2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-內(nèi)科學(xué)（專臨床）歷年真題精選一含答案2

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-內(nèi)科學(xué)（專臨床）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.胃潰瘍疼痛多出現(xiàn)于(所屬章節(jié)：重修 ，難度：1)A、餐前1小時B、餐后1小時C、夜間D、清晨E、以上都不對正確答案:B2.老年女性，因“尿頻尿急尿痛1日”來診，最不可能的診斷是(所屬章節(jié)：泌尿系統(tǒng) ，難度：3)A、慢性腎盂腎炎急性發(fā)作B、尿道炎C、急性膀胱炎D、急性腎盂腎炎E、盆腔炎正確答案:E3.肺炎病人所致缺氧的治療采用(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：1)A、高壓氧療B、持續(xù)性低流給氧C、無控制性給氧D、鼻導(dǎo)管持續(xù)高濃度給氧E、呼氣末正壓給氧正確答案:C4.女性，30

2、歲。有十二指腸潰瘍史5年，近一個月來腹部脹痛加重且伴有嘔吐就診，嘔吐后癥狀可暫時緩解，疑有幽門梗阻，診斷此癥最重要的表現(xiàn)是(所屬章節(jié)：重修 ，難度：1)A、胃部振水音B、飯后上腹飽脹感C、嘔吐物為酸酵宿食D、嘔吐后感到舒適E、胃型及蠕動波正確答案:C5.診斷成年女性貧血的標(biāo)準(zhǔn)為血紅蛋白濃度低于(所屬章節(jié)：重修 ，難度：2)A、140g/LB、130g/LC、120g/LD、110g/LE、100g/L正確答案:D6.風(fēng)心病患者 突發(fā)呼吸困難 咳粉紅色泡沫痰 血壓 120/80mmHg 心率 140 次/分 心律絕對不齊。 首選藥物是(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：2)A、毛花甙丙B、普羅帕酮C、

3、利多卡因D、可拉明E、胺碘酮正確答案:A7.男性，41歲。發(fā)現(xiàn)晨起眼瞼水腫2年，腰酸，體格檢查血壓16793mmhg，雙踝部凹陷性水腫，血蛋白101gl，尿常規(guī)：蛋白+ +，紅細(xì)胞1015個hp，白細(xì)胞03個hp，24小時尿蛋白定量1.8g，血漿白蛋白34gl，血cr133.8moll，bun10. 5mmoll最可能的診斷是(所屬章節(jié)：泌尿系統(tǒng) ，難度：3)A、缺鐵性貧血B、急性腎小球腎炎C、慢性腎小球腎炎D、腎病綜合征E、原發(fā)性高血壓正確答案:C8.危重哮喘患者，肺部哮鳴音減弱或消失提示(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：1)A、支氣管高度狹窄或痰栓堵塞B、支氣管痙攣緩解C、支氣管被大量血液

4、堵塞D、合并肺部嚴(yán)重感染E、支氣管內(nèi)大量痰液被清除正確答案:A9.女性患者，糖尿病病史 15+ 年，近 2 月感雙足趾端麻木，下肢皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁，無汗就診。體檢：消瘦，營養(yǎng)欠佳，雙手骨間肌萎縮，肌力 級，空腹血糖 14.1mmol/L，血酮（-）。下列哪項是最可能的診斷(所屬章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病 ，難度：4)A、糖尿病并發(fā)腦血管意外B、糖尿病神經(jīng)病變C、糖尿病微血管病變D、糖尿病自主神經(jīng)病變E、糖尿病感覺神經(jīng)病變正確答案:B10.引起伯基特淋巴瘤的病毒是(所屬章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病 ，難度：2)A、B病毒B、型人T細(xì)胞病毒C、人乳頭狀瘤病毒D、型人T細(xì)胞病毒E、人皰疹病毒正確答

