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文檔簡介
1、140/140河北省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓 登記和考核手冊(耳鼻咽喉科專業(yè))培訓基地:_姓 名:_畢業(yè)院校:_畢業(yè)時刻:_學 位:_培訓年度:_年_月至_年_月填寫和使用講明一、本手冊供參加河北省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的學員使用,使用期限為三年。二、使用者應(yīng)認真用鋼筆或簽字筆填寫手冊內(nèi)所規(guī)定的內(nèi)容,不得涂改或缺項、缺頁。三、使用者必須及時、客觀、詳細填寫培訓內(nèi)容,嚴禁弄虛作假,檢驗或抽查中一旦發(fā)覺有弄虛作假行為,將按有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)處理。四、每一輪轉(zhuǎn)科室結(jié)束時,學員先進行個人小結(jié),再由指導醫(yī)師和科室負責人按培訓細則要求的內(nèi)容進行檢查并簽字。五、出科技能考核,按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓標準中差不多技能要求,
2、由專業(yè)基地組織考核,結(jié)果為合格或不合格。六、出科考核意見由專業(yè)基地填寫,結(jié)果為通過或不通過。七、醫(yī)療差錯、事故、獎勵情況由培訓基地認定填寫。八、本手冊在培訓期間由使用者妥善保存,作為同意培訓經(jīng)歷的原始數(shù)據(jù)資料。九、培訓結(jié)束時,應(yīng)將此手冊交至醫(yī)院主管部門進行審核,登記存檔。目 錄一、耳鼻咽喉科培訓輪轉(zhuǎn)專業(yè)和時刻安排4二、各專業(yè)病種和差不多技能要求5(一)耳鼻咽喉科門、急診5(二)耳、鼻、咽喉、頭頸外科病房38(三)重癥監(jiān)護病房68(四)急診科77(五)一般外科86(六)麻醉科93(七)放射影像科100三、參加教學記錄113四、參與科研記錄113五、發(fā)表論文、譯文、個案報道、綜述114六、醫(yī)療差錯
3、、事故115七、獎勵情況116八、培訓基地考核結(jié)果117耳鼻咽喉科培訓內(nèi)容和要求一、耳鼻咽喉科培訓輪轉(zhuǎn)專業(yè)和時刻安排(33個月)(一)耳鼻咽喉各亞專業(yè)輪轉(zhuǎn)及時刻(共27個月))序號輪轉(zhuǎn)專業(yè)時刻(月) 起止時刻登記頁碼科主任簽名1門、急診92耳科病房63鼻科病房44咽喉科病房45頭頸外科病房4(二)相關(guān)臨床科室輪轉(zhuǎn)及時刻(個月)序號輪轉(zhuǎn)專業(yè)時刻(月) 起止時刻登記頁碼科主任簽名1綜合重癥監(jiān)護(ICU) 22急診科13一般外科14麻醉科15放射影像科1注:除上述科室外,還能夠依照醫(yī)院及住院醫(yī)師個人情況,選擇輪轉(zhuǎn)病理科、心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科及胸外科等.輪轉(zhuǎn)的目的與要求不作統(tǒng)一規(guī)定。二、各專
4、業(yè)病種和差不多技能要求(一)耳鼻咽喉科門、急診(共9個月) 1、學習病種及例數(shù)要求病種最低例數(shù)實際完成例數(shù)病種最低例數(shù)實際完成例數(shù)耳鼻咽喉外傷10變應(yīng)性鼻炎、鼻息肉10急、慢性化膿性中耳炎20急、慢性鼻竇炎10分泌性中耳炎10鼻出血10耳聾15急、慢性咽炎10外耳道膽脂瘤3急、慢性喉炎10外耳道炎及癤腫10小兒急性喉氣管支氣管炎3鼓膜外傷3聲帶息肉10耳氣壓傷3急、慢性扁桃體炎10外鼻炎癥(鼻癤)、鼻前庭炎5腺樣體肥大5急、慢性鼻炎10喉堵塞5萎縮性鼻炎5耳鼻咽喉某些先天性疾病52、完成病種和數(shù)量記錄(1)耳鼻咽喉外傷(10例)序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345678910
5、(2)急、慢性化膿性中耳炎(20例)序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否1234567891011121314151617181920(3)分泌性中耳炎(10例)序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345678910(4)耳聾(15例)序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123456789101112131415(5)外耳道膽脂瘤(3例)序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(6)外耳道炎及癤腫(10例)序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345678910(7)鼓膜外傷(3例)序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(8)耳氣壓傷
6、(3例)序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(9)外鼻炎癥(鼻癤)、鼻前庭炎(5例)序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(10)急、慢性鼻炎(10例)序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345678910(11)萎縮性鼻炎(5例)序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(12)變應(yīng)性鼻炎、鼻息肉(10例)序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345678910(13)急、慢性鼻竇炎(10例)序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345678910(14)鼻出血(10例)序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12
