舒適護理在剖宮產(chǎn)手術(shù)中的應(yīng)用

1、舒適護理在剖宮產(chǎn)手術(shù)中的應(yīng)用【摘要】目的討論舒適護理在剖宮產(chǎn)手術(shù)中的應(yīng)用。方法回憶性分析200例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦施行舒適護理的臨床資料。結(jié)果本組剖宮產(chǎn)手術(shù)病人其生理、心理等方面均有改善，進步了病人的舒適度，術(shù)后隨訪滿意度達(dá)99.6%。結(jié)論舒適護理在剖宮產(chǎn)手術(shù)中的應(yīng)用，使產(chǎn)婦獲得滿足和平安感，為手術(shù)的順利進展創(chuàng)造了良好條件。【關(guān)鍵詞】舒適護理;手術(shù)室;剖宮產(chǎn);產(chǎn)婦隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的迅速開展，剖宮產(chǎn)適應(yīng)證的放寬，剖宮產(chǎn)率逐年上升1。剖宮產(chǎn)術(shù)已成為解決產(chǎn)婦和胎兒危機情況較為平安的手段。舒適護理是一種整體的、創(chuàng)造性的、有效的護理形式，是使人在生理、心理上到達(dá)最愉快的狀態(tài)，并能縮短或降低不愉快的程度2。手術(shù)室

2、護理是圍繞手術(shù)這一特定時期，針對手術(shù)和麻醉對產(chǎn)婦造成的心理、生理功能紊亂而采取的各種舒適護理措施。2021年起我們將舒適護理用于剖宮產(chǎn)手術(shù)中，使產(chǎn)婦身心處于最正確狀態(tài)并平安渡過圍產(chǎn)期，獲得了良好效果?，F(xiàn)介紹如下。1臨床資料2021年6月2021年12月我院施行舒適護理剖宮產(chǎn)手術(shù)病人200例，年齡20歲42歲，平均26.5歲;擇期手術(shù)78例，急診手術(shù)122例;均在椎管內(nèi)麻醉(連續(xù)硬膜外麻醉或腰硬結(jié)合麻醉)下進展剖宮產(chǎn)手術(shù)。2舒適護理2.1術(shù)前心理分析根底生理指標(biāo)波動較大3，充滿緊張和恐懼，甚至不能配合手術(shù)。2.2術(shù)前舒適護理擔(dān)憂的問題，針對產(chǎn)婦提出的疑問進展解釋，根據(jù)病人的性格、職業(yè)、文化程度等

3、恰當(dāng)?shù)叵虿∪私忉尣∏?、手術(shù)必要性及預(yù)后情況;簡單介紹手術(shù)室環(huán)境制度、設(shè)施設(shè)備和手術(shù)室的醫(yī)護人員及技術(shù)力量及入室前的準(zhǔn)備，入室后的本卷須知，麻醉穿刺的有關(guān)配合，及手術(shù)的可靠性和平安措施等，增加病人對醫(yī)護人員的信賴感，以緩解產(chǎn)婦的緊張心態(tài)。擔(dān)憂孩子有畸形、手術(shù)留下后遺癥以后不能生育、醫(yī)生技術(shù)程度不高而發(fā)生手術(shù)意外等顧慮。我們對恐懼產(chǎn)婦多用撫慰性語言，介紹麻醉后手術(shù)的良好效果，在整個手術(shù)期間會有專人全程護理及監(jiān)護，消除其恐懼心理。對焦慮產(chǎn)婦介紹手術(shù)醫(yī)師、麻醉師、護士技術(shù)程度，特別告知手術(shù)中對新出生的嬰兒，護士將會在第一時間抱給產(chǎn)婦接觸，消除其對自身及嬰兒的擔(dān)憂，樹立手術(shù)成功的信心和戰(zhàn)勝困難的決心，爭

4、取更好的配合手術(shù)，盡量使產(chǎn)婦保持心理舒適。2.3術(shù)中舒適護理防止碰撞、顛簸。熱情、友善地與產(chǎn)婦作簡單交談，表示自己在整個手術(shù)中會陪伴在其身邊，增加產(chǎn)婦平安感。提早將手術(shù)間的室溫調(diào)到2225，濕度維持在50%60%，防止不必要的喧鬧聲和噪聲，不允許喧笑、閑談，更不能竊竊私語，以免產(chǎn)婦誤解，引起不良后果，進步環(huán)境的舒適度。提早備好手術(shù)用的器械及物品，各項操作標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真，護理操作中要做到穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快，減少因忙亂給產(chǎn)婦帶來心理不適。松開衣領(lǐng)以利于呼吸，使產(chǎn)婦感到舒適。由于術(shù)前用藥中如阿托品可以減少唾液及支氣管分泌物的分泌，其結(jié)果會導(dǎo)致產(chǎn)婦感到口渴，護士用濕藥棉潮濕口唇有助于緩解不適感。病癥時,加快輸液

