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1、2022-2023年(備考資料)主治醫(yī)師(中級(jí))-腫瘤外科學(xué)(中級(jí))代碼:342歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.預(yù)防皮膚癌的最好方法是A、避免皮膚曬傷B、避免中午直射的陽光C、夏天外出時(shí)穿衣戴帽D、多運(yùn)動(dòng)E、多游泳正確答案:A2.一肺癌患者接受紫杉醇和順鉑化療后,外周血中性粒細(xì)胞減少至1.310/L,該患者的骨髓抑制為A、0度B、度C、度D、度E、度正確答案:C3.關(guān)于骨軟骨瘤惡變的描述錯(cuò)誤的是A、多發(fā)骨軟骨瘤的惡變風(fēng)險(xiǎn)高于單發(fā)骨軟骨瘤B、骨骼發(fā)育成熟后瘤體繼續(xù)長(zhǎng)大應(yīng)懷疑惡變C、成人后軟骨帽的厚度1cm,應(yīng)懷疑惡變D、骨軟骨瘤惡變后的組織類型為高度惡性骨肉瘤E、單發(fā)骨軟
2、骨瘤的惡變很少發(fā)生于青少年正確答案:D4.頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌原發(fā)灶不明的患者,應(yīng)先確定病理類型,其治療原則哪項(xiàng)不正確A、低分化癌放療或放化療B、不要急于處理,等待原發(fā)灶出現(xiàn)C、高分化癌及頸上部轉(zhuǎn)移癌可行頸淋巴結(jié)清掃術(shù)D、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌者,從胸、腹、盆腔尋找原發(fā)灶,進(jìn)行治療E、積極治療,同時(shí)查找原發(fā)灶。頸上部轉(zhuǎn)移者以頭頸部原發(fā)為多正確答案:B5.男性,45歲,因左頸淋巴結(jié)腫大,直徑5cm伴發(fā)熱就診,經(jīng)頸淋巴結(jié)切除活檢診斷為非霍奇金淋巴瘤,彌漫大B細(xì)胞型,臨床分期為I,其治療應(yīng)采用A、局部擴(kuò)大切除術(shù)B、局部放療C、單藥化療D、聯(lián)合化療E、聯(lián)合化療+局部放療(左頸)正確答案:E6.以下有關(guān)放射治療癌
3、癥疼痛的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、直接治療腫瘤,特別用于骨轉(zhuǎn)移及其疼痛B、可快速緩解疼痛,對(duì)有些病人單次治療即有效C、多分割放療為應(yīng)用廣泛的主要治療癌痛的方法D、放射性藥物和某些形式的放療可治療多部位的腫瘤及其疼痛E、可出現(xiàn)骨髓抑制正確答案:D7.以下不是腫瘤誘發(fā)原因的是A、電離輻射和紫外線B、遺傳因素C、免疫抑制D、微生物感染E、工作壓力過大正確答案:E8.目前期非小細(xì)胞肺癌首選的治療方法是A、手術(shù)B、先化療后手術(shù)C、先放療后手術(shù)D、先生物治療后手術(shù)E、先化療、放療后手術(shù)正確答案:A9.關(guān)于宮頸鱗狀上皮化生哪種說法不正確A、常以移行帶為中心B、可能為貯備細(xì)胞增生和化生的結(jié)果C、絕大多數(shù)宮頸癌發(fā)生
4、于過去有宮頸鱗狀化生的部位,因此化生是癌前病變D、化生可見于腺體,可能被誤診為浸潤(rùn)癌E、宮頸鱗狀上皮由瘤變(CIN)可發(fā)生于鱗狀上皮代生的區(qū)域正確答案:C10.男性,50歲,患無功能分化好的胰島細(xì)胞瘤伴有肝多發(fā)12cm的轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)A、觀察,目前不必要進(jìn)行治療B、化療,選擇阿霉素和鏈氮霉素C、化療選擇順鉑加VP-16D、開腹手術(shù)切除大塊腫瘤E、化療,選擇鏈氮霉素加氟尿嘧啶正確答案:A11.以下哪一項(xiàng)不是口服阿片類藥物的特點(diǎn)A、有長(zhǎng)效、控釋制劑B、從理論上講,鎮(zhèn)痛作用無極限C、這類藥物處方受到管理D、只能用于重度疼痛E、有些藥物價(jià)格便宜正確答案:D12.20世紀(jì)90年代以來我國(guó)死因居前三位的是A、呼