7、345678910(15)急、慢性咽炎(10例)序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345678910(16)急、慢性喉炎(10例)序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345678910(17)小兒急性喉氣管支氣管炎(3例)序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(18)聲帶息肉(10例)序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345678910(19)急、慢性扁桃體炎(10例)序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345678910(20)腺樣體肥大(5例)序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(21)喉堵塞(5例)序號病人
8、姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(22)耳鼻咽喉某些先天性疾?。?例)序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123453、差不多操作技能和手術(shù)要求(1)差不多操作技能操作類不最低例數(shù)實際完成例數(shù)操作類不最低例數(shù)實際完成例數(shù)耳部檢查50前、后鼻孔填塞術(shù)鼓膜穿刺術(shù)咽部檢查(鼻咽、口咽、喉咽) 100咽鼓管吹張術(shù)(氣球法、導管法) 20扁桃體周圍膿腫穿刺、切開術(shù)耵聹取出術(shù)、外耳道沖洗10喉部檢查50外鼻、鼻腔檢查50喉部麻醉20鼻滴藥20纖維喉鏡檢查20鼻內(nèi)鏡檢查耳鼻咽喉術(shù)后換藥10置換法耳、鼻腔、咽喉異物取出術(shù)簡易嗅覺檢查10耳、鼻腔、咽喉活檢術(shù)(2)手術(shù)操作手術(shù)名稱最低例數(shù)實
9、際完成例數(shù)手術(shù)名稱最低例數(shù)實際完成例數(shù)咽后壁、咽旁膿腫切開引流術(shù)耳、鼻、咽良性腫瘤切除術(shù)10鼻骨骨折復位術(shù)外傷縫合術(shù)104、完成操作技能、手術(shù)和數(shù)量記錄(1)耳部檢查(50例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950(2)鼓膜穿刺術(shù)(3例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故123(3)咽鼓管吹張術(shù)(氣球法、導管法)(20例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe
10、誤)緣故1234567891011121314151617181920(4)耵聹取出術(shù)、外耳道沖洗(10例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345678910(5)外鼻、鼻腔檢查(50例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950(6)鼻滴藥(20例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故1234567891011121314151617181920
11、(7)鼻內(nèi)鏡檢查(5例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345(8)置換法(5例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345(9)簡易嗅覺檢查(10例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失敗(錯誤)緣故12345678910(10)前、后鼻孔填塞術(shù)(5例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失敗(錯誤)緣故12345(11)咽部檢查(鼻咽、口咽、喉咽)(100例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失敗(錯誤)緣故12345678910111213141516171819202122232425262728293031
12、3233343536373839404142434445464748495051525354555657585960616263646566676869707172737475767778798081828384858687888990919293949596979899100(12)扁桃體周圍膿腫穿刺、切開術(shù)(1例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故1(13)喉部檢查(50例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383
13、94041424344454647484950(14)喉部麻醉(20例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故1234567891011121314151617181920(15)纖維喉鏡檢查(20例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失敗(錯誤)緣故1234567891011121314151617181920(16)耳鼻咽喉術(shù)后換藥(10例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345678910(17)耳、鼻腔、咽喉異物取出術(shù)(5例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345(18)耳、鼻腔、咽喉活檢術(shù)(5例)
14、序號操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345(19)咽后壁、咽旁膿腫切開引流術(shù)(1例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故1(20)鼻骨骨折復位術(shù)(5例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345(21)耳、鼻、咽良性腫瘤切除術(shù)(10例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345678910(22)外傷縫合術(shù)(10例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失敗(錯誤)緣故123456789105、參加各種病例討論、主任查房、其他學習記錄序號日期內(nèi)容活動形式學時主講人備注123456789101
