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文檔簡介

1、 手術(shù)室護士職責.在護士長領(lǐng)導下?lián)蜗词?、供?yīng)、巡回護士等工作,負責手術(shù)前準備、手術(shù)中配合和手術(shù)后整理工作。.嚴格執(zhí)行無菌操作及其它技術(shù)操作規(guī)程,嚴防差錯事故發(fā)生。.負責手術(shù)后病人的包扎、保暖、護送及手術(shù)標本的保管、送檢工作。.負責器械、敷料的打包消毒及藥品、儀器設(shè)備的保管工作。.指導進修、實習護士的工作。.負責分管手術(shù)患者的術(shù)前訪視和術(shù)后隨訪。.做好手術(shù)期間患者的心理護理。.嚴格執(zhí)行對患者的識別制度,做到正確的患者、正確的部位與體位、施行正確的術(shù)中配合、正確核對手術(shù)器材敷料、正確交接手術(shù)患者。手術(shù)室主管護師職責.在護士長的領(lǐng)導下進行工作,發(fā)揮業(yè)務(wù)、教學、科研上的主導作用。.負責督促、檢查本室

2、護理工作質(zhì)量,及時發(fā)現(xiàn)存在的問題,提出解決辦法,把好手術(shù)、護理質(zhì)量關(guān)。.解決本室護理業(yè)務(wù)上的疑難問題,參加研究和制訂重大手術(shù)和新手術(shù)護理配合和操作規(guī)程。.協(xié)助護士長組織新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的學習和研討。.擬定本室護師(士)在職業(yè)務(wù)培訓計劃,并編寫教材和講授有關(guān)的課程。.負責進修人員的帶教和護理專業(yè)學生的臨床實習并進行出科鑒定,組織小講課。.擬定本室護理科研計劃并組織實施,指導本室護師(士)開展科研工作,寫出具有一定水平的護理論文和科研工作總結(jié)。護師(士)職責.在護土長領(lǐng)導下及主管護師指導下進行工作。.參加護理臨床實踐,熟悉專科護理理論,掌握操作技術(shù),圓滿完成擔負的各項工作任務(wù)。.參與本室護理技術(shù)管理

3、和安全管理工作,防止差錯、事故的發(fā)生,不斷提高手術(shù)護理質(zhì)量。.參加護理人員在職業(yè)務(wù)學習,掌握新的業(yè)務(wù)知識和技術(shù)操作,不斷提高業(yè)務(wù)、技術(shù)水平,參與科研工作,寫出護理論文或經(jīng)驗總結(jié)。.指導衛(wèi)生員做好清潔衛(wèi)生、消毒滅菌工作。監(jiān)控護士職責.負責本室對醫(yī)院感染監(jiān)測和控制管理條例的貫徹執(zhí)行。.負責本科室消毒隔離工作。每月做1次空氣、物表、無菌物品、醫(yī)務(wù)人員手和使用中消毒劑的細菌培養(yǎng)。每2月進行回次紫外線強度監(jiān)測。對需要進行隔離的病人,督促護理人員嚴格執(zhí)行隔離制度,并做好記錄。協(xié)助和督促醫(yī)師填報醫(yī)院感染病例和送檢標本。負責本室的醫(yī)院感染知識宣傳。監(jiān)測結(jié)果歸檔、備查。手術(shù)室衛(wèi)生員的職責.在護士長的領(lǐng)導下,護士

4、的指導下進行工作。.負責做好清潔衛(wèi)生工作。清掃地面及洗刷手術(shù)室,做好洗手用物的供應(yīng)與料理以及手術(shù)后的清潔料理工作。.負責高壓蒸汽滅菌鍋的使用、管理。.負責標本的登記、送檢,以及其它外勤工作。.參加衛(wèi)生員業(yè)務(wù)學習,掌握必要的醫(yī)學知識和清潔衛(wèi)生、消毒隔離的基本知識,熟悉擔負工作的操作程序、方法,不斷提高工作質(zhì)量。手術(shù)室巡回護士的職責1.配合手術(shù):(1)做好術(shù)前室內(nèi)清潔衛(wèi)生和各類物品的準備(器械、藥品、輸液、輸血及一次性物品、布類敷料等)。(2)術(shù)前應(yīng)了解病人情況及所施手術(shù)。病人進人手術(shù)室后,根據(jù)不同情況給予介紹和安慰,以減少病人的恐懼與緊張。對神志不清的病人和小孩,應(yīng)適當約束或?qū)H丝词?,確保安全。

