二基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論運動系統(tǒng)課件

1、第二章 運動系統(tǒng)第一節(jié) 骨和骨連結(jié)第二節(jié) 骨骼肌2022/10/21第二章 運動系統(tǒng)第一節(jié) 骨和骨連結(jié)2022/10/21第一節(jié) 骨和骨連接1.概述2.軀干骨3.四肢骨4.顱2022/10/22第一節(jié) 骨和骨連接1.概述2022/10/221.概述骨是一種器官，成人全身骨有206塊，按照部位分為軀干骨、四肢骨和顱骨。骨的形態(tài)：長骨 呈長管狀，分布于四肢，分一體兩端，如肱骨、股骨等。有髓腔，骨髓，滋養(yǎng)孔；兩端表面有光滑的關(guān)節(jié)面；短骨 呈立方體，多成群分布，如腕骨、跗骨。扁骨 呈板狀，主要構(gòu)成顱腔、胸腔和盆腔的壁，如頂、胸骨等。不規(guī)則骨 形狀不規(guī)則，如椎骨，有的內(nèi)有腔洞稱含氣 骨。2022/10/

2、231.概述骨是一種器官，成人全身骨有206塊，按照部位分為軀干1.概述骨的構(gòu)造：骨質(zhì)、骨膜、骨髓構(gòu)成骨質(zhì)：分骨密質(zhì)和骨松質(zhì)。骨密質(zhì)：骨干和骨的表面，質(zhì)地致密，抗壓、抗扭曲能力強。骨松質(zhì)：骨兩端膨大處，由骨小梁按壓力曲線和張力曲線排列而成，呈海綿狀。能承受較大的重量。2022/10/241.概述骨的構(gòu)造：骨質(zhì)、骨膜、骨髓構(gòu)成2022/10/241.概述骨的構(gòu)造：骨質(zhì)、骨膜、骨髓構(gòu)成骨質(zhì)：分骨密質(zhì)和骨松質(zhì)。骨密質(zhì)：骨干和骨的表面，質(zhì)地致密，抗壓、抗扭曲能力強。骨松質(zhì)：骨兩端膨大處，由骨小梁按壓力曲線和張力曲線排列而成，呈海綿狀。能承受較大的重量。2022/10/251.概述骨的構(gòu)造：骨質(zhì)、骨膜、

3、骨髓構(gòu)成2022/10/251.概述骨的構(gòu)造：骨質(zhì)、骨膜、骨髓構(gòu)成骨膜 新鮮骨的表面除關(guān)節(jié)面的部分外都覆有骨膜。對骨的營養(yǎng)、生長(使骨長粗)、再生和感覺有重要作用。2022/10/261.概述骨的構(gòu)造：骨質(zhì)、骨膜、骨髓構(gòu)成2022/10/261.概述骨的構(gòu)造：骨質(zhì)、骨膜、骨髓構(gòu)成骨髓 于骨髓腔和骨松質(zhì)間隙，分紅骨髓和黃骨髓。紅骨髓：具有造血功能，胎兒和幼兒骨內(nèi)都是紅骨髓，成人僅含于骨松質(zhì)腔隙內(nèi)。在椎骨、髂骨、肋骨、胸骨及肱骨和股骨的兩端骨松質(zhì)內(nèi)終身存在。黃骨髓：為脂肪組織，無造血功能，5歲以后存在于長骨髓腔內(nèi)。2022/10/271.概述骨的構(gòu)造：骨質(zhì)、骨膜、骨髓構(gòu)成2022/10/271.概

4、述骨的化學(xué)成分和物理成分骨主要由有機質(zhì)和無機質(zhì)組成。 有機質(zhì)：骨膠原，成人占骨重量的1/3，具有彈性和韌性； 無機質(zhì)：鈣鹽，成人占骨重量的2/3，使骨堅硬挺實。2022/10/281.概述骨的化學(xué)成分和物理成分2022/10/281.概述骨的生長發(fā)育膜化骨（扁骨）和軟骨化骨（長骨）骺軟骨：不斷生長、骨化，最后形成骺線骨膜使骨增粗。遺傳、營養(yǎng)、激素2022/10/291.概述骨的生長發(fā)育2022/10/291.概述骨連接的結(jié)構(gòu)與功能（一）直接連結(jié)：借結(jié)締組織、軟骨或骨相連結(jié)，其間無間隙活動范圍小。纖維連接；軟骨結(jié)合；骨性結(jié)合。（二）間接連結(jié)或關(guān)節(jié)：借膜性囊連結(jié)，其間有間隙，活動性大 （1）關(guān)節(jié)的

