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文檔簡(jiǎn)介

1、目錄傳染病報(bào)告卡傳遞流程1傳染病預(yù)檢分診流程2感染性疾病患者就診流程3傳染病病患者轉(zhuǎn)診流程4居民死因信息登記報(bào)告流程5協(xié)助疾病預(yù)防控制中心對(duì)疫情調(diào)查、采樣與處理的流程6突發(fā)公共衛(wèi)生事件傳染病疫情報(bào)告流程7突發(fā)公共衛(wèi)生事件傳染病疫情信息應(yīng)急報(bào)告處理流程8傳染病防治及醫(yī)院感染管理工作職能部門間協(xié)調(diào)流程9不明原因肺炎的診斷報(bào)告流程10不明原因肺炎的診治流程12醫(yī)院甲型 H1N1 流感處置流程圖13麻疹報(bào)告采樣流程圖14AFP 報(bào)告采樣流程15呼吸道發(fā)熱患者就診流程16腸道傳染病處置流程圖17發(fā)熱門診醫(yī)務(wù)人員穿戴防護(hù)物品流程圖18執(zhí)行轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)醫(yī)務(wù)人員穿戴防護(hù)物品流程圖19執(zhí)行轉(zhuǎn)運(yùn)患者任務(wù)醫(yī)務(wù)人員脫防護(hù)

2、物品流程圖19傳染病管理工作流程(2013 版)修訂時(shí)間執(zhí)行時(shí)間修訂者:審核者:傳染病報(bào)告卡傳遞流程首診醫(yī)師診斷患者為傳染病時(shí)立即填寫傳染病報(bào)告卡并登記傳染病登記簿首診醫(yī)師將傳染病報(bào)告卡及時(shí)報(bào)告公共衛(wèi)生科醫(yī)院傳染病管理人員收到卡片后,認(rèn)真審核報(bào)卡質(zhì)量核實(shí)無誤后,登記到傳染病報(bào)告卡登記本錄入卡片,進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)定期查重卡片及時(shí)訂正卡片制作卡片電子文檔保存疫情資料1傳染病管理工作流程(2013 版)修訂時(shí)間執(zhí)行時(shí)間修訂者:審核者:傳染病預(yù)檢分診流程患者辦卡就醫(yī)導(dǎo)醫(yī)分診預(yù)檢分診處檢診非傳染病患者普通門診就醫(yī)疑似傳染病患者感染疾病科門診醫(yī)師排查排除 傳染病患 者確診傳染病患者居疑似傳染病患者及陪普通 門

3、診或病 房家隔離、門診、轉(zhuǎn)護(hù)人員醫(yī)學(xué)觀察、防診治診或住院治療護(hù)對(duì)就醫(yī)環(huán)境消毒處理2傳染病管理工作流程(2013 版)修訂時(shí)間執(zhí)行時(shí)間修訂者:審核者:感染性疾病患者就診流程來院患者及陪同人員預(yù)檢分診處測(cè)體溫非發(fā)熱、非感染性疾病患者發(fā)熱患者、感染性疾病患者(給呼吸道感染患者發(fā)放口罩)普通門診就診感染疾病科門診醫(yī)師進(jìn)行排查排除傳染病的患者醫(yī)學(xué)留觀患者確診或疑似傳染病的患者留在醫(yī)院指定地點(diǎn)定點(diǎn)醫(yī)院解除觀察疑似或確診傳染病的患者回家轉(zhuǎn)至其他病房留院繼續(xù)治療3傳染病管理工作流程(2013 版)修訂時(shí)間執(zhí)行時(shí)間修訂者:審核者:傳染病病患者轉(zhuǎn)診流程患者辦卡就診導(dǎo)醫(yī)分診預(yù)檢分診處檢診非傳染病患者普通門診就醫(yī)疑似

