做好職業(yè)病診斷鑒定管理,落實職業(yè)病人職業(yè)保護權(quán)益

1、做好職業(yè)病診斷鑒定管理，落實職業(yè)病人職業(yè)保護權(quán)益職業(yè)病診斷與鑒定是一項技術(shù)性和政策性很強的工作，直接關(guān)系到用人單位和勞動者的切身利益。近期，河南張海超開胸驗肺維權(quán)事件在媒體廣泛轉(zhuǎn)載，引起社會強烈反響，為進一步做好我市職業(yè)病診斷與鑒定管理工作，落實職業(yè)病人職業(yè)保護權(quán)利，現(xiàn)將職業(yè)病診斷鑒定有關(guān)問題提醒如下：一、職業(yè)病診斷，是由依法取得職業(yè)病診斷資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)依據(jù)職業(yè)病防治法、國家頒布的有關(guān)職業(yè)病診斷法規(guī)、規(guī)章、分類和目錄及診斷標(biāo)準(zhǔn)，對勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒有害物質(zhì)等因素而引起的疾病所進行的診斷活動。二、診斷機構(gòu)的選擇。職業(yè)病防治法規(guī)定，勞動者可以選擇用人單位所在地

2、或本人居住地的職業(yè)病診斷機構(gòu)進行診斷。暨勞動者選擇職業(yè)病診斷機構(gòu)的預(yù)則為：（1）勞動者可以選擇在用人單位所在地的職業(yè)病診斷機構(gòu)進行診斷。這樣規(guī)定既方便勞動者進行診斷，也方面診斷機構(gòu)獲取相關(guān)材料。（2）勞動者可以選擇本人居住地的職業(yè)病診斷機構(gòu)進行診斷。本人居住地應(yīng)當(dāng)是勞動者連續(xù)居住一年以上的地方，暨經(jīng)常居住地，而非住所地。（3）同一地區(qū)有多家診斷機構(gòu)的，勞動者可選擇其中任何一家進行診斷，其診斷效力相同，而無單位性質(zhì)屬于省或市級的效力差別。三、申請職業(yè)病診斷時應(yīng)當(dāng)提交的診斷所需資料：（1）職業(yè)史、既往史；（2）職業(yè)健康監(jiān)護檔案復(fù)印件；（3）近期職業(yè)健康檢查結(jié)果；（4）工作場所歷年職業(yè)病危害因素檢測

3、、評價資料；（5）診斷機構(gòu)要求提供的其他必需的有關(guān)材料。用人單位和有關(guān)機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照診斷機構(gòu)的要求， 如實提供必要的資料。沒有職業(yè)病危害接觸史或者健康檢查沒有發(fā)現(xiàn)異常的，或者所接觸的職業(yè)病危害因素與健康損害無因果關(guān)系的，診斷機構(gòu)可以不予受理。某一診斷機構(gòu)已作出職業(yè)病診斷的，在沒有新的證據(jù)資料時，其他診斷機構(gòu)不再進行重復(fù)診斷。在塵肺病診斷中涉及晉級診斷的，原則上應(yīng)當(dāng)在原診斷機構(gòu)進行診斷。四、診斷機構(gòu)依據(jù)職業(yè)病防治法及配套法規(guī)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)等進行獨立診斷，不受其他任何單位和個人的干擾。用人單位不提供或不如實提供診斷所需資料的。診斷機構(gòu)可以根據(jù)當(dāng)事人提供的自述資料、 相關(guān)人員的證明資料 （必須包括：姓名

4、，性別、年齡、身份證號、住址和聯(lián)系電話等內(nèi)容，符合民事訴訟證據(jù)要求） ，衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)或職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)出具的有效資料進行診斷。五、出具診斷證明書及送達(dá)。職業(yè)病診斷機構(gòu)做出職業(yè)病診斷后，應(yīng)當(dāng)向當(dāng)事人出具職業(yè)病診斷證明書。職業(yè)病診斷證明書應(yīng)當(dāng)明確是否患有職業(yè)病，對患有職業(yè)病的，還應(yīng)當(dāng)載明所患職業(yè)病的名稱、程度（期別）、處理意見和復(fù)查時間。職業(yè)病診斷證明書應(yīng)當(dāng)由參加診斷的醫(yī)師共同簽署，并經(jīng)職業(yè)病診斷機構(gòu)審核蓋章。職業(yè)病診斷證明書應(yīng)當(dāng)一式三份，勞動者、用人單位各執(zhí)一份，診斷機構(gòu)存檔一份。職業(yè)病診斷機構(gòu)與勞動者和用人單位之間是一種民事法律關(guān)系。參照民事訴訟相關(guān)理論，職業(yè)病診斷證明書應(yīng)當(dāng)在作出診斷后

