2022-2023年（備考資料）藥學(xué)考試-臨床藥學(xué)(副高)歷年真題精選一含答案試卷7

1、2022-2023年（備考資料）藥學(xué)考試-臨床藥學(xué)(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.1980年，原衛(wèi)生部（現(xiàn)更名為國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會）藥政局召開全國第一次臨床藥學(xué)座談會的城市是A、上海B、北京C、廣州D、成都E、沈陽正確答案:D2.根據(jù)制劑工藝要求，潔凈室內(nèi)空氣應(yīng)凈化達(dá)到一定等級潔凈度。關(guān)于層流凈化的特點(diǎn)，敘述錯(cuò)誤的是A、可避免不同藥物粉末交叉污染B、空調(diào)凈化優(yōu)于層流凈化C、外界空氣經(jīng)過凈化，無塵埃粒子進(jìn)入室內(nèi)D、新脫落的粒子可按層流的方向?qū)⒘Ｗ訋ё逧、既可調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度又可調(diào)節(jié)室內(nèi)濕度正確答案:B制劑室潔凈區(qū)最適宜的相對濕度為A、3045B、3075C、45

2、65D、4575E、6575正確答案:C潔凈級別不同的廠房之間保持的壓差應(yīng)大于A、4.6PaB、4.8PaC、5.0PaD、5.2PaE、5.4Pa正確答案:C3.根據(jù)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法規(guī)定，藥師可獲得抗菌藥物調(diào)劑資格的條件是A、取得高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格后B、取得中級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格后C、取得藥師職務(wù)任職資格后D、取得藥師職務(wù)任職資格并經(jīng)培訓(xùn)后E、培訓(xùn)并考核合格后正確答案:E4.根據(jù)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法規(guī)定，制定抗菌藥物分級管理目錄的部門是A、原衛(wèi)生部B、國家食品藥品監(jiān)督管理總局（原國家食品藥品監(jiān)督管理局）C、省級衛(wèi)生行政部門D、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理和藥物治療學(xué)委員會E、中華醫(yī)學(xué)

3、會和中國醫(yī)院協(xié)會正確答案:C5.慶大霉素血藥濃度測定的常用方法是A、微生物法B、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）C、放射免疫測定（RIA）法D、熒光偏振免疫分析（FPIA）法E、高壓液相色譜（HPLC）法正確答案:D6.在包制薄膜衣的過程中，除了各類薄膜衣材料以外，尚需加入哪些輔助性的物料A、增塑劑B、遮光劑C、色素D、溶劑E、保濕劑正確答案:A,B,C,D7.關(guān)于嗎啡，敘述錯(cuò)誤的是A、主要在肝與葡萄糖醛酸結(jié)合而失效B、使胃腸道括約肌收縮C、引起針尖樣瞳孔D、提高脂肪平滑肌張力，引起尿潴留E、增加膽道平滑肌張力，增加膽道內(nèi)壓力正確答案:D8.膽堿酯酶抑制藥臨床適應(yīng)證包括A、重癥肌無力B、陣發(fā)性室

4、上性心動(dòng)過速C、術(shù)后腹脹和尿潴留D、青光眼E、胃痙攣正確答案:A,B,C,D9.案例摘要：患者，男性，50歲?；己斫Y(jié)核在家不規(guī)則服異煙肼半年。2周前突發(fā)語言不清，右側(cè)肢體肌力下降，胸片兩肺彌漫性小結(jié)節(jié)影，上中部較多部分有融合，顱腦CT示腦梗塞，醫(yī)生診斷為血行播散型肺結(jié)核下列不是抗結(jié)核病藥應(yīng)用原則的是A、早期用藥治療B、聯(lián)合用藥治療C、隔日用藥D、規(guī)律用藥E、全程用藥正確答案:C下列敘述中正確的是A、異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺均屬于一線抗結(jié)核病藥B、結(jié)核病的治療宜因人而異，癥狀輕者可單藥治療C、利福平是目前殺菌作用最強(qiáng)的抗結(jié)核病藥，對分枝桿菌之外的其他細(xì)菌無作用D、服用利福平期間，患者大

