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1、2022-2023年醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)(本科醫(yī)學(xué)影像學(xué))考前模擬押題密卷一(有答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.少尿型急性腎功能衰竭的發(fā)生發(fā)展可分為四個階段:少尿期、多尿期和恢復(fù)期。正確答案:移行期2.左心衰竭患者發(fā)生呼吸困難的主要機(jī)制是A、低血壓B、體循環(huán)淤血C、肺淤血水腫D、血容量增加E、心肌缺血、缺氧正確答案:C3.高排低阻型休克的特點(diǎn)是A、外周阻力升高B、脈搏細(xì)速C、血壓明顯降低D、心輸出量升高E、脈壓較低正確答案:D4.慢性腎衰竭時血鈣有何變化?發(fā)生機(jī)制為何?正確答案:降低。1、因血漿鈣磷乘積為一常數(shù),血磷升高,血鈣下降;2、因1,25-(OH)2-D3生成不足,腸道
2、吸收鈣下降,;3、腸道磷酸根分泌增多,與食物中的鈣形成難溶性的磷酸鈣;4、腎毒物損傷腸道,減少鈣的吸收。5.患者,男,65歲,陣發(fā)性胸悶5年,持續(xù)加重5小時后突發(fā)意識喪失。查體:BP50/20mmHg,雙肺呼吸音清。心率32次/分,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。該患者發(fā)生了哪種類型的休克A、失血性休克B、失液性休克C、心源性休克D、過敏性休克E、感染性休克正確答案:C6.病因?qū)W主要研究疾病發(fā)生的原因和。正確答案:條件7.酸堿平衡紊亂的患者可同時出現(xiàn)呼吸性酸中毒和呼吸性堿中毒。(章節(jié):第四章難度:2)正確答案:錯誤8.慢性腎功能衰竭的發(fā)展階段可分為A、少尿期、多尿期、恢復(fù)期B、多尿期、少尿期、衰竭期
3、C、代償期、失代償期、尿毒癥期D、代償期、腎功能衰竭期、尿毒癥期E、腎功能不全代償期、腎功能不全期、腎功能衰竭期、尿毒癥期正確答案:E9.患者,男性,48歲,因反復(fù)腹脹5年,狂躁、晝睡夜醒4天入院。既往有飲酒史10年,每天約400g,其余無異常。查體:BP110/80 mmHg,狂躁不安,鞏膜黃染,心肺無異常,腹部隆起,肝肋下未觸及,脾肋下4cm,移動性濁音陽性。腦電圖出現(xiàn)波。該患者最可能的診斷是A、藥物中毒B、肺性腦病C、慢性腎炎性尿毒癥D、肝性腦病E、腦血管意外正確答案:D10.患者,男,25歲,建筑工人,不慎從高處墜落,1小時后就診,送診途中患者漸轉(zhuǎn)入昏迷,體檢:面色蒼白、脈搏細(xì)弱、四肢
4、冰冷、出汗,腰背部、下肢可見大面積瘀斑、血腫。BP:60/40mmHg,HR:140次/分,T:36.8;X線片示:腰椎壓縮性骨折、骨盆骨折、股骨粉碎性骨折。該患者屬何種休克?A、心源性休克B、失液性休克C、感染性休克D、過敏性休克E、失血性休克正確答案:E11.下列哪種情況可引起吸氣性呼吸困難?A、聲帶麻痹B、腫瘤壓迫氣管胸內(nèi)部分C、COPD患者D、張力性氣胸壓迫肺E、細(xì)支氣管慢性炎癥正確答案:A12.疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律有哪些?正確答案:1、損傷與抗損傷2、因果交替3、局部與整體4、內(nèi)穩(wěn)態(tài)失衡13.休克淤血性缺氧期發(fā)生微循環(huán)淤滯的主要機(jī)制是(章節(jié):第十三章,難度:3)A、酸中毒使血管對兒
5、茶酚胺反應(yīng)性降低B、組織細(xì)胞局部產(chǎn)生的擴(kuò)血管代謝產(chǎn)物增多C、內(nèi)毒素作用下產(chǎn)生某些擴(kuò)血管的細(xì)胞因子D、白細(xì)胞黏附于內(nèi)皮細(xì)胞E、血液濃縮,血流動力學(xué)發(fā)生改變正確答案:A,B,C,D,E14.慢性支氣管炎的患者易發(fā)生哪種類型的缺氧?A、循環(huán)性缺氧B、血液性缺氧C、低張性缺氧D、缺血性缺氧E、組織性缺氧正確答案:C15.心率加快是心力衰竭早期的代償反應(yīng)。(章節(jié):第十五章難度:3)正確答案:正確16.metabolic acidosis正確答案:代謝性酸中毒,是指因細(xì)胞外液H+增加和(或)HCO3-丟失引起的以血漿HCO3-原發(fā)性減少而導(dǎo)致的pH下降為特征的酸堿平衡紊亂。17.代謝性堿中毒患者體內(nèi)H2C