5、10 日內(nèi)采用直接送達(dá)或郵寄送達(dá)等方式送達(dá)給勞動者和用人單位。六、職業(yè)病鑒定。當(dāng)事人對職業(yè)病診斷有異議的，在接到職業(yè)病診斷證明書之日起日內(nèi)，可以向做出診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所在地設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門申請鑒定。設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門組織的職業(yè)病診斷鑒定委員會負(fù)責(zé)職業(yè)病診斷爭議的首次鑒定。當(dāng)事人對設(shè)區(qū)的市級職業(yè)病診斷鑒定委員會的鑒定結(jié)論不服的，在接到職業(yè)病診斷鑒定書之日起日內(nèi)，可以向原鑒定機構(gòu)所在地省級衛(wèi)生行政部門申請再鑒定。省級職業(yè)病診斷鑒定委員會的鑒定為最終鑒定。關(guān)于鑒定申請時效， 按日計算，參照民法有關(guān)理論， 開始當(dāng)天不計入，從接到診斷鑒定、證明書后第二天起算，最后一日為休息日或法定節(jié)假日的，

6、以休息日或法定節(jié)假日結(jié)束的次日為最后一天。預(yù)期鑒定機構(gòu)不予受理，視為放棄申請鑒定權(quán)利。起算日應(yīng)當(dāng)自勞動者或用人單位收到或知道或應(yīng)當(dāng)知道之日起計算。七.職業(yè)病診斷和鑒定過程舉證責(zé)任屬于舉證責(zé)任倒置原則。職業(yè)病診斷、鑒定的費用由用人單位承擔(dān)。用人單位不提供上述費用的，視為不安排勞動者進行職業(yè)病診斷，由用人單位所在地衛(wèi)生行政部門依法進行處罰。.職業(yè)病的工傷認(rèn)定。工傷保險條例將職業(yè)病納入工傷保險范疇。要落實職業(yè)病人的待遇，首先要進行工傷認(rèn)定。職工患職業(yè)病的，用人單位和勞動者均無異議的， 自接到職業(yè)病職業(yè)病診斷證明書 30 日內(nèi)申請工傷認(rèn)定。如有異議，自接到職業(yè)病最終職業(yè)病鑒定證明書后30日內(nèi)申請。工傷

7、申請由用人單位提出，如用人單位拒絕提出的或在規(guī)定的時限內(nèi)未提出的，可有職業(yè)病患者或直系近親屬自職業(yè)病診斷、鑒定之日起 1 年內(nèi)直接向勞動保障部門申請認(rèn)定工傷。用人單位未在規(guī)定的時限內(nèi)為勞動者提交工傷認(rèn)定申請的，在此期間發(fā)生符合工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位承擔(dān)。提交職業(yè)病工傷認(rèn)定申請的材料包括申請書、勞動關(guān)系證明資料和職業(yè)病診斷或鑒定證明書。對依法取得的職業(yè)病診斷或鑒定證明書，勞動保障部門不再進行調(diào)查核實，直接認(rèn)定工傷。.職業(yè)病人的工傷保險待遇。最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋規(guī)定，依法應(yīng)當(dāng)參加工傷保險統(tǒng)籌的用人單位的勞動者，因工傷事故遭受人身損害，勞動者或者其近親屬請求用人單位承擔(dān)民事賠償責(zé)任的， 按工傷保險條例 的規(guī)定處理。工傷保險條例僅適用于中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶，不包括國家機關(guān)和社會團體的工作人員，后者患職業(yè)病的相關(guān)費用由所在單位承擔(dān)。勞動者被診斷患有職業(yè)病，但用人單位沒有依法參加工傷社會保險的，其醫(yī)療和生活保障由最后的用人單位承擔(dān)；最后的用人單位有證據(jù)證明該職業(yè)病是先前用人單位的職業(yè)病危害造