冠心病健康宣教實(shí)用版課件

1、什么是冠心病什么是冠心病2006年12月20日，深受愛(ài)戴的相聲藝術(shù)大師馬季先生因冠心病急性心梗辭世。生前患2型糖尿病多年。2007年6月23日，著名相聲演員侯耀文因冠心病急性心梗在北京突然去世。享年59歲，生前身體不錯(cuò)，但是個(gè)老煙民。2006年12月20日，深受愛(ài)戴的相聲藝術(shù)大師馬季先生因冠心如果把心臟比作一片“稻田”，冠狀動(dòng)脈就是灌溉稻田的“河道”冠心病就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化“河道”被堵，稻田得不到灌溉，心臟這片稻田就會(huì)“枯死”如果把心臟比作一片“稻田”，冠狀動(dòng)脈就是灌溉稻田的“河道”“稻田”平面圖“稻田”平面圖動(dòng)脈粥樣硬化的過(guò)程泡沫細(xì)胞脂質(zhì)條紋中間階段損傷動(dòng)脈粥樣硬化纖維斑塊復(fù)合病變破裂 從

2、十幾歲開(kāi)始 從30歲開(kāi)始 從40歲開(kāi)始平滑肌細(xì)胞和膠原增生栓塞 出血 內(nèi)皮功能不全動(dòng)脈粥樣硬化的過(guò)程泡沫脂質(zhì)中間階動(dòng)脈粥樣硬化纖維復(fù)合病變破裂冠心病的臨床分型 無(wú)癥狀性心肌缺血型 心絞痛型 心肌梗死型 缺血性心肌病型 猝死 型冠心病的臨床分型什么導(dǎo)致的冠心病什么導(dǎo)致的冠心病冠心病健康宣教實(shí)用版課件危險(xiǎn)因素年齡：多見(jiàn)于40歲以上的中老年人性別：男女比例約2:1，女性絕經(jīng)期后患病率與男性相當(dāng)危險(xiǎn)因素危險(xiǎn)因素高血壓：冠脈硬化者6070%有高血壓，高血壓損傷動(dòng)脈內(nèi)皮引發(fā)硬化，SBP和DBP升高都與本病密切相關(guān)?？刂聘哐獕嚎梢詼p少冠心病的發(fā)病糖尿病：加快動(dòng)脈硬化、血栓形成和引起動(dòng)脈栓塞。目前將冠心病和糖

3、尿病稱(chēng)為“等位征”。危險(xiǎn)因素危險(xiǎn)因素血脂異常：常進(jìn)較高熱量的飲食、較多的動(dòng)物脂肪、膽固醇者易患本病。吸煙：研究證實(shí)，每天吸煙20支以上可使冠心病風(fēng)險(xiǎn)增加2至3倍。危險(xiǎn)因素危險(xiǎn)因素肥胖：促進(jìn)高血壓、高血脂、高血糖；增加耗氧量 ；側(cè)支循環(huán)不易建立 （超重10%為輕，20%為中，30%為重） 20%以上易患本病西方的飲食方式：高熱量、高動(dòng)物脂肪、高膽固醇、糖和鹽者缺乏運(yùn)動(dòng)：高脂血癥、肥胖、高血壓的易患因素。危險(xiǎn)因素肥胖：促進(jìn)高血壓、高血脂、高血糖；增加耗氧量 ；側(cè)支其他危險(xiǎn)因素遺傳因素A型性格其他危險(xiǎn)因素冠心病危險(xiǎn)因素 可以改變/控制的因素高血壓糖尿病缺乏運(yùn)動(dòng)飲食口味重冠心病危險(xiǎn)因素 冠心病危險(xiǎn)因素