5、(3)認真做好查對工作:查對病室、床位、姓名、性別、年齡、手術(shù)部位、手術(shù)名稱;檢查備血情況、術(shù)前禁食、禁飲、消化道準備以及輸血同意書、手術(shù)同意書是否簽字和從病室?guī)氲奈锲肥欠颀R全等。(4)檢查手術(shù)區(qū)備皮情況:復(fù)查術(shù)前用藥(藥名、用量、方法);固定體位,使手術(shù)區(qū)能充分暴露,但又要保證病人肢體處于舒適、安全狀態(tài),防止擠壓。(5)與洗手護士共同核對器械、紗布、紗布墊、縫針等,詳細記錄。關(guān)閉體腔及深部組織前,應(yīng)再次核對,防止異物遺留。(6)負責參加手術(shù)人員的衣服穿著,主動供應(yīng)洗手護士需要的一切用物,保持手術(shù)間的整潔、安靜,適時調(diào)節(jié)手術(shù)野燈光與室溫。(7)負責輸液、輸血。輸血前必須仔細核對血型,交叉配血

6、結(jié)果,注意輸液速度,防止液體外漏。(8)隨時督促手術(shù)人員嚴格執(zhí)行無菌操作,對違反者應(yīng)立即予以糾正。注意參觀人員不可直接接觸手術(shù)者或手術(shù)臺,以防污染。堅守工作崗位,了解手術(shù)進展情況,不得擅自離開手術(shù)間。(9)術(shù)畢,協(xié)助擦凈手術(shù)野周圍的血跡,妥善包扎傷口,護送病人回病房,并向病室值班人員詳細交待病情及用物。(10)整理手術(shù)間,室內(nèi)一切用物歸還原處,補充房間物品,行空氣消毒。2.配合麻醉。洗手護士的職責.術(shù)前到病室探視病人,了解病情。必要時參加手術(shù)前討論會,熟悉手術(shù)步驟,以便與術(shù)者密切配合。.應(yīng)提前15分鐘洗手、穿手術(shù)衣等。鋪好無菌器械桌,并將手術(shù)器械分類按使用次序排列于升降臺及器械桌上,與巡回護士

7、詳細核對器械、紗布、鹽水墊、縫針等。.協(xié)助鋪好無菌手術(shù)布單。.當皮膚切開后,應(yīng)立即將切過皮膚的刀與擦拭過皮下血跡的紗布墊收回不再使用,換以清潔的刀片及濕紗布墊。按手術(shù)步驟準確地傳遞器械,盡可能以手語表示。器械用畢,迅速取回擦凈,歸還原處。吸引器頭每次使用后,需要用鹽水吸洗,以免血液凝固而造成管腔堵塞。.手術(shù)所需各種縫針,應(yīng)事先穿好12針,縫線用無菌巾保護好,傳遞針線時,應(yīng)先將線頭拉出68cm,隨時清理束線殘端,防止帶入傷口。.保護器械臺及手術(shù)野清潔,嚴格執(zhí)行無菌操作,切開空腸臟器前,切口下方用無菌巾保護,已污染的器械用物應(yīng)放人彎盤內(nèi)隔離。.術(shù)中留取的標本,以鹽水紗布包妥,巾鉗固定。不可遺落,需

8、送檢查,由醫(yī)師填寫申請單送檢,術(shù)中取樣培養(yǎng),應(yīng)及時交巡回護士送檢。.縫合體腔及皮下深部組織前,應(yīng)與巡回護士詳細核對器械、敷料、縫針等,嚴防異物遺留,必要時X線協(xié)助檢查,并記錄備案。.術(shù)畢,按消一洗一消的原則料理器械擦干(烘烤拭油,按手術(shù)器械卡打包,滅菌備用。銳利、精密和貴重醫(yī)療器械應(yīng)分別清洗、處理,放入專柜)。.協(xié)助整理手術(shù)房間。晚夜班護士的職責.處理晚夜班一切急癥手術(shù)。.處理白班尚未完成的手術(shù)。.上、下班前,檢查門、窗、水、電、氧氣開關(guān)及吸引器管道等。.調(diào)節(jié)室溫。.負責手術(shù)間空氣消毒,每月空氣采樣送檢三次。.詳細寫好交接記錄,做好日報表的統(tǒng)計。.定期補充無菌柜內(nèi)各種一次性消耗品。器械護士職責保持器械室內(nèi)清潔整齊、器械廚、家具等每日濕式擦灰,每周徹底掃除一次。每日清點急癥包、常規(guī)器械包、各種小敷料包,并及時補充。按照手術(shù)通知單準備下午或次日上午手術(shù)器械包、敷料包及其他一切用品。負責熏蒸電刀頭、引流管、冷光源及其他用品,每月洗刷熏箱一次。手術(shù)開始后及時到手術(shù)間巡回檢查有無缺少器械。負責手術(shù)后器械的上油、打包。負責器械的保管、保養(yǎng)和維修,延長其使用壽命,嚴格交接班。定期刷洗、消毒各類盛器,如彎盤、碗等。嚴格檢查已滅菌器械的有效期。敷料護士職責保持敷料室清潔整齊

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