15、1121314151617181920耳鼻咽喉科門、急診參加病例討論共 次;參加學術(shù)活動共 次參加主任查房共 次;參加其他形式學習共 次6、出科個人小結(jié)個人小結(jié)內(nèi)容:結(jié)合培訓細則對醫(yī)德醫(yī)風、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學習、治理病床數(shù)、學習的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進行小結(jié)。年 月 日指導醫(yī)師簽名: 年 月 日科主任簽名: 年 月 日7、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果:年 月 日出科考核意見:年 月 日主任簽字:年 月 日(二)耳、鼻、咽喉、頭頸外科病房(共個月) 1、學習病種及例數(shù)要求病種最低例數(shù)實際完成例數(shù)病種最低例數(shù)實際完成例數(shù)慢性化膿性中耳炎30鼻腔、鼻竇良惡性腫瘤1
16、0化膿性中耳炎顱內(nèi)、外并發(fā)癥3急、慢性扁桃體炎20先天性外、中耳畸形咽部膿腫(扁桃體周圍、咽后、咽旁) 10耳廓化膿性軟骨膜炎咽、扁桃體惡性腫瘤梅尼埃病喉角化癥及喉白斑耳聾(傳音性、神經(jīng)性、混合性) 20喉運動神經(jīng)性疾病周圍性面癱喉堵塞10外耳道、中耳腫瘤(良、惡性) 急性會厭炎分泌性中耳炎10喉外傷急、慢性鼻竇炎20喉先天性疾病鼻竇囊腫喉癌20鼻出血10堵塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征鼻中隔偏曲10氣管、食管異物鼻外傷10頸部外傷(閉合性、開放性) 真菌性鼻竇炎2、完成病種和數(shù)量記錄(1)慢性化膿性中耳炎(30例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123456789101112
17、131415161718192021222324252627282930(2)化膿性中耳炎顱內(nèi)、外并發(fā)癥(3例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(3)先天性外、中耳畸形(2例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12(4)耳廓化膿性軟骨膜炎(5例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(5)梅尼埃?。?例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(6)耳聾(傳音性、神經(jīng)性、混合性)(20例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否1234567891011121314151617181920(7)周圍性面
18、癱(5例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(8)外耳道、中耳腫瘤(良、惡性)(5例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(9)分泌性中耳炎(10例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345678910(10)急、慢性鼻竇炎(20例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否1234567891011121314151617181920(11)鼻竇囊腫(5例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(12)鼻出血(10例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345678910(1
19、3)鼻中隔偏曲(10例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345678910(14)鼻外傷(10例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345678910(15)真菌性鼻竇炎(5例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(16)鼻腔、鼻竇良惡性腫瘤(10例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345678910(17)急、慢性扁桃體炎(20例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否1234567891011121314151617181920(18)咽部膿腫(扁桃體周圍、咽后、咽旁)(10例)序號病人姓名
20、病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345678910(19)咽、扁桃體惡性腫瘤(2例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12(20)喉角化癥及喉白斑(3例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(21)喉運動神經(jīng)性疾?。?例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(22)喉堵塞(10例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345678910(23)急性會厭炎(3例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(24)喉外傷(5例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(25)喉先
21、天性疾?。?例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(26)喉癌(20例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否1234567891011121314151617181920(27)堵塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(5例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(28)氣管、食管異物(5例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(29)頸部外傷(閉合性、開放性)(5例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123453、差不多手術(shù)和技能要求操作技術(shù)名稱最低例數(shù)實際完成例數(shù)操作技術(shù)名稱最低例數(shù)實際完成例數(shù)耳、
