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1、2022-2023年(備考資料)醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)(本科醫(yī)學(xué)影像學(xué))歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.男,18歲,在田徑運(yùn)動(dòng)賽中突發(fā)左腰部絞痛,伴惡心、嘔吐。體檢:左腎區(qū)叩擊痛,上輸尿管點(diǎn)壓痛;尿常規(guī)中紅細(xì)胞25個(gè)高倍視野;泌尿系平片在左第四腰椎橫突旁見一如綠豆大低密度影,保守治療后排出一枚結(jié)石。為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),下例哪項(xiàng)與結(jié)石再發(fā)無關(guān)A、養(yǎng)成多飲水習(xí)慣B、積極治療泌尿系感染C、堿化尿液、口服降尿酸藥物D、去除泌尿系梗阻E、鼓勵(lì)多活動(dòng)正確答案:E2.半月板損傷檢查與治療可以同時(shí)進(jìn)行的是A、關(guān)節(jié)鏡技術(shù)B、MRI檢查C、關(guān)節(jié)穿刺D、CT檢查E、關(guān)節(jié)空氣造影正確答案:A3
2、.女性,40歲,間歇性跛行逐漸加重2年,休息時(shí)緩解。查體:腰椎芳湎堆雇,無放射,直腿抬高左右均達(dá)70,兩下肢感覺.肌力均正常。其診斷考慮為A、腰椎滑脫癥B、腰椎間盤突出C、腰背部軟組織勞損D、腰椎管狹窄癥E、腰椎管腫瘤正確答案:D4.急性骨髓炎的臨床檢查中哪項(xiàng)最能明確診斷A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加B、血培養(yǎng)C、同位素骨掃描D、局部膿腫分層穿刺E、X線檢查正確答案:D5.急性顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)是A、去大腦強(qiáng)直發(fā)作B、劇烈頭痛,頻繁嘔吐C、意識(shí)障礙加深D、Cushing征E、X線片示腦回壓跡加深正確答案:D6.最容易引起骨折不愈合的移位是A、旋轉(zhuǎn)移位B、成角移位C、分離移位D、側(cè)方移位E、縮短移位正確答
3、案:C7.主動(dòng)脈竇動(dòng)脈瘤破裂A、可保守治療(非手術(shù))B、未破裂前有心悸、氣促C、胸骨左緣34肋間級(jí)連續(xù)性機(jī)器樣雜音D、多數(shù)病人有心絞痛E、可保守治療(非手術(shù))正確答案:C8.腦血流量持續(xù)增加主要見于?A、腦缺氧B、狹顱癥C、腦腫瘤D、阻塞性腦積水E、顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形正確答案:E9.脛骨中下1/3處為骨折的好發(fā)部位,是因A、此處軟組織少B、暴力易作用與此處C、此處是脛骨三棱形與四邊形交界處D、此部位血運(yùn)差E、此處骨質(zhì)疏松正確答案:C10.股骨頸骨折晚期最常見的并發(fā)癥是A、壓瘡及泌尿系感染B、創(chuàng)傷性髖關(guān)節(jié)炎C、墜積性肺炎D、髖關(guān)節(jié)僵硬E、股骨頭缺血壞死正確答案:E11.患者男性,被槍擊傷右上臂中段,
4、體查:垂腕,手指伸指障礙,手掌背橈側(cè)半感覺消失,線示肱骨中段見一彈頭狀異物,未見骨折,此患者神經(jīng)損傷是A、臂叢神經(jīng)損傷B、橈神經(jīng)損傷C、正中神經(jīng)損傷D、尺神經(jīng)損傷E、以上都不正確正確答案:B12.急性闌尾炎術(shù)后最常見的并發(fā)癥是A、闌尾殘株炎B、出血C、粘連性腸梗阻D、切口感染E、糞瘺正確答案:D13.男,32歲。會(huì)陰騎跨傷5小時(shí)。傷后會(huì)陰部疼痛,尿道口滴血,不能自行排尿。生命體征穩(wěn)定,陰囊腫大、青紫。正確的處理方法是A、試插導(dǎo)尿管B、抗感染C、膀胱造瘺D、立即行經(jīng)會(huì)陰尿道斷端吻合術(shù)E、應(yīng)用止血藥正確答案:A14.男,28歲.突發(fā)上腹部疼痛,蔓延至全腹8小時(shí),腹痛呈持續(xù)性。體查:患者呈舟狀腹,全