6、O3。正確答案:增加18.BE負(fù)值增加可見于(章節(jié):第四章,難度:4)A、代謝性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒正確答案:C,D19.嚴(yán)重(PaCO280mmHg)的慢性型呼吸衰竭患者氧療時應(yīng)注意什么?為什么?正確答案:呼衰的給氧原則為:低濃度、低流量、持續(xù)給氧。當(dāng)PaCO280mmHg時,則抑制呼吸中樞,此時呼吸運(yùn)動主要靠動脈血氧分壓降低對血管化學(xué)感受器的刺激得以維持,因此吸氧時使患者的氧分壓上升到50-60mmHg即可,故應(yīng)該控制吸氧的濃度及流速要低,并持續(xù)給氧。20.缺氧患者是否都有肺通氣量增加的代償反應(yīng)?正確答案:不是所有缺氧患者都
7、有肺通氣量增加的代償反應(yīng)。因?yàn)槿毖跻鸷粑袠信d奮的主要刺激是動脈血氧分壓降低,當(dāng)動脈血氧分壓低于60mmHg可以刺激外周化學(xué)感受器興奮呼吸中樞,引起呼吸加深加快。低張性缺氧患者動脈血氧分壓低于60mmHg時,可以通過上述機(jī)制引起肺通氣量增加,而血液性缺氧、循環(huán)性缺氧及組織性缺氧患者,動脈血氧分壓沒有降低,因此呼吸系統(tǒng)代償不明顯21.細(xì)胞外液中的主要陰離子是A、HCO3-B、SO42-C、CL-D、HPO42-E、蛋白質(zhì)正確答案:C22.在應(yīng)激反應(yīng)中,能作為應(yīng)激原的是A、噪聲B、心律失常C、精神性因素D、器官功能紊亂E、以上都是正確答案:E23.男性患者,49歲,慢性乙肝病史10余年,因進(jìn)食大
8、量牛肉后發(fā)生昏迷,急診入院。查血氨146.7 umol/L?;颊哐痹龈叩脑蚩赡馨ˋ、牛肉所含的蛋白質(zhì)經(jīng)分解代謝產(chǎn)生氨B、肝功能障礙導(dǎo)致尿素生成障礙C、腎臟產(chǎn)生的氨吸收入血增多D、以上都是E、以上都不是正確答案:D24.下列哪項(xiàng)不會引起代謝性堿中毒?A、劇烈嘔吐B、應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑C、醛固酮分泌過多D、低鉀血癥E、大量輸入檸檬酸鹽抗凝的庫存血正確答案:B25.患者,女性,25歲,突然出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難,發(fā)紺,咯粉紅色泡沫樣痰,血壓8050mmHg,兩肺散在干、濕音,心率140次分,心律絕對不整,心尖部聞及隆隆樣舒張中晚期雜音,心電圖示心房顫動,該患者引起以上變化的主要原因是發(fā)生了A、呼吸衰
9、竭B、心衰C、缺氧D、休克E、以上都不對正確答案:B26.“去極化阻滯”是指A、低鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性B、高鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性C、低鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性D、高鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性E、低鈣血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性正確答案:B27.以成人為例,心率加快超過多少次/分心排出量反而下降A(chǔ)、120次/分B、140次/分C、160次/分D、180次/分E、200次/分正確答案:D28.發(fā)熱時退熱期熱代謝特點(diǎn)是A、產(chǎn)熱大于散熱B、產(chǎn)熱等于散熱C、散熱大于產(chǎn)熱D、產(chǎn)熱障礙E、散熱障礙正確答案:C29.心臟壓力負(fù)荷過重的常見原因是A、肺動脈高壓B、室間隔缺損C、甲亢D、動-靜脈瘺E、心肌病正確答案:A30.缺血-再灌注時生成的氧自由基可以損傷細(xì)胞的哪些成分?(章節(jié):第十二章,難度:2)A、膜磷脂B、蛋白質(zhì)C、DNAD、糖類E、RNA正確答案:A,B,C,D,E31.下列變化哪項(xiàng)為兒茶酚胺釋放增多對機(jī)體有利的一面?A、心率減慢B、促進(jìn)糖原合成C、腹腔內(nèi)臟血管擴(kuò)張D、血液重新分布E、支氣管收縮,口徑變小正確答案:D32.高血壓主要引起心臟容量負(fù)荷過重。(章節(jié):第十五章難度:1)正確答案:錯誤33.下列哪種水鈉紊
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