2022-2023年（備考資料）主治醫(yī)師(中級)-腎內科學(中級)代碼：307歷年真題精選一含答案2

1、2022-2023年（備考資料）主治醫(yī)師(中級)-腎內科學(中級)代碼：307歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.A.輕度脾腫大B.中度脾腫大C.高度脾腫大D.脾腫大表面囊性感E.脾觸診有摩擦感及壓痛急性肝炎正確答案:A淋巴瘤正確答案:B脾周圍炎正確答案:E脾囊腫正確答案:D骨髓纖維化正確答案:C2.A.普通偏頭痛B.典型偏頭痛C.眼肌癱瘓型偏頭痛D.血管性頭痛E.肌緊張性頭痛偏頭痛患者，其頭痛發(fā)作前常有視覺先兆，每次持續(xù)約20分鐘后即發(fā)作頭痛，診斷為正確答案:B女性，18歲，發(fā)作性左側頭痛3年，每遇考試時發(fā)作，休息后可緩解，查體均正常。頭痛為正確答案:E女性，28歲，發(fā)作

2、性右后枕部頭痛5年，頭痛為搏動性疼痛，診斷考慮正確答案:D3.腫大的甲狀腺與頸前其他包塊的鑒別，下列哪項最重要A、甲狀腺表面光滑B、甲狀腺位于甲狀軟骨下方C、甲狀腺可隨吞咽動作上下移動D、甲狀腺多呈彌漫性、對稱性腫大E、以上均不是正確答案:C4.下述哪個部位出血可見柏油樣便A、十二指腸球部B、直腸C、結腸D、回盲部E、肛門正確答案:A5.偏頭痛最常見的類型是A、偏癱性頭痛B、眼肌癱瘓型偏頭痛C、典型偏頭痛D、普通型偏頭痛E、基底動脈型偏頭痛正確答案:D6.消化性潰瘍病史患者，近日感上腹部疼痛加重，規(guī)律不明顯，1小時前突然出現上腹部劇烈疼痛并放射至背部，診斷考慮A、腎結石B、消化性潰瘍穿孔C、膽

3、系疾病D、腸梗阻E、十二指腸潰瘍正確答案:B7.下列引起脾大的病因中，最易引起脾功能亢進的是A、瘧疾B、血吸蟲病C、肝硬化D、慢性粒細胞白血病E、淋巴瘤正確答案:C8.A.嘔血伴規(guī)律性腹痛B.強烈嘔吐后繼而嘔血C.嘔血伴腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)與高熱D.嘔血伴全身皮膚出血E.鮮血樣大便凝血機制障礙性疾病正確答案:D消化性潰瘍正確答案:A直腸息肉正確答案:E膽道出血正確答案:C賁門粘膜撕裂癥(Mallory-Weiss綜合征)可有正確答案:B9.女性，58歲，昏迷1天入院，既往無糖尿病史，血壓20107kPa，血糖38 mmolL，血鈉152mmolL，血pH732，血酮體弱陽性，可能的診斷是A、糖尿病

4、酮癥酸中毒B、饑餓性酮癥酸中毒C、高滲性非酮癥性糖尿病昏迷D、乳酸性酸中毒E、腦血管意外正確答案:C10.男性，65歲。右利手，晨起家人發(fā)現其右側肢體無力，在和別人交談時不能理解講話內容?；颊叩恼Z言障礙是A、運動性失語B、感覺性失語C、混合性失語D、命名性失語E、構音障礙正確答案:B11.女性，26歲。2個月前出現左下腹痛、腹瀉，排黏液膿血便，每日46次，排便后腹痛緩解；四肢關節(jié)疼痛。查體：腹軟，腹部未及包塊，左下腹壓痛?？赡艿脑\斷是A、潰瘍性結腸炎B、腸結核C、腸阿米巴病D、慢性闌尾炎E、結腸癌正確答案:A12.正確的問診是A、您是否有鐵銹樣痰B、除了腹部疼痛外還有其他部位疼痛嗎C、大便時有

5、無里急后重的感覺D、你的尿液是深黃色的嗎E、大便是黑色的嗎正確答案:B13.女性，35歲。反復上腹痛2年，近1周出現夜間痛，進食可緩解，1小時前突發(fā)上腹部持續(xù)性劇烈疼痛，迅速轉移至全腹。查體：肝濁音界消失。該患者的診斷是A、十二指腸潰瘍穿孔B、胃潰瘍穿孔C、急性膽囊炎D、急性闌尾炎E、急性胰腺炎正確答案:A14.對于黃疸的敘述，哪項是不正確的A、胡蘿卜血癥可引起皮膚黃染，鞏膜不黃B、眼結膜下脂肪積聚，往往分布不均勻C、胡蘿卜血癥可引起鞏膜黃染，皮膚不黃D、假性黃疸時血清膽紅素濃度正常E、黃疸患者鞏膜黃染，首先出現在角膜外周正確答案:C15.男性患者，58歲，休息時突然出現右側肢體無力，繼而出現

6、呼之不應。查體：深昏迷，壓眶無反應，左側瞳孔大于右側瞳孔，血壓2412kPa。治療首先考慮A、催醒B、降血壓C、抗感染D、降顱壓E、吸氧正確答案:D16.男性，29歲。因嘔吐腹瀉來診，糞便實驗室檢查診斷為阿米巴痢疾。該患者典型的糞便是A、隱血便B、果醬樣便C、洗肉水樣便D、黏液膿血便E、外觀正常正確答案:B17.血清堿性磷酸酶明顯升高，可見于哪種黃疸A、肝細胞性黃疸B、阻塞性黃疸C、Roter綜合征引起的黃疸D、Gilbert綜合征引起的黃疸E、溶血性黃疸正確答案:B18.女性，63歲。帕金森病患者。行走時小步急速趨行，身體前傾，有難以止步之勢。該患者的步態(tài)稱為A、蹣跚步態(tài)B、慌張步態(tài)C、共濟