5、吸系統(tǒng)疾病、傳染病和肺結(jié)核B、惡性腫瘤、腦血管病、意外傷害C、心血管病、腦血管病、呼吸系統(tǒng)疾病D、腦血管、心臟病和惡性腫瘤E、惡性腫瘤、腦血管病,呼吸系統(tǒng)疾病正確答案:E13.我國(guó)每年腫瘤新發(fā)病人數(shù)及死亡人數(shù)分別為A、160萬,130萬B、200萬,170萬C、240萬,210萬D、180萬,150萬E、220萬,190萬正確答案:A14.食管癌放射治療后失敗的主要原因?yàn)锳、胸內(nèi)淋巴結(jié)復(fù)發(fā)B、局部復(fù)發(fā)C、血行轉(zhuǎn)移D、胸內(nèi)外淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、胸外淋巴轉(zhuǎn)移與血行轉(zhuǎn)移正確答案:B15.非甾體類抗炎藥下列正確的是()。A、罕見引起胃腸道不良反應(yīng)B、都是口服用藥C、阻斷炎性因子的合成D、是所有癌癥疼痛治療的
6、首選止痛藥E、長(zhǎng)期用藥安全正確答案:C16.外科提高治療效果的關(guān)鍵在于A、擴(kuò)大手術(shù)范圍B、加強(qiáng)綜合治療C、手術(shù)結(jié)合放療D、提高機(jī)體的免疫力E、手術(shù)結(jié)合化療正確答案:B17.女性,45歲,6個(gè)月來盆腔疼痛。婦科檢查左側(cè)卵巢腫大。血CA125 100U/ml,CT檢查見8cm腫塊,無腹膜后和上腹部無腫瘤A、腹腔鏡下做卵巢切除,多處腹膜活檢B、雙側(cè)卵巢切除和腹腔探查C、開腹解除腸梗阻D、子宮和附件全切,淋巴結(jié)病理檢查。去巨塊后盡量切除腹膜腫瘤E、開腹探查并腹腔腫塊減瘤術(shù)正確答案:D18.某男性患者,肺癌骨轉(zhuǎn)移,疼痛評(píng)分為9分,用長(zhǎng)效嗎啡類藥物30mg q12h治療后,疼痛評(píng)分降為2分,但一周后患者要
7、求加大藥物劑量,最不可能的原因是()。A、藥物可能產(chǎn)生一定耐受B、患者已成癮C、患者存在的抑郁或焦慮情緒使得疼痛加劇D、患者可能因病理性骨折的出現(xiàn)導(dǎo)致疼痛加劇E、可能同時(shí)接受其他的抗腫瘤治療如化療的不良反應(yīng)導(dǎo)致現(xiàn)有止痛藥物疼痛控制不佳正確答案:B19.關(guān)于細(xì)胞周期非特異性藥物,哪一項(xiàng)敘述錯(cuò)誤A、烷化劑是細(xì)胞周期非特異性藥物B、細(xì)胞周期非特異性藥物對(duì)細(xì)胞增殖周期各個(gè)時(shí)相均有效C、植物類藥物不是細(xì)胞周期非特異性藥物D、細(xì)胞周期非特異性藥物的療效與藥物濃度相關(guān)E、細(xì)胞周期非特異性藥物的療效呈時(shí)間相關(guān)正確答案:E20.女性,42歲,體格檢查發(fā)現(xiàn)左腋下直徑2.5cm的質(zhì)硬淋巴結(jié),雙側(cè)乳腺未觸及腫物。輔助
8、檢查:乳腺X線,胸、腹、盆CT和消化道造影均未見明確異常。左腋下淋巴結(jié)穿刺細(xì)胞學(xué)發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。針對(duì)該患者合理的處理為A、全身化療B、左腋下放療C、按期乳腺癌處理D、單純左腋下淋巴結(jié)清掃E、左腋下轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)切除,觀察3個(gè)月后再進(jìn)行各項(xiàng)檢查,進(jìn)一步尋找原發(fā)灶正確答案:A21.TPN 的不良反應(yīng)不包括()。A、靜脈血栓形成B、感染C、氣胸D、腹瀉E、便秘正確答案:E22.A.腹腔鏡下行卵巢切除,多處腹膜活檢B.子宮和附件全切,淋巴結(jié)病理檢查,盡量切除腹膜腫瘤C.雙側(cè)卵巢切除和腹腔探查D.開腹探查并腹腔腫塊減瘤術(shù)(cytoreduction)E.開腹解除腸梗阻29歲,女性,卵巢腫塊冷凍切片為低度惡性上皮
9、腫瘤正確答案:B64歲,女性,患期漿液性卵巢囊腺癌,已經(jīng)6個(gè)周期卡鉑+環(huán)磷酰胺治療?;熗V购?周病人便秘并有飯后嚴(yán)重發(fā)作性嘔吐。X線檢查發(fā)現(xiàn)多處液平面。CT示盆腔、上腹腫塊,并有腹水正確答案:E23.新輔助化療(neoadjuvant chemotherapy)的含義符合以下哪一項(xiàng)A、全新藥物進(jìn)行的化療B、化療藥物的使用途徑與目前化療途徑完全不同C、術(shù)中化療D、術(shù)前化療E、術(shù)前+術(shù)中+術(shù)后聯(lián)合化療正確答案:D24.腫瘤目前成為多發(fā)病、常見病的主要原因不包括A、以往嚴(yán)重威脅人類健康的感染性疾病得到了控制B、環(huán)境致癌物愈來愈多C、人類平均壽命延長(zhǎng)D、腫瘤診斷率提高E、世界經(jīng)濟(jì)一體化正確答案:E2