22、鼻、咽、喉部術(shù)后換藥50鼻中隔血腫、膿腫切開引流術(shù)鼓膜穿刺術(shù)10扁桃體周圍膿腫切開引流術(shù)鼓膜激光造孔術(shù)耳鼻咽喉部異物取出術(shù)鼓膜置管術(shù)耳鼻咽喉部腫瘤活檢術(shù)瘺管試驗10耳鼻咽喉內(nèi)鏡檢查法20音叉試驗1咽拭子及其他感染灶的細菌培養(yǎng)及藥敏試驗20鼻骨骨折復位術(shù)手術(shù)名稱最低例數(shù)實際完成例數(shù)手術(shù)名稱最低例數(shù)實際完成例數(shù)耳前瘺管切除術(shù)喉氣管成形術(shù)乳突根治術(shù)/鼓室成形術(shù)10急性喉外傷手術(shù)下鼻甲手術(shù)支撐喉鏡下顯微手術(shù)鼻中隔矯正術(shù)甲舌囊腫切除術(shù)鼻竇囊腫切除術(shù)常規(guī)氣管切開術(shù)鼻內(nèi)鏡下鼻腔鼻竇手術(shù)30頸淋巴結(jié)清掃術(shù)扁桃體切除術(shù)上頜竇癌上頜骨部分或全切術(shù)腺樣體切除術(shù)喉癌各種術(shù)式的喉切除術(shù)10懸雍垂腭咽成形術(shù)10硬性支氣管
23、鏡檢查、異物取出術(shù)咽部惡性腫瘤切除術(shù)硬性食管鏡檢查并食管異物取出術(shù)4、專業(yè)差不多技能操作和手術(shù)記錄(1)耳、鼻、咽、喉部術(shù)后換藥(50例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失敗(錯誤)緣故1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950(2)鼓膜穿刺術(shù)(10例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345678910(3)鼓膜激光造孔術(shù)(2例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12(4)鼓
24、膜置管術(shù)(2例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12(5)瘺管試驗(10例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失敗(錯誤)緣故12345678910(6)音叉試驗(1例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故1(7)鼻骨骨折復位術(shù)(5例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345(8)鼻中隔血腫、膿腫切開引流術(shù)(2例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失敗(錯誤)緣故12(9)扁桃體周圍膿腫切開引流術(shù)(3例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故123
25、(10)耳鼻咽喉部異物取出術(shù)(2例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12(11)耳鼻咽喉部腫瘤活檢術(shù)(5例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345(12)耳鼻咽喉內(nèi)鏡檢查法(20例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失敗(錯誤)緣故1234567891011121314151617181920(13)咽拭子及其他感染灶的細菌培養(yǎng)及藥敏試驗(20例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故1234567891011121314151617181920(14)耳前瘺管切除術(shù)(5例)序號操作日期
26、病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345(15)乳突根治術(shù)/鼓室成形術(shù)(10例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345678910(16)下鼻甲手術(shù)(5例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345(17)鼻中隔矯正術(shù)(2例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12(18)鼻竇囊腫切除術(shù)(5例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失敗(錯誤)緣故12345(19)鼻內(nèi)鏡下鼻腔鼻竇手術(shù)(30例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345
27、6789101112131415161718192021222324252627282930(20)扁桃體切除術(shù)(5例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345(21)腺樣體切除術(shù)(5例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失敗(錯誤)緣故12345(22)懸雍垂腭咽成形術(shù)(10例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345678910(23)咽部惡性腫瘤切除術(shù)(3例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失敗(錯誤)緣故123(24)喉氣管成形術(shù)(3例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失敗
28、(錯誤)緣故123(25)急性喉外傷手術(shù)(3例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故123(26)支撐喉鏡下顯微手術(shù)(5例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345(27)甲舌囊腫切除術(shù)(5例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345(28)常規(guī)氣管切開術(shù)(5例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失敗(錯誤)緣故12345(29)頸淋巴結(jié)清掃術(shù)(5例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345(30)上頜竇癌上頜骨部分或全切術(shù)(3例)序號操作日期病人姓名