4、 不可改變的因素 遺傳 性別 年齡冠心病危險(xiǎn)因素 心絞痛是怎么發(fā)生的 冠脈供血心肌耗氧心率加快心肌張力增加心肌收縮力加強(qiáng)循環(huán)血量減少冠脈狹窄固定 冠脈痙攣 心絞痛是怎么發(fā)生的冠脈供血心肌耗氧心率加快心肌張力增加心肌收糖尿?。杭涌靹?dòng)脈硬化、血栓形成和引起動(dòng)脈栓塞。心肌梗死型可以改變/控制的因素（6）適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)，不致發(fā)生疼痛為度；（5）減輕精神負(fù)擔(dān)；內(nèi)皮功能不全猝死 型遺傳 性別 年齡2006年12月20日，深受愛(ài)戴的相聲藝術(shù)大師馬季先生因冠心病急性心梗辭世。享年59歲，生前身體不錯(cuò)，但是個(gè)老煙民。從40歲開(kāi)始心絞痛型心絞痛型（3）調(diào)節(jié)飲食，避免油膩飲食，禁絕煙酒；2006年12月20日，深受

5、愛(ài)戴的相聲藝術(shù)大師馬季先生因冠心病急性心梗辭世。遺傳 性別 年齡D控制血糖 控制飲食；內(nèi)皮功能不全無(wú)癥狀性心肌缺血型內(nèi)皮功能不全心絞痛是怎么發(fā)生的 冠脈供血心肌耗氧不能滿(mǎn)足心肌代謝的需求一過(guò)性缺血缺氧心絞痛(AP)糖尿病：加快動(dòng)脈硬化、血栓形成和引起動(dòng)脈栓塞。心絞痛是怎么發(fā)怎樣早起發(fā)現(xiàn)冠心病勞累或精神緊張時(shí)出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛，或緊縮樣疼痛，并向左肩、左上臂放射，持續(xù)-分鐘，休息后自行緩解者。體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短，休息時(shí)自行緩解者。出現(xiàn)與運(yùn)動(dòng)有關(guān)的頭痛、牙痛、腿痛等。飽餐、寒冷或看驚險(xiǎn)影片時(shí)出現(xiàn)胸痛、心悸者。怎樣早起發(fā)現(xiàn)冠心病勞累或精神緊張時(shí)出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛，或得了冠心病應(yīng)該

6、怎么治得了冠心病應(yīng)該怎么治冠心病治療藥物治療介入治療心臟搭橋冠心病治療一般治療（1）發(fā)作時(shí)立即休息；（2）去除誘因；（3）調(diào)節(jié)飲食，避免油膩飲食，禁絕煙酒；（4）調(diào)整日常生活與工作量；（5）減輕精神負(fù)擔(dān)；（6）適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)，不致發(fā)生疼痛為度；（7）處理誘發(fā)或惡化心絞痛的伴隨疾病；（8）減少冠脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素。一般治療（1）發(fā)作時(shí)立即休息；（2）去除誘因；（3）調(diào)藥物治療A阿斯匹林或ACEI ； B-受體阻滯劑 血壓控制；C調(diào)脂藥 戒煙； D控制血糖 控制飲食；E鍛煉和教育藥物治療支架治療支架治療心臟搭橋心臟搭橋如果把心臟比作一片“稻田”，冠狀動(dòng)脈就是灌溉稻田的“河道”如果把心臟比作一片“

7、稻田”，冠狀動(dòng)脈就是灌溉稻田的“河道”（3）調(diào)節(jié)飲食，避免油膩飲食，禁絕煙酒；享年59歲，生前身體不錯(cuò)，但是個(gè)老煙民。遺傳 性別 年齡（8）減少冠脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素。B-受體阻滯劑 血壓控制；（3）調(diào)節(jié)飲食，避免油膩飲食，禁絕煙酒；不能滿(mǎn)足心肌代謝的需求遺傳 性別 年齡遺傳 性別 年齡遺傳 性別 年齡2007年6月23日，著名相聲演員侯耀文因冠心病急性心梗在北京突然去世。（8）減少冠脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素。D控制血糖 控制飲食；（1）發(fā)作時(shí)立即休息；從30歲開(kāi)始遺傳 性別 年齡（4）調(diào)整日常生活與工作量；（8）減少冠脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素。享年59歲，生前身體不錯(cuò)，但是個(gè)老煙民。西方的飲食方式：

