm抗體(+) *床單清潔干燥床單清潔干燥居室陽光充足(正確答案C.病室空氣流通D.病室內溫度 1820E.病室內濕度 50%60%病人女性，16單選題 *不予處理不予處理多食含碘食物C.補充維生素 D.甲狀腺大部分切除E.給予小劑量甲狀腺素(正確答案)患者女性，49單選題 *A.A.去枕平臥B.去枕

6、側臥C.降低頭部D.抬高頭部(正確答案)E.俯臥位 *A.A.進食粗纖維食物，促進腸蠕動(正確答案B.每日適度運動C.適當按摩腹部D.每日攝入足夠水分A.血皮質醇濃度B.血皮質醇節(jié)律C.小劑量地塞米松抑制試驗D.大劑量地塞米松抑制試驗(正確答案A.血皮質醇濃度B.血皮質醇節(jié)律C.小劑量地塞米松抑制試驗D.大劑量地塞米松抑制試驗(正確答案)E.24 E.24 小時尿 17-羥皮質類固醇患者女性，23血壓，來院就醫(yī)，經醫(yī)師檢查診斷為庫欣綜合征，該患者較為突出的護理診斷是 單選題 *A.A.自我形象紊亂(正確答案) B.有受傷的危險C.有感染的危險D.活動無耐力E.體液過多患者男性，40單選題 *A

7、.A.出血性膀胱炎(正確答案) B.腹瀉C.惡心、嘔吐D.白細胞減少E.脫發(fā)單選題 *A.A.過度疲勞B.酗酒寒冷氮質血癥(正確答案)攝入大量高嘌呤食物某類風濕關節(jié)炎患者，62單選題 *A.A.鼓勵患者使用患側手臂活動(正確答案) B.夜間睡眠時注意關節(jié)保暖，預防晨僵 C.指導患者合理使用輔助工具并保障安全D.做好心理護理E.做肢體按摩，防止肌肉萎縮 *A.A.盡量剪成短發(fā)B.可用溫水洗頭C.忌染發(fā)、燙發(fā)D.多用肥皂按摩(正確答案)E.梅花針輕叩頭皮某急性白血病患者，女性，51歲，入院治療一個療程病情進入緩解期，但近日病人出現白血病細胞浸潤癥狀。請問此白血病細胞浸潤的臨床表現沒有 單選題 A.

8、A.腦膜白血病B.淋巴結腫大C.肝脾腫大D.腹痛(正確答案)E.胸骨壓痛女孩，1138.9伴皮膚、黏膜出血一天就診。經醫(yī)生了解健康史、 *好發(fā)于兒童好發(fā)于兒童D.血部位下肢最多E.痊愈后經常要復發(fā)(正確答案)某類風濕關節(jié)炎患者，關節(jié)現對稱性、多關節(jié)性、持續(xù)性、游走性的疼痛。單選題 *A.A.活動期絕對臥床休息(正確答案) B.病情觀察C.保持關節(jié)功能位D.緩解期局部鍛煉E.盡量做到生活自理患者女性，近日現面部紅斑、蛋白尿而入院治療，疑為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，請 *A.A.抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA) B.抗核抗體C.抗單鏈 DNA D.抗磷脂抗體E.抗雙鏈 DNA 抗體及抗 Sm 抗體(正確答案

9、)患者女性，33歲，類風濕性關節(jié)炎病史5年， 現受累的關節(jié)炎性腫脹是單題 *匙狀指匙狀指梭狀指(正確答案C.杵狀指D.D.爪形手E.O 形腿患者女性，20單選題 *A.A.紅細胞沉降率增快B.抗 Sm 抗體C.抗核抗體(正確答案) D.抗 PNP 抗體E.抗雙鏈 DNA 抗體患者女性，497單選題 *臥床休息臥床休息使膝關節(jié)屈曲以免疼痛(正確答案C.足下放置足板，避免垂足D.限制受累關節(jié)活動E.必要時使用各種矯形支架和夾板使關節(jié)保持功能位患者女性，25歲，SLE2單選題 *盤狀紅斑盤狀紅斑蝶形紅斑(正確答案C.水腫性紅斑網狀青斑環(huán)形紅斑7單選題 *甲氨蝶呤甲氨蝶呤布洛芬(正確答案C.環(huán)磷酰胺青