29、病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失敗(錯誤)緣故123(31)喉癌各種術(shù)式的喉切除術(shù)(10例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345678910(32)硬性支氣管鏡檢查、異物取出術(shù)(5例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失敗(錯誤)緣故12345(33)硬性食管鏡檢查并食管異物取出術(shù)(3例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故1235、參加各種病例討論、主任查房、其他學習記錄序號日期內(nèi)容活動形式學時主講人備注1234567891011151617181920耳、鼻、咽喉、頭頸外科病房參加病例討論共 次;參加學術(shù)活動共
30、次參加主任查房共 次;參加其他形式學習共 次6、出科個人小結(jié)個人小結(jié)內(nèi)容:結(jié)合培訓細則對醫(yī)德醫(yī)風、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學習、治理病床數(shù)、學習的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進行小結(jié)。年 月 日指導醫(yī)師簽名: 年 月 日科主任簽名: 年 月 日7、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果:年 月 日出科考核意見:年 月 日主任簽字:年 月 日(三)重癥監(jiān)護病房(ICU,2個月) 1、學習病種及例數(shù)要求病種最低例數(shù)實際完成例數(shù)病種最低例數(shù)實際完成例數(shù)休克昏迷嚴峻水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂上消化道大出血急性呼吸衰竭、ARDS 急性腎衰竭張力性氣胸急性心功能衰竭DIC SIRS、MODS 2、完成
31、病種和數(shù)量記錄(1)休克(3例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(2)嚴峻水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂(3例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(3)急性呼吸衰竭、ARDS(3例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(4)張力性氣胸(1例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否1(5)DIC(3例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否1(6)昏迷(2例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12(7)上消化道大出血(2例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12(8)急性腎衰竭(2例)
32、序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12(9)急性心功能衰竭(2例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12(10)SIRS、MODS(2例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123、差不多操作技能要求操作技術(shù)名稱最低例數(shù)實際完成例數(shù)操作技術(shù)名稱最低例數(shù)實際完成例數(shù)心電監(jiān)護儀使用10心肺X射線圖像讀片10呼吸機使用10血氣分析10心肺復蘇術(shù)(包括使用除顫儀) 2三腔兩囊管壓迫止血1高級心臟生命支持(ACLS) 2血液凈化技術(shù)14、專業(yè)差不多技能操作記錄(1)心電監(jiān)護儀使用(10例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失敗(錯誤)緣故123
33、45678910(2)呼吸機使用(10例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345678910(3)心肺復蘇術(shù)(包括使用除顫儀)(2例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12(4)高級心臟生命支持(ACLS)(2例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失敗(錯誤)緣故12(5)心肺X射線圖像讀片(10例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345678910(6)血氣分析(10例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345678910(7)三腔兩囊管壓迫止
34、血(1例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故1(8)血液凈化技術(shù)(1例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故15、參加各種病例討論、主任查房、其他學習記錄序號日期內(nèi)容活動形式學時主講人備注1234567891011121314151617181920重癥監(jiān)護病房參加病例討論共 次;參加學術(shù)活動共 次參加主任查房共 次;參加其他形式學習共 次6、出科個人小結(jié)個人小結(jié)內(nèi)容:結(jié)合培訓細則對醫(yī)德醫(yī)風、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學習、治理病床數(shù)、學習的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進行小結(jié)。年 月 日指導醫(yī)師簽名: 年 月 日科主任簽名
