2022-2023年（備考資料）執(zhí)業(yè)醫(yī)師-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年真題精選一含答案試卷10

1、2022-2023年（備考資料）執(zhí)業(yè)醫(yī)師-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.慢性腎小球腎炎，GFR65mlmin，最主要的治療是A、應(yīng)用-受體阻滯劑B、應(yīng)用-酮酸C、低蛋白飲食D、應(yīng)用包醛氧化淀粉E、應(yīng)用ACEI正確答案:E2.診斷腎癌最常見(jiàn)的檢查方法是（ ）A、腎穿刺活檢B、IVUC、KUBD、CT(平掃+增強(qiáng))E、逆行腎盂造影正確答案:D3.女，21歲，左脛骨下段橫行骨折，經(jīng)手法復(fù)位石膏固定后復(fù)查X線(xiàn)片，符合功能復(fù)位的是：A、斷端旋轉(zhuǎn)5B、斷端重疊2cmC、骨折向外側(cè)成角5D、斷端分離1cmE、骨折向前方成角5正確答案:E4.男，35歲。發(fā)現(xiàn)高血壓7個(gè)月，

2、未服藥，改善生活行為后血壓為1401509095mmHg，心率56次分。該患者治療首選的藥物是A、維拉帕米B、哌唑嗪C、利血平D、培哚普利E、比索洛爾正確答案:D5.慢性腎盂腎炎的主要病變特點(diǎn)是A、呈顆粒性固縮腎B、腎間質(zhì)充血，水腫，大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、腎小球纖維化D、腎小動(dòng)脈壁常有纖維素樣壞死E、腎臟有凹陷性瘢痕，腎盂腎盞變形正確答案:E6.男性，25歲。高空墜地。查體：患者清醒，T壓痛，劍突以下感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙。最恰當(dāng)?shù)募本劝徇\(yùn)是A、一人摟抱B、一人抬頭，一人抬足C、一人背運(yùn)D、二人扶架而走E、病人平臥木板搬運(yùn)正確答案:E7.符合中度燒傷的燒傷面積的范圍是：A、51%60%B、11%30%C

3、、5%10%D、41%50%E、31%40%正確答案:B8.雙側(cè)支氣管擴(kuò)張患者反復(fù)大咯血時(shí)，最佳的治療手段是A、長(zhǎng)期口服抗生素預(yù)防感染B、支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)C、手術(shù)切除病變肺組織D、長(zhǎng)期口服鈣通道阻滯劑E、支氣管鏡下介入治療正確答案:B9.男性，28歲。近2年時(shí)有夜間陣發(fā)性呼吸困難，入院前一天出現(xiàn)氣促，咳粉紅色泡沫痰。查體：心率130次/分，心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。心電示竇性心動(dòng)過(guò)速，下列哪項(xiàng)治療措施不宜使用A、經(jīng)乙醇濕化吸氧B、皮下注射嗎啡C、靜脈注射呋塞米D、靜脈注射硝酸甘油E、靜脈注射毛花苷C正確答案:E10.能抑制甲狀腺素合成，又抑制外周組織中T變?yōu)門(mén)，還抑制免疫球蛋白生成的藥物是

4、A、碘化物B、甲巰咪唑C、丙硫氧嘧啶D、卡比馬唑E、普萘洛爾正確答案:C11.患者，女，20歲。有明顯糖尿病癥狀，每日胰島素用量36U，夜里出現(xiàn)多汗，心悸，手抖，晨起查血糖10.3mmol/L，應(yīng)給予A、增加晚餐前胰島素用量B、調(diào)換胰島素類(lèi)型C、加大胰島素用量D、減少早飯前胰島素劑量E、減少晚餐前胰島素用量正確答案:E12.人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)不易傳播的途徑是A、性傳播B、器官移植C、母嬰傳播D、生活接觸E、不潔注射正確答案:D13.男，18歲。發(fā)作性胸悶3年，再發(fā)2天。發(fā)作多以凌晨為著，無(wú)咯血和發(fā)熱，發(fā)作時(shí)不經(jīng)藥物治療可逐漸緩解。查體：雙肺呼吸音清晰。該患者最可能的診斷是A、慢性支氣管