10、霉胺雷公藤1單選題 *A.A.貧血程度B.C 反應蛋白C.類風濕因子滴度(正確答案) D.抗核抗體E.CH50患者男性，28單選題*A.A.心臟毒性(正確答案B.神經系統(tǒng)損害C.出血性膀胱炎D.口腔黏膜炎癥E.局部反應患者男性，15歲，2周來反復牙齦出血、鼻出血，咽喉疼痛，并出現畏寒、發(fā)腫大，無壓痛，胸骨下段局部壓痛，肝肋下 2cm，脾肋下 3cm，余無異常發(fā)現。經血象和骨髓象證實為急淋白血病。應首選下列哪些化療藥物 單選題 *A.A.多柔比星(阿霉素) B.羥基脲C.潑尼松+長春新堿(正確答案D.環(huán)磷酰氨柔紅霉素某急性白血病患者，男性，19單選題 *A.A.血小板減少(正確答案) B.白血病

11、細胞浸潤血管C.凝血異常D.纖維蛋白溶解亢進E.血小板功能障礙患者男性，352單選題 *人體免疫力降低人體免疫力降低成熟粒細胞缺乏(正確答案C.患者免疫功能缺陷D.正常紅細胞生成減少E.血小板功能異?；颊吣行裕?0單選題*A.A.阿糖胞苷(Ara-c)+硫嘌呤(6MP)(CT)B.B.阿霉素+長春新堿(VCR)+阿糖胞苷(Ara-c) C.長春新堿+潑尼松(VP)(正確答案)D.長春新堿+潑尼松+柔紅霉素(VP+DAUN)E.長春新堿+潑尼松+左旋門冬酰胺酶(VP+LASP)單選題 *A.A.貧血B.出血C.感染D.全血細胞減少E.肝、脾、淋巴結腫大(正確答案)患者女性，36單選題 *A. A

12、. 血 象B.骨髓象白細胞計數明顯增高骨髓粒細胞系增生極度活躍嗜酸、嗜堿性粒細胞減少(正確答案)患者女性，29歲，以慢性粒細胞性白血病(慢粒白血病)單選題 *高熱高熱肝臟腫大脾臟腫大(正確答案D.淋巴結腫大E.E.胸骨中下段壓痛6個單選題 A.A.改用地塞米松治療B.大量血漿置換術C.輸血小板懸液D.應用免疫抑制劑E.做脾切除(正確答案)女孩，12歲。因突起高熱伴全身皮膚、黏膜出血和大片瘀斑就診。經檢查確診 *出血嚴重者臥床休息出血嚴重者臥床休息D.首選免疫抑制劑(正確答案)E.腎上腺糖皮質激素治療無效者可考慮脾切除患者男性，49單選題 *A.A.紅細胞增多(正確答案) B.白細胞增多C.血小

13、板增多 D.E.網織紅細胞增多單選題 *A.A.網織紅細胞增多B.肝、脾腫大C.全血細胞減少(正確答案) D.骨髓增生活躍E.不易感染及出血單選題 *A.A.血糖升高 B.C.血白細胞增高D.血酮升高、尿酮陽性(正確答案) E.血 pH7.35患者女性，35單選題 *做好心理護理做好心理護理避免不必要的刺激應給予濃茶、咖啡、興奮性飲料(正確答案D.給予高蛋白、高熱量、高維生素食物E.避免刺激性食物患者女性，476.7mmol/L單選題 *A.A.口服 75g 無水葡萄糖B.B.清晨進行，試驗當日自 0 時起禁食C.每克葡萄糖加水 2.5mlD.于 10 分鐘內服下(正確答案)E.從喝第一口糖水

14、計時，空腹及服糖后 1 小時和 2 小時準時取靜脈血測血糖患者男性，患有甲狀腺功能亢進癥，基礎代謝率（BMR）24%BMR單選題 *心悸、胸悶心悸、胸悶肌無力和肌萎縮 C.D.怕熱、多汗、常有消瘦(正確答案)E.甲狀腺彌漫性對稱性腫大患者男性，70單選題 *A.A.加強心理護理B.給予鎮(zhèn)靜劑C.給予高碳水化合物、高蛋白、高維生素飲食D.保持呼吸道通暢E.觀察甲狀腺危象的先兆表現(正確答案)缺碘壓迫聲帶壓迫喉返神經(正確答案D.轉移患者女性，30缺碘壓迫聲帶壓迫喉返神經(正確答案D.轉移E.E.甲減2單選題 *A.A.靜脈輸入右旋糖酐B.靜脈輸入 5%葡萄糖10%葡萄糖靜脈輸入速效胰島素和生理鹽