5、基本構(gòu)造：關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔。 （2）關(guān)節(jié)的輔助構(gòu)造：韌帶、關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)唇。 （3）關(guān)節(jié)的運動2022/10/2101.概述骨連接的結(jié)構(gòu)與功能2022/10/2101.概述2022/10/2111.概述2022/10/2111.概述2022/10/212關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)1.概述2022/10/212關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)1.概述2022/10/213關(guān)節(jié)的運動形式：屈和伸：骨的腹側(cè)面角度大小。內(nèi)收和外展：以正中線為標準旋轉(zhuǎn)：繞垂直軸或自身縱軸轉(zhuǎn)動環(huán)轉(zhuǎn)：近端原地轉(zhuǎn)動，遠端圓周運動1.概述2022/10/213關(guān)節(jié)的運動形式：1.概述2022/10/214你的身上還有哪些關(guān)節(jié)？肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、指關(guān)節(jié)；髖

6、關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、趾關(guān)節(jié)。1.概述2022/10/214你的身上還有哪些關(guān)節(jié)？2.軀干骨及其連接軀干骨共51塊，椎骨26塊，胸骨1塊，肋12對。椎骨由前方椎體和后方椎弓，以及兩者圍成的錐孔組成，椎孔連成椎管，容納脊髓。頸椎 共7塊。橫突有孔，棘突分叉。 第1頸椎又名寰椎； 第2頸椎又名樞椎； 第7頸椎又名隆椎。2022/10/2152.軀干骨及其連接軀干骨共51塊，椎骨26塊，胸骨1塊，肋1椎骨2022/10/216頸椎C腰椎L胸椎T骶骨尾骨椎骨2022/10/216頸椎C腰椎L胸椎T骶骨椎骨2022/10/217椎骨2022/10/217椎骨2022/10/218椎骨2022/10/21

7、8胸椎2022/10/219胸椎 共12塊。椎體兩側(cè)上、下肋凹，橫突有肋凹，棘突伸向后下，呈疊瓦狀排列。胸椎2022/10/219胸椎 共12塊。椎體兩側(cè)上、下腰椎2022/10/220共 5塊。椎體粗壯，棘突水平伸向后方，呈板狀。腰椎2022/10/220共 5塊。椎體粗壯，棘突水平伸向后骶骨和尾骨2022/10/221骶骨和尾骨2022/10/221椎間盤的連結(jié)椎間盤、椎間韌帶和椎間關(guān)節(jié)。2022/10/222椎間盤的連結(jié)椎間盤、椎間韌帶和椎間關(guān)節(jié)。2022/10/22胸骨2022/10/223分柄、體、劍突三部分。頸靜脈切跡、鎖骨切跡。胸骨角胸骨柄與體連接處微向前突，兩側(cè)平對第2肋，是計

8、數(shù)肋的重要標志。向后平對第4胸椎下緣。胸骨2022/10/223分柄、體、劍突三部分。頸靜脈切跡、肋骨2022/10/224肋骨：由肋骨和肋軟骨組成，共12對，分真肋、假肋和浮肋三類。肋骨屬扁骨，包括肋頭(與胸椎肋凹相關(guān)節(jié))、肋頸、肋結(jié)節(jié)(與相應(yīng)胸椎橫突肋凹相關(guān)節(jié))、肋角、肋體、肋溝(內(nèi)面近下緣處，有肋間神經(jīng)、血管經(jīng)過)。真肋17對； 假肋810對；浮肋1112對；肋弓：第810對肋前端借肋軟骨與上位肋軟骨連接形成的結(jié)構(gòu)。肋骨2022/10/224肋骨：由肋骨和肋軟骨組成，共12對肋骨2022/10/225肋骨2022/10/225胸廓：2022/10/226支持和保護胸腹腔器官和參與呼吸功能