4、傳染 病患者感染疾病科門診醫(yī)師排查排除傳染病患確診 傳染病患 者疑似 患者收入 留者普通門診或收治專用病室觀室病房診治經(jīng)專家組會(huì)診需轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診者通知對(duì)就醫(yī)環(huán)境消醫(yī)務(wù)科、公共衛(wèi)生科毒處理醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)聯(lián)系轉(zhuǎn)院、傳染病管理人員負(fù)責(zé)傳染病報(bào)告通知相關(guān)科室、醫(yī)師和司機(jī)做好轉(zhuǎn)診準(zhǔn)備醫(yī)護(hù)人員做好個(gè)人防護(hù)患者轉(zhuǎn)院,醫(yī)務(wù)人員隨車護(hù)送4傳染病管理工作流程(2013 版)修訂時(shí)間執(zhí)行時(shí)間修訂者:審核者:科室和車輛做好終末消毒居民死因信息登記報(bào)告流程患者死亡診治醫(yī)師填寫 死亡醫(yī)學(xué)證明書填寫居民死亡原因報(bào)告卡醫(yī)務(wù)科核實(shí)后加蓋公章專職人員填寫死因編碼存檔登記并網(wǎng)絡(luò)直報(bào)5傳染病管理工作流程(2013 版)修訂時(shí)間執(zhí)行時(shí)間修訂者

5、:審核者:協(xié)助疾病預(yù)防控制中心對(duì)疫情調(diào)查、采樣與處理的流程一、接到疾控中心的調(diào)查通知,做好疫情調(diào)查的準(zhǔn)備工作。1、上報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)通知內(nèi)容。2、協(xié)調(diào)相關(guān)部門全力配合。3、準(zhǔn)備疫情有關(guān)的材料等。二、協(xié)助疾控中心做流行病學(xué)調(diào)查。1、患者發(fā)病情況2、臨床癥狀、病歷、實(shí)驗(yàn)室檢查3、接觸人員情況三、協(xié)助疾控中心采樣。四、根據(jù)疾控中心的指導(dǎo),落實(shí)疫情控制措施。1、 對(duì)患者實(shí)施有效隔離,積極救治患者。2、 加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告。五、根據(jù)疫情形勢(shì),隨時(shí)形成書面材料,上報(bào)疾控中心。6傳染病管理工作流程(2013 版)修訂時(shí)間執(zhí)行時(shí)間修訂者:審核者:3、 實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。4、 加強(qiáng)健康教育,提高其防病意識(shí)和自我防護(hù)能力。

6、5、 科學(xué)掌握出院標(biāo)準(zhǔn),防止疫情擴(kuò)散。6、 做好終末消毒。突發(fā)公共衛(wèi)生事件傳染病疫情報(bào)告流程單位或個(gè)人發(fā)現(xiàn)突發(fā)傳染病疫情傳染病疫情應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組電話或傳真報(bào)告區(qū)疾控中心區(qū)疾控中心核實(shí)事件確定為突發(fā)傳染病疫情區(qū)疾控中心立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)事件處置做出初次調(diào)查報(bào)告進(jìn)程報(bào)告7傳染病管理工作流程(2013 版)修訂時(shí)間執(zhí)行時(shí)間修訂者:審核者:結(jié)案突發(fā)公共衛(wèi)生事件傳染病疫情信息應(yīng)急報(bào)告處理流程首診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)突發(fā)疫情和公共衛(wèi)生事件立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科、公共衛(wèi)生科公共衛(wèi)生科立即電話報(bào)告薛城區(qū)疾病預(yù)防控制中心,預(yù)防保健科(節(jié)假日?qǐng)?bào)總值班)立即電話報(bào)告市疾病控制中心,同時(shí)登記、傳真并做好如下工作同時(shí)登記、傳真、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)(至少

7、2 小時(shí)內(nèi)完成以上工作) 。同時(shí)做好如下工作分管院長(zhǎng)門 診 部感染管理科醫(yī)務(wù)科護(hù) 理 部后勤科、安全保衛(wèi)科急診科供應(yīng)室感染疾病科特藥消急住確無物車檢毒救院房、診菌資輛、檢隔箱觀放轉(zhuǎn)物設(shè)離察射驗(yàn)院品備科8傳染病管理工作流程(2013 版)修訂時(shí)間執(zhí)行時(shí)間修訂者:審核者:傳染病防治及醫(yī)院感染管理工作職能部門間協(xié)調(diào)流程報(bào)告責(zé)任人發(fā)現(xiàn)傳染病疫情公共衛(wèi)生科醫(yī)務(wù)科電話上報(bào)薛城區(qū)疾控中心組長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)小組成員醫(yī)院感染管理科相關(guān)科室主任9傳染病管理工作流程(2013 版)修訂時(shí)間執(zhí)行時(shí)間修訂者:審核者:不明原因肺炎的診斷報(bào)告流程接診醫(yī)師詢問病史(包括流行病史)體檢、血常規(guī)、胸部 x 光檢查發(fā)燒 38、感相關(guān)檢查 冒

