血防知識健康教育教案

1、文檔編碼 : CZ5A3L7Y5I4 HF2N8D5I10O4 ZK6E1Y2N3O4血防學問健康訓練教案 教學目的 ：通過上血防課使同學明白血吸蟲的生活史及國家有 哪些相關的政策法規(guī)；熟識血吸蟲病的傳播途徑,感染方式,感染 緣由和有哪些危害；把握怎樣預防血吸蟲病； 教學重點 ：使同學明白 “不接觸疫水就不會感染血吸蟲 ”； 教學方法 ：通過講解血吸蟲的生活史,逐層開放,邊講解邊板 書,重點講解怎樣預防血吸蟲?。?【概述】： 第一來明白下什么是血吸蟲？（定義）,一般 吸蟲為雌雄同 體,但寄生在恒溫脊椎動物的血吸蟲是雌雄異體,在分類學上稱為 裂體吸蟲,我們習慣上所說的血吸蟲就是這類,我們所知的有

2、 86 種,有 19 種與人類致病有關,其中有 5 種,即曼氏血吸蟲,埃及血 吸蟲,間插血吸蟲,日本血吸蟲和湄公河血吸蟲,致使人畜得血吸 蟲病,（定義）,其余的感染或得病相對單一；（曼氏血吸蟲流行 于拉丁美洲和非洲中部；埃及血吸蟲流行于非洲北部；間插血吸蟲 流行于非洲）分布于亞洲的主要是日本和湄公河血吸蟲（湄公河血 吸蟲流行于越南,老撾,柬埔寨等湄公河流域）,我國流行的是日 本血吸蟲,是日本人于 1904 年在日本的片山縣發(fā)覺而命名,其實, 依據(jù)古尸（湖北江陵出土的西漢古尸）記載 2100 多年前我國就有日 本血吸蟲病流行；我國目前有 7 個?。ò不?江蘇,江西,湖南, 湖北,云南,四川） 1

3、10 個縣（市,區(qū)）有血吸蟲病流行； 【血吸蟲病危害】： 血吸蟲對我們?nèi)梭w有哪些危害呢？ 1,尾蚴性皮炎：在血吸蟲病流行區(qū)接觸疫水后數(shù)小時顯現(xiàn)粟粒 至黃豆大小的丘疹,奇癢,無痛,數(shù)小時至 23 天消逝；單尾,雙 尾尾蚴都可引起；（當尾蚴行經(jīng)肺部時,亦可造成局部小血管出血 和炎癥,患者可有咳嗽,胸痛,偶見痰中帶血絲等；） 2,急性血吸蟲?。阂话闶菦]有感染血吸蟲的人接觸疫水后或曾 經(jīng)少量感染的人再一次大量感染后一個月顯現(xiàn)的相關癥狀和體征； 主要是： 1, 發(fā)熱 ：這是最主要的癥狀,典型的是午后體溫驟升,午 第 1 頁,共 4 頁夜大汗熱退,體溫溫差可高達 4； 2,呼吸系統(tǒng)癥狀： 咳嗽 ,又一 主

4、要癥狀；主要是干咳,痰少,偶可痰中帶血； 3,胃腸道癥狀： 食欲不振,惡心,嘔吐, 腹瀉 （拉肚子）,大便 35 次/ 日,常帶黏 液和血液,伴有腹痛； 4, 肝脾腫大 ；B 超檢查絕大多數(shù)都有； 5, 其他征象：面色慘白,消瘦,乏力,頭昏,肌肉關節(jié)酸痛,蕁麻 疹； 6,血常規(guī)檢查： 白細胞和嗜酸粒細胞增多 ； 急性血吸蟲病莊重者可導致死亡； 3,慢性血吸蟲病：急性治療未愈或輕度的被自己忽視或一次少 量感染的引起慢性血吸蟲??；一般都無明顯癥狀,與有癥狀的比例 為 20:1,主要的癥狀為： 1,慢性腹瀉或慢性痢疾,呈間歇性顯現(xiàn) （大便時干時?。?勞累或受涼后簡潔顯現(xiàn)腹痛,腹瀉或黏液血 便； 2,

5、肝脾輕度腫大； 3,嗜酸粒細胞增多及輕度貧血； 4,晚期血吸蟲?。阂话愣际俏礈蕰r治療,經(jīng)過較長時間（ 515 年）的病理進展,成為肝臟損害莊重的晚期病例；主要有 “三多三 少 ”：老年人多,女性多,夾雜癥多,兒童少,侏儒少,糞檢陽性 少；主要表現(xiàn)： 1,胃腸道癥狀：有不規(guī)章的腹痛,腹瀉或下痢病 史,上腹部飽脹,大便不規(guī)章； 2, 勞動力減退 ,并有低熱,消瘦, 面色萎黃； 3,性功能減退 ,男性表現(xiàn)為性欲減退和陽痿,女性可有 閉經(jīng)和不育； 4, 肝纖維化門脈高壓綜合癥 ：肝脾腫大,脾腫大明 顯,超過腹中線或臍平面,肝硬化腹水,腹壁,食管,胃底靜脈曲 張,有的并發(fā)肝昏迷,貧血莊重,血小板削減,白