5、腹有明顯壓痛及反跳痛,肝濁音界縮小,移動(dòng)性濁音(士),腸鳴音消失。血常規(guī):WBC18X109/L,N0.9.此患者應(yīng)考慮為:A、急性膽囊穿孔腹膜炎B、消化性潰瘍穿孔腹膜炎C、急性闌尾炎穿孔腹膜炎D、重癥胰腺炎并感染E、E急性腸扭轉(zhuǎn)并腹膜炎正確答案:B此患者最適當(dāng)?shù)奶幚頌?A、胃腸減壓,使用抗生素B、補(bǔ)充血容量C、穿刺引流D、急癥手術(shù)E、觀察4-8小時(shí),病情不見好轉(zhuǎn)再緊急手術(shù)正確答案:D為進(jìn)一步明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最有意義?A、血生化檢查B、X線透視或攝片C、B超D、CTE、腹腔穿刺正確答案:B15.男性,35歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛2天,右下腹部壓痛,肌緊張,反跳痛,腸鳴音弱,白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性分類
6、明顯增高,其診斷首先考慮A、急性腸系膜淋巴結(jié)炎B、胃十二指腸潰瘍穿孔C、絞窄性腸梗阻D、急性膽囊炎并穿孔E、急性闌尾炎穿孔正確答案:E16.下列關(guān)于頭皮裂傷的處理哪項(xiàng)是不適當(dāng)?shù)腁、清創(chuàng)時(shí),必須檢查傷口深處有無骨折B、妥善止血,防止休克C、注射破傷風(fēng)抗毒素D、盡早清創(chuàng),防止感染E、即便傷口有感染也盡可能行一期縫合正確答案:E17.上消化道大出血的臨床表現(xiàn)中,嘔血還是便血主要取決于A、出血部位的高低B、血液在胃腸內(nèi)的停滯時(shí)間C、腸蠕動(dòng)的快慢D、出血速度和量E、凝血功能情況正確答案:D18.婦產(chǎn)科盆腔手術(shù)最易受損哪個(gè)泌尿器官:A、尿道B、腎臟C、膀胱D、輸尿管E、以上都不是正確答案:D19.關(guān)于應(yīng)激
7、性潰瘍大出血不正確的有A、首先積極治療原發(fā)性疾病B、常發(fā)生在嚴(yán)重?fù)p傷后C、出血多呈間歇性D、出血常伴有劇烈腹痛E、纖維胃鏡是最可靠的檢查方法正確答案:D20.有關(guān)骨折的功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn),下列哪一項(xiàng)錯(cuò)誤A、兒童下肢骨折縮短移位不超過2cmB、成人下肢骨折縮短不超過1cmC、長(zhǎng)骨干橫形骨折對(duì)位達(dá)13D、成人骨折成角移位不超過10度,兒童不超過15度E、成人骨折分離移位不超過2.5cm正確答案:E21.24小時(shí)尿量小于_ml為少尿正確答案:40022.女,50歲,近三天來劍突偏右上腹劇烈疼痛,陣發(fā)性,伴胃寒,高熱,今日因黑糞三次來急診。體檢;皮膚鞏膜可疑黃染,劍突下及右上腹部有壓痛,肝區(qū)有叩痛,其黑糞原
8、因最可能為A、十二指腸潰瘍出血B、出血性胃炎C、膽道感染出血D、胃癌出血E、出血性胃炎正確答案:C23.手外傷僅表現(xiàn)為手背橈側(cè)及橈側(cè)2個(gè)半手指背側(cè)近側(cè)指間關(guān)節(jié)近端的感覺障礙的神經(jīng)損傷是A、腋神經(jīng)損傷B、正中神經(jīng)C、橈神經(jīng)淺支D、尺神經(jīng)E、肌皮神經(jīng)正確答案:C24.凡中段尿普通細(xì)菌培養(yǎng)有菌生長(zhǎng),菌落計(jì)數(shù)超過10萬個(gè)/ml,可認(rèn)為:A、確定膀胱炎B、懷疑尿路感染C、確定腎盂腎炎D、確定尿路感染E、尿液污染正確答案:B25.男性,60歲,反復(fù)排粘液血便3月,進(jìn)行性腹脹,陣發(fā)性腹痛1周,伴肛門停止排氣、排便,肛診未觸及腫物,X線示結(jié)腸脹氣,最可能的診斷是A、腸套疊B、左半結(jié)腸癌C、腸結(jié)核D、右半結(jié)腸癌
