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1、2022-2023年(備考資料)副主任醫(yī)師(副高)-婦女保健(副高)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.前瞻性隊(duì)列研究與流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)的根本區(qū)別是A、是否人為控制研究條件B、是否設(shè)立對(duì)照組C、是否進(jìn)行顯著性檢驗(yàn)D、是否在現(xiàn)場(chǎng)人群中進(jìn)行E、是否檢驗(yàn)病因假設(shè)正確答案:A2.以下哪項(xiàng)不屬于孕中期保健應(yīng)做的工作( )。A、監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育B、做孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)C、做必要的產(chǎn)前診斷,如B超、羊水穿刺D、取絨毛行染色體檢查E、定時(shí)測(cè)量宮底高度正確答案:D3.二十五歲初產(chǎn)婦,妊娠40周,規(guī)律宮縮2小時(shí),枕左前位,胎心140次分,骨盆外測(cè)量未見(jiàn)異常,B型超聲測(cè)胎頭雙頂徑值為9.8cm,羊水平段4
2、cm。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幹脩?yīng)是A、行剖宮產(chǎn)術(shù)B、靜脈滴注縮宮素C、緩慢靜注地西泮D、肌注哌替啶100mgE、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展情況正確答案:E經(jīng)觀察,規(guī)律宮縮17小時(shí),子宮收縮510分鐘一次,持續(xù)30秒。產(chǎn)科檢查:胎頭已入盆,宮口開(kāi)大2cm,先露+1,孕婦自述排尿困難,檢查腸脹氣。此時(shí)診斷應(yīng)是A、潛伏期延長(zhǎng)B、頭盆不稱C、繼發(fā)性宮縮乏力D、潛伏期延長(zhǎng),原發(fā)性宮縮乏力E、以上都不對(duì)正確答案:D經(jīng)處置后宮縮正常,胎頭下降,S=+3,宮口開(kāi)大5cm,此時(shí)最恰當(dāng)處理應(yīng)是A、人工破膜B、靜脈滴注縮宮素C、囑產(chǎn)婦在宮縮時(shí)用腹壓D、溫肥皂水灌腸E、行剖宮產(chǎn)術(shù)正確答案:A宮口開(kāi)全2小時(shí)20分鐘,宮縮減弱,肛查發(fā)現(xiàn)盆
3、腔后部空虛。做陰道檢查,先露S=+4,胎頭前囟在骨盆左前方。此時(shí)的處理方法應(yīng)是A、行剖宮產(chǎn)術(shù)B、會(huì)陰側(cè)切,徒手轉(zhuǎn)正胎頭,產(chǎn)鉗助娩C、靜脈滴注縮宮素加速產(chǎn)程進(jìn)展,經(jīng)陰道自娩D、吸氧,靜注地西泮E、靜注葡萄糖液內(nèi)加維生素C,同時(shí)肌注哌替啶正確答案:B4.下列哪一項(xiàng)正確( )A、健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)是20世紀(jì)60年代在德國(guó)產(chǎn)生并發(fā)展起來(lái)B、健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)是20世紀(jì)30年代在德國(guó)產(chǎn)生并發(fā)展起來(lái)C、健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)是20世紀(jì)60年代在美國(guó)產(chǎn)生并發(fā)展起來(lái)D、健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)是20世紀(jì)30年代在美國(guó)產(chǎn)生并發(fā)展起來(lái)E、危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)是20世紀(jì)60年代在美國(guó)產(chǎn)生并發(fā)展起來(lái)正確答案:C5.繼發(fā)性痛經(jīng)和不孕并存的患者多