5、的速度，加速擴容，在保持手術(shù)床向左傾斜15的根底上,再將產(chǎn)婦的子宮向左推移，以解除對下腔靜脈的壓迫?？焖匍_腹取出胎兒。產(chǎn)婦出現(xiàn)惡心、嘔吐病癥時，囑其將頭偏向一側(cè)，以免造成嘔吐物誤吸。巡回護士應(yīng)撫慰產(chǎn)婦，告知其手術(shù)情況可迅速改善、放松其心情，防止其情緒緊張，同時保護好產(chǎn)婦，加強對產(chǎn)婦的平安固定，以防墜床。平安降臨，并用贊美和夸獎的語言詳細(xì)描繪嬰兒的特征，充分調(diào)動產(chǎn)婦的自豪感和滿足感。此刻，產(chǎn)婦會有一種急迫想與自己的小天使見面的感覺，助產(chǎn)士斷臍后包好立即與產(chǎn)婦臉貼臉皮膚接觸，告訴胎兒性別讓產(chǎn)婦對自己的孩子平安放心，并給予祝賀。同時告之情緒不要過于沖動，因為情緒不穩(wěn)定會使中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生功能紊亂，增

6、加體內(nèi)兒茶酚胺分泌，會使子宮收縮乏力，產(chǎn)后大出血等不良后果。手術(shù)假如遇到病情變化或發(fā)生意外等情況時，醫(yī)護人員要沉著冷靜，以免給產(chǎn)婦造成恐懼和緊張的感覺。2.4術(shù)后舒適護理手術(shù)完畢，用溫鹽水紗布擦凈產(chǎn)婦皮膚上的血跡，協(xié)助醫(yī)生按摩下腹部清理干凈陰道積血，墊上消毒止血墊，穿上干凈衣襟。利用力學(xué)原理輕輕將產(chǎn)婦過床至平車上，防止震動帶來不適。蓋好被子注意保暖，用自信、親切、愉快的表情和真切的語言告訴產(chǎn)婦手術(shù)順利完成。與麻醉師一同將其護送回病房，與病房護士進展詳細(xì)交班，并向家屬交代本卷須知。術(shù)后1d2d回訪產(chǎn)婦，詢問產(chǎn)婦的感受，當(dāng)其得知手術(shù)室護士仍然在關(guān)心她，會感受到溫暖、愉快和心理上的滿足，這種情緒能促

7、使她早日康復(fù)，另有助于手術(shù)室護士評估手術(shù)中心理護理和舒適護理的效果。3施行效果通過舒適護理的運用，使本組病人在心理、生理方面均有改善，使產(chǎn)婦獲得了平安感和舒適感,減少了因心理因素引起的血壓升高、心率加快現(xiàn)象;降低了仰臥位綜合征的發(fā)生率;未發(fā)生因體位不當(dāng)造成的神經(jīng)麻木損傷或壓瘡;采取保暖措施后，術(shù)中、術(shù)后產(chǎn)婦寒戰(zhàn)病癥明顯減輕;術(shù)后隨訪病人滿意度99.6%。4體會通過手術(shù)室護士對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的舒適護理，使產(chǎn)婦感受到舒適和親人般的溫暖，在心理、生理上獲得滿足和平安感，在承受手術(shù)時充滿信心，為手術(shù)的順利進展創(chuàng)造了良好條件，減少術(shù)后并發(fā)癥，促使產(chǎn)婦早日康復(fù)。舒適護理舒適護理是貫穿整個護理過程的整體行為，將

8、其在剖宮產(chǎn)手術(shù)術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的施行，進步的不僅是工作效率、病人的康復(fù)、社會的滿意，還進步了手術(shù)室護士的整體素質(zhì)及手術(shù)室的護理效勞質(zhì)量?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】1蔡萬玉.剖宮產(chǎn)婦的心理護理j.中國保健醫(yī)學(xué)導(dǎo)刊,2022,14(2):100.2張宏.舒適護理的理念與理論研究j.護士進修雜志，2001，16(6)：409.3馮朝暉,張桂華,趙林陽.導(dǎo)管治療室間隔肥厚性梗阻型心肌病的心理護理j.黑龍江護理雜志,1999,10(1)：2223.4高曉燕.產(chǎn)婦焦慮、恐懼對分娩的影響j.心理醫(yī)生,2000,6(1):45趙明宏,王春香，賀玉霞.盆腔手術(shù)病人導(dǎo)尿時機選擇對尿道黏膜損傷的影響j.中國實用護理雜志,2022,21(10):4243.6侯珍梅.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉前后施行導(dǎo)尿術(shù)的比照研究j.護理研究,2022,19(7a)：11741175.7袁秀珍,鄔燕萍,曹桂萍,等.護理操作過程中的孕產(chǎn)婦舒適需求調(diào)查研究j.護理研究,2002,16(7):391.8尹軍,高威