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1、文檔編碼 : CB6J6V10B7Y1 HO10T6H6E9G3 ZE5E10M2Y4V9責(zé)任護(hù)士崗位職責(zé)1、負(fù)責(zé)床頭交接班,參加晨會(huì),聽(tīng)取醫(yī)護(hù)人員早交班;參加病區(qū)患 者床頭交接班,重點(diǎn)交接分管患者;每天全面評(píng)估患者,把握所負(fù)責(zé)患者的診療護(hù)理信息;交接患者病情、治療、護(hù)理、皮膚,對(duì)新入院、危重患者重點(diǎn)交接全身及引流管情形、特殊情形、醫(yī)囑執(zhí)行情形的交接班;2、負(fù)責(zé)晨間護(hù)理,整理分管患者床單位及個(gè)人衛(wèi)生,病房規(guī)范化管 理;3、負(fù)責(zé)基礎(chǔ)護(hù)理,按分級(jí)護(hù)理要求,落實(shí)患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目;如分管患者的生命體征、鼻飼、吸氧、吸痰、備無(wú)菌盤、留置針護(hù)理、引流管護(hù)理、口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理等;負(fù)責(zé)所使用物品清 潔、

2、浸泡消毒;4、負(fù)責(zé)各項(xiàng)治療及??谱o(hù)理;負(fù)責(zé)分管患者的靜脈輸液、輸血、肌 注、皮試等;執(zhí)行時(shí)間性治療、護(hù)理工作;5、負(fù)責(zé)支配各項(xiàng)幫忙工作;要求支配科學(xué)、合理、適時(shí)、安全;協(xié) 助管床醫(yī)生完成各項(xiàng)有創(chuàng)檢查治療;6、負(fù)責(zé)觀看病情記錄;準(zhǔn)時(shí)巡察、觀看分管患者的病情、醫(yī)囑執(zhí)行 情形等,發(fā)覺(jué)反常準(zhǔn)時(shí)報(bào)告值班醫(yī)生處理;準(zhǔn)時(shí)完成護(hù)理記錄,做到客觀、真實(shí)、精確、準(zhǔn)時(shí)完整,突出專科特點(diǎn) 7、負(fù)責(zé)搶救及出入院病人處理;負(fù)責(zé)分管床位患者搶救、新入院處 理、入院介紹、出院患者指導(dǎo),做好終末消毒、死亡患者尸體料 理;參加主管醫(yī)生查房,對(duì)全部分管患者的八知道:床號(hào)、姓名、診斷、病情、治療、護(hù)理、飲食、心理;8、負(fù)責(zé)分管患者的

3、護(hù)理文件的書寫,保證護(hù)理文書書寫質(zhì)量;9、負(fù)責(zé)健康訓(xùn)練工作;與病人及家屬保持良好溝通,耐心說(shuō)明患者 及家屬提出的各種疑問(wèn);依據(jù)患者的個(gè)體情形,供應(yīng)有針對(duì)性、個(gè)性化的護(hù)理服務(wù);10、負(fù)責(zé)對(duì)下級(jí)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)指導(dǎo)及教學(xué)工作;幫忙其它組責(zé)任護(hù)士工作;留意與替班責(zé)任護(hù)士交接,保證護(hù)理工作的連續(xù)性;1 責(zé)任護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn)1、交班做到“ 四清楚”(1)對(duì)新入、手術(shù)、產(chǎn)后、重病人的病情交接清楚;(2)待執(zhí)行的醫(yī)囑及各種臨時(shí)治療等交接清楚;(3)對(duì)大手術(shù)、危重病人、正在輸液輸血或特殊檢查的病人必需到 床旁交接清楚;(4)急救器材、藥品及有關(guān)物品交接清楚;2、嚴(yán)格執(zhí)行等級(jí)護(hù)理制度(1)一級(jí)護(hù)理病人每小時(shí)巡察一次,

4、二級(jí)護(hù)理病人 2 小時(shí)巡察一次;做到“ 四準(zhǔn)時(shí)” :測(cè)生命體征準(zhǔn)時(shí),巡察觀看病情準(zhǔn)時(shí),病情 變化時(shí)報(bào)告醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)準(zhǔn)時(shí),搶救處理準(zhǔn)時(shí);(2)按時(shí)、按要求書寫病人護(hù)理記錄單,搶救病人及特護(hù)病人嚴(yán)密 觀看病情、監(jiān)測(cè)生命體征,依據(jù)醫(yī)囑精確測(cè)量出入量,實(shí)施安全措施;(3)保持各種導(dǎo)管位置適宜通暢,消毒準(zhǔn)時(shí),按時(shí)更換,準(zhǔn)時(shí)精確 執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑;(4)每天全面評(píng)估所分管病人,指導(dǎo)并做好重病人的生活護(hù)理,做 到“ 八知道” :知道病人床號(hào)、姓名、診斷、病情、治療、護(hù)理、飲食、心理狀況;3、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理(1)做到“ 三潔” :口腔、皮膚、床鋪清潔; 病人床鋪保持平整、干凈,被褥放置規(guī)整;每天濕掃12

5、次,每周更換一次,特殊情況隨臟隨換;按護(hù)理常規(guī)做好口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理,保持皮膚、會(huì)陰清潔;(2)預(yù)防護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生,做到“ 三無(wú)” :無(wú)褥瘡、無(wú)燙傷、無(wú)墜 床及其它護(hù)理并發(fā)癥;(3)做到“ 三短” :頭發(fā)清潔、梳理整齊;無(wú)長(zhǎng)指 趾甲、甲溝清 潔;胡須清潔、整齊;2 (4)做好” 兩護(hù)” :做好病人入院及出院護(hù)理;熱忱接待新入院病 人,介紹主管醫(yī)生、護(hù)士、病房環(huán)境、住院須知及有關(guān)制度;病人出院時(shí)做好出院指導(dǎo),處理床單位并做好終末消毒;(5)按技術(shù)操作常規(guī)要求,精確準(zhǔn)時(shí)完成各項(xiàng)治療護(hù)理操作;4、嚴(yán)格病房治理(1)每天掃床的同時(shí)幫忙整理、督促、檢查物品定位,下班前再檢 查一次;(2)經(jīng)常巡察病房,聽(tīng)到呼叫后,應(yīng)馬上處理;(3)保護(hù)病區(qū)秩序,負(fù)責(zé)探視及陪伴人員的治理;(4)幫忙和督促護(hù)理員對(duì)生活不能自理病人幫忙大小便;5、認(rèn)真書寫護(hù)理記錄單(1)項(xiàng)目填寫齊全、正確;(2)內(nèi)容完整,格式符合要求,字跡清楚,無(wú)錯(cuò)別字及不規(guī)范簡(jiǎn)化 字,書

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