社會保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)概述

1、24/24第七章社會保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)修訂記錄日 期修訂狀態(tài)修改內(nèi)容修改人審核人批準(zhǔn)人04.12.20A/0岳霖張朋楊彥一、社會保險(xiǎn)目的：充分合理地分配企業(yè)內(nèi)部資源；規(guī)范保險(xiǎn)相關(guān)制度及辦理程序；明確保險(xiǎn)審批的流程及權(quán)限。2. 范圍：集團(tuán)總部及一線地產(chǎn)公司。3. 職責(zé)：集團(tuán)人力資源部負(fù)責(zé)制定治理規(guī)定，并監(jiān)控執(zhí)行情況，及時(shí)調(diào)整流程及相關(guān)文件。集團(tuán)各分公司人力資源部門負(fù)責(zé)實(shí)施治理規(guī)定。全體職員依照治理規(guī)定執(zhí)行保險(xiǎn)相關(guān)審批程序。4.定義：依照國家社保政策規(guī)定，公司及職員按照一定的繳交比例，每月向公司所在當(dāng)?shù)厣绫＞旨肮e金中心繳交社會保險(xiǎn)和住房公積金，提供給職員的差不多的生活保障的社會福利方式。形式上由公司

2、代扣代交,目前分為養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、打算生育險(xiǎn)、住房公積金等六個(gè)大類。5. 保險(xiǎn)治理方法：5.1人事流程中涉及保險(xiǎn)的相關(guān)規(guī)定： 5.1.1入職：關(guān)于新加入公司的職員，從入職當(dāng)月起公司應(yīng)為其購買社會保險(xiǎn)（具體規(guī)定見入職）。職員入職時(shí)，能夠按照以下原則在萬科開設(shè)公司的范圍內(nèi)選擇保險(xiǎn)交繳方式：戶籍所在地優(yōu)先原則：在職員戶籍地繳納保險(xiǎn)。保險(xiǎn)繳交連續(xù)性原則： 在原繳納地連續(xù)保險(xiǎn)。工作所在地原則：由其所屬公司在當(dāng)?shù)亟焕U保險(xiǎn)。專門情況：保險(xiǎn)關(guān)系因故無法轉(zhuǎn)入公司，可憑代繳保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的繳納收據(jù)到公司財(cái)務(wù)報(bào)銷，但報(bào)銷額需符合國家政策及萬科的保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定。5.1.2薪金調(diào)整（適用于社會保險(xiǎn)基數(shù)按

3、月核定的地區(qū)）：轉(zhuǎn)正、普調(diào)、職位變動或其它緣故引起薪金變動，在薪金調(diào)整生效的當(dāng)月，應(yīng)按照調(diào)整后的薪金級不更改社會保險(xiǎn)基數(shù)。5.1.3人員內(nèi)部調(diào)動：內(nèi)部調(diào)動時(shí)，出于保證職員個(gè)人保險(xiǎn)連續(xù)性，保險(xiǎn)關(guān)系原則上不進(jìn)行異地調(diào)動，接著由原單位繳納，費(fèi)用由職員調(diào)入單位承擔(dān)。如調(diào)入單位所在地是職員的戶籍所在地，保險(xiǎn)關(guān)系能夠轉(zhuǎn)移到調(diào)入單位。5.1.4戶籍調(diào)動：（適用于戶籍對保險(xiǎn)繳納情況有阻礙的都市）職員戶籍調(diào)動至集團(tuán)所屬公司所在都市的，社保原則上轉(zhuǎn)移至新戶籍所在地的公司繳納，并及時(shí)知會所在公司及代繳公司人力資源部。5.1.5離職：離職人員離職即停掉保險(xiǎn)，如需掛靠保險(xiǎn)，遵照“5.2掛靠人員的相關(guān)規(guī)定”執(zhí)行。5.1.