10、5.對(duì)中度以上營(yíng)養(yǎng)不良患者要保證()。A、熱量3050kcal/kgdB、熱量5060kcal/kgdC、熱量6070kcal/kgdD、熱量7080kcal/kgdE、熱量1530kcal/kgd正確答案:A26.近年來,我國(guó)惡性腫瘤發(fā)生率明顯上升的是A、宮頸癌B、骨肉瘤C、肺癌D、皮膚癌E、腎癌正確答案:C27.在晚期大腸癌的治療和輔助化療中最有效的方案之一是氟尿嘧啶與下列藥物的聯(lián)合A、絲裂霉素B、長(zhǎng)春新堿C、甲酰四氫葉酸鈣D、環(huán)磷酰胺E、甲氨蝶呤正確答案:C28.關(guān)于腫瘤的發(fā)生原因,以下說法錯(cuò)誤的是A、一種致癌因素可誘發(fā)多種腫瘤B、一種腫瘤可能有多種病因C、大多數(shù)腫瘤病因尚不完全清楚D、
11、一種腫瘤對(duì)應(yīng)一種致癌因素E、絕大多數(shù)腫瘤是環(huán)境因素與細(xì)胞的遺傳物質(zhì)相互作用引起的正確答案:D29.哌替啶A、不推薦用于癌癥疼痛治療,因?yàn)樵撍幨前⑵荏w激動(dòng)劑B、是癌癥疼痛治療的推薦藥物,因?yàn)橛盟幏奖鉉、癌癥疼痛治療的推薦用藥,因?yàn)橹雇醋饔煤?,呼吸抑制作用較弱D、推薦用于癌癥疼痛治療,因?yàn)樵撍幨前⑵荏w激動(dòng)劑E、不推薦用于癌癥疼痛治療,因?yàn)殚L(zhǎng)期用藥容易出現(xiàn)神經(jīng)毒性反應(yīng)正確答案:E30.臨床試驗(yàn)單位的臨床試驗(yàn)資料應(yīng)當(dāng)至少保存A、1年B、3年C、5年D、10年E、20年正確答案:C31.TNM分期中的N是指( )。A、原發(fā)病灶的數(shù)目B、轉(zhuǎn)移病灶的數(shù)目C、區(qū)域淋巴結(jié)受侵D、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目E、腫瘤復(fù)發(fā)
12、次數(shù)正確答案:C32.A.腹腔鏡下做卵巢切除,多處腹膜活檢B.子宮和附件全切,淋巴結(jié)病理檢查。盡量切除腹膜腫瘤C.雙側(cè)卵巢切除和腹腔探查D.開腹探查并腹腔腫塊減瘤術(shù)(cytoreduction)E.開腹解除腸梗阻女性,16歲,3個(gè)月來腹部飽滿,超聲發(fā)現(xiàn)10cm盆腔腫塊和大量腹水。胸片右側(cè)胸水。血AFP和HCG正常,手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)10cm卵巢細(xì)胞,冰凍切片為生殖細(xì)胞腫瘤正確答案:D女性,45歲,6個(gè)月來盆腔疼痛婦科檢查左側(cè)卵巢腫大,血CA125 100U/ml,CT檢查腫物直徑為8cm,無腹膜和上腹部腫瘤正確答案:A33.惡性腫瘤治療后,醫(yī)師應(yīng)該定期了解患者情緒及體質(zhì)恢復(fù)情況,因此,隨診工作很重要。
13、下列哪一項(xiàng)認(rèn)識(shí)是錯(cuò)誤的A、可以了解治療后病情,有利于早期發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)處理B、加強(qiáng)患者和醫(yī)院的聯(lián)系C、及時(shí)提供藥物和治療支持D、治療后隨診(信訪)沒有用處,患者會(huì)拒絕E、三甲醫(yī)院應(yīng)該建立有專人負(fù)責(zé)的隨診制度正確答案:D34.石棉是已知致癌物,可引起A、惡性間皮瘤和肺癌B、肝癌C、食管癌D、胸膜間皮瘤和卵巢癌E、鼻咽癌正確答案:A35.疼痛程度數(shù)字評(píng)估法A、不可信,由于疼痛是病人的主觀感受B、應(yīng)該反復(fù)應(yīng)用于癌癥疼痛病人及疼痛治療期的疼痛評(píng)估C、最好由護(hù)士評(píng)估D、用于比較不同病人的疼痛程度E、最好由醫(yī)生評(píng)估正確答案:B36.以下有關(guān)腫瘤病人心理治療的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、從廣義上講,一般臨床醫(yī)護(hù)人員也可以進(jìn)行一定的心理治療B、一般性心理治療包括解釋、鼓勵(lì)、保證等C、一般性心理治療也包括談話、接觸、安慰等D、只有在病人有明顯的社會(huì)心理行為變化時(shí)才實(shí)施心理治療E、隨時(shí)注意了解病人的心理變化正確答案:D37.A.大腸癌B.肝癌C.胰腺癌D.淋巴瘤E.肺癌香煙中含有的苯并芘可導(dǎo)致正確答案:E黃曲霉毒素可引發(fā)正確答案:B38.結(jié)腸癌C期根治術(shù)后A、術(shù)后放化療B、不能
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