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1、優(yōu)選文檔優(yōu)選文檔PAGEPAGE3優(yōu)選文檔PAGE2015年11月醫(yī)院感染管理檢查情況本月經(jīng)過對(duì)全院院感工作檢查,全院環(huán)境干凈衛(wèi)生,消毒隔斷制度執(zhí)行情況基本優(yōu)異,抗生素使用合理。但仍存在以下問題,現(xiàn)將檢查結(jié)果匯總以下:綜合病區(qū)四樓:一、發(fā)現(xiàn)問題利器盒內(nèi)醫(yī)療垃圾已滿未及時(shí)更換,醫(yī)療垃圾登記本未及時(shí)登記。地面與物表干凈不到位,病房床頭柜未及時(shí)干凈。外科辦理室沖洗槽未干凈,干凈用具擺放紛雜。醫(yī)療垃圾登記本護(hù)士一覽未簽字。外科辦理室治療車發(fā)現(xiàn)有9包已開啟未寫啟用日期紗布。二、整改措施科室護(hù)士長(zhǎng)積極配合院感科工作,對(duì)以上發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)組織科室人員進(jìn)行整改加強(qiáng)院感知識(shí)的培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí),嚴(yán)格按醫(yī)療
2、廢物管理規(guī)范執(zhí)行。利器盒內(nèi)廢物高出3/4時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。加強(qiáng)管理,督促干凈工做好地面與物表衛(wèi)生后并按表記擺放好干凈用具。加強(qiáng)管理,提高醫(yī)務(wù)人員無菌意識(shí),紗布棉球一經(jīng)打開,使用時(shí)間不得高出24小時(shí)。綜合病區(qū)五樓:一、發(fā)現(xiàn)問題辦理室無菌柜干凈爾滅已啟用未寫啟用時(shí)間。辦理室醫(yī)療垃圾桶未歸位。污物辦理間干凈用具未設(shè)表記,用具擺放紛雜。被服推車存放在走廊,不吻合院感要求。二、整改措施科室護(hù)士長(zhǎng)積極配合院感科工作,對(duì)以上發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)組織科室人員進(jìn)行整改加強(qiáng)管理,提高醫(yī)務(wù)人員無菌意識(shí),打開無菌物品要注明啟用時(shí)間。加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理,嚴(yán)格依照醫(yī)療廢物管理規(guī)范執(zhí)行。督促干凈工工作,嚴(yán)格依照院感要求做好干凈衛(wèi)生并按表記擺放好用具。綜合門急診:一、發(fā)現(xiàn)問題輸液室方盤有灰塵,未及時(shí)干凈。內(nèi)科診室檢查床枕頭套已破,未及時(shí)更換。壯醫(yī)科洗手池未貼有七步洗手圖。二、整改措施科室護(hù)士長(zhǎng)積極配合院感科工作,對(duì)以上發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)組織科室人員進(jìn)行整改護(hù)理人員院感意識(shí)不強(qiáng),使用后物品未及時(shí)干凈,已經(jīng)督促護(hù)士做好干凈衛(wèi)生。加強(qiáng)管理,發(fā)現(xiàn)床單、枕套破裂,要及時(shí)更換,做好消毒隔斷工作。已按院感科要?jiǎng)?wù)及時(shí)把七步洗手圖貼上墻面。檢驗(yàn)科:一、發(fā)現(xiàn)問題接收尿標(biāo)本托盤臟,未及時(shí)干凈。二、整改措施科室主任積極配合院感科工作,對(duì)以上發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)組織科室人員進(jìn)行整改加強(qiáng)對(duì)干凈工工作的督查,要求干凈工做好室內(nèi)地面和各物表衛(wèi)生
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