15、水(正確答案)靜脈輸入中效胰島素清晨空腹30分鐘清晨空腹30分鐘30分鐘60分鐘(正確答案E.任何時間 *A.A.B.切忌隨意中斷C.不感疲勞為度D.3 次E.運動量要大(正確答案)單選題 *1ml注射器20C.劑量必須準確D.短效胰島素在早飯前 1 小時注射(正確答案)E.注射部位應經常更換患者女性，49單選題 *A.A.肉、蛋類(正確答案) B.脂肪C.糖類粗纖維類D.鈣鹽鈉鹽E.碘劑患者女性，37歲，T3單選題 *A.A.性欲減退B.女性不育C.溢乳D.男性陽痿E.女性月經過少或閉經(正確答案)患者男性，24 *A. A. 肥 胖B.皮膚薄C.脂肪合成受抑制(正確答案)D.D.蛋白分解亢

16、進E.蛋白質合成抑制某男，5511周前大量飲酒后出現左踝關節(jié)劇烈疼721mol/選題 *正確的診斷應該是 單A.A.風濕性關節(jié)炎 B.創(chuàng)傷性關節(jié)炎 C.D.痛風性關節(jié)炎(正確答案)E.化膿性關節(jié)炎患者女性，38單選題 *糖代謝異常糖代謝異常慢性嘌呤代謝障礙(正確答案C.鈣、磷代謝異常D.脂質代謝紊亂E.維生素代謝異常患者，女性，273 個月余，查體，甲狀腺120次/分，FT3、FT4正常，TSH *A.A.他巴唑+普萘洛爾(正確答案) B.他巴唑C.普萘洛爾D.131I D.131I 治療E.手術治療患者，女性，22歲，月經量增多，伴頭暈、心悸半年，兩下肢可見散在瘀斑， 60g/L2.4109

17、/L，白細胞3.6109/L38109/L。MCV84fl，MCHC33%429/6單選題 *鐵劑鐵劑睪丸酮(正確答案C.糖皮質激素免疫抑制藥E.葉酸及維生素 B12患者，男性，314單選題 *A.A.拆線，敞開傷口(正確答案) B.吸痰，吸氧C.注射呼吸興奮藥D.請麻醉醫(yī)師插管E.氣管切開110次/分，食量大，但逐漸消瘦，檢查發(fā)現FTT4FTT340150次/單選題 *甲狀腺素大量破壞甲狀腺素大量破壞機體消耗大量甲狀腺素腺垂體功能亢進D.D.大量甲狀腺素釋放入血(正確答案)E.下丘腦功能亢進1單選題 *A.A.B.加用優(yōu)降糖 C.靜注碳酸氫鈉D.靜推 50%葡萄糖(正確答案)E.應用呼吸興奮

18、劑患者男，391單選題 *口服葡萄糖酸鈣口服葡萄糖酸鈣靜脈注射鈣劑(正確答案C.D3傷口切開氣管切開患者男，481230U， 24U350g13.614.8mmolL， 27.68.8mmolL單選題 *調整進餐量調整進餐量改用口服降糖藥E.胰島素調整劑量(正確答案)患者，男性，48 歲。有糖尿病病史已 18 年，最近一次發(fā)生酮癥酸中毒，經醫(yī)院搶救，病情才穩(wěn)定，昨日因高熱、咳嗽后，突然感到極度口渴、厭食、惡心、呼吸加速，晚上四肢厥冷、脈細速、血壓下降，隨即意識不清 填空題單選題 *A.A.靜脈注射 50%葡萄糖B.靜脈滴注低滲鹽水C.靜脈滴入正規(guī)胰島素(正確答案D.靜脈應用呼吸興奮劑加大口服降

19、糖藥劑量患者，男性，48 歲。有糖尿病病史已 18 年，最近一次發(fā)生酮癥酸中毒，經醫(yī)院搶救，病情才穩(wěn)定，昨日因高熱、咳嗽后，突然感到極度口渴、厭食、惡心、呼吸加速，晚上四肢厥冷、脈細速、血壓下降，隨即意識不清 單選題 *81.81.該患者，失水、失鈉糾正后，當血糖下降至 13.9mmol/L 時，改 5%葡萄糖溶液1000ml，應同時輸入多少正規(guī)胰島素A.8UB.16U(正確答案C.24UD.32UE.40U患者女，36 歲。無明顯誘因出現發(fā)熱。體檢：顯著貧血貌，無特殊陽性體征。實驗室檢查：外周血象全血細胞減少，網織紅細胞明顯減少；骨髓象：骨髓增生低下填空題單選題*A.10109/LA.101