4、見(jiàn)的疾病是A、子宮肌瘤B、多囊卵巢綜合征C、黃體發(fā)育不全D、子宮內(nèi)膜異位癥E、子宮內(nèi)膜炎正確答案:D6.關(guān)于月經(jīng),錯(cuò)誤的是A、月經(jīng)是指有規(guī)律的、周期性的子宮出血B、月經(jīng)是生殖功能成熟的外在標(biāo)志之一C、有月經(jīng)表示有排卵D、第一次來(lái)潮月經(jīng)稱月經(jīng)初潮E、月經(jīng)血的特點(diǎn)是不凝固正確答案:C7.下列說(shuō)法中錯(cuò)誤的是A、來(lái)自胎兒下半身的血液含氧量較高B、妊娠11周B超可見(jiàn)胎兒胸壁運(yùn)動(dòng)C、妊娠28周胎兒眼對(duì)光開(kāi)始出現(xiàn)反應(yīng)D、妊娠11周胎兒小腸已有蠕動(dòng)E、妊娠1114周胎兒腎已有排尿功能正確答案:A8.以下哪項(xiàng)不屬于妊高癥的臨床表現(xiàn)( )。A、高血壓B、蛋白尿C、水腫D、胎位異常E、抽搐正確答案:D9.血栓性靜脈
5、炎的治療不包括A、絕對(duì)臥床休息2周左右B、抬高患肢C、應(yīng)用抗生素D、局部熱敷E、局部封閉正確答案:E10.關(guān)于淋菌的說(shuō)法正確的是A、培養(yǎng)要求低,易培養(yǎng)B、對(duì)復(fù)層鱗狀上皮有親和力C、孕婦感染淋菌并不少見(jiàn)D、感染后可獲較強(qiáng)免疫力E、為革蘭染色陽(yáng)性菌正確答案:C11.健康教育項(xiàng)目通常由哪三部分組成( )A、計(jì)劃設(shè)計(jì)B、實(shí)施C、結(jié)局D、評(píng)價(jià)E、應(yīng)用正確答案:A,C,D12.26歲已婚未育婦女,患單個(gè)子宮肌壁間肌瘤(7.5cm8.0cm)伴經(jīng)量過(guò)多,Hb80g/L。最恰當(dāng)?shù)奶幹檬茿、隨訪觀察B、口服甲睪酮數(shù)月C、肌瘤切除術(shù)D、次全子宮切除術(shù)E、全子宮切除術(shù)正確答案:C13.前置胎盤(pán)的孕婦易出現(xiàn)A、妊高征
6、B、胎位異常C、產(chǎn)后出血D、產(chǎn)后感染E、羊水過(guò)多正確答案:B,C,D14.圍絕經(jīng)期保健的內(nèi)容不包括A、注意鍛煉身體B、保持外陰清潔C、定期體檢D、進(jìn)食低蛋白、高維生素食物E、進(jìn)行肛提肌鍛煉正確答案:D15.重度子癇前期孕婦于孕晚期出現(xiàn)腹痛伴陰道流血,最可能的疾病是A、邊緣性前置胎盤(pán)B、胎盤(pán)早剝C、子宮破裂D、子宮頸癌E、臍帶帆狀附著血管前置破裂正確答案:B16.和吸煙者討論吸煙的利弊,啟發(fā)其自我意識(shí)和自我評(píng)價(jià),讓吸煙者自己做出抉擇。這樣的技巧適用于( )A、無(wú)戒煙愿望者B、煙癮不大者C、準(zhǔn)備戒煙者D、防止戒斷后再吸煙者E、對(duì)戒煙猶豫不決者正確答案:E17.婚前保健的首要目的是A、維護(hù)良好的婚姻
7、關(guān)系B、預(yù)防先天畸形C、預(yù)防妊娠并發(fā)癥D、優(yōu)生優(yōu)育E、預(yù)防性病正確答案:D18.有關(guān)受精的描述錯(cuò)誤的是A、獲能的精子與次級(jí)卵母細(xì)胞相結(jié)合形成受精卵的過(guò)程稱受精B、受精過(guò)程發(fā)生在輸卵管壺腹部與峽部連接處C、多個(gè)精子可同時(shí)穿過(guò)透明帶與次級(jí)卵母細(xì)胞融合D、輸卵管粘連可干擾受精卵形成,導(dǎo)致不孕E、單倍體的卵原核與精原核融合后形成二倍體的受精卵正確答案:C19.尼克酸缺乏的典型癥狀有( )A、暗適應(yīng)能力下降B、皮膚炎C、神經(jīng)炎D、腹瀉E、癡呆正確答案:B,D,E20.患者,女,23歲,今晨起床時(shí)突然發(fā)生左下腹部劇痛伴惡心、嘔吐。體溫37.6,檢查左下腹部有一壓痛明顯腫塊,其下壓痛更甚。該患者最可能的診斷
