康復(fù)宣傳課件

1、南京軍區(qū)福州總院附屬第一醫(yī)院燒傷整形康復(fù)科 燒傷后功能康復(fù)鍛煉一、燒傷后為什么要進(jìn)行功能康復(fù)鍛煉？ 二、怎樣預(yù)防疤痕增生？三、怎樣進(jìn)行功能鍛煉？94%燒傷病例治療前治療后15天治療后一個(gè)月二、怎樣預(yù)防疤痕增生？（一）可用預(yù)防和軟化疤痕的乳膏，如疤痕霜、疤貼寧、復(fù)春散等。先用溫水擦洗患處，將 乳膏均勻地涂在愈合的創(chuàng)面上，進(jìn)行按摩，使皮膚充分吸收。（二）疤貼寧與彈力繃帶、彈力衣、彈力套合用，預(yù)防和壓迫增生的疤痕，抑制其生長(zhǎng)，24小時(shí)持續(xù)使用效果更佳，從創(chuàng)面愈合后開始使用，一般為半年至一年，甚至更長(zhǎng)時(shí)間。壓力治療效果04年11月05年4月（三）飲食上應(yīng)注意不吃含膠原纖維多的食物，如豬蹄、肉皮等，少吃

2、辛辣刺激發(fā)物，如海鮮、螃蟹等，防止加重瘢痕的疼痛、瘙癢。三、怎樣進(jìn)行燒傷后康復(fù)功能鍛煉？（二）如果您是顏面部燒傷的患者，待面部消腫后，應(yīng)訓(xùn)練眨眼、轉(zhuǎn)動(dòng)眼球等動(dòng)作預(yù)防眼瞼外翻。用張大口叼一段黃瓜或胡蘿卜在嘴里等方法預(yù)防小口畸形。面部按摩，有利于疤痕軟化。仰臥位時(shí)使頭居中，側(cè)臥位時(shí)使用棉墊圈，使耳部懸空，避免耳部受壓。三、怎樣進(jìn)行燒傷后康復(fù)功能鍛煉？（三）如果您是頸部燒傷的患者，頸前創(chuàng)面愈合后應(yīng)去枕保持頭部充分后仰，防止頸部粘連、疤痕攣縮畸形。一側(cè)有瘢痕時(shí)，頭向健側(cè)傾斜和轉(zhuǎn)動(dòng)。三、怎樣進(jìn)行燒傷后康復(fù)功能鍛煉？（四）如果您是手部燒傷的患者，手背燒傷時(shí)將 指間關(guān)節(jié)伸直，拇指外展；掌側(cè)燒 傷時(shí)，以背屈為

3、主；手部做握拳、拇指末節(jié)掌面與其余四指末節(jié)掌面做對(duì)掌運(yùn)動(dòng)；健側(cè)的手或家屬、護(hù)士幫助燒傷手的掌指、指間做屈 曲 運(yùn)動(dòng)；肘部創(chuàng)面肘應(yīng)做伸屈、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)；腋部創(chuàng)面則將上臂外展90度或上舉過頭，仰臥時(shí)雙手交叉于腦后使腋伸展；應(yīng)盡量自己洗漱、吃飯等，日常生活訓(xùn)練是最有效的活動(dòng)方式。利用木釘擺放、衣夾練習(xí)以及擰螺絲訓(xùn)練改善手的力量及靈巧性利用橡皮泥進(jìn)行手功能訓(xùn)練三、怎樣進(jìn)行燒傷后康復(fù)功能鍛煉？（五）如果您是下肢燒傷的患者，髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)保持伸直位，膝前瘢痕做屈膝運(yùn)動(dòng)，下地后練習(xí)下蹲；膝部后側(cè)瘢痕，俯臥時(shí) 膝伸直，窩伸展，踝關(guān)節(jié)保持中立位，仰臥位時(shí)用支撐 板頂在雙足上或穿丁字鞋，防止足下垂。 三、怎樣進(jìn)行燒傷后康復(fù)功能鍛煉？（七）如果您是雙下肢植皮術(shù)的患者，術(shù)后710天后在家屬或護(hù)士的協(xié)助下可進(jìn)行功能鍛煉，創(chuàng)面用彈力繃帶纏繞后開始由坐站走循序漸進(jìn)功能鍛煉。 康復(fù)不力后果早期康復(fù)是指損傷或術(shù)后至第3周從損傷或術(shù)后第3天開始，作業(yè)治療師可以介入進(jìn)行手康復(fù)方法關(guān)節(jié)制動(dòng)減輕疼痛減輕腫脹促進(jìn)創(chuàng)面愈合防止并發(fā)癥避免不合理用力維持關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍維持軟組織柔韌性。后期康復(fù)指損傷或術(shù)后第9周以后補(bǔ)償適應(yīng)增強(qiáng)替代肌群的肌力感覺再教育預(yù)防畸形環(huán)境干預(yù)輔助器具的訓(xùn)練使用非利手替代訓(xùn)練習(xí)慣行為矯治等保護(hù)皮膚創(chuàng)面的保護(hù)保持皮膚濕潤傷