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1、 鐘金盆(jn pn) 分娩期并發(fā)癥第一頁，共十四頁。編輯課件子宮(zgng)破裂 (rupture of uterus)定義：子宮體部或子宮下段于 妊娠(rnshn)晚期或分娩期發(fā)生 的破裂第二頁，共十四頁。編輯課件分類(fn li) 1.自發(fā)性破裂、損傷(snshng)性破裂. 2.妊娠期破裂、分娩期破裂. 3.完全性破裂、不完全性破裂. 4.子宮體部破裂、子宮下部破裂.第三頁，共十四頁。編輯課件病因(bngyn) 1、子宮(zgng)自然破裂: (1)阻塞性難產(chǎn). (2)催產(chǎn)素應(yīng)用不當(dāng). (3)子宮發(fā)育異常. (4).瘢痕子宮破裂: a.剖宮產(chǎn)瘢痕破裂最為常見 b.其他原因子宮切開術(shù)第四
2、頁，共十四頁。編輯課件2、損傷性子宮破裂. 3、本次妊娠的影響(yngxing). (1)胎盤的位置. (2)妊娠間隔時間. (3)妊晚期子宮膨大. (4)產(chǎn)力的影響. 病因(bngyn)第五頁，共十四頁。編輯課件(一)先兆子宮破裂： 1)先兆癥狀(zhngzhung) 2)病理縮復(fù)環(huán) (pathologic retraction ring 3)胎動活躍 4)血尿臨床表現(xiàn)第六頁，共十四頁。編輯課件第七頁，共十四頁。編輯課件 (二)子宮破裂： 1.完全性子宮破裂：腹部撕裂樣劇痛(j tn)；全腹部痛及反跳痛；移動性濁音(+). 2.不完全性子宮破裂：癥狀不典型.臨床表現(xiàn)第八頁，共十四頁。編輯課件
3、第九頁，共十四頁。編輯課件第十頁，共十四頁。編輯課件診斷(zhndun)及鑒別診斷(zhndun)診斷1.病史.2.腹部檢查.3.陰道檢查.4.超聲診斷.5.腹腔及后穹隆(qinglng)穿刺.鑒別診斷 1.胎盤早剝. 2.難產(chǎn)(nnchn)并發(fā)感染.第十一頁，共十四頁。編輯課件預(yù)防(yfng) 1.加強(qiáng)圍產(chǎn)期保健檢查. 2.密切觀察產(chǎn)程. 3.嚴(yán)格掌握催產(chǎn)素使用適應(yīng)(shyng)征. 4.嚴(yán)格掌握各種陰道手術(shù)指征. 5.嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征.第十二頁，共十四頁。編輯課件處理(chl) 1.先兆子宮破裂： 盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束分娩(fnmin). 2.子宮破裂： 搶救休克同時準(zhǔn)備剖腹手術(shù) （裂口修補(bǔ)術(shù)、子宮次全切或全切術(shù)）第十三頁，共十四頁。編輯課件內(nèi)容(nirng)總結(jié)鐘金盆。子宮破裂 (rupture of uterus)。(一)先兆子宮破裂： 1)先兆癥狀 2)病理縮復(fù)環(huán)。診斷(zhndun)及鑒別診斷(zhndun)
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