35、: 年 月 日7、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果:年 月 日出科考核意見:年 月 日主任簽字:年 月 日(四)急診科(1個月) 1、學習病種及例數(shù)要求病種最低例數(shù)實際完成例數(shù)病種最低例數(shù)實際完成例數(shù)冠心病(心絞痛、心肌梗死) 20常見心律失常10急腹癥20心臟驟停和阿斯綜合征2外傷202、完成病種和數(shù)量記錄(1)冠心病(心絞痛、心肌梗死)(20例)序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否1234567891011121314151617181920(2)急腹癥(20例)序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否1234567891011121314151617181920(3)外傷(
36、20例)序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否1234567891011121314151617181920(4)常見心律失常(10例)序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345678910(5)心臟驟停和阿斯綜合征(2例)序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123、差不多操作技能要求操作技術(shù)名稱最低例數(shù)實際完成例數(shù)操作技術(shù)名稱最低例數(shù)實際完成例數(shù)外傷縫合2012導心電圖操作20急癥搶救5心電監(jiān)護204、專業(yè)差不多技能操作記錄(1)外傷縫合(20例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故1234567891011121314151617181920
37、(2)急癥搶救(5例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345(3)12導心電圖操作(20例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失敗(錯誤)緣故1234567891011121314151617181920(4)心電監(jiān)護(20例)序號操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345678910111213141516171819205、參加各種病例討論、主任查房、其他學習記錄序號日期內(nèi)容活動形式學時主講人備注12345678910急診科參加病例討論共 次;參加學術(shù)活動共 次參加主任查房共 次;參加其他形式學習共 次6、出科個人小結(jié)個人小結(jié)內(nèi)容
38、:結(jié)合培訓細則對醫(yī)德醫(yī)風、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學習、治理病床數(shù)、學習的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進行小結(jié)。年 月 日指導醫(yī)師簽名: 年 月 日科主任簽名: 年 月 日7、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果:年 月 日出科考核意見:年 月 日主任簽字:年 月 日(五)一般外科(1個月) 1、學習病種及例數(shù)要求病種最低例數(shù)實際完成例數(shù)病種最低例數(shù)實際完成例數(shù)急性闌尾炎腹部或胸部外傷甲狀腺疾病疝氣2、完成病種和數(shù)量記錄(1)急性闌尾炎(3例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(2)甲狀腺疾?。?例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345
39、(3)腹部或胸部外傷(5例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(4)疝氣(3例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否1233、差不多操作技能和手術(shù)要求操作技術(shù)名稱最低例數(shù)實際完成例數(shù)操作技術(shù)名稱最低例數(shù)實際完成例數(shù)靜脈切開胸腔穿刺導尿胸腔閉式引流針刺活檢術(shù)后重癥監(jiān)護(各種監(jiān)護儀器使用方法及結(jié)果分析)腹腔穿刺手術(shù)名稱最低例數(shù)實際完成例數(shù)手術(shù)名稱最低例數(shù)實際完成例數(shù)闌尾炎手術(shù)疝氣修補術(shù)甲狀腺手術(shù)4、專業(yè)差不多技能操作和手術(shù)記錄(1)靜脈切開(5例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345(2)導尿(5例)序號操作日期病人姓名
40、病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345(3)針刺活檢(5例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失敗(錯誤)緣故12345(4)腹腔穿刺(5例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345(5)胸腔穿刺(5例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345(6)胸腔閉式引流(5例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345(7)術(shù)后重癥監(jiān)護(各種監(jiān)護儀器使用方法及結(jié)果分析)(5例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345(8)闌尾炎手術(shù)(5例)
41、序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345(9)甲狀腺手術(shù)(5例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失敗(錯誤)緣故12345(10)疝氣修補術(shù)(5例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故123455、參加各種病例討論、主任查房、其他學習記錄序號日期內(nèi)容活動形式學時主講人備注1234567891011121314151617181920一般外科參加病例討論共 次;參加學術(shù)活動共 次參加主任查房共 次;參加其他形式學習共 次6、出科個人小結(jié)個人小結(jié)內(nèi)容:結(jié)合培訓細則對醫(yī)德醫(yī)風、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學習、治理病床數(shù)、學習