8、等癥狀、接觸史請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師屬“肺炎”好轉(zhuǎn)院內(nèi)專家組會(huì)診縣區(qū)級(jí)專家會(huì)診建議觀留,采取規(guī)范抗感染治療3-5 天(結(jié)合來本院前的治療綜合考慮醫(yī)院管理部門加重病例隔離救治院內(nèi)感染控制醫(yī)護(hù)人員防護(hù)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)或其他方式報(bào)告若排除,一月內(nèi)修訂報(bào)告10采樣送檢省、市級(jí)專家組逐級(jí)會(huì)診,省級(jí)確認(rèn)SARS 或人禽傳染病管理工作流程(2013 版)修訂時(shí)間執(zhí)行時(shí)間修訂者:審核者:11傳染病管理工作流程(2013 版)修訂時(shí)間執(zhí)行時(shí)間修訂者:審核者:不明原因肺炎的診治流程網(wǎng)絡(luò)直報(bào)或其他方式報(bào)告1、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)、訂正CDC 指導(dǎo)、審核CDC 隔離、轉(zhuǎn)運(yùn)2、隔離 /運(yùn)送患者醫(yī)院隔離 /轉(zhuǎn)運(yùn)患者醫(yī)院診斷治療患者、提供臨床3、臨床診

9、斷治療資料給 CDC/ 衛(wèi)生行政部門CDC 開展流調(diào)4、流行病學(xué)調(diào)查醫(yī)院協(xié)助流調(diào)CDC 負(fù)責(zé)密切跟蹤、登記、醫(yī)觀5、親密接觸者追蹤、 登記、醫(yī)學(xué)觀察院內(nèi)相關(guān)人員登記、醫(yī)觀CDC 指的采樣、開展檢測(cè)、反饋檢測(cè)報(bào)告6、采樣、送檢、檢測(cè)醫(yī)院對(duì)患者采樣、送檢CDC 流調(diào)、檢驗(yàn)、消殺人員防護(hù);指導(dǎo)醫(yī)院防護(hù)7、個(gè)人防護(hù)醫(yī)護(hù)人員防護(hù)CDC 開展終末消毒;指導(dǎo),考核醫(yī)院的院感控制8、消毒、院感控制醫(yī)院隨時(shí)消毒、院感控制CDC負(fù)責(zé)應(yīng)急檢測(cè)、分析、報(bào)告9、應(yīng)急檢測(cè)醫(yī)院相關(guān)科室參加檢測(cè)12傳染病管理工作流程(2013 版)修訂時(shí)間執(zhí)行時(shí)間修訂者:審核者:醫(yī)院甲型 H1N1 流感處置流程圖預(yù)檢分診處測(cè)體溫,詢問流行病

10、史發(fā)熱患者,伴有呼吸道癥狀,發(fā)放口罩感染性疾病科就診發(fā)熱門診醫(yī)師詳細(xì)詢問流行病學(xué)史及目前癥狀、體征、做好登記臨床初步診斷為甲型H1N1 流感疑似患者公共衛(wèi)生科報(bào)醫(yī)務(wù)科院內(nèi)專家會(huì)診臨床診斷為甲型H1N1 流感疑似患者報(bào)薛城區(qū)疾控中心由市衛(wèi)生局組織檢測(cè)排除甲型 H1N1 流感臨床診斷為甲型H1N1 流感患者進(jìn)入普通診治程序,輸液患者與其他患者分開聯(lián)系轉(zhuǎn)送指定醫(yī)院13患者離院后,對(duì)相關(guān)科室進(jìn)行終末消毒傳染病管理工作流程(2013 版)修訂時(shí)間執(zhí)行時(shí)間修訂者:審核者:麻疹報(bào)告采樣流程圖發(fā)現(xiàn)麻疹疑似病例(首診醫(yī)師)專家會(huì)診(三名專家)填報(bào)傳染性疾病報(bào)告卡通知計(jì)劃免疫監(jiān)測(cè)人員通知感染性疾病科采集血標(biāo)本及咽