5、小便、痰、唾液等可呈橘紅色E、異煙肼與利福平、吡嗪酰胺等合用時(shí)，肝毒性可能增加正確答案:A,D,E下列有關(guān)異煙肼的描述不正確的是A、口服吸收完全B、可進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)C、對靜止期細(xì)菌亦有殺菌作用D、對結(jié)核分枝桿菌具有高度選擇性E、對其他細(xì)菌無作用正確答案:E有結(jié)核病人治療后出現(xiàn)口周發(fā)麻、頭暈，應(yīng)停用A、異煙肼B、利福平C、鏈霉素D、吡嗪酰胺E、順鉑正確答案:C下列聯(lián)合用藥敘述正確的是A、注射普魯卡因青霉素+口服丙磺舒治療敏感菌屬于提高藥物療效B、異煙肼+鹽酸吡哆辛（維生素B）治療敏感菌感染可以減少不良反應(yīng)C、單胺氧化酶抑制劑+氯丙嗪治療緊張和煩躁屬于治療多種疾病D、異煙肼+鏈霉素+對氨基水楊酸鈉治療

6、結(jié)核病是為了延緩細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生E、-內(nèi)酰胺類+氨基糖苷類可加速細(xì)菌胞壁破裂正確答案:A,B,D10.大多數(shù)藥物在作用部位或組織中的濃度與血中藥物濃度存在一定比例關(guān)系，因此，可通過測定血藥濃度的變化來間接反映作用部位濃度的變化。而血藥濃度受吸收、分布、代謝、排泄的影響，在個(gè)體化用藥過程中，要達(dá)到優(yōu)化的治療目的，就應(yīng)該借助藥動(dòng)學(xué)方法確定給藥方案。具有使用范圍廣、速度快、分離效率高和組分易收集等特點(diǎn)的血藥濃度測定方法是A、放射免疫法B、氣相色譜法C、氣相-質(zhì)譜聯(lián)用法D、紫外分光光度法E、高效液相色譜法正確答案:E在對血藥濃度進(jìn)行治療藥物監(jiān)測（TDM）時(shí)，需要根據(jù)臨床癥狀選擇合適的取樣時(shí)間和測定指標(biāo)

7、。當(dāng)患者臨床表現(xiàn)為類似中毒癥狀時(shí)，最重要的指標(biāo)是A、峰濃度B、谷濃度C、穩(wěn)態(tài)濃度D、穩(wěn)態(tài)的峰濃度和谷濃度E、患者的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)正確答案:A根據(jù)患者生化指標(biāo)制訂個(gè)體化給藥方案的是A、血清肌酐法B、穩(wěn)態(tài)一點(diǎn)法C、Bayesian反饋法D、重復(fù)一點(diǎn)法預(yù)測維持劑量E、PK/PD參數(shù)法指導(dǎo)抗菌藥物使用正確答案:A11.患者男性，47歲，因“昏倒”來診?；颊邽檗r(nóng)民，在田間噴灑農(nóng)藥3小時(shí)，昏倒在地。查體：血壓90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸24次/分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔如針尖大，呼吸有蒜味，多汗，流涎，兩肺布濕啰音，肌肉間斷顫動(dòng)。若要確定診斷，最有價(jià)值的檢查是A、血紅蛋白測定B、

8、腦血管造影C、顱腦X線片D、全血膽堿酯酶活力測定E、顱腦CT或MRI正確答案:D對患者的處理不應(yīng)包括A、立即脫去患者外衣B、反復(fù)用肥皂水清洗皮膚、頭發(fā)和指甲縫隙C、清水反復(fù)洗胃D、根據(jù)醫(yī)囑給予阿托品E、吸氧正確答案:C患者用藥過程中病情好轉(zhuǎn)，意識逐漸清醒，但突然出現(xiàn)煩躁不安、譫妄、瞳孔散大，該患者最可能發(fā)生了A、阿托品用量不足B、阿托品化C、阿托品中毒D、腦出血E、腦梗死正確答案:C12.應(yīng)避免使用糖皮質(zhì)激素的情形是A、活動(dòng)性消化性潰瘍B、骨折C、嚴(yán)重高血壓D、感染性疾病合并使用有效的抗生素E、嚴(yán)重糖尿病正確答案:A,B,C,E13.臨床主要用于抗全身性真菌病的藥物包括以下哪幾種A、阿莫羅芬B

9、、灰黃霉素C、伊曲康唑D、氟胞嘧啶E、特比萘芬正確答案:C,D14.關(guān)于藥品穩(wěn)定性的正確敘述是A、鹽酸普魯卡因溶液的穩(wěn)定性受溫度影響，與pH值無關(guān)B、藥物的降解速度與離子強(qiáng)度無關(guān)C、固體制劑的賦形劑不影響藥物穩(wěn)定性D、藥物的降解速度與溶劑無關(guān)E、零級反應(yīng)的反應(yīng)速度與反應(yīng)物濃度無關(guān)正確答案:E15.患者，女性，47歲。有10年糖尿病史，近一年來并發(fā)肺結(jié)核，并經(jīng)常患有肺炎或支氣管肺炎，長期局部肌內(nèi)注射下列藥物，造成注射部位萎縮，引起該癥狀的藥物是A、青霉素B、鏈霉素C、慶大霉素D、胰島素E、頭孢唑林正確答案:D16.關(guān)于腦卒中及其藥物治療，敘述錯(cuò)誤的是A、溶栓治療時(shí)間窗以發(fā)病后3.5小時(shí)內(nèi)為宜B、