9、。胸廓：2022/10/226支持和保護胸腹腔器官和參與呼吸功3.四肢骨上肢骨鎖骨 分胸骨端、肩峰端與鎖骨體(呈“”形彎曲)2022/10/2273.四肢骨上肢骨2022/10/2273.四肢骨肩胛骨：三角形扁骨，有肩胛岡、上角、肩峰2022/10/2283.四肢骨肩胛骨：三角形扁骨，有肩胛岡、上角、肩峰2022/3.四肢骨肱骨：位于臂部，上端膨大，和肩胛骨的關(guān)節(jié)盂形成肩關(guān)節(jié)。外科頸較細，易骨折。2022/10/2293.四肢骨肱骨：位于臂部，上端膨大，和肩胛骨的關(guān)節(jié)盂形成肩關(guān)3.四肢骨尺骨、橈骨：位于前臂，尺骨上端較粗大，有鷹嘴，下端有尺骨莖突。2022/10/2303.四肢骨尺骨、橈骨：位

10、于前臂，尺骨上端較粗大，有鷹嘴，下3.四肢骨手骨：腕骨( 8塊)、掌骨( 5塊)、指骨(14塊) 腕骨： 近側(cè)列(橈側(cè)尺側(cè))：舟、月、三角、豆； 遠側(cè)列(橈側(cè)尺側(cè))：大、小、頭狀、鉤。2022/10/2313.四肢骨手骨：腕骨( 8塊)、掌骨( 5塊)、指骨(13.四肢骨2022/10/2323.四肢骨2022/10/2323.四肢骨2022/10/233下肢骨：髖骨 由髂骨、坐骨、恥骨組成。(1)髂骨 構(gòu)成髖骨上部(2)坐骨 構(gòu)成髖骨下部 (3)恥骨 構(gòu)成髖骨前下部 髖臼由髂、坐、恥三骨的體會合成， 月狀面、髖臼窩、髖臼切跡。閉孔坐骨與恥骨圍成。3.四肢骨2022/10/233下肢骨：3.四

11、肢骨2022/10/2343.四肢骨2022/10/2343.四肢骨2022/10/235男女骨盆區(qū)別3.四肢骨2022/10/235男女骨盆區(qū)別3.四肢骨2022/10/236股骨 ：為大腿骨，是人體最長、最結(jié)實的長骨，約為1/4身高，分一體兩端3.四肢骨2022/10/236股骨 ：為大腿骨，是人體最長3.四肢骨2022/10/237髕骨 位于股骨下端前面，人體最大的籽骨。脛骨 位于小腿內(nèi)側(cè)，分一體兩端。腓骨 位于小腿外側(cè)，分一體兩端3.四肢骨2022/10/237髕骨 位于股骨下端前面，人3.四肢骨2022/10/238足骨 ：跗骨( 7塊)、跖骨( 5塊)、趾骨(14塊)。跗骨包括跟骨

12、、距骨、足舟骨、三塊楔骨和骰骨。跗骨：“距上、跟下、舟前三楔、骰在外”3.四肢骨2022/10/238足骨 ：跗骨( 7塊)、跖3.四肢骨2022/10/239穿高跟鞋的腳：3.四肢骨2022/10/239穿高跟鞋的腳：4.顱骨及其連接顱骨由23塊扁骨和不規(guī)則骨組成，分腦顱骨(8塊)和面顱骨(15塊)2022/10/2404.顱骨及其連接顱骨由23塊扁骨和不規(guī)則骨組成，分腦顱骨(84.顱骨2022/10/241腦顱骨：不成對的(4塊)有額骨、篩骨、蝶骨和枕骨，成對的(2對)有顳骨和頂骨。4.顱骨2022/10/241腦顱骨：不成對的(4塊)有額骨4.顱骨額骨：位于顱的前上部2022/10/24

13、24.顱骨額骨：位于顱的前上部2022/10/2424.顱骨顳骨 參與構(gòu)成顱底和顱腔的側(cè)壁，分為： 鱗部 鼓部 巖部2022/10/2434.顱骨顳骨 參與構(gòu)成顱底和顱腔的側(cè)壁，分為：2022/14.顱骨篩骨 位于兩眶之間蝶骨 位于顱底中央，分體、大翼、小翼和翼突。 2022/10/2444.顱骨篩骨 位于兩眶之間2022/10/2444.顱骨面顱骨：成對的(共12塊)有上頜骨、腭骨、顴骨、鼻骨、淚骨及下鼻甲，不成對的(共3塊)有犁骨、下頜骨和舌骨。2022/10/2454.顱骨面顱骨：成對的(共12塊)有上頜骨、腭骨、顴骨、鼻骨4.顱骨下頜骨 分1體2支。下頜體：呈弓形，上緣為牙槽弓。下頜支

