2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-呼吸內(nèi)科歷年真題精選一含答案試卷7

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-呼吸內(nèi)科歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.急性多發(fā)性炎癥性脫髓鞘性神經(jīng)根神經(jīng)病的首發(fā)癥狀通常為A、呼吸困難B、雙側(cè)周圍性面癱C、四肢遠端對稱性無力D、吞咽困難E、排尿困難正確答案:C2.關于系統(tǒng)性紅斑狼瘡激素治療的說法錯誤的是A、激素治療的同時應補充鈣劑和活性維生素D治療B、激素治療控制病情后可逐漸減量，小量維持C、為避免骨質(zhì)疏松，可以讓患者經(jīng)常曬太陽D、激素減量應該先快減后慢減E、激素治療可能誘發(fā)或加重感染，應避免著涼及勞累正確答案:C3.男性，18歲。反復午后發(fā)熱1個月，體溫在37.337.8，疲乏無力，消瘦。近1周咳嗽

2、，偶爾咯血性痰，夜間盜汗，無胸痛、氣短。外院X線檢查見右鎖骨上斑片狀陰影，痰結(jié)核菌檢查陰性。為確定診斷應做下列檢查中的A、血清PPD抗體B、血沉C、腫瘤標記物D、痰標本用聚合酶鏈反應方法檢查結(jié)核菌E、結(jié)核菌素試驗正確答案:D該患者最可能的診斷是A、浸潤型肺結(jié)核B、支氣管肺癌C、支氣管擴張合并感染D、軍團菌肺炎E、真菌性肺炎正確答案:A確診后治療應選擇的藥物是A、青霉素靜滴B、阿奇霉素靜滴C、抗結(jié)核聯(lián)合化療D、慶大霉素靜滴E、氟喹諾酮類藥物靜滴正確答案:C該患者1個月藥物治療后癥狀完全消失，自行停用所有藥物。兩個月后再次出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，咳血性痰，每日約20ml，極度疲乏，不能堅持正常學習，再次來

3、診。需做的檢查以協(xié)助確診的是A、血常規(guī)B、痰細菌培養(yǎng)C、血沉測定D、肺CTE、肝功能檢測正確答案:D該患者的診斷是A、支氣管肺炎B、肺炎支原體肺炎C、浸潤型肺結(jié)核D、支氣管擴張癥E、大葉性肺炎正確答案:C4.22歲女性患者，既往體健，3天前淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39，咳嗽，咳黃痰，胸片示右肺中葉大片實變影，該患者的致病菌首先考慮A、肺炎支原體B、肺炎鏈球菌C、軍團菌D、流感嗜血桿菌E、肺炎克雷伯桿菌正確答案:B5.A.起病38小時升高，1036小時高峰，34日恢復正常B.起病38小時升高，930小時高峰，23日恢復正常C.起病818小時升高，2472小時高峰，610天恢復正常D.起病68小時升高

4、，1824小時高峰，45日恢復正常E.起病36小時升高，1024小時高峰，1015天恢復正常急性心肌梗死CK變化規(guī)律是正確答案:A急性心肌梗死LDH變化規(guī)律是正確答案:C急性心肌梗死CK-MB變化規(guī)律是正確答案:B急性心肌梗死AST變化規(guī)律是正確答案:D急性心肌梗死TnT變化規(guī)律是正確答案:E6.男性，58歲。吸煙30年。咳嗽咳痰20余年，活動后氣急4年，偶有下肢輕度水腫。查體：桶狀胸，兩肺呼吸音弱，少量濕啰音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進。最可能的診斷是A、慢性支氣管炎B、慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫C、慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病D、慢性支氣管炎合并支氣管擴張E、慢性支氣管炎性心功能

5、不全正確答案:C該患者X線表現(xiàn)一般不出現(xiàn)A、右下肺動脈干橫徑小于10mmB、肺動脈段突出C、右心室增大D、膈肌低平E、兩下肺肺紋理紊亂正確答案:A下面心電圖對該病診斷都有意義，除了A、重度順鐘向轉(zhuǎn)位B、V導聯(lián)R：S1C、V導聯(lián)R：S80%，過氧化物酶(+)，Auer小體(+)。該患者最可能診斷是A、過敏性紫癜B、急性粒細胞白血病C、慢粒白血病急變D、再生障礙性貧血E、惡性淋巴瘤正確答案:B18.男性，20歲。接觸油漆后發(fā)生喘息1天，伴輕咳少量白痰，有過敏性鼻炎史3年。最可能出現(xiàn)的體征是A、肺呼吸音增強B、雙下肺叩濁音C、左肺散在水泡音D、兩肺廣泛哮鳴音E、兩肺底小水泡音正確答案:D可能的診斷是

6、A、急性支氣管炎B、急性肺水腫C、支氣管哮喘急性發(fā)作D、細菌性肺炎E、肺栓塞正確答案:C19.女性，38歲，咀嚼時面部肌肉疼痛，情緒易激動，左上肢血壓160/90mmHg (21.3/12kPa)，右上肢血壓120/80mmHg (16/10.7kPa)，胸背部、腎區(qū)未聞及血管雜音，視力下降，眼底可見血管擴張及小血管瘤形成?？赡艿脑\斷為下列哪項A、多發(fā)性大動脈炎B、主動脈夾層C、主動脈縮窄D、高血壓病3級極高危E、胸主動脈瘤正確答案:A應首選A、頭顱CTB、數(shù)字減影血管造影(DSA)C、心臟彩超D、動脈造影(頭臂)E、除外內(nèi)分泌疾病性高血壓正確答案:D治療應首選A、免疫抑制藥B、糖皮質(zhì)激素C、

