骨科常用儀器使用課件

1、骨科常用儀器的使用浙江省中醫(yī)院骨傷科骨科常用儀器的使用浙江省中醫(yī)院骨傷科骨折治療三部曲復(fù)位固定功能鍛煉骨折治療三部曲復(fù)位功能鍛煉的主要內(nèi)容采用康復(fù)器具、手法協(xié)助病人進行早期主動的治療被動治療、助力活動 目的：恢復(fù)肢體的運動功能功能鍛煉的主要內(nèi)容采用康復(fù)器具、手法CPM機：關(guān)節(jié)的持續(xù)被動運動作用機制增加關(guān)節(jié)軟骨的營養(yǎng)和代謝加速關(guān)節(jié)軟骨及周圍組織的修復(fù)刺激多能間質(zhì)細(xì)胞分化為關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞緩解關(guān)節(jié)損傷或關(guān)節(jié)手術(shù)后的疼痛CPM機：關(guān)節(jié)的持續(xù)被動運動作用機制優(yōu)點減輕疼痛加快肢體腫脹的消退，降低深靜脈血栓的發(fā)生 加快傷口愈合及軟組織的修復(fù)增加關(guān)節(jié)活動度，防止關(guān)節(jié)粘連刺激并促進關(guān)節(jié)軟骨的修復(fù)縮短住院時間，減少

2、醫(yī)療費用優(yōu)點減輕疼痛適應(yīng)癥人工關(guān)節(jié)置換術(shù)或韌帶重建術(shù)后關(guān)節(jié)粘連松解術(shù)或關(guān)節(jié)軟骨損傷術(shù)后等四肢骨折切復(fù)內(nèi)固定術(shù)后康復(fù)鍛煉適應(yīng)癥人工關(guān)節(jié)置換術(shù)或韌帶重建術(shù)后使用方法使用前準(zhǔn)備病人肢體及機器的擺放調(diào)節(jié)使用方法使用前準(zhǔn)備骨科常用儀器使用骨科常用儀器使用CPM鍛煉程序術(shù)后第2天 0-50術(shù)后第3-5天 0-70術(shù)后第6天 0-80術(shù)后第7-9天 0-90術(shù)后第10天 0-100術(shù)后第11天 0-110術(shù)后第12天 0-120第一周達到90度第二周達到120度CPM鍛煉程序術(shù)后第2天 0-51個來回1分鐘，持續(xù)被動鍛煉1小時， BID有側(cè)副韌帶偏松者，QD，平時支具伸膝固定有屈曲攣縮者10度，平時支具伸膝

3、固定過伸畸形者10度，平時支具伸膝固定1個來回1分鐘，持續(xù)被動鍛煉1小時， BIDCpm操作流程檢查運轉(zhuǎn)情況=評估解釋=患肢置于機上，調(diào)整支架長度，扎固定帶=啟動電源，按屈曲鍵、速度鍵、定時鍵、調(diào)參數(shù)=啟動=宣教=到時間自動提示。Cpm操作流程檢查運轉(zhuǎn)情況=評估解釋=患肢置于機上，調(diào)整注意事項在應(yīng)用前講解鍛煉目的和治療過程中可能出現(xiàn)的情況，爭取患者主動配合，愉快接受治療。使用前一定要調(diào)節(jié)好桿件長度，擰緊旋鈕，肢體擺放符合要求，上好固定帶，防止肢體離開機器支架，從而不能達到要求的活動度。如果角度大了，機器上移，囑病人下壓臀部，全髖患肢機器應(yīng)外展中立位。應(yīng)用時應(yīng)關(guān)閉負(fù)壓吸引器，停止時再開，防止逆流

4、而感染。使用過程中有傷口滲血、疼痛等要及時停止并及時處理。應(yīng)用過程中，增加角度要循序漸進。對膝關(guān)節(jié)伸直障礙的病人，延長機器活動桿使實際起始角度小于零度，再按一般使用方法。適當(dāng)?shù)膽?yīng)用止痛劑是有益的。注意事項在應(yīng)用前講解鍛煉目的和治療過程中可能出現(xiàn)的情況，爭取骨科常用儀器使用骨科常用儀器使用紅外線療法作用 局部皮膚毛細(xì)血管擴張充血，血流加快消炎作用促進再生作用鎮(zhèn)痛解痙作用紅外線療法作用適應(yīng)癥：亞急性或慢性損傷，扭傷，肌肉勞損，周圍神經(jīng)損傷，骨折，腱鞘炎，術(shù)后粘連等禁忌癥：高熱、惡性腫瘤患者、痛風(fēng)、化膿性關(guān)節(jié)炎、出血傾向、外傷性局部血腫一周內(nèi)、類風(fēng)關(guān)發(fā)作期忌熱療適應(yīng)癥：亞急性或慢性損傷，扭傷，肌肉勞

5、損，周圍神經(jīng)損傷，骨折中頻電療機適應(yīng)癥：軟組織損傷、椎肩腰腿痛、盆腔炎、附件炎、神經(jīng)炎、神經(jīng)痛、周圍神經(jīng)損傷、骨關(guān)節(jié)病等中頻電療機適應(yīng)癥：軟組織損傷、椎肩腰腿痛、盆腔炎、附件炎、神骨科常用儀器使用骨科常用儀器使用操作流程：評估=解釋=接通電源=固定電極=連接輸出線選擇處方號=啟動輸出，調(diào)節(jié)輸出電流幅度=治療結(jié)束，自動停機=整理用物操作流程：評估=解釋=接通電源=固定電極=連接輸出線靜脈栓塞預(yù)防治療儀作用：促進靜脈回流，改善血液循環(huán)，減輕疼痛，協(xié)調(diào)肌群運動，增加肌力，促進骨折愈合靜脈栓塞預(yù)防治療儀作用：促進靜脈回流，改善血液循環(huán)，減輕疼痛適應(yīng)癥：創(chuàng)傷四肢骨折、軟組織損傷所致肢體腫脹淋巴水腫人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后的腫脹與疼痛血管術(shù)后腫脹預(yù)防長期臥床患者的深靜脈血栓形成老年人足部保健，消除疲勞適應(yīng)癥：禁忌癥深靜脈血栓形成風(fēng)心病人下肢感染惡性腫瘤禁