14、：包括冠突、髁突、下頜頭(參與構(gòu)成顳下頜關(guān)節(jié))、下頜頸、下頜切跡、下頜角。2022/10/2464.顱骨下頜骨 分1體2支。2022/10/2464.顱骨顱的整體觀1.頂面觀（外面） 冠狀縫 矢狀縫 人字縫2022/10/2474.顱骨顱的整體觀2022/10/247前面觀：2022/10/248前面觀：2022/10/248側(cè)面觀：2022/10/249側(cè)面觀：2022/10/249翼點 在顱的側(cè)面顳窩內(nèi)，由額、頂、顳、蝶骨匯合處，常構(gòu)成“H”形的縫，稱翼點。此處骨質(zhì)最為薄弱，其內(nèi)面有腦膜中動脈前支通過。2022/10/250翼點 在顱的側(cè)面顳窩內(nèi)，由額、頂、顳、蝶骨匯合處，內(nèi)面觀：2022

15、/10/251內(nèi)面觀：2022/10/251顱底：2022/10/252顱底：2022/10/2522022/10/2532022/10/253新生兒顱的特征腦顱遠大于面顱，面顱/全顱為1/8；顱囟(前囟、后囟、蝶囟、乳突囟)。2022/10/254新生兒顱的特征腦顱遠大于面顱，面顱/全顱為1/8；顱囟(前囟顱骨的連結(jié)縫或軟骨連接2022/10/255顱骨的連結(jié)縫或軟骨連接2022/10/255骨和骨的連結(jié)功能支持功能運動功能保護功能造血功能儲存功能2022/10/256骨和骨的連結(jié)功能支持功能2022/10/256第二節(jié) 骨骼肌1.概述2.全身骨骼肌2022/10/257第二節(jié) 骨骼肌1.概

16、述2022/10/2572022/10/2582022/10/2581.概述（一）肌的形狀與構(gòu)造形狀：長肌、短肌、闊肌、輪匝肌。構(gòu)造：包括肌腹（由骨骼肌纖維構(gòu)成）和肌腱（由致密結(jié)締組織構(gòu)成）2022/10/2591.概述（一）肌的形狀與構(gòu)造2022/10/259*2.全身骨骼肌2022/10/2612.全身骨骼肌2022/10/261（二）肌的起止點、配布和作用 骨路肌一般附著于鄰近兩塊或兩塊以上的骨面上，中間跨過一個或多個關(guān)節(jié)，收縮時使兩骨彼此位置移動而產(chǎn)生關(guān)節(jié)的運動。 肌在運動中比較固定的一端稱起點，活動較大的一端稱止點。 全身骨胳肌大都跨過關(guān)節(jié)配布在骨骼周圍，配布方式與關(guān)節(jié)運動軸有關(guān)，即

17、在一個運動軸的相對側(cè)配布有兩組作用相反的肌，這兩組作用相反的肌互稱為拮抗肌，如運動時關(guān)節(jié)的肌有兩組，一組在肘關(guān)節(jié)前方為屈肌組；另一組在肘關(guān)節(jié)的后方為伸肌組。這兩組肌的作用互相對抗又互相依存，在神經(jīng)系統(tǒng)支配調(diào)節(jié)下，彼此協(xié)調(diào)，相輔相成完這樣準確的動作。2022/10/262（二）肌的起止點、配布和作用 骨路肌一般附著于鄰近2022/10/2632022/10/2632022/10/2642022/10/2642022/10/2652022/10/265二、全身骨骼肌的配布概況（一）頭?。悍直砬榧『途捉兰?。（二）頸肌：分頸淺肌群（頸闊肌，胸鎖乳突肌）、舌骨上下肌群和頸深肌群。2022/10/266二、全身骨骼肌的配布概況（一）頭?。悍直砬榧『途捉兰?。（二、全身骨骼肌的配布概況（三）軀干肌1.背?。?淺群：斜方肌和背闊??； 深群：骶棘肌等2.胸?。盒卮蠹　⑿匦〖?、肋間內(nèi)外肌3.膈?。?.腹?。焊怪奔　⒏雇庑奔?、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌。2022/10/267二、全身骨骼肌的配布概況（三）軀干肌1.背肌： 二、全身骨骼肌的配布概況（四）四肢肌1.上肢肌 （1）上肢帶肌：三角肌 （2）上臂肌 前群：肱二頭肌、肱??； 后群：肱三頭肌 （3）前臂肌：分前后兩群 （4）手?。何挥谑终苽?cè)2022/10/268二、全身骨骼肌的配布概況（四）四肢肌1.上肢肌 （1）