8、是A、子宮漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)B、盆腔炎癥性包塊C、結(jié)核性腹膜炎D、卵巢腫瘤合并感染E、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)正確答案:E為確診最有價(jià)值的輔助檢查方法是A、查白細(xì)胞總數(shù)及分類B、B型超聲檢查盆腹腔C、檢測(cè)血中C反應(yīng)蛋白D、腹部X線攝片E、查痰中抗酸桿菌正確答案:B一經(jīng)確診,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、大劑量抗生素治療B、抗結(jié)核和抗炎治療C、立即手術(shù)治療D、先抗炎待病情穩(wěn)定行手術(shù)治療E、以上都不是正確答案:C21.女性,25歲,平時(shí)月經(jīng)規(guī)則,停經(jīng)30周,2日前無(wú)誘因出現(xiàn)不規(guī)則下腹痛,陣發(fā)性,今日出現(xiàn)較多量陰道流液,清亮。體檢:子宮底高27cm,胎心率150次分,宮口閉,陰道內(nèi)液體pH7。本例應(yīng)診斷為A、先兆流產(chǎn)B、難免
9、流產(chǎn)C、先兆早產(chǎn)D、早產(chǎn)臨產(chǎn)E、妊娠合并盆腔炎正確答案:C最佳的處理方法是A、剖宮產(chǎn)終止妊娠B、靜脈點(diǎn)滴縮宮素C、臥床休息D、靜脈點(diǎn)滴抗生素及宮縮抑制劑E、肌內(nèi)注射黃體酮正確答案:D次日,患者體溫升高至38.5,宮縮較前頻密且增強(qiáng),且有明顯下腹部壓痛,胎心率持續(xù)波動(dòng)在165170次分。血常規(guī):WBC2110/L。此時(shí)最佳的處理方法是A、加強(qiáng)抗生素的使用B、物理降溫治療C、加強(qiáng)宮縮抑制劑用量D、盡快終止妊娠E、抗炎同時(shí)加強(qiáng)宮縮劑用量正確答案:D22.HRT治療主要的藥物是A、孕激素B、雌激素C、雄激素D、FSHE、GnRH正確答案:B23.某中學(xué)生,15歲。經(jīng)骨髓穿刺檢查診斷為急性 淋巴細(xì)胞白血
10、病,給以常規(guī)治療,癥狀無(wú)緩解 。醫(yī)生告訴家長(zhǎng),此病目前尚無(wú)理想的治療方法 ,醫(yī)院正在嘗試使用一種療效不肯定、有一定風(fēng) 險(xiǎn)的藥物。其家長(zhǎng)表示愿意做這種試驗(yàn)性治療。 但沒(méi)有履行書(shū)面承諾手續(xù)。治療二天后,病人病 重,搶救無(wú)效,死亡。此后,家屬否認(rèn)曾同意這 種治療方案,稱是拿病人做試驗(yàn),要追究醫(yī)生 責(zé)任,于是造成醫(yī)療糾紛。就本案分析,醫(yī)生做出選擇的倫理依據(jù)是A、研究目的是正確的B、符合知情同意的原則C、符合受試者利益的原則D、治療期間,醫(yī)生是積極負(fù)責(zé)的E、以上各點(diǎn)都符合臨床醫(yī)學(xué)研究原則,沒(méi)有錯(cuò)誤正確答案:E病人家屬稱本案是拿病人作試驗(yàn)并告上法 庭,理由如下,但其真實(shí)的思想是A、家長(zhǎng)沒(méi)有書(shū)面承諾,說(shuō)明對(duì)