4、6退休：退休職員每月從社保局領(lǐng)取退休金，憑醫(yī)療卡就醫(yī)。具體按照當(dāng)?shù)卣?guī)定辦理。5.1.7在職死亡和因公死亡職員在職死亡的，按照各地法律法規(guī)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。深圳市按深圳市差不多養(yǎng)老保險(xiǎn)暫行規(guī)定第32條處理。職員因公死亡的按中華人民共和國國務(wù)院頒布的2004年01月01日實(shí)施的工傷治理?xiàng)l例第35條處理。5.2掛靠人員的相關(guān)規(guī)定：5.2.1非公司在職職員，但其保險(xiǎn)由公司代為治理的情況稱為掛靠。集團(tuán)的掛靠人員分為職員家屬、內(nèi)退職員、離職職員等類不。5.2.2職員家屬、內(nèi)退職員需集團(tuán)人力資源分管副總審批后方可長期掛靠保險(xiǎn)。離職職員經(jīng)申請，可掛靠保險(xiǎn)3個(gè)月；因?qū)ｉT緣故，經(jīng)集團(tuán)人力資源分管副總審批后，最長可

5、掛靠6個(gè)月保險(xiǎn)。5.2.3掛靠保險(xiǎn)需預(yù)繳保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)負(fù)責(zé)人于到期前1個(gè)月向長期掛靠人員送達(dá)社會保險(xiǎn)掛靠收款通知和社會保險(xiǎn)掛靠托付書，令其通過轉(zhuǎn)賬或現(xiàn)金等方式到萬科財(cái)務(wù)繳納掛靠款。到期后再次催繳仍不付款者，即停掉其保險(xiǎn)。今后不再為其辦理社會保險(xiǎn)補(bǔ)交。5.2.4保險(xiǎn)負(fù)責(zé)人每月按實(shí)際情況建立掛靠人員臺帳，每年發(fā)送給財(cái)務(wù)部。5.3集團(tuán)內(nèi)托付代交社會保險(xiǎn)的治理規(guī)定：5.3.1依照社會保險(xiǎn)繳納的原則規(guī)定，或因其它專門情況，可托付集團(tuán)內(nèi)其它單位代為購買社會保險(xiǎn)。5.3.2 托付單位人力資源部向受托付單位人力資源部提出代交社會保險(xiǎn)的要求，由受托付方保險(xiǎn)專員填寫代交社會保險(xiǎn)托付書，經(jīng)雙方人力資源負(fù)責(zé)人簽字后托付

6、生效。5.3.3 因各種緣故托付方需要終止托付，在向受托付方發(fā)送停交社會保險(xiǎn)通知函并雙方確認(rèn)后，托付終止。5.3.4 托付和受托雙方在托付期間各自承擔(dān)如下義務(wù)，如未履行相關(guān)義務(wù)，應(yīng)承擔(dān)因此而造成的一切責(zé)任。 托付方的責(zé)任：托付方應(yīng)依照需要及時(shí)向受托付方提供必要的信息。托付方依照代交社會保險(xiǎn)托付書的保險(xiǎn)繳納情況在sap系統(tǒng)中維護(hù)保險(xiǎn)數(shù)據(jù)。托付方按照受托付方的要求按時(shí)付款給受托付方。如兩次催款后托付方仍不支付費(fèi)用，受托付方有權(quán)停止代交保險(xiǎn)。托付單位在需停交職員社會保險(xiǎn)時(shí)應(yīng)及時(shí)向受托付單位發(fā)送停交社會保險(xiǎn)通知函。受托付方的責(zé)任：一旦同意托付，受托付方應(yīng)按照代交社會保險(xiǎn)托付書的要求及時(shí)足額購買社會保險(xiǎn)