5、炎B、過(guò)敏性肺炎C、左心衰竭D、支氣管哮喘E、胃食管反流病正確答案:D14.SLE可能損害的內(nèi)臟器官為A、腎臟B、神經(jīng)系統(tǒng)C、血液系統(tǒng)D、心血管系統(tǒng)E、以上都是正確答案:E15.男，72歲。進(jìn)行性排尿困難6年，近1周出現(xiàn)排尿疼痛伴發(fā)熱，T39 B超提示前列腺增大，殘余尿400ml，雙腎積水尿常規(guī)：WBC3050HP血BUN及Scr升高。入院后首選的治療是A、恥骨上膀胱造瘺+抗感染治療B、受體阻滯劑C、5a還原酶抑制劑D、前列腺切除E、抗感染治療正確答案:A16.用青霉素治療下列疾病的過(guò)程中，首劑肌內(nèi)注射后可出現(xiàn)赫氏反應(yīng)的是A、流腦B、猩紅熱C、鉤體病D、白喉E、敗血癥正確答案:C17.對(duì)于胃食

6、管反流病患者，需要定期接受內(nèi)鏡檢查的是：A、非糜爛性胃食管反流病B、合并食管裂孔疝C、Barrett食管D、反酸、燒心反復(fù)出現(xiàn)者E、伴有咽部異物感正確答案:C18.女，35歲。尿頻、尿痛伴肉眼血尿1天。既往體健。查體無(wú)異常。尿亞硝酸鹽陽(yáng)性，尿沉渣鏡檢紅、白細(xì)胞滿(mǎn)視野?？股丿煶桃话銥锳、14天B、5天C、7天D、10天E、3天正確答案:E19.患者，男，38歲。半月前拔牙，現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，咳嗽，痰量逐漸增多，呈膿性有臭味，胸片示左下肺大片陰影，有空洞。最可能的診斷是A、左下肺炎B、左下肺膿腫C、左下肺結(jié)核D、肺癌E、左下肺支氣管擴(kuò)張癥正確答案:B20.男，68歲。反復(fù)咳嗽，咳痰15年，加重伴發(fā)熱

7、3天。吸煙史40年，1包/日。查體：T 38.8，口唇發(fā)紺。桶狀胸，雙肺可聞及哮鳴音和濕啰音。血WBC10.310SB9.gif/L，N0.85。該患者最可能的診斷是A、支氣管肺癌B、肺血栓栓塞C、慢性阻塞性肺疾病D、支氣管擴(kuò)張E、支氣管哮喘正確答案:C21.男，55歲，突發(fā)持續(xù)胸痛4小時(shí)。查體：BP11050mmHg，心率30次分，律齊，心電圖示急性下壁、右室心肌梗死，三度房室傳導(dǎo)阻滯。為提高心室率應(yīng)立即采取的治療措施是A、靜脈滴注異丙腎上腺素B、靜脈滴注多巴酚丁胺C、靜脈注射腎上腺D、同步直流電復(fù)律E、植入臨時(shí)性心臟起復(fù)器正確答案:E22.男，42歲。發(fā)熱2周，持續(xù)胸痛1天，既往體健，吸煙

8、20年，查體：110/80mmHg，雙肺呼吸音清，心率105次/分，律齊。心電圖：除aR導(dǎo)聯(lián)外的導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向下抬高，實(shí)驗(yàn)室檢查：血肌鈣蛋白陰性，該患者胸痛的最可能原因是（ ）A、急性心包炎B、氣胸C、急性心肌梗死D、變異性心絞痛E、病毒性心肌炎正確答案:A23.患兒，1歲。不會(huì)走，不會(huì)叫爸爸、媽媽?zhuān)轶w：眼距寬，鼻梁寬平，唇厚，舌大反應(yīng)差，皮膚粗糙，臍疝，下部量短，為確診，應(yīng)做以下哪項(xiàng)檢查A、X線(xiàn)腕骨片B、染色體檢查C、三氯化鐵試驗(yàn)D、GH測(cè)定E、T，T，TSH正確答案:E24.男，66歲，急性前壁心肌梗死2天，輕微活動(dòng)即喘憋。查體：BP10060mmHg，雙肺底可聞及少量細(xì)小濕啰音。心