11、該方案有保留意見(jiàn)B、搶救不夠及時(shí),拖延了時(shí)間C、家長(zhǎng)沒(méi)簽字,醫(yī)生必須承擔(dān)患兒死亡的責(zé)任D、要求減免住院費(fèi)用E、醫(yī)生所做的試驗(yàn)缺乏臨床數(shù)據(jù)積累正確答案:D24.患者女性,37歲,已婚,閉經(jīng)2年,偶有潮熱,既往月經(jīng)正常,近期內(nèi)無(wú)人流史。已作黃體酮試驗(yàn)和雌激素試驗(yàn)均陽(yáng)性。婦科檢查:子宮后位,較正常稍小,兩附件正常。家族史中母親39歲絕經(jīng)。需要作下列哪些輔助檢查A、測(cè)血FSHLHPRLE2B、子宮內(nèi)膜病理檢查C、腹腔鏡檢查D、宮腔鏡檢查E、陰道鏡檢查F、陰道脫落細(xì)胞檢查正確答案:A,B,F根據(jù)以上檢查,考慮診斷為A、卵巢功能早衰B、卵巢炎C、卵巢腫瘤(卵巢顆粒細(xì)胞瘤)D、子宮內(nèi)膜結(jié)核E、垂體微腺瘤F、
12、宮腔粘連正確答案:A提示:經(jīng)檢查該病人的血FSH 100IU/L,LH 80/IU,E2 183pmol/L,PRL 5ug/L。最可能的閉經(jīng)原因是A、垂體性B、卵巢性C、下丘腦性D、大腦皮層功能障礙E、子宮性F、營(yíng)養(yǎng)不良性正確答案:B引起卵巢功能早衰的原因有A、自身免疫性疾病B、遺傳因素C、手術(shù)或放射線影響卵巢血液循環(huán)D、產(chǎn)后大出血導(dǎo)致垂體前葉功能減退E、吸煙過(guò)度F、卵巢組織內(nèi)酶不足正確答案:A,B,C,E,F對(duì)病人治療可選用A、卵巢楔形切除術(shù)B、性激素替代治療C、氯米芬促排卵D、溴隱亭E、HMG和HCG治療正確答案:B25.無(wú)性生活史的患者適合下列哪種檢查方法A、陰道窺器檢查B、雙合診C、
13、三合診D、直腸一腹部診E、陰道B超正確答案:D26.實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的基本要素是A、處理因素、實(shí)驗(yàn)效應(yīng)、受試對(duì)象B、處理因素、實(shí)驗(yàn)效應(yīng)、研究人員C、受試對(duì)象、研究人員、處理因素D、受試對(duì)象、處理因素、干擾因素E、處理因素、實(shí)驗(yàn)效應(yīng)、實(shí)驗(yàn)場(chǎng)所正確答案:A27.產(chǎn)褥感染中最常見(jiàn)的病原菌是A、溶血性鏈球菌B、厭氧鏈球菌C、大腸埃希菌D、葡萄球菌E、支原體正確答案:A28.影響測(cè)驗(yàn)準(zhǔn)確性的施測(cè)因素中,不包括A、施測(cè)條件B、主試者C、被試者D、測(cè)驗(yàn)的信度E、是否統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)正確答案:D29.26歲初孕婦,末次月經(jīng)日期記不清。自覺(jué)5周前出現(xiàn)胎動(dòng),檢查子宮長(zhǎng)度為23cm,比較符合實(shí)際的妊娠周數(shù)應(yīng)該是A、1214周B、1517周C、1820周D、2123周E、2426周正確答案:E30.治療子宮內(nèi)膜異位癥,切除子宮保留卵巢功能的手術(shù)適用于A、年齡在35歲以下,無(wú)生育要求者B、年齡在30歲以下,要求生育者C、年齡在45歲以下,無(wú)生育要求的重癥者D、年齡在45歲以上的重癥患者E、近絕經(jīng)的癥狀較重的患者正確答案:C31.盆腔炎性疾病的臨床表現(xiàn)正確的是A、患者均出現(xiàn)腹痛B、月經(jīng)通常沒(méi)有改變C、可出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀,如嘔吐、腹瀉D、均出現(xiàn)陰道分泌物增加E、均有發(fā)熱正確答案:C32.關(guān)于外陰硬化性苔蘚下列哪項(xiàng)最有助于診斷A、細(xì)胞涂片檢查B、B超檢查C、外陰多點(diǎn)活組
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