7、。B、受托付方應(yīng)依照托付方的需求提供相關(guān)信息。5.4關(guān)于社保政策調(diào)整5.4.1國家社會保險(xiǎn)依照地區(qū)不同，每年對社?；鶖?shù)及繳交比例會做出相應(yīng)的調(diào)整。各分公司所在地區(qū)如出現(xiàn)調(diào)整應(yīng)及時(shí)知會集團(tuán)保險(xiǎn)治理員。由保險(xiǎn)治理員負(fù)責(zé)調(diào)整在系統(tǒng)中調(diào)整相應(yīng)的設(shè)置。5.4.2集團(tuán)保險(xiǎn)治理員調(diào)整完成后，及時(shí)知會各地分公司保險(xiǎn)治理員，分公司保險(xiǎn)治理員檢查調(diào)整的結(jié)果，確認(rèn)無誤后應(yīng)將保險(xiǎn)調(diào)整結(jié)果知會本公司全體職員并做好相應(yīng)的解釋工作。5.4.3社保政策發(fā)生調(diào)整具體的申請和審批詳見“6.1.2社會保險(xiǎn)申請審批流程”。6.集團(tuán)社會保險(xiǎn)工作流程：相關(guān)單位社會保險(xiǎn)辦理工作流程 相關(guān)附件分公司人力資源部總部人力資源部各單位人力資源專職

8、人員社會保險(xiǎn)各地政策 社會保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移通知單HYPERLINK l 職員保險(xiǎn)掛靠費(fèi)收款通知社會保險(xiǎn)掛靠費(fèi)收款通知HYPERLINK l 職員保險(xiǎn)托付書社會保險(xiǎn)掛靠托付書相關(guān)單位社會保險(xiǎn)政策變更申請審批流程相關(guān)附件分公司人力資源部總部人力資源部各單位人力資源專職人員7.7HYPERLINK l 社保政策變更表社保政策變更申請表相關(guān)單位社會保險(xiǎn)托付代繳流程相關(guān)附件分公司人力資源部總部人力資源部各單位人力資源專職人員7.8 HYPERLINK l 代交社保相關(guān)文件代交社會保險(xiǎn)相關(guān)文件7. 處理社會保險(xiǎn)錯(cuò)漏的操作指引7.1 社會保險(xiǎn)工作中易發(fā)生錯(cuò)漏，要緊緣故有如下幾種：7.1.1 各地保險(xiǎn)政策調(diào)整，經(jīng)辦人

9、員未能及時(shí)調(diào)整。7.1.2 薪金調(diào)整后，各地經(jīng)辦人員未能及時(shí)向社保局申報(bào)保險(xiǎn)繳納基數(shù)變更。7.1.3 集團(tuán)內(nèi)部調(diào)動牽涉保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移，銜接過程中出現(xiàn)失誤，導(dǎo)致職員保險(xiǎn)停交或錯(cuò)交。7.1.4 職員與社會保險(xiǎn)相關(guān)的個(gè)人資料發(fā)生變更，經(jīng)辦人員未能及時(shí)調(diào)整。因社保局的失誤導(dǎo)致保險(xiǎn)交繳錯(cuò)誤。7.2 解決方案(一般的解決方案和步驟)7.2.1 和社保局進(jìn)行溝通，看能否通過補(bǔ)交的手段處理掉。7.2.2 如社保局無法處理，則在計(jì)算出漏交、錯(cuò)交給職員造成的損失金額后，和職員簽訂社保補(bǔ)償協(xié)議并用現(xiàn)金一次性補(bǔ)償。補(bǔ)償金應(yīng)以職員個(gè)人賬戶損失金額為計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)。8社會保險(xiǎn)相關(guān)文件： 二、商業(yè)保險(xiǎn)目的：充分合理地分配企業(yè)內(nèi)部資源；