6、球比倒置,電解 質(zhì)紊亂； 5,兒童可有生長 發(fā)育障礙 ； 分型：巨脾型,腹水型,侏儒型,結腸增厚型； 5,異位寄 生：腦型,肺型； 那什么人最簡潔得血吸蟲??？不分男女老少,職業(yè)和種族,只 要接觸疫水,人人都簡潔感染血吸蟲；從性別上講,男女對血吸蟲 的易感性并沒有差別,但各地男女兩種性別血吸蟲感染率的確存在 著差異,那是由于男性和女性生產(chǎn)勞動方式和生活習慣不同的緣 故；在湖沼和一些水網(wǎng)流行區(qū),男性主要從事生產(chǎn)勞動,如常常在 疫水中捕魚,撈蝦,打草,耕耘,收成和打粽葉等,接觸疫水機會 多；婦女較少參與生產(chǎn),主要是辦理家務,相比之下女性血吸蟲感 第 2 頁,共 4 頁染率往往低于男性；但在山區(qū)和某些

7、水鄉(xiāng)小鎮(zhèn),男性多從事副業(yè), 女性就常常在疫水中洗衣,這類地區(qū)女性血吸蟲感染率高于男性； 從年齡上講,在一般的流行區(qū), 5 歲以下的幼兒接觸疫水的機會較 少,因而感染率較低； 5 歲以上的兒童慢慢寵愛在湖邊或河,溝邊 戲水,游泳,感染率快速增加； 10 歲以后因逐步參與割草,放牧, 捕魚蝦等生產(chǎn)勞動,同時,戲水,游泳者更多,所以血吸蟲感染率 上升更快；成年后因全部投入農(nóng)業(yè)或漁業(yè)生產(chǎn),常常與疫水接觸, 血吸蟲感染率也就高；老年人因身體衰弱,體力減退,在田里或水 中的勞動次數(shù)大大削減,接觸疫水的機會也隨之削減；就職業(yè)而 言,漁民,船民,半農(nóng)半漁和農(nóng)夫等職業(yè)人群因生產(chǎn)勞動,接觸疫 水的機會多,血吸蟲感

8、染率頗高； 由以上可以看出,人們是否感染血吸蟲完全與當?shù)鼐用裆a(chǎn)生 活用水中有無血吸蟲尾蚴,尾蚴數(shù)量的多少和范疇,以及接觸疫水 的頻度有關； 那什么地方最簡潔得血吸蟲??？簡潔感染血吸蟲的地方稱作易 感地帶；一般是指人畜常到,感染性釘螺較多的地方；此外,也有 大量尾蚴隨水流擴散到無螺地區(qū)造成感染的情形；不同類型的疫區(qū) 其易感地帶的地勢,地貌也不相同；在水網(wǎng)地區(qū),易感地帶常常位 于居民點鄰近；如居民因生產(chǎn)生活常去的地方,或船民,漁民常常 ?？看坏拇a頭鄰近,或牛棚及耕牛過河渡水的渡口鄰近,或排灌 渠道內(nèi)；在湖泊沼澤地區(qū),易感地帶大多是地勢低洼,地勢復雜, 感染性釘螺密度高,人畜活動頻繁的江湖洲灘,

9、孤島或新圍堤垸尚 未開墾的地段；丘陵和山間平壩地區(qū)的易感地帶常在居民區(qū)鄰近的 池塘,溝渠和小溪；高山型地區(qū)的易感地帶主要為梯田,其次是家 畜放牧的草鋪和坑,塘,溝等； 那什么季節(jié)最簡潔得血吸蟲??？一年四季都可能感染血吸蟲, 但在氣溫較高的 4-10 月份最簡潔感染；不同地區(qū),不同職業(yè),不同 習慣的人感染血吸蟲的高峰季節(jié)也不相同； 在冬天,當天寒地凍,河水,湖水,塘水結冰或干枯時,感染 性釘螺極少甚至不逸出尾蚴,形成較長時間的血吸蟲非易感季節(jié), 第 3 頁,共 4 頁感染不簡潔發(fā)生；但在某些血吸蟲病流行區(qū),冬季氣溫不愿定很 低,仍有可能發(fā)生感染； 春季雨水多,氣候溫順,最相宜釘螺活 動；加上人們春耕生產(chǎn) 繁忙,下水的次數(shù)多,因此感染的機會較多； 夏季氣溫高,下 湖,下河游泳,洗澡的人數(shù)多,接觸疫水的時 間長,身體暴露的面積也大；另外,長江沿岸等一些地區(qū),洪水季 節(jié)到來時,由于抗洪搶險突擊下水人數(shù)增多,因此,受感染的人數(shù) 也有可能增加；一般來說,急性血吸蟲感染以夏季最為常見； 怎樣知道自己