7、失調步態(tài)D、剪刀步態(tài)E、醉酒步態(tài)正確答案:B19.男性，67歲。近1年尿頻伴進行性排尿困難，無明顯尿痛。該患者的診斷可能是A、腎盂腎炎B、膀胱炎C、前列腺增生D、腎結核E、腎結石正確答案:C20.患者男。發(fā)熱，尿頻，尿急，尿痛。該患者腹部查體下列部位可有壓痛點的是A、背部第10肋骨與脊柱的交角的頂點B、臍水平線腹外斜肌外緣C、髂前上棘水平腹直肌外緣D、臍與右髂前上棘連線中外13交界處E、第8肋骨前端正確答案:C21.男性患者，22歲，晚餐后突然出現上中腹部疼痛并惡心嘔吐胃內容物，隨后出現發(fā)熱，腹痛轉移至右下腹。查體：體溫38，心肺無異常。右下腹麥氏點壓痛。診斷考慮A、腎結石B、小腸疾病C、腸道

8、寄生蟲病D、腸穿孔E、急性闌尾炎正確答案:E22.A.急性溶血反應B.遲發(fā)性溶血反應C.過敏反應D.非溶血性發(fā)熱反應E.輸血相關性疾病艾滋?。ˋIDS）是正確答案:E蕁麻疹正確答案:E血管內溶血是正確答案:A23.頭顱疼痛相對不敏感的結構是A、舌咽神經B、頭皮動脈C、硬腦膜動脈D、靜脈竇E、視神經正確答案:E24.男性患者，56歲，平臥時頻發(fā)胸痛，心率達110min，血壓升高至16595mmHg，并有左室舒張功能減退。首選哪種藥治療A、卡托普利B、維拉帕米C、美托洛爾D、硝苯吡啶E、地高辛正確答案:C25.從發(fā)病機制上講，支氣管哮喘本質上是A、氣道變態(tài)反應B、氣道慢性炎癥C、氣道高反應性D、與

9、多基因遺傳有關的疾病E、氣道慢性感染性疾病正確答案:B26.男性，23歲。呼吸困難，聽診主動脈瓣聽診區(qū)可聞及舒張期嘆氣樣雜音?；颊卟轶w不可能出現A、Kussmaul征B、水沖脈C、槍擊音D、Duroziez雙重雜音E、頸動脈搏動正確答案:A27.女性，41歲。肝硬化患者，查體在左肋緣下可觸及脾臟，在左肋緣下還可能觸及其他腫塊。需與脾臟鑒別的有以下幾項，除了A、腫大的膽囊B、腫大的肝右葉C、增大的左腎D、結腸脾曲腫物E、胰尾部囊腫正確答案:A28.A.滲透性腹瀉B.分泌性腹瀉C.滲出性腹瀉D.功能性腹瀉E.吸收不良引起的腹瀉炎癥性腸炎引起的腹瀉正確答案:C甲亢引起的腹瀉正確答案:D血管活性腸肽瘤

10、(VIP瘤)引起的腹瀉正確答案:B29.女性，38歲。發(fā)熱5天，為稽留熱，查體見胸腹部數個鮮紅色皮疹，約3mm大小，壓之褪色。該皮疹是A、風疹的丘疹B、過敏的蕁麻疹C、傷寒的玫瑰疹D、丹毒的斑疹E、猩紅熱的丘疹正確答案:C30.下列哪項不屬于硝酸酯類藥物的主要作用A、增加心肌收縮力B、降低肺循環(huán)阻力C、擴張外周靜脈D、減少回心血量E、擴張冠狀動脈正確答案:A31.旁路膽紅素約占體內總膽紅素來源的A、15B、510C、1015D、1520E、2025正確答案:D32.下述慢性腹瀉的病因中屬于感染性因素的是A、缺血性腸炎B、潰瘍性結腸炎C、憩室炎D、腸結核E、克羅恩(Crohn)病正確答案:D33

11、.下述疾病，哪項不出現肝臟腫大A、脂肪肝B、急性肝壞死C、慢性肝炎D、白血病E、血吸蟲病正確答案:B34.系統(tǒng)回顧的重要性不包括A、是問診的內容之一B、避免忽略或遺漏問診內容C、幫助醫(yī)生短時間內了解病人其他系統(tǒng)尚存或痊愈的疾病D、有助于了解病人的社會經歷，職業(yè)及工作條件E、了解本次患病與其他疾病的因果關系正確答案:D35.霍亂所致腹瀉屬下列哪類腹瀉A、滲透性腹瀉B、分泌性腹瀉C、滲出性腹瀉D、腸運動功能障礙性腹瀉E、吸收不良性腹瀉正確答案:B36.男性，43歲。心悸1周，查體；心率120次分，心律規(guī)整，其心悸不可能由以下疾病所致的是A、甲狀腺功能亢進B、甲狀腺功能減退C、貧血D、發(fā)熱E、低血糖正確答案:B37.A.黑色痂B.黃色痂C.透明腫脹D.灰棕色痂E.白色痂女，28歲，誤服硫酸60ml正確答案:A女，30歲，誤服苛性堿100ml正確答案:C38.A.腎小球濾過率下降B.腎小管重吸收水分增多C.血漿腎素水平增高D.心排出量降低E.血漿白蛋白降