11、試子個(gè)案調(diào)查、離心血清、冷藏保存通知疾控中心取血標(biāo)本監(jiān)測(cè)14傳染病管理工作流程(2013 版)修訂時(shí)間執(zhí)行時(shí)間修訂者:審核者:AFP 報(bào)告采樣流程發(fā)現(xiàn)“急性遲緩性麻痹”病例(明確既往報(bào)卡史)填報(bào)傳染卡計(jì)免監(jiān)測(cè)人員公共衛(wèi)生科個(gè)案調(diào)查網(wǎng)絡(luò)直報(bào)調(diào)查表一式兩份15傳染病管理工作流程(2013 版)修訂時(shí)間執(zhí)行時(shí)間修訂者:審核者:發(fā)大便標(biāo)本采集盒留取 2 份標(biāo)本(每份標(biāo)本 5-8 克)2 份標(biāo)本間隔 24-48 小時(shí)暫時(shí)冷凍保存送檢標(biāo)本呼吸道發(fā)熱患者就診流程就診患者及陪同人員預(yù)檢分診處合理分診非呼吸道發(fā)熱患者呼吸道發(fā)熱患者普通門診就診發(fā)放口罩,引導(dǎo)或指導(dǎo)其到感染性疾病專門門診(或發(fā)熱門診)就診感染性疾病

12、專門門診(或發(fā)熱門診) 醫(yī)師進(jìn)行臨床初步診斷16傳染病管理工作流程(2013 版)修訂時(shí)間執(zhí)行時(shí)間修訂者:審核者:排除 SARS 或人可疑為 SARS 或人禽流感、甲流患者,禽流感、甲流等一人一室置于留觀室,嚴(yán)禁相互接觸本院專家組會(huì)診排除 SARS 或人高度可疑為 SARS 或人禽流感、甲流患者禽流感、甲流等區(qū)級(jí)組織專家組會(huì)診并安排采集病原學(xué)檢測(cè)標(biāo)本病原學(xué)檢測(cè)結(jié)果連續(xù)兩次病原學(xué)檢測(cè)結(jié)果陽性,由有診斷權(quán)的衛(wèi)陰性,由市級(jí)專家組會(huì)診,生行政部門組織專家組會(huì)診,進(jìn)一步明排除SARS 或人禽流感、確診斷甲流等定點(diǎn)醫(yī)院治療腸道傳染病處置流程圖門診預(yù)檢分診患者往腸道門診就診醫(yī)師詳細(xì)詢問流行病學(xué)史、體征、癥狀

13、、做好登記排除腸道傳染病采樣17普通門診臨床確診傳染病管理工作流程(2013 版)修訂時(shí)間執(zhí)行時(shí)間修訂者:審核者:填傳染病報(bào)告卡根據(jù)腸道傳染病分類,輕癥院內(nèi)治療,必要時(shí)送定點(diǎn)醫(yī)院患者離院后,相關(guān)科室進(jìn)入終末消毒,包括廁所發(fā)熱門診醫(yī)務(wù)人員穿戴防護(hù)物品流程圖醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入清潔區(qū)流動(dòng)水下實(shí)施衛(wèi)生洗手或手消毒穿專用工作服、工作鞋進(jìn)入緩沖區(qū)清潔通道戴工作帽、醫(yī)用防護(hù)口罩18穿棉質(zhì)分體或連體(帽)隔離衣傳染病管理工作流程(2013 版)修訂時(shí)間執(zhí)行時(shí)間修訂者:審核者:執(zhí)行轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)醫(yī)務(wù)人員穿戴防護(hù)物品流程圖省轄市 120 急救指揮中心(緊急醫(yī)療救援中心)接到轉(zhuǎn)診患者指令負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)患者醫(yī)護(hù)人員、司機(jī)實(shí)施流動(dòng)水下衛(wèi)生洗手或手消毒穿專用工作服戴工作帽、醫(yī)用防護(hù)口罩19穿戴棉質(zhì)分體或連體(帽)隔離衣傳染

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