10、溶解血栓后24小時(shí)可應(yīng)用抗血小板藥阿司匹林或噻氯匹定C、應(yīng)用抗血小板藥期間宜定期檢查腎功能D、對急需抗凝血者應(yīng)優(yōu)先選用肝素E、腦卒中急性期尤其是出血性腦卒中患者，不宜迅速降低血壓正確答案:C17.慢性心功能不全時(shí)，用強(qiáng)心苷治療，它對心臟的作用屬于：A、局部作用B、繼發(fā)作用C、選擇性作用D、普遍細(xì)胞作用E、以上都不是正確答案:C18.注射劑最合適的保管溫度和相對濕度為A、210，60%75%B、510，60%75%C、28，45%65%D、28，60%75%E、210，45%65%正確答案:A19.合理選擇注射部位可預(yù)防藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，關(guān)于合理選擇注射部位，敘述正確的是A、脫水劑：靜脈注射或

11、靜脈滴注不宜選粗直的靜脈B、鈣劑：靜脈注射或靜脈滴注不宜選粗直的靜脈C、強(qiáng)收縮血管藥：靜脈注射或靜脈滴注宜選細(xì)直的靜脈D、刺激性強(qiáng)的藥物：靜脈注射或靜脈滴注無須更換注射部位E、應(yīng)用甘露醇時(shí)可局部熱敷或先提高藥物溫度正確答案:E20.將藥物制成注射用無菌粉末的目的是A、防止藥物風(fēng)化B、阻止藥物的揮發(fā)C、防止藥物的水解D、防止藥物的潮解E、防止藥物的變性正確答案:C,E21.醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑必須具有能保證制劑質(zhì)量的硬件條件是A、設(shè)施、設(shè)備、檢驗(yàn)儀器B、設(shè)施、設(shè)備、衛(wèi)生條件、管理?xiàng)l件C、設(shè)施、檢驗(yàn)儀器、衛(wèi)生條件D、潔凈室、庫房、管理?xiàng)l件、設(shè)備E、車間、庫房、檢驗(yàn)儀器、人員正確答案:A22.患者女性，

12、56歲，因“發(fā)熱2日伴尿頻、尿急、尿痛”來診。尿常規(guī)示膿尿?！澳撃颉闭f明尿中含有A、膿細(xì)胞B、丙酮C、紅細(xì)胞D、細(xì)菌E、蛋白質(zhì)F、炎性滲出物G、膽紅素H、淋巴液正確答案:A,D,F提示經(jīng)過詳細(xì)檢查后，診斷：慢性泌尿道感染和結(jié)膜炎。處方：鹽酸環(huán)丙沙星200mg，靜脈注射，每12小時(shí)1次；鹽酸非那吡啶200mg，每日3次，復(fù)方磺胺甲基異惡唑（復(fù)方新諾明）2片，每日2次。關(guān)于復(fù)方新諾明，敘述正確的有A、服用該藥時(shí)應(yīng)飲用大量的水B、用于肺部、尿路感染C、服用該藥時(shí)應(yīng)避免服用葉酸及葉酸制品D、用于支氣管炎、傷寒的治療E、用于瘧疾的預(yù)防F、腎功能不全患者應(yīng)調(diào)整劑量，并且要監(jiān)測腎功能正確答案:A,B,D,F

13、患者使用鹽酸非那吡啶會導(dǎo)致A、尿液變色B、偏頭痛C、暫時(shí)性不育癥D、剝脫性皮炎E、困倦F、暫時(shí)性體重增加正確答案:A,B23.關(guān)于腺苷，敘述正確的是A、縮短心房肌動(dòng)作電位時(shí)程B、抑制竇房結(jié)傳導(dǎo)C、擴(kuò)血管作用D、作用時(shí)間極短E、體內(nèi)不被代謝正確答案:A,B,C,D24.下列哪類激素主要用于貧血、再生障礙性貧血、老年骨質(zhì)疏松癥治療A、皮質(zhì)激素類B、抗孕激素類C、雌激素類D、同化激素類E、孕激素類正確答案:D25.處方管理辦法規(guī)定，“四查十對”指檢查核對藥品的A、藥名、規(guī)格、劑型、數(shù)量B、藥名、規(guī)格、劑型、用法用量C、藥名、規(guī)格、劑型、臨床診斷D、藥名、規(guī)格、劑型、藥品性狀E、藥品、規(guī)格、數(shù)量、用法