9、率102次分。該患者心功能分級(jí)為A、Killip分級(jí)級(jí)B、Killip分級(jí)級(jí)C、NYHA分級(jí)級(jí)D、NYHA分級(jí)級(jí)E、Killip分級(jí)級(jí)正確答案:A25.開(kāi)放性骨折處理正確的是A、用毛刷洗刷創(chuàng)口內(nèi)污染的骨質(zhì)B、失去活力的大塊肌肉組織可以部分保留C、已污染的骨膜應(yīng)完全切除D、游離污染的小骨片應(yīng)該去除E、不能切除創(chuàng)口的邊緣正確答案:D26.女，51歲，1小時(shí)前因咳嗽突發(fā)右下腹疼痛，右腹股溝出現(xiàn)腫塊。查體：全腹輕壓痛，無(wú)腹肌緊張，腸鳴音亢進(jìn)。右側(cè)腹股溝韌帶下方呈半球形隆起，不能回納，輕壓痛，應(yīng)采取的正確措施是：A、急癥手術(shù)復(fù)位，行McVay法修補(bǔ)術(shù)B、急癥手術(shù)復(fù)住，行Ferguson法修補(bǔ)術(shù)C、及時(shí)手

10、法復(fù)位，密切觀察D、密切觀察，病情加重及時(shí)手術(shù)E、應(yīng)用抗生素、止痛劑觀察正確答案:A27.女，32歲。反復(fù)胸痛半年，進(jìn)行性活動(dòng)后呼吸困難2個(gè)月，否認(rèn)慢性咳嗽、咳痰及心臟病史。查體：BP12080mmHg.雙肺呼吸音低，未聞及干濕啰音，PA，三尖瓣區(qū)可聞及36級(jí)收縮期雜音，劍突下可見(jiàn)心臟搏動(dòng)。右下肢水腫。為確定診斷最有意義的檢查是A、CT肺動(dòng)脈造影B、胸部X線(xiàn)片C、肺通氣功能D、血?dú)夥治鯡、超聲心動(dòng)圖正確答案:A28.女性，15歲，無(wú)原因出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫，查血壓10070mmHg，心肺正常，尿蛋白(+)，紅細(xì)胞01個(gè)HP，血漿蛋白30gL，最可能的診斷是A、急性腎炎B、腎病綜合征C、慢性腎炎D

11、、腎淀粉樣變E、泌尿系感染正確答案:B29.女性，32歲，病人表現(xiàn)緊張恐懼，坐立不安，有大禍臨頭之感，惶惶不可終日，說(shuō)不出具體原因，屬于A、焦慮B、恐懼C、情感爆發(fā)D、易激惹E、情感不穩(wěn)正確答案:A30.女性，28歲。風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄病史5年。平時(shí)不用藥，上三樓無(wú)明顯不適。孕5個(gè)月起活動(dòng)時(shí)常有輕度心悸、氣促?，F(xiàn)孕38周，因心悸，咳嗽，夜間不能平臥，心功能級(jí)而急診入院。在制訂治療計(jì)劃時(shí)，最佳的方案是A、積極控制心力衰竭后終止妊娠B、積極控制心力衰竭，同時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)C、積極控制心力衰竭，同時(shí)行引產(chǎn)術(shù)D、適量應(yīng)用抗生素后繼續(xù)妊娠E、糾正心功能，等待自然臨產(chǎn)正確答案:B31.垂體性侏儒癥治療的最佳選用藥物為A、溴隱亭B、賽庚啶C、奧曲肽D、生長(zhǎng)激素E、醋酸可的松正確答案:D32.男孩，4歲。左膝關(guān)節(jié)上方腫痛3個(gè)月，夜間加重。查體：左膝關(guān)節(jié)上方腫脹，壓痛(+)、皮溫高、靜脈怒張，觸及己腫物，硬而固定。X線(xiàn)檢查示干骺端有溶骨破壞及日光放射狀骨膜反應(yīng)。最可能的診斷是A、骨巨細(xì)胞瘤B、骨肉瘤C、骨軟骨病D、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤E、骨結(jié)核正確答案:B33.