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1、2022-2023年(備考資料)副主任醫(yī)師(副高)-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)(副高)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.患者,男,50歲,低熱,乏力,多汗,食欲減退,體重減輕2個(gè)月余。體檢:脾腫大明顯,肝臟輕至中度腫大,胸骨有壓痛。外周血白細(xì)胞5010/L,粒細(xì)胞占90%,大量未成熟粒細(xì)胞,以中性中幼粒、晚幼粒細(xì)胞及以下階段細(xì)胞為主,嗜酸性粒細(xì)胞6%,嗜堿性粒細(xì)胞4%,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶減低。本病最可能的診斷是A、慢性粒細(xì)胞白血病B、急性感染C、類白血病反應(yīng)D、骨髓增生異常綜合征E、急性粒細(xì)胞白血病正確答案:A上題確診本病的首選檢查是A、電鏡超微結(jié)構(gòu)檢查B、造血干細(xì)胞集落培養(yǎng)C、腹部

2、超聲波檢查D、骨髓象檢查E、BCR/ABL融合基因檢查正確答案:D若病人經(jīng)治療后,癥狀緩解。大約1年后,病人因不明原因的發(fā)熱、脾臟進(jìn)行性腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛再次住院,經(jīng)檢查骨髓中原粒細(xì)胞20%,原粒+早幼粒30%,此時(shí)應(yīng)考慮下列何種疾病A、粒細(xì)胞性類白血病反應(yīng)B、急性粒細(xì)胞白血?。∕2型)C、骨髓增生異常綜合征D、脾臟功能亢進(jìn)E、慢性粒細(xì)胞白血病急性變正確答案:E為了鑒別小型原始粒細(xì)胞與原始淋巴細(xì)胞,下列首選試驗(yàn)是A、POX染色B、PAS染色C、ACP染色D、ASD-NSE染色E、SB染色正確答案:A2.交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)時(shí)不出現(xiàn)A、骨骼肌血管舒張B、皮膚血管舒張C、胃腸平滑肌舒張D、瞳孔開(kāi)大E、心

3、率加快正確答案:B3.內(nèi)源性凝血途徑第一階段涉及的凝血因子是 ( )A、因子、B、因子、C、因子、D、因子、E、因子、PK、HMWK正確答案:E4.CD4分子主要表達(dá)在哪一種細(xì)胞上 ( )A、NK細(xì)胞B、細(xì)胞毒T細(xì)胞(CTL或Tc)C、中性粒細(xì)胞D、B細(xì)胞E、輔助性T細(xì)胞(Th)正確答案:E5.胎兒羊水L/S檢查的正常參考范圍是 ( )A、2B、5C、2D、5E、8正確答案:C6.為自然疫源性傳染病的是 ( )A、梅毒B、雅司病C、奮森咽喉炎D、回歸熱E、鉤端螺旋體病正確答案:E7.硫酸鋇吸附血漿中主要含下列哪一組凝血因子( )A、因子和因子B、因子和因子C、因子、D、因子、E、因子和因子正確

4、答案:B8.下列哪種是NK細(xì)胞特有的表面抗原 ( )A、CD2B、CD16C、CD56D、CD69E、以上均不是其特有的表面抗原正確答案:E9.女,58歲,患糖尿病數(shù)年,近來(lái)嘔吐1天,感困倦、呼吸深而快并有特殊氣味急診入院,疑為糖尿病酮癥酸中毒如需確診首選的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是A、血糖濃度B、血、尿酮體檢測(cè)C、血?dú)夂碗娊赓|(zhì)D、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)E、尿素正確答案:B該患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果最可能為A、pH750,PaCO792kPa,PO67KPaB、pH7136,PaCO406kPa,PO991kPaC、pH747,PaCO7OkPa,PO112KPaD、pH724,PaCO86kPa,PO60KPaE

5、、pH752,PaCO40kPa,PO76kpa正確答案:B10.腎小管病變時(shí)常見(jiàn)的管型是 ( )A、透明管型B、紅細(xì)胞管型C、白細(xì)胞管型D、腎小管上皮細(xì)胞管型E、顆粒管型正確答案:D11.案例5:患兒,2歲。4天前發(fā)熱,體溫39,流涕、咳嗽,結(jié)膜充血,畏光,今晨發(fā)現(xiàn)耳后及頸部出現(xiàn)淡紅色斑丘疹,體溫39,兩頰黏膜充血。該病可能的診斷為A、風(fēng)疹B、幼兒急疹C、猩紅熱D、腸道病毒感染E、麻疹F、水痘正確答案:E提示:若患兒病情加重,咳嗽伴喘,口周發(fā)紺,鼻翼扇動(dòng),肺部出現(xiàn)中小水泡音,心率180次分,肝肋下3.0cm。此時(shí)患兒可能伴發(fā)A、心衰B、肺炎C、肺氣腫D、肺膿腫E、心肌梗死F、ADRS正確答案

6、:A,B為進(jìn)一步明確診斷,需做的檢查有A、取鼻咽分泌物進(jìn)行免疫熒光檢測(cè)病毒抗原B、取鼻咽分泌物進(jìn)行核酸檢測(cè)C、胸片D、心電圖E、心臟B超F(xiàn)、CT正確答案:A,B,C,D,E,G12.A型標(biāo)準(zhǔn)血清與B型血液混合時(shí)可引起 ( )A、血液凝固B、紅細(xì)胞凝集C、紅細(xì)胞疊連D、紅細(xì)胞收縮E、無(wú)反應(yīng)正確答案:B13.正常前列腺液檢查可見(jiàn) ( )A、紅細(xì)胞5個(gè)/HPB、白細(xì)胞20個(gè)/HPC、偶見(jiàn)卵磷脂小體D、可無(wú)淀粉樣小體E、大量前列腺顆粒細(xì)胞正確答案:A14.攝食中樞位于A、下丘腦后部B、下丘腦腹內(nèi)側(cè)核C、下丘腦外側(cè)區(qū)D、下丘腦背側(cè)區(qū)E、視前區(qū)-下丘腦前部正確答案:C15.容量血管主要是指A、動(dòng)脈B、大靜脈C、微動(dòng)脈D、毛細(xì)血管E、微靜脈正確答案:B16.血漿游離Hb測(cè)定哪項(xiàng)錯(cuò)誤( )A、在pH7.6左右B、在pH5.6

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