10、規(guī)范商業(yè)保險(xiǎn)相關(guān)制度及辦理程序；明確商業(yè)保險(xiǎn)審批的流程及權(quán)限。2. 范圍：集團(tuán)全體職員。3. 職責(zé)：集團(tuán)人力資源部負(fù)責(zé)制定治理規(guī)定，并監(jiān)控執(zhí)行情況，及時(shí)調(diào)整流程及相關(guān)文件。集團(tuán)各一線公司（含物業(yè)）人力資源部門負(fù)責(zé)實(shí)施治理規(guī)定。全體職員（含物業(yè)）依照治理規(guī)定執(zhí)行保險(xiǎn)相關(guān)審批程序。4.定義：社會保險(xiǎn)給職員的保障并不完善，為了使職員得到更全面的保障，免除職員后顧之憂。由集團(tuán)統(tǒng)一購買商業(yè)保險(xiǎn)。集團(tuán)現(xiàn)有團(tuán)體意外險(xiǎn)、團(tuán)體補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn)、團(tuán)體補(bǔ)充養(yǎng)老險(xiǎn)。5. 商業(yè)保險(xiǎn)治理方法：5.1 商業(yè)保險(xiǎn)年度的續(xù)保及月度變更5.1.1 商業(yè)保險(xiǎn)的年度續(xù)保：每年度商業(yè)保險(xiǎn)合同到期前一個(gè)月，集團(tuán)保險(xiǎn)專員協(xié)同各單位保險(xiǎn)專員開始進(jìn)

11、行續(xù)保相關(guān)工作。 團(tuán)體意外險(xiǎn)（詳情查看6.1“團(tuán)體意外險(xiǎn)參保、續(xù)保流程”和附件團(tuán)體意外險(xiǎn)治理方法） 團(tuán)體大病醫(yī)療險(xiǎn)（詳情參照6.1“團(tuán)體意外險(xiǎn)參保、續(xù)保流程”以及附件團(tuán)體大病醫(yī)療險(xiǎn)治理方法 補(bǔ)充養(yǎng)老險(xiǎn)（詳情參照6.1“補(bǔ)充養(yǎng)老險(xiǎn)參保、續(xù)保流程”以及附件補(bǔ)充養(yǎng)老險(xiǎn)治理方法5.1.2 商業(yè)保險(xiǎn)月度的變更：各單位保險(xiǎn)專員每月度按照“團(tuán)體意外險(xiǎn)”和“大病醫(yī)療險(xiǎn)”的治理方法核定本單位當(dāng)月（上月11日本月10日）新增和減少參保人員名單，并在商業(yè)保險(xiǎn)信息系統(tǒng)（http:/web-szzb/asp/human/exInsurance/default.asp）中申報(bào)并確認(rèn)提交，商業(yè)保險(xiǎn)公司在系統(tǒng)中匯總并辦理承保

12、手續(xù)。意外險(xiǎn)保險(xiǎn)受益人默認(rèn)為法定，如職員提出需要指定受益人，須填寫附件指定受益人確認(rèn)書。（詳情參見相關(guān)附件、“商業(yè)保險(xiǎn)月變更申報(bào)流程”和意外險(xiǎn)治理方法）5.1.3 商業(yè)保險(xiǎn)的理賠：如職員出險(xiǎn)，經(jīng)職員申請，各單位保險(xiǎn)專員依照“理賠治理方法”審核相關(guān)文件，并按照理賠流程的相關(guān)規(guī)定向平安保險(xiǎn)公司申請理賠。5.1.4 商業(yè)保險(xiǎn)的資料治理： 商業(yè)保險(xiǎn)每年投保、續(xù)保、賠付完成后，由各一線公司將相關(guān)文檔資料存檔，每年初次投保資料由總部負(fù)責(zé)導(dǎo)入系統(tǒng)，日常理賠由各單位存檔。 6商業(yè)保險(xiǎn)流程團(tuán)體意外險(xiǎn)、補(bǔ)充大病醫(yī)療險(xiǎn)參保、續(xù)保、月度變更流程：相關(guān)單位年度單位職員參保流程相關(guān)文檔一線公司人力資源部集團(tuán)人力資源部商業(yè)保險(xiǎn)信息治理系統(tǒng) HYPERLINK l 社2002年度意外險(xiǎn)參保職員旨定受益人 2、200年參保職員指定受益人確認(rèn)書6.2 補(bǔ)充養(yǎng)老險(xiǎn)參保、續(xù)保流程相關(guān)單位年度內(nèi)職員保險(xiǎn)續(xù)保流程相關(guān)文檔 HYPERLINK l 社2002年度補(bǔ)充大病醫(yī)療保險(xiǎn)投保確