5、案:A11.原發(fā)性高血壓腎損害相比于慢性腎炎的特點是(所屬章節(jié)：泌尿系統(tǒng) ，難度：3)A、不伴血尿B、不伴蛋白尿C、不伴水腫D、腎小管功能受損早于腎小球E、程度較重正確答案:D12.關(guān)于SLE，下列哪項表述正確(所屬章節(jié)：風(fēng)濕性疾病 ，難度：4)A、蝶形紅斑與盤狀紅斑均不多見B、無對稱性關(guān)節(jié)腫痛C、腎均有病理變化D、肌炎與肌痛均多見E、癲癇才是狼瘡腦病正確答案:C13.缺鐵性貧血治療首要的是(所屬章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病 ，難度：1)A、口服鐵劑B、輸濃縮紅細(xì)胞C、治療病因D、肌注鐵劑E、進(jìn)食富含鐵的食物正確答案:C14.心絞痛預(yù)后最差的冠狀動脈病變是(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：2)A、右冠狀動脈

6、B、左冠狀動脈回旋支C、右冠狀動脈后降支D、左冠狀動脈主干E、左冠狀動脈前降支正確答案:D15.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是：(所屬章節(jié)：風(fēng)濕性疾病 ，難度：2)A、晨僵B、關(guān)節(jié)腫C、關(guān)節(jié)畸形D、關(guān)節(jié)痛E、活動障礙正確答案:D16.我國高血壓病最常見的并發(fā)癥是(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：2)A、高血壓腦病,腦卒中B、高血壓性腎動脈硬化C、夾層動脈瘤D、高血壓性心臟病E、妊高征正確答案:A17.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)(所屬章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病 ，難度：2)A、原有癥狀加重或首次出現(xiàn)伴乏力B、食欲減退，惡心，嘔吐，極度口渴，尿量增多C、有代謝性酸中毒癥狀D、嚴(yán)重脫水伴循環(huán)

7、衰竭體征E、以上都是正確答案:E18.男性，40歲，顏面水腫4天，無力，尿400ml24h，血壓13080mmHg，血紅蛋白130gL，尿蛋白(+)，紅細(xì)胞2040個Hp，顆粒管型02個HP，可能性最大的診斷是(所屬章節(jié)：泌尿系統(tǒng) ，難度：2)A、隱匿性腎炎B、急進(jìn)性腎炎C、急性腎炎D、慢性腎炎E、腎盂腎炎正確答案:C19.女性患者，49歲，因心悸，立即做心電圖，QRS波群時限0.12秒，頻率168次/分，每個QRS波群后可見逆行P波，R-P間期0.14秒，P波在,及aVF導(dǎo)聯(lián)倒置，aVF,I直立，最可能的診斷是(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：3)A、竇性心動過速B、陣發(fā)性房性心動過速C、交界區(qū)

8、陣發(fā)性心動過速D、心房撲動E、陣發(fā)性室性心動過速正確答案:C20.反映機(jī)體缺鐵最敏感的指標(biāo)為(所屬章節(jié)：重修 ，難度：2)A、紅細(xì)胞計數(shù)B、血紅蛋白測定C、血清鐵D、血清鐵蛋白E、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正確答案:D21.胃大部切除術(shù)后發(fā)生的殘胃炎屬于(所屬章節(jié)：重修 ，難度：1)A、反流性胃炎B、自身免疫性胃炎C、慢性淺表性胃炎D、慢性多灶萎縮性胃炎E、化學(xué)性胃炎正確答案:E22.哪項實驗室檢查對鑒別糖尿病酮癥酸中毒與高滲性非酮癥昏迷最有價值(所屬章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病 ，難度：3)A、血鈉測定B、尿酮體檢查C、血漿滲透壓測定D、血pH測定E、二氧化碳結(jié)合力測定正確答案:C23.下列哪種疾病

9、骨髓巨核細(xì)胞減少(所屬章節(jié)：重修 ，難度：3)A、血友病B、缺鐵性貧血C、ITPD、急慢性再障E、巨幼細(xì)胞貧血正確答案:D24.女，22歲，心慌，多汗、低熱1周。查體：甲狀腺左葉腫大、觸痛、質(zhì)硬。血FT4及FT升高，血沉80mm/h應(yīng)首先考慮(所屬章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病 ，難度：2)A、自主性功能亢進(jìn)性甲狀腺腺瘤B、亞急性甲狀腺炎C、橋本甲狀腺炎D、Graves病E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大正確答案:B25.胃潰瘍的并發(fā)癥有（）、穿孔、幽門梗阻、癌變(所屬章節(jié)：消化系統(tǒng) ，難度：3)正確答案:出血26.雙胍類藥物最常見的副作用是(所屬章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病 ，難度：3)A、低血糖反