7、手術切除異常分泌的腫瘤D、血管成形術E、脫水降顱壓正確答案:D20.患者男，58歲。因心前區(qū)疼痛10天就診。患者10天前因工作勞累出現(xiàn)胸骨后悶痛，無放射，不伴大汗，休息同時含服異山梨酯約5分鐘后緩解，1天前，情緒激動時再次出現(xiàn)上述癥狀，含服異山梨酯3分鐘后緩解。既往健康，吸煙30年，2030支/日，少量飲酒。查體：T36.2，P86次/分，BP145/90mmHg，R18次/分，雙肺未聞及干濕啰音，心律規(guī)整，心率86次/分，肝脾不大，雙下肢無水腫。輔查：心電圖：竇性心律，心室率86次/分，心電軸-13，RV+SV=4.2mV。該患者診斷為A、冠心病，初發(fā)型心絞痛B、冠心病，惡化型心絞痛C、冠心

8、病，變異型心絞痛D、急性心肌梗死E、心臟神經(jīng)癥正確答案:A治療應選擇A、急診介入治療B、溶栓治療C、阿司匹林+硝酸甘油+低分子肝素+美托洛爾D、阿司匹林+硝酸甘油+低分子肝素+合貝爽E、阿司匹林+硝酸甘油+美托洛爾正確答案:C21.利尿劑治療心功能不全的作用主要是通過A、排鈉排水B、提高心肌收縮力C、增加心排血量D、減輕水腫E、降低動脈壓正確答案:A22.關于急性上呼吸道感染的預防，以下不正確的是A、隔離傳染源B、生活規(guī)律C、空氣流通D、預防用藥E、加強鍛煉正確答案:D23.下列是肺結(jié)核痰菌陽性者短程化療的最好方案的是A、異煙肼、利福平、乙胺丁醇2個月，然后異煙肼、利福平7個月B、異煙肼、鏈霉

9、素、對氨基水楊酸1年C、異煙肼、對氨基水楊酸、氨硫脲1年D、異煙肼、利福平、鏈霉素2個月，然后利福平、異煙肼3個月E、利福平、乙胺丁醇，對氨水楊酸1年正確答案:A24.女性，65歲。進食海鮮后腹痛、腹瀉，并自覺雙下肢關節(jié)痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查體：BP145/100mmHg，雙下肢皮膚較多出血點，呈對稱性分布，顏面及雙下肢水腫。實驗室檢查尿常規(guī)示：尿蛋白(+)，紅細胞2030個/HP，腎功能正常。最可能的診斷是A、狼瘡腎炎B、紫癜性腎炎C、腎病綜合征D、糖尿病腎病E、骨髓瘤腎病正確答案:B為進一步明確診斷，需完善下列檢查，除了A、腎穿刺活檢B、骨髓穿刺C、雙膝關節(jié)X線片D、抗

10、核抗體系列E、雙眼底檢查正確答案:C下列治療措施不恰當?shù)氖茿、靜脈注射葡萄糖酸鈣B、大劑量維生素C靜滴C、非甾體抗炎藥口服D、低分子肝素抗凝E、甲潑尼龍沖擊治療正確答案:E25.女性，19歲。因四肢弛緩性癱瘓收住院，完善檢查后診斷為急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病。關于該患者預后的判斷下列錯誤的是A、病情發(fā)展到高峰時可累及呼吸肌，導致呼吸肌麻痹B、急性起病，四肢弛緩性癱瘓痊愈可能性極大C、患者若出現(xiàn)肢體和軀干的劇烈疼痛，預后差D、主觀感覺障礙恢復較四肢癱瘓恢復快E、遺留有后遺癥的可能性不大正確答案:C26.男性，58歲。近5個月來有2次左手無力，每次持續(xù)25分鐘緩解，有高血壓病多年，體檢發(fā)現(xiàn)左側(cè)

11、肢體輕偏癱。首選的輔助檢查是A、頭顱CTB、經(jīng)顱多普勒超聲C、腦血管造影D、血電解質(zhì)E、腦干聽覺誘發(fā)電位正確答案:A27.室性期前收縮次數(shù)為哪項可以診斷為頻發(fā)性室性期前收縮A、3次/分以上B、5次/分以上C、8次/分以上D、10次/分以上E、15次/分以上正確答案:B28.女性，45歲。因SLE口服糖皮質(zhì)激素近2年，發(fā)熱2周伴咳嗽，痰中帶血絲。查肺部無異常體征，胸片右上肺野多發(fā)片狀結(jié)節(jié)影伴空洞，血沉40mm/h，PPD51U(-)。診斷首先考慮A、SLE肺部表現(xiàn)B、結(jié)節(jié)病C、浸潤性肺結(jié)核D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核E、支氣管肺癌正確答案:C對該患者PPD實驗結(jié)果的解釋錯誤的是A、強陽性可支持結(jié)核診

12、斷B、陰性可排除結(jié)核C、陽性表示結(jié)核感染D、弱陽性提示卡介苗交叉反應E、免疫抑制者診斷價值受影響正確答案:B29.骨質(zhì)疏松癥的易感因素不包括A、肥胖B、吸煙C、長期服用糖皮質(zhì)激素D、酗酒E、長期臥床正確答案:A30.年輕女性系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)心肌梗死，有關的自身抗體是A、抗核抗體B、抗dsDNA抗體C、抗SSA抗體D、抗心磷脂抗體E、抗U1-RNP抗體正確答案:D31.系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能出現(xiàn)的檢查結(jié)果錯誤的是A、白細胞、血小板減少B、尿蛋白陽性C、補體升高D、抗核抗體陽性E、Coombs實驗陽性正確答案:C32.結(jié)核性腹膜炎的最主要病理類型是A、滲出型B、粘連型C、干酪型D、滲出型+粘連型E、粘連型+干酪型正確答案:B33.下列肺炎的