14、用量正確答案:A26.實(shí)施藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)容不包括A、向患者介紹藥品相關(guān)信息B、向患者推銷藥品C、開展藥品知識宣傳D、開展藥物咨詢E、填寫藥歷正確答案:B27.不屬于一線抗結(jié)核藥的是A、異煙肼B、鏈霉素C、對氨基水楊酸D、利福平E、乙胺丁醇正確答案:C28.患者男性，40歲，因“肝移植術(shù)后10日發(fā)熱”就診。查體：體溫38.8，右上腹壓痛，無明顯肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞1810/L，血清膽紅素88mmol/L，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶356U/L?？赡艿脑\斷為A、超急性排斥反應(yīng)B、門靜脈血栓形成C、急性排斥反應(yīng)D、膽道吻合口瘺E、肝動(dòng)脈血栓形成正確答案:C首選的處理措施為A、大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊治療B、切

15、除移植肝，再次肝移植C、剖腹探查，去除門靜脈血栓D、剖腹探查，修補(bǔ)膽腸吻合口瘺E、行血管造影檢查正確答案:A29.降階療法治療重度胃食管反流病的起始給藥方案是A、促胃腸動(dòng)力藥黏膜保護(hù)劑質(zhì)子泵抑制劑H受體拮抗劑B、促胃腸動(dòng)力藥質(zhì)子泵抑制劑H受體拮抗劑C、黏膜保護(hù)劑質(zhì)子泵抑制劑H受體拮抗劑D、促胃腸動(dòng)力藥黏膜保護(hù)劑質(zhì)子泵抑制劑E、促胃腸動(dòng)力藥黏膜保護(hù)劑H受體拮抗劑正確答案:D30.急性胰腺炎的治療不包括A、通過禁食減少胰腺的內(nèi)分泌和外分泌B、禁食期間應(yīng)用胃腸外營養(yǎng)C、胃腸外營養(yǎng)以脂肪和葡萄糖作為供能物質(zhì)，同時(shí)補(bǔ)充氨基酸保證正氮平衡D、藥物治療包括抑制胰腺外分泌、抑制胰酶活性、改善胰腺的微循環(huán)、血管

16、活化因子拮抗劑等E、抗菌治療正確答案:E31.患者男性，36歲，診斷：風(fēng)濕性心臟病伴心房顫動(dòng)，換瓣術(shù)后長期服用華法林進(jìn)行抗凝治療。因感冒發(fā)熱而應(yīng)用對乙酰氨基酚，一周前復(fù)查國際標(biāo)準(zhǔn)化比（INR），較前增高，醫(yī)師考慮可能與使用對乙酰氨基酚相關(guān)，試問對乙酰氨基酚增強(qiáng)抗凝作用的機(jī)制為A、與血漿蛋白競爭結(jié)合B、抑制肝微粒體酶C、誘導(dǎo)肝微粒體酶D、抑制血小板功能E、增強(qiáng)血小板功能正確答案:A32.阿司匹林被建議用于糖尿病患者心血管疾病(CVD)抗血小板治療的一級和二級預(yù)防，但下列情況除外A、低于21歲的患者B、超過40歲的高血壓合并糖尿病患者C、有心血管疾病病史的患者D、3040歲有危險(xiǎn)因素(CVD家族史、高血壓、吸煙、血脂異?；虻鞍啄?的患者E、60歲以上有危險(xiǎn)因素的老年患者正確答案:A33.紫杉醇主要的劑量限制性毒性包括A、骨髓抑制B、消化道反應(yīng)C、周圍神經(jīng)毒性D、視神經(jīng)炎E、錐體外系反應(yīng)正確答案:A,C34.某抗生素具有單室模型特征，表觀分布容積為20L，半衰期為3小時(shí)，若每6小時(shí)靜脈注射給藥1小時(shí)次，每次劑量為1000mg，達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度()。計(jì)算、和達(dá)穩(wěn)態(tài)時(shí)第3小時(shí)的血藥濃度(mg/L)。A、75.5,45.8,60.6B、76.8,30.9，66.7C、66.7，16.7,33.3D、60.5,20.8,45.6E、68.6,20.8,30.9正