20、09/LB.20109/L(正確答案)C.30109/L D.40109/L E.50109/L患者女，36 歲。無明顯誘因出現發(fā)熱。體檢：顯著貧血貌，無特殊陽性體征。實驗室檢查：外周血象全血細胞減少，網織紅細胞明顯減少；骨髓象：骨髓增生低下填空題 *A.A.頭部置冰袋(正確答案) B.低流量吸氧C.頭低腳高位 鼻飼流質飲食84.患者入院第三天，體溫升高達 39.0伴抽搐。最適宜的降溫措施是A.溫水擦浴B.84.患者入院第三天，體溫升高達 39.0伴抽搐。最適宜的降溫措施是A.溫水擦浴B.頭部置冰袋(正確答案)C.C.酒精擦浴D.E.冰水灌腸患者女，36 歲。無明顯誘因出現發(fā)熱。體檢：顯著貧血

21、貌，無特殊陽性體征。實驗室檢查：外周血象全血細胞減少，網織紅細胞明顯減少；骨髓象：骨髓增生低下填空題單選題 *A.A.再生障礙性貧血(正確答案) B.白血病C.缺鐵性貧血D.脾功能亢進E.巨幼紅細胞性貧血患者男，35 歲。不明原因發(fā)熱 1 月。查體：貧血貌，淋巴結腫大，脾肋下 3cm， 全身散在出血點。血象：血紅蛋白 60/L，白細胞 7.2109/L，血小板 28109/L。懷疑白血病收入院治療 填空題 *A.B A.B 超檢查B.CT 檢查C.脊髓穿刺D.骨髓檢查(正確答案)E.淋巴結活檢患者男，35 歲。不明原因發(fā)熱 1 月。查體：貧血貌，淋巴結腫大，脾肋下 3cm， 全身散在出血點。血

22、象：血紅蛋白 60/L，白細胞 7.2109/L，血小板 28109/L。懷疑白血病收入院治療 填空題單選題 *3mm5mm壓之不褪色(正確答案C.稍高出皮面D.表面光亮E.周圍有輻射小血管網1 型糖尿病患者，女，30 歲，給予胰島素治療 填空題 *A.A.胰島素可冷凍保存(正確答案) B.應用時注意計量換算抽吸藥液時避免震蕩皮下注射宜選擇皮膚疏松部位使用普通胰島素和長效胰島素混合配置，必須先抽普通胰島素1 型糖尿病患者，女，30 歲，給予胰島素治療 填空題單選題*A.A.低血糖反應(正確答案) B.過敏性休克C.蕁麻疹樣皮疹注射處紅腫疼痛注射處脂肪萎縮1 型糖尿病患者，女，30 歲，給予胰島

23、素治療 填空題90.(假設信息)一周前患者出現發(fā)熱、咳痰，經用抗菌素治療未見好轉，惡心、嘔吐、呼吸深快、脈細速?；烇@示：血糖 26mmol/L，血酮升高，尿酮強陽性，白細胞增高。該患者最可能的診斷為 單選題 *A.A.感染性休克 B.C.糖尿病酮癥酸中毒(正確答案D.高滲性非酮癥性昏迷糖尿病合并全身感染1 型糖尿病患者，女，30 歲，給予胰島素治療 填空題單選題 *A.A.皮下注射胰島素B.立即加服降糖藥5%碳酸氫鈉調整飲食，控制血糖水平補液，同時小劑量持續(xù)靜脈滴注速效胰島素(正確答案)患者，女性，40 歲?；颊咭孕幕?、多汗及乏力主訴入院。清晨患者起床前安靜時測脈率 110 次/分，BP15

24、0/100mmHg，甲狀腺腫大，雙手震顫，突眼。診斷為甲狀腺功能亢進 填空題單選題 *A.39% B.-39%A.39% B.-39%C.49%(正確答案)D.-49% E.29%患者，女性，40 歲。患者以心慌、多汗及乏力主訴入院。清晨患者起床前安靜時測脈率 110 次/分，BP150/100mmHg，甲狀腺腫大，雙手震顫，突眼。診斷為甲狀腺功能亢進 填空題單選題 *A.A.偏低B.正常C.輕度甲狀腺功能亢進癥D.中度甲狀腺功能亢進癥(正確答案E.重度甲狀腺功能亢進癥病人，女性，30 2 術治療而收入院。查體：眼球突出，甲狀腺彌漫性腫大，甲狀腺質軟并可觸及震顫，可聞及血管雜音。測其基礎代謝率為+55% 填空題單選題 *功能低下功能低下C.D.D.中度甲亢(正確答案)