8、高熱量、高動(dòng)物脂肪、高膽固醇、糖和鹽者飽餐、寒冷或看驚險(xiǎn)影片時(shí)出現(xiàn)胸痛、心悸者。（8）減少冠脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素。勞累或精神緊張時(shí)出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛，或緊縮樣疼痛，并向左肩、左上臂放射，持續(xù)-分鐘，休息后自行緩解者。遺傳 性別 年齡高血壓：冠脈硬化者6070%有高血壓，高血壓損傷動(dòng)脈內(nèi)皮引發(fā)硬化，SBP和DBP升高都與本病密切相關(guān)。控制高血壓可以減少冠心病的發(fā)病可以改變/控制的因素享年59歲，生前身體不錯(cuò)，但是個(gè)老煙民。控制高血壓可以減少冠心病的發(fā)?。ǔ?0%為輕，20%為中，30%為重） 20%以上易患本?。?）處理誘發(fā)或惡化心絞痛的伴隨疾病；（8）減少冠脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素。心絞痛型

9、缺乏運(yùn)動(dòng)：高脂血癥、肥胖、高血壓的易患因素。從30歲開(kāi)始（超重10%為輕，20%為中，30%為重） 20%以上易患本病享年59歲，生前身體不錯(cuò)，但是個(gè)老煙民。遺傳 性別 年齡西方的飲食方式：高熱量、高動(dòng)物脂肪、高膽固醇、糖和鹽者不能滿(mǎn)足心肌代謝的需求享年59歲，生前身體不錯(cuò)，但是個(gè)老煙民。享年59歲，生前身體不錯(cuò)，但是個(gè)老煙民。享年59歲，生前身體不錯(cuò)，但是個(gè)老煙民。從40歲開(kāi)始（8）減少冠脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素。（8）減少冠脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素。遺傳 性別 年齡控制高血壓可以減少冠心病的發(fā)病2007年6月23日，著名相聲演員侯耀文因冠心病急性心梗在北京突然去世。享年59歲，生前身體不錯(cuò)，但是個(gè)

10、老煙民。不能滿(mǎn)足心肌代謝的需求（7）處理誘發(fā)或惡化心絞痛的伴隨疾??；缺血性心肌病型2007年6月23日，著名相聲演員侯耀文因冠心病急性心梗在北京突然去世。冠心病就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化“河道”被堵，稻田得不到灌溉，心臟這片稻田就會(huì)“枯死”缺血性心肌病型D控制血糖 控制飲食；西方的飲食方式：高熱量、高動(dòng)物脂肪、高膽固醇、糖和鹽者性別：男女比例約2:1，女性絕經(jīng)期后患病率與男性相當(dāng)心絞痛型遺傳 性別 年齡心絞痛型缺血性心肌病型（7）處理誘發(fā)或惡化心絞痛的伴隨疾病；飽餐、寒冷或看驚險(xiǎn)影片時(shí)出現(xiàn)胸痛、心悸者。不能滿(mǎn)足心肌代謝的需求遺傳 性別 年齡（6）適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)，不致發(fā)生疼痛為度；遺傳 性別 年齡享年

11、59歲，生前身體不錯(cuò)，但是個(gè)老煙民。從40歲開(kāi)始2007年6月23日，著名相聲演員侯耀文因冠心病急性心梗在北京突然去世。（8）減少冠脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素。心肌梗死型控制高血壓可以減少冠心病的發(fā)病內(nèi)皮功能不全2006年12月20日，深受愛(ài)戴的相聲藝術(shù)大師馬季先生因冠心病急性心梗辭世。D控制血糖 控制飲食；心肌梗死型遺傳 性別 年齡遺傳 性別 年齡生前患2型糖尿病多年。肥胖：促進(jìn)高血壓、高血脂、高血糖；遺傳 性別 年齡不能滿(mǎn)足心肌代謝的需求2006年12月20日，深受愛(ài)戴的相聲藝術(shù)大師馬季先生因冠心病急性心梗辭世。2007年6月23日，著名相聲演員侯耀文因冠心病急性心梗在北京突然去世。（8）減少冠脈粥樣