9、E、細(xì)菌性痢疾正確答案:B26.慢性膿胸患者,患側(cè)體檢時(shí)可見A、肋間隙變窄,叩診呈實(shí)音B、肋間隙飽滿,叩診呈濁音C、肋間隙變窄,叩診呈濁音D、肋間隙飽滿,叩診呈實(shí)音E、以上均不對(duì)正確答案:A27.關(guān)于血胸正確的是A、對(duì)于傷情穩(wěn)定,生命體平穩(wěn)的胸傷傷員均可以行胸腔鏡探查B、進(jìn)行性血胸應(yīng)行急診手術(shù)治療C、X線胸片發(fā)現(xiàn)傷員右側(cè)胸腔液平面超過肺門,應(yīng)診斷為中等量血胸D、對(duì)于大量血胸傷員應(yīng)待傷情穩(wěn)定后再行手術(shù)治療E、進(jìn)行性血胸可行穿刺抽液治療正確答案:B28.男,45歲,右陰囊突發(fā)腫物30小時(shí)伴發(fā)熱、嘔吐、肛門停止排便排氣,右陰囊腫脹、發(fā)紅。此患者手術(shù)治療的關(guān)鍵主要在于:A、鑒別是直疝還是斜疝B、弄清楚
10、疝內(nèi)容物是什么C、判斷廟內(nèi)容物的生命力D、迅速補(bǔ)充血容量E、進(jìn)行疝修補(bǔ)術(shù)正確答案:C此患者術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)腫物為嵌頓的小腸且腸管發(fā)黑,應(yīng)選擇的處理措施為:A、壞死腸段外置術(shù)B、壞死腸段切除腸吻合,回納后行疝囊高位結(jié)扎術(shù)C、切口疝環(huán),回納腸管后行Bssini修補(bǔ)術(shù)D、腸切除術(shù)后行McVay修補(bǔ)術(shù)E、剖腹行腸切除腸吻合術(shù)正確答案:B術(shù)中鑒別直疝與斜疝主要依靠:A、精索與疝囊的關(guān)系B、疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系C、疝塊與內(nèi)環(huán)的關(guān)系D、疝塊是否進(jìn)入陰囊E、是否產(chǎn)生嵌頓正確答案:B29.男性,25歲,因腰部被刺后傷口持續(xù)溢出淡紅色液體,血壓100/70mmHG,脈搏100次/min,出現(xiàn)休克癥狀。左上腹有壓痛
11、,但無肌緊張和反跳痛。該患者最可能的損傷部位是A、左下肺B、脾臟C、降結(jié)腸D、左輸尿管E、左腎正確答案:E目前就采取的處理原則是A、手術(shù)探查B、擇期手術(shù)C、臥床觀察D、藥物治療E、隨訪正確答案:A下一步主要的治療措施是A、立即行修補(bǔ)和清創(chuàng)B、先行動(dòng)脈造影C、血、尿常規(guī)D、行靜脈尿路造影E、止痛正確答案:A30.瘢痕性胃幽門梗阻的治療中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、年老、情況差,宜作胃空腸吻合術(shù)B、術(shù)前做好充分準(zhǔn)備C、年輕、高胃酸病人應(yīng)做胃大部切除術(shù)D、糾正缺水和代謝性堿中毒E、可采用胃游走神經(jīng)干切除術(shù)正確答案:E31.16歲男患,洗浴時(shí)無意中觸及右大腿下端內(nèi)側(cè)硬性突起,無疼痛,膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)良。最可能的診斷是A、骨囊腫B、脂肪瘤C、骨巨細(xì)胞瘤D、骨軟骨瘤E、骨化性肌炎正確答案:D32.顱內(nèi)空間相對(duì)變小主要見于?A、腦缺氧B、狹顱癥C、腦腫瘤D、阻塞性腦積水E、顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形正確答案:C33.Whipple三聯(lián)癥見于。A、急性化膿性膽管炎B、急性膽囊炎C、急性胰腺炎D、胰島細(xì)胞瘤E、胰頭癌正確答案:D34.患者女,5歲,因車禍致大腿外傷,X線見股骨中段骨折,輕度成角畸形,無明顯移位,最佳治療方法是A、
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