42、的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進行小結(jié)。年 月 日指導醫(yī)師簽名: 年 月 日科主任簽名: 年 月 日7、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果:年 月 日出科考核意見:年 月 日主任簽字:年 月 日(六)麻醉科(1個月) 1、學習麻醉種類及例數(shù)要求麻醉種類最低例數(shù)實際完成例數(shù)麻醉種類最低例數(shù)實際完成例數(shù)氣管內(nèi)麻醉10腰麻5頸叢、臂叢阻滯麻醉各5硬膜外阻滯麻醉5靜脈麻醉52、完成麻醉種類和數(shù)量記錄(1)氣管內(nèi)麻醉(10例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345678910(2)頸叢、臂叢阻滯麻醉各(5例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345
43、(3)靜脈麻醉(5例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(4)腰麻(5例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(5)硬膜外阻滯麻醉(5例)序號病人姓名病案號就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123453、差不多操作技能要求操作技術(shù)名稱最低例數(shù)實際完成例數(shù)操作技術(shù)名稱最低例數(shù)實際完成例數(shù)氣管內(nèi)插管20術(shù)中、術(shù)后監(jiān)護(術(shù)后重危病人搶救)20常用鎮(zhèn)痛技術(shù)及術(shù)后鎮(zhèn)痛技術(shù)204、專業(yè)差不多技能操作和手術(shù)記錄(1)氣管內(nèi)插管(20例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故1234567891011121314151617181920
44、(2)常用鎮(zhèn)痛技術(shù)及術(shù)后鎮(zhèn)痛技術(shù)(20例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失敗(錯誤)緣故1234567891011121314151617181920(3)術(shù)中、術(shù)后監(jiān)護(術(shù)后重危病人搶救)(20例)序號操作日期病人姓名病案號要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe誤)緣故12345678910111213141516171819205、參加各種病例討論、主任查房、其他學習記錄序號日期內(nèi)容活動形式學時主講人備注123456789101112131415麻醉科參加病例討論共 次;參加學術(shù)活動共 次參加主任查房共 次;參加其他形式學習共 次6、出科個人小結(jié)個人小結(jié)內(nèi)容:結(jié)合培訓細則對醫(yī)德醫(yī)
45、風、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學習、治理病床數(shù)、學習的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進行小結(jié)。年 月 日指導醫(yī)師簽名: 年 月 日科主任簽名: 年 月 日7、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果:年 月 日出科考核意見:年 月 日主任簽字:年 月 日(七)放射影像科(1個月) 1、學習病種及例數(shù)要求麻醉種類X射線CTMRI最低例數(shù)實際完成例數(shù)最低例數(shù)實際完成例數(shù)最低例數(shù)實際完成例數(shù)耳部正常解剖圖像555鼻及鼻竇正常解剖圖像555咽、喉部正常解剖圖像555中、內(nèi)耳畸形5105中耳疾病(炎癥、腫瘤) 5105鼻及鼻竇疾病(炎癥、腫瘤、外傷) 5105咽、喉部疾病(炎癥、腫瘤) 51052、
46、完成病種和數(shù)量記錄(1)耳部正常解剖圖像X射線(5例)序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(2)耳部正常解剖圖像CT(5例)序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(3)耳部正常解剖圖像MRI(5例)序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(4)鼻及鼻竇正常解剖圖像X射線(5例)序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(5)鼻及鼻竇正常解剖圖像CT(5例)序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(6)鼻及鼻竇正常解剖圖像MRI(5例)序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(7)咽、喉部正常解剖圖像X射線(5例)序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(8)咽、喉部正常解剖圖像CT(5例)序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(9)咽、喉部正常解剖圖像MRI(5例)序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(10)中、內(nèi)耳畸形X射線(5例)序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(11)中、內(nèi)耳畸形CT(10例)序號病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345678910(12)中、內(nèi)耳畸形MRI(5例)序號
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