10、應(yīng)B、低鉀血癥C、水鈉潴留D、乳酸性酸中毒E、胃腸道反應(yīng)正確答案:E27.關(guān)于葡萄球菌性肺炎的敘述，正確的是(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：2)A、咳粉紅色泡沫痰B、胸片陰影具有易變性C、胸片顯示假空洞征D、青霉素有效率高達(dá)90%E、以上都不對正確答案:C28.患者男,74歲,三個月前患心肌梗死,出院后反復(fù)出現(xiàn)心悸,氣喘,不能平臥,心尖部聽及3/6-4/6級收縮期雜音,無震顫、心率110次/分,雙肺聽及濕性音,上述表現(xiàn)最大可能是(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：3)A、心梗合并室間隔破裂B、心梗合并乳頭肌斷裂C、心梗合并肺部感染D、心梗合并風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全E、再發(fā)性心肌梗死正確答案:B29.

11、用于季節(jié)性支氣管哮喘治療的藥物是(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：1)A、特布他林B、酮替酚C、氨茶堿D、糖皮質(zhì)激素E、噻托溴銨正確答案:B30.下列哪項是判斷糖尿病控制好壞的最佳指標(biāo)(所屬章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病 ，難度：2)A、空腹血糖B、糖化血紅蛋白C、24 小時尿糖定量測定D、口服糖耐量試驗E、胰島素釋放試驗正確答案:B31.哪種抗體陽性的SLE患者易形成動、靜脈血栓(所屬章節(jié)：風(fēng)濕性疾病 ，難度：4)A、抗核抗體B、抗Sm抗體C、抗雙鏈DNA抗體D、抗磷酯抗體E、類風(fēng)濕因子正確答案:D32.尿毒癥患者出現(xiàn)肺部感染時(所屬章節(jié)：泌尿系統(tǒng) ，難度：3)A、經(jīng)驗用藥B、選擇之前對病

12、人有效的抗生素C、和普通病人治療原則一致D、不可以應(yīng)用抗生素E、選用有效抗生素，但劑量要相應(yīng)調(diào)整正確答案:E33.原發(fā)性高血壓最常見的并發(fā)癥：(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：1)A、心絞痛B、心肌梗死C、腦卒中D、腎功能衰竭E、心力衰竭正確答案:E34.體內(nèi)缺鐵時的最早出現(xiàn)的異常檢查結(jié)果為(所屬章節(jié)：重修 ，難度：2)A、血清鐵降低B、血清總鐵結(jié)合力增高C、貯存鐵減少D、紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素形態(tài)E、貧血正確答案:C35.男性，30歲，有10年消化性潰瘍病史，近半年來發(fā)生瘢痕性幽門梗阻，在出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)中，哪項不符合實際情況(所屬章節(jié)：消化系統(tǒng) ，難度：2)A、嘔吐物有酸臭味B、嘔吐量大，有宿食C

13、、有胃型和胃蠕動波D、消瘦、脫水，堿中毒E、嘔吐物有糞臭味正確答案:E36.甲亢治療方法中，最易復(fù)發(fā)的是(所屬章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病 ，難度：4)A、丙基硫氧嘧啶B、心得安C、復(fù)方碘溶液D、放射性131I治療E、手術(shù)次全切除甲狀腺正確答案:A37.霍奇金淋巴瘤的亞型,可隨病情的發(fā)展相互轉(zhuǎn)化,最可能發(fā)生的是(所屬章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病 ，難度：3)A、淋巴細(xì)胞消減型淋巴細(xì)胞為主型B、混合細(xì)胞型結(jié)節(jié)硬化型C、結(jié)節(jié)硬化型淋巴細(xì)胞消減型D、淋巴細(xì)胞為主型混合細(xì)胞型E、淋巴細(xì)胞消減型結(jié)節(jié)硬化型正確答案:D38.Hp與胃十二指腸相關(guān)性的描述下列哪項不正確?(所屬章節(jié)：消化系統(tǒng) ，難度：5)A、Hp與胃癌相關(guān)B、Hp與慢性B型胃炎密切相關(guān)C、Hp與胃黏膜相關(guān)淋巴組織(MALT)淋巴瘤有一定的關(guān)系D、Hp與消